Кожные покровы бледные, влажные+
синюшность кожи ниже жгута+
жүктеу/скачать 77,44 Kb.
|
тесты исправленые
| синюшность кожи ниже жгута+
желтушность кожи ниже жгута В приемный покой поступил больной с подозрением на желудочное кровотечение. Общее самочувствие удовлетворительное. Вид транспортировки больного пешком в сопровождении медсестры самостоятельно на лифте пешком самостоятельно на кресле каталке на каталке+ Болевой синдром при желчной колике развивается вследствие нарушения: оттока желчи+ оттока панкреатического сока снижение тонуса гладкой мускулатуры повышения содержания холестерина в крови повышение секреции желудочного сока Женщина, 58 лет. Ухудшение состояние в течение 1 часа, когда почувствовала слабость в левых конечностях, затрудненную речь. В анамнез ИБС, Артериальная гипертензия. Объективно Состояние средней тяжести. АД 160/100 мм рт.ст. Неврологический статус: Левосторонний гемипарез с преобладанием в руке. Моторная афазия. Выставлен предварительный диагноз: ОНМР Ишемический инсульт. В каком положении будет осуществлена транспортировка в стационар? лежа на спине с приподнятым ножным концом на 30 градусов лежа на спине с приподнятым ножным концом на 50 градусов лежа на спине с приподнятым головным концом на 90 градусов лежа на спине с приподнятым головным концом на 30 градусов + лежа на боку приподнятым головным концом на 50 градусов Средствами заместительной терапии при хроническом панкреатите являются все перечисленные, кроме: Мезим-форте Креон Пепсин+ Фестал Панзинорм Мужчина, 32 лет. Жалобы на приступ удушья, кашель с трудноотделяемой мокротой. Болен в течение 2 дней, связывает с переохлаждением, в анамнезе ХОБЛ. Объективно. Сознание Положение в ортопноэ. Аускультативно в легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. ЧДД - 31 в мин, ЧСС-120 в мин, ра02- 80 мм рт. ст., раC07-45 мм рт каком положении будет осуществляться транспортировка пациента в стационар? сидя пешком лежа на боку лежа с приподнятым головным концом на спине У больной Г. 53 лет, после аппендэктомии на 5 сутки появились дергающие боли в области послеоперационной раны отекшие, повысилась температура до 38,7. С. При осмотре края болезненные при пальпации. Живот не вздут, перистальтика прослушивается. Какое осложнение возникло у пациентки? расхождение швов внутреннее кровотечение Перитонит илефлебит нагноение послеоперационной раны+ Во время проведения процедуры введения лекарственного препарата пациент почувствовал тошноту, головную боль, головокружение. Какое из перечисленных действий медицинской сестры необходимо провести в первую очередь? Вызвать врача Прекратить процедуру+ Уменьшить нагрузку аппарата Успокоить пациента и продолжить процедуру Уложить пациета и открыть окно К энтеральным путям введения лекарственных средств относятся: через рот, под язык, трансбуккально, ректально + подкожно, внутримышечно, внутривенно через рот, подкожно, трансбуккально, под язык внутримышечно, ректально, подкожно внутримышечно, внутривенно, под язык, через рот Дренаж в гнойную рану вводит для: ускорения эпителизации обеспечения оттока отделяемого+ остановки кровотечения произведения тампонады уменьшения отека и экссудации После гемотрансфузии у пациента появились боли в пояснице и спине, головная боль, головокружение, общая слабость. На что указывают данные жалобы? геморрагический шок цитратный шок анафилактическая реакция реакция на переливание крови+ кардиогенный шок Пострадавший мужчина во время землетрясения попал под падавшее дерево, и область таза оказалась придавленной. Жалобы на сильные боли в области таза. Бледный, кожные покров покрыты потом, пульс частый, слабого наполнения. В каком положении транспортируется пострадавший? Сидя На боку На животе На насилке в позе «лягушки»+ На насилке в положении на спине Укажите искусственный путь передачи ВБИ(внутрибольничные инфекции); Воздушно-капельный Контактно-бытовой Артифициальный+ Воздушно-пылевой Фекально-оральный Мужчина, 56 лет, жалуется на жгучую боль за грудиной, чувство нехватки воздуха длительностью более 3 часов. Объективно состояние средней тяжести. На расстоянии слышны клокочущие хрипы. Кожные покровы бледные, влажные. В нижних долях легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. ЧДД: 28 в минуту, тоны сердца глухие, ритм правильный АД. 100/70 мм рт.ст., ЧСС-100 в 1 мин. Какое из осложнений инфаркта миокарда развилось у пациента? отек легких тромбоэмболия разрыв миокарда острая аневризма кардиогенный шок Пациент 35 лет поступил в отделение эндокринологии с предварительным диагнозом: Сахарный диабет 1 типа. Имеются жалобы на сухость во рту, жажду, полиурию, выраженный кожный зуд общую слабость. