Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология
жүктеу/скачать 0,88 Mb.
|
| Побочные эффекты, связанные с передозировкой этих препаратов:
лейкопения; потливость; повышенная возбудимость; тахикардия; тремор пальцев; снижение массы тела. В случае возникновения указанных побочных реакций проводят мероприятия по снижению поступления гормонов щитовидной железы в кровь. Гипертиреоз (тиреотоксикоз, Базедова болезнь). Это заболевание требует назначения антитиреоидных средств. Основные клинические признаки тиреотоксикоза сходны с передозировкой препаратов, применяемых для лечения гипотиреоза: похудение; увеличение ЧСС; повышение возбудимости; экзофтальм; быстрая утомляемость. Антитиреоидные средства, которые по механизму действия могут быть разделены на 4 группы: Средства, которые специфически блокируют синтез гормонов щитовидной железы путем ингибирования процесса йодирования аминокислоты тирозина: мерказолил (противопоказания: агранулоцитоз, беременность, кормление грудью). Средства, которые по конкурентному механизму блокируют активный транспорт йода через мембрану клеток щитовидной железы. Это приводит к снижению содержания йода в щитовидной железе и, в конечном итоге, к угнетению синтеза гормонов: перхлорат калия (используется только при слабо выраженном тиреотоксикозе и может быть причиной лейкопении и агранулоцитоза) Препараты йода, которые угнетают продукцию тиреотропного гормона передней доли гипофиза, в результате чего ингибируется протеолитическое расщепление тиреоглобулина и высвобождение активных гормонов трийодтиронина и тетрайодтиронина (тироксина): йод; раствор Люголя. Используются главным образом в случае подготовке больных к операции по поводу тиреоэктомии (частичной или полной) Радиоактивные вещества: I131; I132. Избирательно накапливаются в клетках щитовидной железы и разрушают их за счет радиоактивного облучения. Используются в случае невозможности проведения оперативного вмешательства по поводу тиреоэктомии. Период полураспада I131 – 8 дней, а I132 – 3 часа. Лекарства, которые способны вызывать гипотиреоз: амиодарон; ß-адреноблокаторы; препараты брома; йодсодержащие препараты; ПАСК (парааминосалициловая кислота). Лекарства, которые способны вызывать гипертиреоз: вазопрессин; эстрогены; инсулин; резерпин; циклофосфамид; пероральные контрацептивы. жүктеу/скачать 0,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|