Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских



Pdf көрінісі
бет158/619
Дата18.12.2023
өлшемі31,79 Mb.
#140518
түріЛитература
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   619
Э ритроцитопоэз
Родоначальницей эритроидных клеток человека, как и других клеток 
крови, является полипотентная стволовая клетка крови (СКК), способная 
формировать в культуре костного мозга колонии. Дифференцирующаяся 
полипотентная СКК дает два типа мультипотентных частично коммитиро- 
ванных СКК: 1) коммитированные к лимфоидному типу дифференцировки 
(Сл); 2) КОЕ-ГЭММ — единицы, образующие смешанные колонии, состоя­
щие из гранулоцитов, эритроцитов, моноцитов и мегакариоцитов (аналог

Коммитирование — ограничение потенций клеток и определение направления дифферен­
цировки.
195


компартмент
стволовых
клеток крови
(плюрипотент
ные, поли-
потентные)
II
Компартмент
коммитиро-
ванных родо­
начальных
клеток
(мультипо­
тентные)
III
Компартмент
коммитиро
ванных родо­
начальных
прогенитор-
ных клеток
(олигопотент­
ные и унипо­
тентные)
КОЕ-ГЭММ (КОЕ-С)
(м иелоидная родоначальная мультипотентная клетка)
/ \
КОЕ-М
f )
 КОЕ-Гн
КОЕ-Б
Унипотентные клетки
I ----------------Т
IV
Компартмент
клеток-пред­
шественни­
ков (прекур­
сорные,
бласты)
V
Компартмент
созревающих
клеток
Ф)
Монобласт
~
Г
"
д
Промоноцит
Нейтрофил

Г —
Миелобласты
Эозинофил
Базо^зил
Промиелоциты
ф
Миелоциты
I
Щ
Метамиелоциты
*
т
■ +
^алочкоядер^ые
-
F
VI
Зрелые
клетки
ш
Сегментоядерные
Моноцит
Рис. 
76. Постэмбриональный гемопоэз (схема по Н. А. Юриной).
Стадии дифференцировки крови: I—IV — морфологически неидентифицируемые клетки; V,
VI — морфологически идентифицируемые клетки. Б — базофил; БОЕ — бурстобразующая еди-


Стволовая клетка крови -СКК
{плюрипотентная клетка)
KOE-Mer
-------------- V--- -----------
'
Унипотентные клетки
------------- ^ ---------------------
Ф 
%
Мегакариобласт 
Эритробласт
----------------------
! _ _ _
Клетка-предшественник Клетка-предшественник
Т-лимфоцитов
В-лимфоцитов
(пре Т-клетка)
(пре-В-клетка)
#
#

Тимус
[ Лимфоидная ткань |

1

©
и
®
\
I
I
I
I
Т-лимфобласт
В-лимфобласт
%
Промегакариоцит
*
!Г '
"
Мегакариоцит
Проэритробласт
*
#
Базофильный
эритробласт
е
Полихроматофиль-
ный эритробласт

Т~пролимфоцит
%
В-пролимфоцит
Оксифильный
эритробласт

I

Тромбоциты
(кровяные
пластинки)
Ретикулоцит

О
Эритроцит
Т-лимфоциты
3
В-лимфоциты
ница; Г — гранулоциты; Гн — гранулоцит нейтрофильный; КОЕ — колониеобразующие еди
ницы; КОЕ-С — селезеночная колониеобразующая единица; JI — лимфоцит; Лек — лимфоцд
ная стволовая клетка; М — моноцит; Мег — мегакариоцит; Эо — эозинофил; Э — эритроцит.


