Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских

Рис. 202. 
Включе­
ние 3Н-тимидина
(черные гранулы)
в клетки сосудов
при 
заживлении
раны (по Е. Г. Ко-
локольчиковой).
А, Б, В — электрон­
ные микрофотогра­
фии сосудов кожи.
Х5000.
1 — просвет сосуда;
2 — эндотелиоциты
с 
включением 3Н-
тимидина; 3 — пери­
циты; 4 — адвенти­
циальные клетки.
416

чиваниями. Во внутренней оболочке стенок крупных лимфатических ство­
лов и грудного протока у людей старше 35 лет увеличивается количество 
коллагеновых волокон. Этот процесс значительно прогрессирует к 60—70 
годам. Одновременно количество мышечных клеток и эластических воло­
кон уменьшается.
Регенерация. Мелкие кровеносные и лимфатические сосуды обладают 
способностью к регенерации. Восстановление дефектов сосудистой стенки 
после ее повреждения начинается с регенерации и роста ее эндотелия. Уже 
к концу первых — началу вторых суток на месте нанесенного повреждения 
наблюдается многочисленное деление эндотелиальных клеток.
Методом авторадиографии показано, что в регенерации сосудов после 
травмы принимают участие эндотелиоциты, адвентициальные клетки, а в 
мелких — и перициты. Включение 3Н-тимидина позволяет регистрировать 
их высокую пролиферативную активность (рис. 202).
Мышечные клетки поврежденного сосуда, как правило, восстанавлива­
ются более медленно и неполно по сравнению с другими тканевыми эле­
ментами сосуда. Восстановление их происходит частично путем деления 
миоцитов, а также в результате дифференцировки миофибробластов. Эла­
стические элементы развиваются слабо. В случае полного перерыва средне­
го и крупного сосудов регенерации его стенки без оперативного вмешатель­
ства, как правило, не наступает, хотя восстановление циркуляции крови в 
соответствующей области может наблюдаться очень рано. Это происходит, с 
одной стороны, благодаря компенсаторной перестройке коллатеральных со­
судов, а с другой — вследствие развития и роста новых мелких сосудов — 
капилляров. Новообразование капилляров начинается с того, что цитоплаз­
ма эндотелиальных клеток артериол и венул набухает в виде почки, затем 
эндотелиальные клетки подвергаются делению. По мере роста эндотелиаль­
ной почки в ней появляется полость. Такие слепо заканчивающиеся трубки 
растут навстречу друг другу и смыкаются концами. Цитоплазматические пе­
регородки между ними истончаются и прорываются, и во вновь образован­
ном капилляре устанавливается циркуляция крови.
Лимфатические сосуды после их повреждения регенерируют несколько 
медленнее, чем кровеносные. Регенерация лимфатических сосудов может 
происходить за счет или почкования дистальных концов эндотелиальных 
трубок, или перестройки лимфатических капилляров в отводящие сосуды.
Сердце
Сердце (сог) — основной орган, приводящий в движение кровь.
Стенка сердца состоит из трех оболочек: внутренней — 
эндокарда,
сред­
ней — 
миокарда
и наружной — 
эпикарда.
Развитие. Первая закладка сердца появляется в начале 3-й недели разви­
тия у эмбриона длиной 1,5 мм в виде парного скопления мезенхимных кле­
ток, которые расположены в задней части головного отдела зародышевого 
щитка по сторонам от средней линии под висцеральным листком мезодер­
мы. Позднее эти скопления превращаются в две удлиненные трубочки, впа­
дающие вместе с прилегающими висцеральными листками мезодермы в це­
ломическую полость тела (рис.203). В дальнейшем мезенхимные трубки 
сливаются и из их стенок образуется 
эндокард.

жүктеу/скачать 31,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: