«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру» бойынша жаттығу тестілері
жүктеу/скачать 87,82 Kb.
|
Тренировочные тесты каз
- Бұл бет үшін навигация:
- Жоқ, жүйеге қатысу өтілі маңызды емес
| жұмыс берушінің міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға аударымдары қандай соманы құрады: (3%)
* 15000 теңге+ * 6375 теңге * 8500 теңге * 12400 теңге * 6200 теңге #64
* Иә, қатысу өтілі-1 жыл * Жоқ, жүйеге қатысу өтілі маңызды емес + * Жоқ, өйткені балалар жарна төлеуден босатылады * Иә, өйткені қызмет жинақтау сомасына есептеледі * Жоқ, өйткені балаларға кардиохирургиялық операциялар тегін жүргізіледі #65
* Міндетті медициналық сақтандыру жүйесі * Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі+ * Ақылы негізде * Ерікті медициналық сақтандыру арқылы * Басқа көздер #66
* өтемақы төлемдерінен аударылады және (немесе) қорға жарналар ұсталмайды+ * жарналарды есептеу объектісінің 4% мөлшерінде * жарналарды есептеу объектісінің 1% мөлшерінде * өтемақы төлемдері сомасының 3% мөлшерінде * өтемақы төлемдері сомасының 1% мөлшерінде #67 *! Жеке фирманың қызметкері, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінің төлеушісі, аударымдардың қажетті мөлшерінен асатын соманы қате төледі. Әлеуметтік сақтандыру қорына сұрау салғаннан кейін қаражатты қайтарудан бас тартылды. Қор өзінің жеке өтініші бойынша төлеушіге қате төленген қаражатты қайтарудан бас тартуға құқылы ма? * Иә, өйткені оның жұмыс берушісінен өтініш қажет+ * Жоқ, өйткені бұл ҚР ДСМ МӘМС туралы Заңына қайшы келеді * Жоқ, өйткені жеке кәсіпкерлер төлеушілердің жеңілдетілген санатына жатады * Иә, қайтару туралы толтыру алдымен жергілікті атқарушы органдарға қаралатындықтан * Иә, өйткені қате төленген аударымдар дереу автоматты түрде қайта есептелуі керек. #68
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі+ * Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі * Ақылы негізде * Ерікті медициналық сақтандыру арқылы * Басқа көздер #69
* МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді алуға құқығы жоқ * МӘМС жүйесіне жарналар төлеуден босатылды * Егер «МӘМС туралы» ҚР Заңында өзгеше көзделмесе, Қазақстан Республикасының азаматтарымен тең құқықтарды пайдаланады және міндеттерді атқарады+ * Ерікті медициналық сақтандыруға міндетті * «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлеміне ғана құқығы бар #70
* Барлық жағдайларда * Мұндай құқық жоқ * Жоспарлы медициналық көмек жағдайларында+ * Тек шұғыл медициналық көмек жағдайында * Тек комиссияның қорытындысы бойынша #71
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі+ * Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі * Ақылы негізде * Ерікті медициналық сақтандыру арқылы * Басқа көздер #72
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі * Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі+ * Ақылы негізде * Ерікті медициналық сақтандыру арқылы * Басқа көздер #73
* Иә, өйткені оның жұмыс берушісінен өтініш қажет+ * Жоқ, өйткені бұл ҚР ДСМ МӘМС туралы Заңына қайшы келеді * Жоқ, өйткені жеке кәсіпкерлер төлеушілердің жеңілдетілген санатына жатады * Иә, қайтару туралы толтыру алдымен жергілікті атқарушы органдарға қаралатындықтан * Иә, өйткені қате төленген аударымдар дереу автоматты түрде қайта есептелуі керек. #74
* Жоқ, аударымдарды үнемі жасау жеткілікті+ * Иә, өйткені бұл жинақтау жүйесіне ұқсас болады * Ішінара , бірінші пакеттің көлемі (ТМККК) тәуелді болмайды, ал екіншісіне (МӘМС) байланысты болады * Заңда әлі анықталған жоқ * Иә, ТМККК жүйесіндегідей #75
* Сақтандыру полисі бойынша * ЖСН бойынша ҚР сақтандырылған азаматтарының Бірыңғай тіркелімі арқылы.+ * Паспорт бойынша * Арнайы сәйкестендіру карточкалары бойынша * Сақтандыру карточкалары бойынша #76
* Міндетті медициналық сақтандыру жүйесі * Тегін медицинаның кепілдендірілген көлемі+ * Ақылы негізде * Ерікті медициналық сақтандыру арқылы * Басқа көздер #77
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі * Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі+ * Ақылы негізде * Ерікті медициналық сақтандыру арқылы * Басқа көздер #78
* Медициналық қызметтердің сапасы жөніндегі бірлескен комиссия+ * МӘМС жұмыс істеуі және дамуы мәселелері жөніндегі Қоғамдық кеңес * Үкіметтік емес ұйымдар * Медициналық қызметтердің сапасын бақылау басқармасы * Ұлттық сараптама орталығы #79
* Тікелей қор шотына * ҚР Денсаулық сақтау министрлігі арқылы * Салық органдары арқылы * Қаражатты тікелей есептеу арқылы өз бетінше * Екінші деңгейлі банктер арқылы+ #80
