Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских
д и стр оф и ч еск и е (нек р оти ч еск и е) п р оц ессы , а далее располагаю тся п р ол и ф ер и р ую
жүктеу/скачать 31,79 Mb. Pdf көрінісі
|
| д и стр оф и ч еск и е (нек р оти ч еск и е) п р оц ессы , а далее располагаю тся п р ол и ф ер и р ую
щие хондроциты. В течение первых 1—2 мес с момента травмы сначала образуется грануляционная ткань, состоящая из молодых фибробластов, постепенно замещающихся хрящепо добной (хондроидной) тканью, активно синтезирующей протеогликаны и коллаген II типа. Через 3—6 мес регенерат обретает сходство с гиалиново-фиброзным моло дым хрящом. Факторы рефляции метаболизма хрящевых тканей. Регуляция метаболизма хря 241 щевой ткани происходит под действием механической нагрузки, нервных и гормо нальных факторов. Периодическое давление на хрящевую ткань и ослабление на грузки являются постоянно действующими факторами диффузии растворенных в во де питательных веществ, продуктов метаболизма и гормонально-гуморальных регу ляторов из капилляров надхрящницы, имеющей рецепторы и эффекторы, или сино виальной жидкости суставов. Кроме того, хондроциты имеют циторецепторы к ряду гормонов, циркулирующих в крови, — соматотропному гормону (СТГ), тироксину, инсулину, глюкокортикоидам, эстрогенам и др. (см. главу XVI). Гормоны гипофиза — соматотропин и пролактин — стимулируют рост хрящевых тканей, но не влияют на их созревание. Гормоны щитовидной железы — тироксин и трийодтиронин — ускоряют цитодифференцировку хондроцитов, но ингибируют ростовые процессы в хрящах. Гормоны щитовидной и околощитовидной желез — кальцитонин и паратгормон — оказывают сходное действие на метаболизм хрящей, способствуют стимуляции ростовых процессов, но в меньшей степени их созрева нию. Гормон эндокринных островков поджелудочной железы — инсулин — усили вает цитодифференцировку клеток скелетогенной мезенхимы, а на этапах постна тального онтогенеза оказывает ростовое и митогенное действие. Гормоны коры над почечников — глюкокортикоиды и женский половой гормон эстроген — ингибиру ют в хондроцитах биосинтез коллагена и гликозаминогликанов, а в раннем постна- тальном периоде их высокие концентрации способствуют старению хрящевой ткани и деструктивным изменениям в ней. Мужской половой гормон — тестостерон — стимулирует биосинтез несульфатированных гликозаминогликанов, что приводит к снижению процессов созревания хрящевой ткани. В целом необходимо отметить, что гормоны регулируют специфические метаболические процессы в хондроцитах, но реактивность хондроцитов к их действию зависит как от состояния эндокринного статуса организма (норма, дефицит или избыток гормонов), так и структурно-функ ционального состояния самих хондроцитов. жүктеу/скачать 31,79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|