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой обложен белым налетом. ЧДД-17 в мин., ЧСС-76 уд./мин., АД-140/95 мм.рт.ст. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства: уменьшение жажды после введения инсулина определение рисков развития гипо- или гипергликемической комы+ определение рисков развития диабетической стопы купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина проведение беседы с пациентом о его заболевании У пациента проявления выраженной атаксии, мышечной слабости, скандированной речи, тремора. Ваш предположительный диагноз? Миастения Болезнь Рейно Опухоль мозжечка+ Опухоль лобной доли Опухоль теменной доли Укажите искусственный путь передачи ВБИ: Артифициальный+ Воздушно-капельный Контактно-бытовой Воздушно-пылевой Фекально-оральный Какой документ используют для изучения инфекционной заболеваемости? Статистическая карта Историю болезни Талон на прием к врачу Экстренное извещение+ Историю развития ребенка Мальчик, 3 лет. Со слов мамы: ухудшение состояния в течение суток, отмечает резкое повышение температуры тела до 39,00, головную боль, сыпь, зуд, беспокойство. Объективно: Состояние средней тяжести. На коже тела, волосистой части головы и видимых слизистых определяются пузыри с бесцветной, прозрачной жидкостью, диаметром до одного сантиметра, местами с подсохшими корочками. ЧДД - 34 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Ваше предположение краснуха скарлатина полиомиелит Ветряная оспа+ вирусный паротит При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо: опустить голову приподнять ноги часто менять положение головы часто менять положение туловища избегать изменений положения головы+ Пациент 52 года находится на стационарном лечении в онкологическом отделении диагнозом "Рак желудка". Во время сестринского осмотра предание жалобы на общую слабость отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, периодическую рвоту, выраженные боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи, отрыжку тухлым вздутие живота, снижение массы тела. При разговоре пациент адинамичен, тяжело вступает в контакт с окружающими, замкнут и подавлен, так как испытывает чувство страха смерти. Что о нижеперечисленного является приоритетной проблемой сестринского вмешательства: метеоризм отсутствие аппетита снижение массы тела сильные боли в эпигастральной области+ отрыжка Женщина, 50 лет. Жалобы на приступ удушья в течение 2 часов. Из анамнеза: много лет страдает бронхиальной астмой. Состояние средней тяжести. Положение вынужденное легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушенны, ритм правильный. Пульс 105 ударов в минуту АД 120/80 мм рт. ст. Какое исследование необходимо назначить для определение пиковой скорости выдоха? пикфлоуметрия+ бронхоскопия томография легких ангиопульмонография рентгенография легких Мужчина 68 лет жалуется на рвоту с кровью. При осмотре кожные покровы желтушные, вокруг пупка расширенные вены, при пальпации печень плотная, болезненная, большой в экстре порядке доставлен в приемный покой стационара, где ему введен зонд Блекмора. Что ожидаем от проведенной процедуры? улучшение общего состояния восстановление гемодинамики временную остановку кровотечения профилактику возможного осложнения окончательную остановку кровотечения У ВИЧ-инфицированной женщины во время родов произвели вскрытие плодного пузыря, в результате чего произошло разбрызгивание околоплодных вод, капли которых попали на кожу лица, в глаза детской медицинской сестры, которая была одета в медицинский халат, шапочку, фартук, на лице маска, на руках перчатки. Какие нарушения Вы отметили в данной ситуации? отсутствие хирургического костюма нарушение алгоритма выполнения процедуры халатное отношение медсестры отсутствие очков или защитного экрана+ нарушение должностных обязанностей На прием обратился пациент К., 55 лет, с жалобами на замедленность движений, дрожь в руках, нарушение походки. При осмотре выявлено: тремор покровы в руках по типу «счета монет», тому я конечностях несколько повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив туловище вперед. Глубокие рефлексы не изменены, патологические рефлексы не вызываются Что из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием? Болезнь Паркинсона.+ Болезнь Альцгеймера. Опухоль лобной доли. Рассеянный склероз. Менингококковый менингит. Пациентка 48 лет, поступила в терапевтическое отделение с жалобами на суставной синдром. При осмотре общее состояние средней степени тяжести; кожные покровы чистые коленные, локтевые и лучезапястные суставы отечные, болезненные, горячие на ощупь, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах ограничено. ЧДД- 16 в мин. 400 94 уд./мин. АД-115/75 мм.рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, печень не выступает из-под края реберной дуги. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства уменьшение суставного синдрома к концу 7-го дня стационарного лечения купирование суставного синдрома и полное восстановление функции суставов к моменту выписки выявление этиологических факторов заболевания обеспечение пациентки обильным и витаминизированным питьем осуществление контроля за гемодинамикой Соотношение 1:5000 соответствует процентной концентрации: 0,005 0,05 0,02+ 0,2 0.0002 С какой периодичностью медицинская сестра проверяет у пациента сознание, состояние зрачков, АД, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания после инсульта в остром периоде? через день 1 раз в сутки каждые 8 часов каждые 5 часов каждые 2 часа+ У пациента в области крестца появилась рана, наблюдается мокнутие. При осмотре нарушена целостность кожи, подкожно жировой клетчатки и виден мышечный слой. Какой перечисленных видов поражения мягких тканей наиболее вероятный у данного пациента? Опрелость кожи Пролежни 3 степени+ Дерматит Пролежни 1-степени Мацерация Пациент вынужден длительное время находится в постели. Какое положение рекомендуется для обеспечения оттока крови из вен ног и притоку крови и голове, для предупреждения тромбоэмболии? Симса Верхний Фаулер Нижний Фаулер Тренделенбурга+ Ортопноэ Определить препарат: обладает миотропным спазмолитическим действием, применяется для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы, вводится парентерально, расширяет сосуды, снижает АД, вызывает тахикардию, увеличивает диурез: Атропин Эфедрин Адреналин Эуфиллин+ Тровентол Пациентка 29 лет поступила в отделение гематологии с диагнозом: "Железодефицитная анемия, тяжелой степени тяжести". Во время сестринского осмотра получены жалобы на выраженно общую слабость, быструю утомляемость, шум в ушах, мушки перед глазами, одышку при незначительных физических нагрузках, тахикардию, отсутствие аппетита и извращение вкуса с желанием есть мел, известку. При разговоре с медсестрой пациентка ведет себя раздражительно, пассивно, периодически забывает детали разговора. По данным анамнеза жизни вывалено что менархе в 12 лет, менструации регулярные, обильные, длительностью 7-10 дней, менструальный цикл 28 дней. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательств нормализация аппетита ко дню выписки стимуляция аппетита в течение 1 неделя выявление и устранение рисков нарушения сердечно сосудистой деятельности+ определение рисков развития тяжелой нетрудоспособности и инвалидности обеспечение постоянного полупостельного режима Пациент, перенесший инсульт, находится дома под контролем родственников. Во время патронажа на дому медсестра выявила, появление первичных признаков пролежней. Пациент чувствует себя удовлетворительно. Какие указания дает медицинская сестра для профилактики осложнений: Менять положение пациента каждые 4 часа Менять положение пациента каждые 5 часа Менять положение пациента каждые 7 часа Менять положение пациента каждые 2 часа+ Менять положение пациента каждые 8 часа Женщина, 38 лет. Из анамнеза: ухудшение состояния в течение 5-6 часов, связывает с употреблением пищу овощных и мясных салатов накануне в гостях. Чрезмерное промывание желудок чистой водой через зонд при острых энтеральном отравлении, прежде всего, может привести? перерастяжению желудка и его разрыву+ гипергидратации, коагулопатии разведения гипергидратации, сердечной недостаточности гипергидратации, отеку головного мозга гипергидратации, отеку слизистой бронхов и обструкции Мужчина, 18 лет. Жалобы на насморк, заложенности носа и чихания. В анамнезе в раннем детстве отмечалась пищевая аллергия сыпь на куриный белок, в также такое состояние наблюдал в прошлой весной. Состояние удовлетворительное, температура-36,2°С. Кожа и слизистые обычного цвета и влажности, сыпи нет. Зев спокоем. Наше предположение аллергический альвеолит аллергический ринит+ катаральная ангина локализованная крапивница верхнечелюстной синусит Пациенту А. несколько недель назад наложена гастростома и готовят к выписке домой. Пациент чувствует себя хорошо, но присутствуют ощущения беспокойствие по поводу домашней обстановки, в которой он скоро окажется. Он не уверен, что сможет быстро адаптироваться к своему новому состоянию без присутствия медиков. Что необходимо сделать медицинской сестре жүктеу/скачать 77,44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|