Регуляция секреторных функций коры надпочечников. Специфическим
возбудителем гормонообразовательной деятельности пучковой и сетчатой
зон является аденогипофизарный АКТГ.
Регуляция клубочковой зоны более сложна. Поскольку альдостерон об
разуется из кортикостерона, биосинтез которого стимулируется АКТГ, на
чальные стадии генеза минералокортикоидов подчиняются влиянию этого
аденогипофизарного активатора. Но переход кортикостерона в альдостерон
определяется дополнительным вмешательством р е н и н а (гормон, выраба
тываемый в почке). Кроме того, стимулирует образование альдостерона гор
мон эпифиза а д р е н о г л о м е р у л о т р о п и н .
Возрастные изменения. Кора надочечников у человека достигает полного
развития в возрасте 20—25 лет, когда соотношение ширины ее зон прибли
жается к 1:9:3. После 59 лет ширина коры начинает уменьшаться. В корко
вых эндокриноцитах постепенно уменьшаются количество и размеры ли
пидных включений, а соединительнотканные прослойки между эпителиаль
ными тяжами утолщаются. Редукция поражает главным образом сетчатую и
отчасти клубочковую зону. Ширина же пучковой зоны относительно увели
чивается, что обеспечивает достаточную интенсивность глюкокортикоидной
функции надпочечников вплоть до преклонного возраста. Мозговая часть
надпочечников не претерпевает выраженных возрастных изменений. После
40 лет отмечается некоторая гипертрофия хромаффиноцитов1, но лишь в пре
клонном возрасте в них наступают атрофические изменения, ослабевает син
тез катехоламинов, а в сосудах и строме обнаруживаются признаки склероза.
Васкуляризация. У мозгового и коркового вещества надпочечника имеет
ся общее кровоснабжение. Артерии, входящие в надпочечник, разветвляют
ся на артериолы, образующие густую субкапсулярную сеть, от которой отхо
дят капилляры, снабжающие кровью кору. Их эндотелий фенестрирован,