* кез келген уақытта мүмкін * мүмкін емес+ * мүмкін 6 айдан кейін * мүмкін бір жылдан кейін * салымшының қайтыс болуына байланысты мүмкін #81
* сақтандыру сомасы * сақтандыру сыйлықақысы * сақтандыру сыйлықақылары * сақтандыру құны * сақтандыру тарифтері+ #82
* Ең төменгі жалақының 1,4 еселенген мөлшері+ * Ең төменгі жалақының 2 еселенген мөлшері * Ең төменгі жалақының 1 еселенген мөлшері * Ең төменгі жалақының 1,8 еселенген мөлшері * Ең төменгі жалақының 2,4 еселенген мөлшері #83
* Демікпе динамикалық бақылауды қажет ететін және ТМККК пакетіне кіретін әлеуметтік маңызы бар ауруларға жатады+ * Науқас төленбеген айлар үшін төлеуі керек * Науқасқа аурудың асқынуы, төтенше жағдайда ғана көмек көрсетіледі * Науқас төлем арқылы көмек ала алады, өйткені демікпе әлеуметтік маңызды ауруларға жатады * Науқасқа тек ақылы негізде көмек көрсетіледі #84
* клиника пациенттің қалауы бойынша бас тартуға құқылы емес * науқас төлем арқылы көмек ала алады * бала 18 жасқа толмағандықтан, клиника барлық қызмет түрлерін көрсетуі керек *брекеттерді орнату МӘМС пакеті бойынша көрсетілмейді, өйткені тістерді туралау эстетикалық міндет болып табылады және ақылы түрде жүргізіледі+ * науқас медициналық сақтандыру аударымының мөлшерін екі есе төлеген кезде көмек ала алады #85
* бекітілген медициналық мекемеге оралып, ұйым басшысынан жолдама алу қажет * емханада басқа ұйымдармен келісім-шарт болуы керек, сонда ғана пациент көмек ала алады * өзінің тіркелген медициналық мекемесіне оралып, осы қызметті ұсына алатын және ТМККК/МӘМС шеңберінде көмек көрсететін басқа ұйымға жолдама алу қажет+ * Пациент екі ұйымда бірлесіп орындау шартын қалыптастыру үшін ӘМСҚ колл-орталығы арқылы өтініш беруі тиіс #86
* Иә, тұруға рұқсаты бар барлық шетелдіктер үшін мемлекет жарна төлейді * Жоқ, шетелдіктер тек ақылы негізде көмек ала алады * Тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктердің қазақстандықтармен тең құқықтары бар, еңбек мигранттары МСАК-қа қол жеткізуді қамтамасыз ететін ерікті медициналық сақтандыру полисін ресімдеуге тиіс + * Шетелдіктерге медициналық қызметтердің барлық түрлері ТМККК шеңберінде көрсетіледі * Шетелдіктер елде 6 ай тұрғаннан кейін ғана МӘМС бойынша көмек алуға құқылы, егер олар үнемі жарналар төлеп, "сақтандырылған" мәртебесіне ие болса #87
+ Науқас басқа ұйымдарда тексеруден өтуі мүмкін. После получения услуги в платёжной системе фонда автоматически формируется договор соисполнения. - Науқас басқа ұйымдарда тексеруден өтуі мүмкін. Ұйымдар арасында бірлесіп орындау шарты болған жағдайда ғана. - кез келген ұйымдарда қызмет сомасының жартысын төлеу арқылы мүмкін - Пациент мемлекет жарна төлейтін санатқа жататын жағдайда ғана ол кез келген басқа ұйымдарда тексеруден өтуі мүмкін - Пациент екі ұйымда бірлесіп орындау шартын қалыптастыру үшін ӘМСҚ колл-орталығы арқылы өтініш беруі тиіс #88
*МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болмайды, бірақ оларды қайтаруға болады.+ *МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болады, бірақ қайтаруға болмайды *МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болады, сондай-ақ қайтаруға болады. *МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болмайды және оларды қайтаруға болмайды. * МӘМС төлемдері автоматты түрде басқа кезеңдерге қайта бөлінеді. #89
* Иә, медициналық қызметтерді пайдалана алады+ * Жоқ, медициналық қызметтерді пайдалана алмайды * Иә, бірақ ол тек белгілі бір медициналық қызметтерді пайдалана алады * Иә, бірақ тек төтенше жағдайларда * Жоқ, тек ТМККК пакетіне кіретін медициналық қызметтер #90
** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 12 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс+ ** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 6 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс ** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 3 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс ** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 10 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс ** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкерде соңғы айда МӘМС жарналары бойынша берешек болмауы тиіс #91
* Жоқ, болмайды. Жұмыскерлері бір жыл ішінде медициналық ұйымдарға жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылмайды.+ * Иә, болады. Жұмыскерлері 6 ай ішінде медициналық ұйымдарға жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады. * Иә, болады. Жұмыскерлері медициналық ұйымдарға 3 ай ішінде жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады. * Иә, болады. Жұмыскерлері медициналық ұйымдарға 1 ай ішінде жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады. * Иә, болады. Қызметкерлері медициналық ұйымдарға 10 ай ішінде жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады. #92
* Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 5% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады.+ * Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 1% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады. * Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 2% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады. * Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 3% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады. * Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 4% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады. #93
* Жоқ, мүмкін емес. МӘМС кезінде қызметкердің өзі медициналық қызмет алу үшін медициналық ұйымды таңдайды.+ * Иә, фирма қызметкерлерінің келісімімен * Иә, бірақ қызметкерлер таңдаған медициналық ұйымдардың тізімінен ғана * Иә, бірақ тек жеке медициналық ұйымдардан * Иә, бірақ тек мемлекеттік медициналық ұйымдардан #94
* * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер сақтандырылған азаматтың орналасқан жеріне қарамастан Қазақстан Республикасының бүкіл аумағында көрсетіледі.+ * * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер тек тұрғылықты жері бойынша көрсетіледі. * * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер Астанадағы белгілі бір медициналық ұйымда ғана көрсетіледі. * * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер Астананың медициналық ұйымында тек төтенше жағдайларда ғана көрсетіледі. * Астананың медициналық ұйымында медициналық қызметтердің белгілі бір түрлері ғана ұсынылады. #95
* 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 5% мөлшерінде. + * 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 1% мөлшерінде. * 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 2% мөлшерінде. * 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 3% мөлшерінде. * 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 4% мөлшерінде. #96
* жыл сайын * ай сайын+ * әр алты ай сайын * апта сайын * әр 2 айда #97
* Жоқ, Қор тек Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілген медициналық қызметтерге ақы төлейтін болады;+ * Иә, тек азаматтардың жекелеген санаттары үшін; *Белгіленген сомалар шегінде; * Иә, МӘМС шетелде емдеуді көздейді; * Иә, 2019 жылдан кейін. #98
* Иә, жұмыс істейтін зейнеткерлер аударым жасайды; * Жоқ, зейнеткерлер үшін аударымдарды мемлекет жасайды;+ * Иә, еңбек шартына сәйкес; * Иә, белгіленген пайыздың тек 50 % ; * Иә, егер жұмыс беруші төлем жасамаса. #99
** пациентке МӘМС жүйесінде сақтандыру мәртебесін алу қажет+ * ҚР азаматтарына барлық жағдайда аурухана парағы беріледі ** науқасқа толық емес мерзімде еңбекке уақытша жарамсыздық парағы берілуі мүмкін себебі науқастың ауру себебі ТМККК пакетіне кіреді * пациент барлық берешек кезеңдері үшін ақща төлеуі керек * * науқасқа толық емес мерзімде еңбекке уақытша жарамсыздық парағы берілуі мүмкін себебі науқастың емделу ауруының себебі ТМККК пакетіне кіреді #101
* * Иә, ол мемлекет МӘМС-ке жарна салатын азаматтар санатына жатады * * Жоқ, өйткені ол басқа мемлекеттің студенті ол күндізгі бөлімде оқитын адамдар санатына кірмейді * Студент оқитын университет студентке қаражат аударуы керек * * Жоқ, ҚР-дан тыс жерлерде тұрақты тұратын адамдарға МӘМС шеңберінде медициналық көмек көрсетілмейді * * Жоқ, ҚР шегінен тыс тұрақты тұратын адамдарға МӘМС және ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсетілмейді #102
* Егер ҮЕҰ қызметкері жарналарды төлеуді мемлекет жүзеге асыратын тұлғалар санатына жататын болса, онда ҮЕҰ төлеуден босатылады+ * Себебі азамат ҮЕҰ-да жұмыс істейді, олар төлемнен босатылмайды * Азамат жарналарды төлеуді мемлекет жүзеге асыратын тұлғалар санатына жатады, содан кейін төлем мемлекет пен жұмыс берушінің есебінен жүзеге асырылады * ҮЕҰ қызметкері төлемнен босату үшін азаматтардың үкіметі арқылы өтініш беруі керек * Азамат жарналарды төлеуді мемлекет жүзеге асыратын адамдар санатына жатады, содан кейін төлем мемлекет пен жұмыс берушінің есебінен жартысында жүзеге асырылады жүктеу/скачать 87,82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|