KOE-C in vitro). Из второго типа мультипотентных СКК дифференцируют­
ся унипотентные единицы: бурстообразующая (БОЕ-Э) и колониеобразую­
щая (КОЕ-Э) эритроидные клетки, которые являются коммутированными 
родоначальными клетками эритропоэза.
БОЕ-Э
— взрывообразующая, или бурстообразующая, единица (burst — 
взрыв) по сравнению с КОЕ-Э является менее дифференцированной. 
БОЕ-Э может при интенсивном размножении быстро образовать крупную 
колонию клеток. БОЕ-Э в течение 10 сут осуществляет 12 делений и обра­
зует колонию из 5000 эритроцитарных клеток с незрелым фетальным гемо­
глобином (HbF). БОЕ-Э малочувствительна к эритропоэтину и вступает в 
фазу размножения под влиянием интерлейкина-3 (бурстпромоторная актив­
ность), вырабатываемого моноцитами — макрофагами и Т-лимфоцитами. 
И н т е р л е й к и н - 3 (ИЛ-3) является гликопротеином с молекулярной мас­
сой 20—30 КД. Он активирует ранние полипотентные СКК, обеспечивая их 
самоподцержание, а также запускает дифференцировку полипотентных кле­
ток в коммитированные клетки. ИЛ-3 способствует образованию клеток 
(КОЕ-Э), чувствительных к эритропоэтину.
КОЕ-Э
по сравнению с БОЕ-Э — более зрелая клетка. Она чувствительна 
к эритропоэтину, под влиянием которого размножается (в течение 3 дней 
делает 6 делений), формирует более мелкие колонии, состоящие примерно 
из 60 эритроцитарных элементов. Количество эритроидных клеток, образуе­
мых в сутки из КОЕ-Э, в 5 раз меньше аналогичных клеток, образуемых из 
БОЕ-Э.
Таким образом, БОЕ-Э — наиболее примитивные клетки — предшест­
венники эритроцитов, которые способны генерировать тысячи эритроидных 
прекурсоров (предшественников). Они содержатся в малом количестве в ко­
стном мозге и крови благодаря частичному самоподдержанию и миграции 
из компартмента мультипотентных СКК. КОЕ-Э является более зрелой 
клеткой, образующейся из пролиферирующей БОЕ-Э.
Э р и т р о п о э т и н — гликопротеиновый гормон, образуемый в юкста- 
гломерулярном аппарате (ЮГА) почки (90 %) и печени (10 %) в ответ на 
снижение парциального давления кислорода в крови (гипоксия) и запус­
кающий эритропоэз из КОЕ-Э. Под его влиянием КОЕ-Э дифференциру­
ются в проэритробласты, из которых образуются эритробласты (базофиль­
ные, полихроматофильные, оксифильные), ретикулоциты и эритроциты. 
Образующиеся из КОЕ-Э эритроидные клетки морфологически идентифи­
цируются (рис. 77). Сначала образуется проэритробласт.
Проэритробласт
— клетка диаметром 14—18 мкм, имеющая большое 
круглое ядро с мелкозернистым хроматином, 1—2 ядрышка, цитоплазму со 
средней базофилией, в которой содержатся свободные рибосомы и полисо­
мы, слаборазвитый аппарат Гольджи и гранулярная эндоплазматическая 
сеть. 
Базофильный эритробласт
— клетка меньшего размера (13—16 мкм). 
Его ядро содержит больше гетерохроматина. Цитоплазма клетки обладает 
выраженной базофильностыо в связи с накоплением в ней рибосом, в кото­
рых начинается синтез НЬ. 
Полихроматофилъный эритробласт
— клетка раз­
мером 10—12 мкм. Ее ядро содержит много гетерохроматина. В цитоплазме 
клетки накапливается синтезируемый на рибосомах НЬ, окрашиваемый ок- 
сифильно, благодаря чему она приобретает серовато-фиолетовый цвет. Про­
эритробласты, базофильные и полихроматофильные эритробласты способ­
ны размножаться путем митоза, поэтому в них часто видны фигуры деления.
198


д
Рис. 77. Ультрамикроскопическое строение последовательных стадий дифференци­
ровки проэритробласта в эритроцит (схема).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   619




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет