*направить на госпитализацию в стационар в экстренном порядке
*направить на госпитализацию в стационар в плановом порядке
*удаление инородного тела после 2-х кратной местной капельной анестезии влажным тампоном, закапывание антибактериальных капель+++
*назначить противостолбнячную сыворотку глазную мазь антибиотики
*глазную мазь антибиотики направить на консультацию к окулисту
63
К врачу обратилась женщина 36 лет, с жалобами на сильную боль, рези, жжение, значительное снижение зрения в левом глазу. Около 2 часов назад во время ремонта попала известь в левый глаз; сразу же промыла его водой, но чувство жжения и рези в глазу сохранялись, появилось затуманивание зрения. При осмотре острота зрения ОS -видит нечетко, как через мутное стекло. Веки ОS отечны, глазная щель сужена. Отмечается резко выраженный отек конъюнктивы век и глазного яблока, кровоизлияния под конъюнктиву. На поверхности конъюнктивы и роговицы видны остатки извести. Роговица резко отечная, местами матового цвета, радужка отечная, зрачок сужен до 2 мм в диаметре.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*Промывание водой, удаление инородного тела, закладывание мази за веки, направление в глазное отделение
*Закапывание раствора анестетика, удаление инородного тела, промывание водой, наложение стерильной повязки, введение противостолбнячной сыворотки, госпитализация+++
*Наложение стерильной повязки, направление в глазное отделение
*Удаление инородного тела, промывание раствором фурациллина 1:5000, закапывание глазных капель, направление на госпитализацию в глазное отделение
*Промывание водой, закапывание глазных капель, наложение стерильной повязки, направление к офтальмологу
64
К врачу общей практики обратилась женщина 30 лет на жгучую боль в глазах, чувство жжения и боли лица, больше в правой половине. Со слов, около часа назад по неосмотрительности на лицо и глаза попал раствор уксусной кислоты. Попыталась промыть глаза, но не смогла, так как больно открывать глаза. При осмотре глазная щель справа сужена, конъюнктива гиперемирована.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*обильное промывание, закапывание анестетиков, направление к окулисту+++
*инстилляция миотиков, направление к окулисту
*обильное промывание, назначение витаминов per os, наблюдение в динамике
*обильное промывание, применение гормональных капель, направление к окулисту
*кислородное орошение чередовать с антисептическими каплями
65
К ВОП обратился юноша 18 лет, с жалобами на боль в правом глазу, резкое снижение зрения, головную боль, тошноту. Со слов, он избит неизвестными. С момента травмы прошло около часа. При осмотре ссадины, кровоизлияние на веках справа, глазная щель сужена, реакция зрачка на свет слабая, с височной стороны правого глазного яблока примерно в 8 мм от лимба имеется кровоизлияние в склеру, в котором видны какие-то оболочки глаза и сгустки крови. Острота зрения ОД = 0,01, видит как будто через густую пелену красного цвета; OS = 1,0.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
Достарыңызбен бөлісу: |