проверяется как прямая, так и содруж ественная реакция каж- д о г о зрачка в отдельности. М ет о д и к а и ссл ед о в а н и я прямой реакции зрачка на свет. Л ицо больного долж н о быть обращ ено к источнику света, глаза открыты; врач закрывает оба глаза и сследуем ого, отнимает быстро одн у из своих рук, наблюдая прямую реак- цию зрачка на свет; таким ж е образом исследуется другой глаз. Для диагностики содр уж ественн ой реакции зрачка на светодин глаз и ссл едуем ого закрывается ладонью; в другом наблю дается при этом расш ирение зрачка; при отнятии руки от закрытого глаза в обо и х п роисходит одновр ем енн ое (со- друж ествен н ое) суж ени е зрачков. Реакцию зрачков на конвергенцию с аккомодацией проверяю т одноврем енно на обо и х глазах. О бследуем ом у предлагается, не двигая головой, смотреть прямо и вдаль, фиксируя взгляд на молоточке. Затем приближать молоточек по средн ей линии к персносице. Ответной реакцией является сведен ие глазных осей (акт конвергенции), утолщ ение хру- сталика (акт аккомодации), суж ени е зрачков. Отдельно проверить аккомодацию зрачка (отдельно каж дого глаза) м ож но закрыв оди н глаз о б сл ед у ем о го и уста- 19
новив кончик молоточка на расстоянии 1-1,5м от открытого глаза. При быстром приближении молоточка у здоровы х лиц отмечается суж ение зрачка. В норме зрачки ж иво реагирую т на свет и конвергенцию с аккомодацией. С и м п том ы п ор аж ен и я глазодвигательного нерва: • П тоз (часгичный или полный) - глаз закрьгг оп}тценным верхним веком;
