Более конкретные потенциальные причины головной боли помогут выявить дополнительные
вопросы.
• Не было ли в недавнее время событий, которые могли травмировать ребенка эмоционально?
Например, смерть близкого человека, ссора родителей с угрозой развода.
• Не могла ли спровоцировать головную боль неприятная или пугающая ситуация? Например:
страх возможной драки с одноклассником или наказания в школе за несделанные уроки, боязнь
предстоящей контрольной.
• Не могли ли стать причиной головной боли недавние перемены образа и условий жизни или
иные обстоятельства? Например: разлука с друзьями или родственниками, переезд в новый дом и
связанное с этим расставание с приятелями, необходимость заводить новых друзей, болезнь во
время отдыха, начало отопительного сезона.
• Не вызвана ли головная боль желанием избежать ответственности? Не позаимствовал ли
ребенок этот «симптом» у родственника или близкого человека, регулярно жалующегося на
головную боль с целью избежать выполнения каких-либо обязанностей? Так, если ребенку
пришлось мыть посуду одному, поскольку обычно помогающая ему в этом тетушка Мейбл
пожаловалась в нужный момент на головную боль, он быстро сообразит что к чему!
• Какие события совпадают по времени с началом и исчезновением головной боли? Например,
если ребенок жалуется на головную боль за завтраком, но она проходит, как только ему
разрешают пропустить школу, можно заподозрить, что у него проблемы в школе – с учителями
или товарищами.
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ РЕАЛЬНЫ, ДАЖЕ ЕСЛИ ВЫЗВАНЫ ЭМОЦИЯМИ
Никогда не забывайте, что головная боль, вызванная эмоциональными, а не органическими
причинами, не менее реальна. Обычная фраза взрослых: «У меня от тебя голова болит» часто
более чем выражение раздражения. Поведение окружающих, беспокойство, страх, гнев – весь
спектр человеческих эмоций – могут время от времени порождать у взрослых и детей самую
настоящую, неподдельную головную боль.
Если вам удалось обнаружить причину головной боли ребенка в его чувствах, врач не
понадобится. Здесь требуется сознательное, сострадательное родительство. Создайте вокруг
ребенка атмосферу любви и понимания, будьте предельно заботливы и внимательны,
поддерживайте его психологически и морально. Именно в этом он нуждается. Болеутоляющие
таблетки вроде панадола не заменят необходимого ребенку эмоционального тепла.
Во многих случаях терпеливое наблюдение и анализ предшествовавших событий позволят
найти причину головной боли. Если этого не произойдет, продолжайте наблюдать за ребенком,
чтобы вовремя заметить возможные дополнительные симптомы: температуру, рвоту, кашель,
сыпь, нарушение зрения, потерю веса, хроническую усталость, вялость и любые другие,
нехарактерные для нормального состояния.
Важно и то, где головная боль локализована. Так, боли в передней части головы указывают на
инфекцию в носовых пазухах. О ней же скажут желтые или зеленые выделения из носа. Эта
болезнь обычно проходит сама, и лишь при нестерпимой головной боли можно дать ребенку
ограниченное количество панадола. Не помешает включить увлажнитель воздуха: это позволит
открыть носовые проходы, что облегчит дыхание. Обильное питье предотвратит обезвоживание.
Если и после этого головная боль останется невыносимой, придется обратиться к врачу за более
сильным болеутоляющим – кодеином. Я не люблю прописывать это лекарство: как любой другой
наркотик, оно вызывает привыкание и имеет ряд побочных эффектов, некоторые из которых
серьезны. Однако ограниченное использование кодеина для облегчения острой боли я считаю
допустимым.
Если приступы головной боли повторяются, на смену постоянному лечению должна прийти
профилактика. Возможно, все дело в аллергии на продукты питания или элементы окружающей
среды? Попытайтесь определить аллерген – сами или с помощью компетентного специалиста.
Такого, например, как доктор Терон Рандольф из Чикаго, возглавляющий группу Лига действия за
экологию человека, автор замечательной книги «Альтернативный подход к аллергии». У него,
кстати, есть список хороших специалистов в этой области. Написать ему можно по адресу: P.O.
Box 1369, Evanston, IL 60204, а позвонить – по телефону (312) 864-0995*.
* Читателям надо учесть, что книга Р. Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки
врачам» написана более двадцати лет назад. (Прим. ред.)
Учтите и то, что передние носовые пазухи не развиваются до шести лет, поэтому если на
головную боль жалуется ребенок младше этого возраста, синусит вряд ли будет ее причиной. Еще
одно предупреждение: не перевозите на самолете ребенка с проблемами носовых пазух, потому
что они могут усилиться от перепадов давления.
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ОТ НАПРЯЖЕНИЯ
Боль в затылке чаще всего вызывается эмоциональным напряжением. Если болит одна
сторона головы, возможно, это мигрень, хотя у детей она бывает редко и практически никогда – до
десяти лет. Мигрень – болезнь наследственная, ею обычно страдают несколько членов семьи.
Приступы боли нередко сопровождаются рвотой и проходят после нее. Лекарств от этого
состояния не существует, кроме анальгетиков. Исследовать надо и возможность аллергии.
Если ваши наблюдения ни к чему не привели и причина головных болей, продолжающих
ребенка мучить, не выявлена, пора обращаться за медицинской помощью. Не огорчайтесь, время и
усилия потрачены не напрасно: врач получит ценную информацию, которая пригодится для
установления диагноза.
Помощь врача нужна и при появлении дополнительных симптомов, не характерных для
простуды, гриппа или других обычных заболеваний.
При встрече с врачом подробно расскажите о своих поисках и результатах – это необходимо
для сбора анамнеза. Если врач не проявит к рассказу интереса или не пожелает вас выслушать,
возможно, пришла пора с ним попрощаться.
После беседы с вами врач должен тщательно осмотреть ребенка с головы до ног. Осмотр «по
всем правилам» включает следующее.
• Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа для выяснения состояния сетчатки.
Осматривая нервы и кровеносные сосуды глазного дна, врач может заметить признаки сосудистых
заболеваний или повышенного внутричерепного давления – одного из симптомов опухоли мозга.
Такие опухоли у детей – явление исключительно редкое и, если возникают, проявляют себя рвотой
и слабостью (обычно ранним утром эти симптомы более выражены), обмороками,
головокружением, нарушениями зрения и другими неврологическими проблемами. Опухоли мозга
у детей настолько редки, что в списке возможных причин головных болей стоят в самом конце.
• Осмотр барабанных перепонок и внешнего слухового канала отоскопом, позволяющий
Достарыңызбен бөлісу: |