Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских
жүктеу/скачать 31,79 Mb. Pdf көрінісі
|
| Строение.
Щитовидная железа окружена соединительнотканной капсу лой, прослойки которой направляются вглубь и разделяют орган на дольки , в которых располагаются многочисленные сосуды микроциркуляторного русла и нервы. Основными структурными компонентами паренхимы желе зы являются фолликулы — замкнутые шаровидные или слегка вытянутые об разования варьирующих размеров с полостью внутри, образованные одним слоем эпителиальных клеток, представленных фолликулярными эндокрино цитами (тироцитами), а также парафолликулярными эндокриноцитами ней рального происхождения (рис.241). В дольке железы различают ф о л л и к у л я р н ы е к о м п л е к с ы (микродольки), которые состоят из группы фол ликулов, окруженных тонкой соединительнотканной капсулой (рис.242, А, Б). В просвете фолликулов накапливается к о л л о и д — секреторный про дукт фолликулярных эндокриноцитов, представляющий собой вязкую жид кость, состоящую в основном из тироглобулина. Размер фолликулов и обра зующих их тироцитов варьирует в нормальных физиологических условиях. Их диаметр — от 0,02 до 0,9 мм. В небольших формирующихся фолликулах, еще не заполненных коллоидом, эпителий однослойный призматический. 500 По мере накопления коллоида размеры фолликулов увеличиваются, эпите лий становится кубическим, а в сильно растянутых фолликулах, заполнен ных коллоидом, — плоским. Основная масса фолликулов в норме образова на тироцитами кубической формы. Увеличение размеров фолликулов обу словлено пролиферацией, ростом и дифференцировкой тироцитов, сопро вождаемой накоплением коллоида в полости фолликула. Фолликулы разделяются тонкими прослойками рыхлой волокнистой со единительной ткани с многочисленными кровеносными и лимфатическими капиллярами , оплетающими фолликулы, тучными клетками, лимфоцитами (см. рис.242, А, Б). Фолликулярные эндокриноциты (endocrinocytus follicularis), или тироциты, — железистые клетки, составляющие булыиую часть стенки фолликулов. В фол ликулах тироциты образуют выстилку (стенку) и располагаются в один слой на базальной мембране. При умеренной функциональной активности щито видной железы (ее нормофункции) тироциты имеют кубическую форму и шаровидные ядра. Коллоид, секретируемый ими, заполняет в виде гомоген ной массы просвет фолликула. На апикальной поверхности тироцитов, об ращенной к просвету фолликула, имеются микроворсинки. По мере усиле ния тироидной активности количество и размеры микроворсинок возраста ют. Одновременно базальная поверхность тироцитов, почти гладкая в пе риоде функционального покоя щитовидной железы, становится складчатой, что увеличивает соприкосновение тироцитов с перифолликулярными про странствами. Соседние клетки в выстилке фолликулов тесно связаны между собой многочисленными десмосомами и хорошо развитыми терминальны ми пластинками. По мере возрастания тироидной активности на боковых поверхностях тироцитов возникают пальцевидные выступы (интердигита- ции), входящие в соответствующие вдавления боковой поверхности сосед них клеток. В тироцитах хорошо развиты органеллы, особенно участвующие в белко вом синтезе. Белковые продукты, синтезируемые тироцитами, выделяются в полость фолликула, где завершается образование йодированных тирозинов и тиро- нинов (аминокислот, входящих в состав крупной и сложной молекулы ти- роглобулина). Тироидные гормоны могут попасть в циркуляцию лишь после высвобождения из этой молекулы (т. е. после расщепления тироглобулина). Когда же потребности организма в тироидном гормоне возрастают и функ циональная активность щитовидной железы усиливается (гиперфункция щитовидной железы), тироциты фолликулов принимают призматическую форму. Интрафолликулярный коллоид при этом становится более жидким и пронизывается многочисленными ресорбционными вакуолями. Ослабление функциональной активности (гипофункция щитовидной железы) проявля ется, наоборот, уплотнением коллоида, его застоем внутри фолликулов, диаметр и объем которых значительно увеличиваются; высота тироцитов уменьшается, они принимают уплощенную форму, а их ядра вытягиваются параллельно поверхности фолликула. жүктеу/скачать 31,79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|