***ОТВЕТ***Протеинурия, гематурия, лейкоцитурия
Зоотехник 57жаста, ауруының 3-ші күні дәрігерге бас ауруына, қызбаға, балтыр бұлшық еттеріндегі , белдегі ауру сезіміне, сарғаю, зәрінің қарайуына және көлемінің азайуына шағымданып келді. Объективті: температурасы 38,1°С, склералардың инъекциясы, кеуде аймағында петехиальді бөртпелер, гепатоспленомегалия. Алдын ала қойылған диагноз Лептоспироз. Серологиялық анализ тағайындалған.Лептоспироз кезінде агглютининдердің титірі максимальді жетеді:
***ОТВЕТ*** Аурудың үшінші аптасында және кешірек
Ер адам 50 жаста, дәрігергеауруының 5-шікүнікелді. Жеделауырған, барлықкүндеріденеқызуыжоғарыболған, ұйқысыздықмазалап, мойынбұлшықеті, арқабел, балтырбұлшықеттеріқаттыауырған. Объективті: жағдайыауыр. Бетіқызарғане, конъюнктивит, склерит. Склерасысарғыш. Кеудетерісінде, іштерозеолездібөртпеэлементібайқалады. Бауырқабырғадоғасынан 2 смгетөменпальпацияланады. АҚҚ-90/70. АҚҚөлшегенкездеманжеттісалғананкейінқолдыңтерісіндегеморрогиялықбөртпепайдаболған. Зәршығаруыазайған. Үлкендәретіқалапты.ЕҢықтималдиагноз:
***ОТВЕТ*** Лептоспироз
Ерадам 50 жаста, дәрігергеауруының 5-шікүнікелді. Жеделауырған, барлықкүндеріденеқызуыжоғарыболған, ұйқысыздықмазалап, мойынбұлшықеті, арқабел, балтырбұлшықеттеріқаттыауырған. Объективті: жағдайыауыр. Бетіқызарған, конъюнктивит, склерит. Склерасысарғыш. Кеудетерісінде, іштерозеолездібөртпеэлементібайқалады. Бауырқабырғадоғасынан 2 смгетөменпальпацияланады. АҚҚ-90/70. АҚҚөлшегенкездеманжеттісалғананкейінқолдыңтерісіндегеморрогиялықбөртпепайдаболған. Зәршығаруыазайған. Үлкендәретіқалапты.Лептоспироздыңбактериологиялықдиагностикасыүшінпайдаланады:
***ОТВЕТ*** Қанды
26 жастағы әйел адам, жұқпалы аурулар ауруханасына ауруының 9-шы күні дене қызуының 39,0ºС-қа дейін жоғарылауына, жөтелге, әлсіздікке, тәбеттің нашарлауына, бас ауыруына шағымданып түсті. Температура 39,5ºС. Тері жабындылары аздап сарғайған. Ауыз-жұтқыншақта: шырышты қабат қызарған, бадамша бездері үлкейген, іріңді жабынды жоқ. Жақ асты және қолтық асты лимфа түйіндері үлкейген. Өкпедегі тынысы везикулярлы. Іші жұмсақ, ауыру сезімсіз. Бауыры 2,0 см-геұлғайған. Зәрінің түсі қалыпты, диурез бұзылмаған. Нәжісі сұйық. Нәжістің бактериологиялық анализінде I. Enterocolitica дақылы бөлінген.
ЕҢ дұрыс диагноз: