Необходимо провести лечение основного заболевания – причины недостаточности митрального клапана.
Медикаментозное лечение показано при осложнениях митральной недостаточности (например, лечение сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца и др.).
Недостаточность митрального клапана незначительной или умеренной степени не требует проведения специального лечения. При выраженной и тяжелой митральной недостаточности проводится хирургическое лечение: пластика или протезирование митрального клапана. Используют два вида протезов: биологические протезы (изготовленные из аорты (то есть самого крупного сосуда) животных) – применяют у детей и у женщин, которые планируют беременность; механические клапаны (изготовленные из специальных медицинских сплавов металлов) применяют во всех остальных случаях.
После имплантации (вживления) механического протеза больным необходим постоянный прием препаратов из группы непрямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови путем блокирования синтеза печенью веществ, необходимых для свертывания).
После имплантации биологического протеза терапию антикоагулянтами проводят кратковременно (1-3 месяца).
Митральный стеноз
Митральный стеноз — это сужение и сращение створок митрального клапана, располагающегося между левым желудочком и левым предсерди ем. Митральный клапан препятствует обратному току крови из желудочка в предсердие в момент выталкивания крови из сердца в сосуды. В норме площадь митрального отверстия составляет 4-6 см 2.
Формы
В зависимости от площади митрального отверстия (отверстие между левым предсердием и желудочком) выделяют несколько степеней митрального стеноза:
легкая (площадь отверстия составляет от 2 до 4 см2);
умеренная (площадь отверстия от 1 до 2 см2);
тяжелая (площадь отверстия меньше 1 см2).
Митральный стеноз (сужение левого атриовентрикулярного отверстия):
Митральный стеноз (сужение левого атриовентрикулярного отверстия):