Алкоголизм 3 стадии, амнестический синдром
Алкоголизм 3 ст, амнестический синдром
симптомы:
последние годы пьет в течение суток многократно, дробно, малыми порциями
снижение болевой чувствительности в нижних конечностях
нарушение походки
дезориентировка во времени
фиксационная амнезия
лечение:Лечение: состоит из 3 этапов:
1 этап: купирование застойных состояний и абстинентных расстройств, а также корригирование соматическое состояние больного
2 этап: подавление патологического влечения к алкоголю
3 этап: поддерживающая терапия, закрепление достигнутых ранее установок на трезвеннический образ жизни
психотерапия
дезинтоксикационная терапия
коррекция метоболических нарушений
для купирования психических нарушений: транквилизаторы бензодиазепинового ряда
30. У больного, злоупотребляющего психоактивным веществом, вводимым внутривенно, на фоне прекращения его приема отмечаются насморк, слезо- и слюнотечение, чихание, мучительные, длительные болевые ощущения в костях и суставах. Интоксикация проявляется в виде седации, чувства радости, «блаженства», ощущениями комфорта.
Установите предположительную форму наркомании/токсикомании.
Определите состояние больного. Назовите симптомы. Какие аффективные расстройства наблюдаются у больного? Какие еще способы введения данного психоактивного вещества используют больные?
Какие лечебно-профилактические мероприятия необходимы для данного заболевания?
Опийная наркомания.
Опийная наркомания
симптомы:насморк, слезо- и слюнотечение, чихание, мучительные и длительные боли в костях и суставах во время интокчсикации: улучшение состояния
Лечение: клофелин (купирует соматовегетативные расстройства), тиаприд (снимает боли, психоподобные и аффективные синдромы)
1.Ученик 16 лет стал избегать соседства с другими детьми по парте, пересаживался на свободны пары, раздражался, когда что-то пытался занять его место рядос с ним.
Ответ: дисморфоманический синдром,с-м зеркала ,психосенсорное расстройства,расстройство схемы тела.Леч6 психотерапия ,нейролептики(трифтазин,аминазин)ЭЭГ снять
2. В кабинет врача зашел подросток , походкой «обезьяны» - широко расставляя ноги, ступни внутрь, руки опущены вдоль согнутого вперед туловища.
Ответ:дисморфобический см ,с-м зеркала.Леч: психотерапия,нейролепики(трифтазин)
3.4-х летний ребенок внезапно «вытянулся», мышцы верхник конечностей были напряжены,затем «как плеть повис» , изо рта выделялись слюна , затем уснул.
Ответ:фебрильные судороги,противосудорожные препараты( карбмазепин)
Девочка игнорирует обращение к ней родителей,не отвечает на ласки бабушки, не общется с братом и сестрлй.
Ответ: элективный мутизм психотерапия
Бригадой скорой специализированной психиатрической помощи в психиатрический стационар были доставлены мама и ее сын.
Ответ: индуцированный бред,изоляция от мамы и психотерапия
У мальчика 13 лет вся комната заполнена рисунками «динозавров».
Ответ: с-м односторонних сверхценные интересов и увлечений, леч6 психотерапия
7.У девочки в первом классе при общей способности к обучению, выявлено нарушение способности к овладению навыком чтения и письма.
Ответ:дизлексия ,дизграфия.Леч:коррекция обучения
8.На приеме у детского психиатра впервые мальчик 5 лет.
Ответ:Алалия.Леч: поход к логопеду
9.Мальчик 12 лет может усвоить массовую программу,но из-за отклонений в поведении, поулчает низкие отметки.
Ответ:педагогическая и бытовая запущенность.Психотерапия
10.Подросток в ответ на отказ матери купить ему велосипед,начал вдыхать пары растворителя.
Овет:патохарактерологческая реакция протеста.Психотерапия
11.В отдаленном периоде ч.м.т. мальчик требует убрать и без того тихий звук телевизора.
Ответ:гиперестезия .Леч: транквилизаторы(диазепам,реланиум),анидепрессанты( аминтриптилин,флуоксетин)
12. Специализированной бригадой скорой помощи оставлен подросток, у которого на фоне соматического благополучия и отсутсвия внешних раздражителей , развились следующие симптомы : двигательная заторможенность, мышечное оцепенение , мутизм.
Ответ:кататонический с-д.Нейролептики(галаперидол),ноотропы(пирацетам)
13.При сборе объективного анамнеза госпитализированнной в сационар девочки 13 лет
Ответ:бред малого размаха. Психотерапия.нейролептики(трифтазин,аминозин)
14.Подросток постоянно носит с собой зеркало,украдкой рассматривает свое лицо,трогает нос. Ответ:критическое отношение к своему мнимому уродству(дисморфоманический см).с-м зеркала.Леч:нейролептики ,антидепрессанты
15.На приеме мама ребенка 10 лет описывает так его повидение : чаще в ночное встает с кровати, бродит по квартире,включает свет,на обращение к нему не реагирует.
Ответ: внезапное начло и конец,сумеречное помрачение сознание,сомнамбулизм.Леч.Ноотропы ,проивосудорожное(карбамазепин)
16.Во время ингаляции парами бензина,один из детей вскочил с места закрчиал – «спасайтесь» и пытался бежать, споткнулся о корень дерева, упал,выронил из рук пакет с бензином.
Ответ:делирий .леч:нейролептики,ноотропы,транквилизаторы
17.Девочка 12 лет во время вдыхания паров клея после нескольких глубоких вдохов, услышала голос мамы – «ты опять ндышалась,убью».
Ответ:делирий .леч:нейролептики,ноотропы,транквилизаторы
18.Во время вдыхания паров бензина в группе детей, один из них неожиданно вскочил с места и закрчиал – «Атас, бегите, они идут,кричат!»
Ответ:делирий .леч:нейролептики,ноотропы,транквилизаторы
19.Мальчик в течение двух лет вдруг неожиданно исчезает из дома.
Ответ:,дромомания.парабулии.Леч: нейролептики(трифтазин ,галаперидол)
20.На первичном разборе девочка рассказывает о том, что видит «злые глаза» « за ушами и головой»
Ответ:экстракампийная зрительная галлюцинация. Леч:нейролептики(трифтазин ,галаперидол)
Достарыңызбен бөлісу: |