Медицинская документация форма №053/у утверждена приказом исполняющего обязанности

Медицинская документация форма № 053/у утверждена приказом исполняющего обязанности
Министра здравоохранения Республики Казахстан от "30" октября 2020 года № ҚР ДСМ-
175/2020
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2020 жылғы "30"
қазандағы № ҚР ДСМ-175/2020 бұйрығымен бекітілген № 053/е нысанды медициналық
құжаттама
"Дәрігердің қабылдауына арналған талон" № 053/е нысан
Форма №053/у "Талон на прием к врачу"
Тегі/Фамилия
Туылған күні/Дата рождения
Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания
Амбулаториялық картасының №/№ амбулаторной карты
Кабинеті/Кабинет
Келу керек/Явиться
Дәрігер Т.А.Ә./К врачу Ф.И.О.
Қаралу себебі/Повод обращения
Подпись врача Ф.И.О.
ТӨЛЕНДІ
19.05.1999
кабинет №16 (отделение таугуль) (Казахстан, Алматы, Ауэзовский район,
микрорайон Таугуль, 10)
АБДУЛЛАЕВ ЭЪЛЁР АБДУКАХХАРОВИЧ
АЛМАТЫ РАЙОН ВНУТРИ ГОРОДА: Ауэзовский , УЛИЦА: Тохтарова /мкр.Таугуль-3/ , ДОМ: 10
күні (числа)
04.01.2023
минутта(мин.)
12
сағат (часов) 30
Острое заболевание (состояние)/Обострение хронического
заболевания (Острое заболевание (состояние)/Обострение
хронического заболевания)
Ескерту. Нысан электрондық түрде жүргізіледі
Примечание. Форма ведется в электронном виде
Аты/Имя
АРДАҚ
Әкесінің аты/Отчество ТҰРМАХАНҚЫЗЫ
ЖСН/ИИН 990519400944
Лауазымы/должность
Невропатология (Невропатология)
Жынысы/Пол еркек/мужчина әйел/женщина
ЭЦП
ҚАЛДЫБАЕВ ЕРДОС ОРАЗБЕКҰЛЫ