ишемический инсульт в бассейне передней мозговой артерии
Сочетание нарушения глотания и фонации, дизартрии, пареза мягкого неба, отсутствия глоточного рефлекса и тетрапареза. Топический диагноз:
ножки мозга
мост мозга
продолговатый мозга +
покрышка среднего мозга
гипоталамус
Мужчина, 69 лет, доставлен в приемный покой клиники. Жалобы на внезапное развитие слабости во всех конечностях. В анамнезе: сахарный диабет 2 типа в течении 8 лет. Объективно: синдром Горнера, тетрапарез, снижение мышечного тонуса в руках, повышенный тонус в ногах, нарушение всех видов чувствительности с уровня С8, нарушение функции тазовых органов по типу задержки мочеиспускания. Предварительный диагноз:
спинальная сухотка
ишемический спинальный инсульт +
сирингомиелия
гематомиелия
боковой амиотрофический склероз
Пациент 26 лет. Жалобы на нарушение сочетанных движений глазных яблок по вертикали. Объективно: паралич взора вверх и вниз (синдром Парино). Топический диагноз:
поражение в области четверохолмия+ скоромец, 74
поражение в височной области
поражение в области зрительного бугра
поражение в области гипофиза
поражение в области мозжечка
Пациент 46 лет. Жалобы на шум, снижение слуха в правом ухе, шаткость при ходьбе, слюнотечение из правого угла рта. Неврологически: горизонтальный крупноразмашистый нистагм вправо, парез VII пары ЧМН справа, снижение чувствительности в зоне инервации 2,3 ветви тройничного нерва справа, координаторные пробы выполняет не правильно. Походка атаксическая, отклоняется вправо. Предварительный диагноз:
демиелинизирующее заболевание ЦНС