«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру» бойынша жаттығу тестілері
#1
*! Медициналық сақтандырудың негізгі түрлерін көрсетіңіз:
* +Міндетті, ерікті
* Бюджеттік, қоғамдық
* Міндетті, бюджеттік, ерікті
* ұжымдық, міндетті, ерікті, қоғамдық
*ұжымдық, қоғамдық
#2
*! Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры Қазақстан республикасы Үкіметінің №389 қаулысына сәйкес ... жылы құрылды.
*+2016
*2015
*2020
*2018
*2019
#3
*! Медициналық қызметтерді тұтынушылар Қазақстан Республикасының Кодексінде көзделген пациенттердің құқықтарын пайдаланады:
*« Азаматтық кодекс»
*+« Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы»
*« Қылмыстық кодекс»
*« Салық кодексі»
*« ҚР Әкімшілік құқық бұзушылық туралы Кодексі»
#4
*! Медициналық қызметтерді тұтынушылар мыналарға құқылы:
* Медициналық қызметкерлерді емдеу үшін таңдау
* Емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді таңдау
* +МӘМС туралы Заңға сәйкес міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық ұйымды таңдау
* Жалақы алу
* Емдеу мерзімін өз қалауы бойынша таңдау
#5
*! Қордың активтері тек қана ... ашылған шоттарда орналастырылады:
* Қазақстан Республикасының барлық екінші деңгейдегі банктерінде
* +Қазақстан Республикасының Ұлттық Банкінде
* Қазақстан Республикасының Халық Банкінде
* Ресей Сбербанкінде
* Қазақстан Республикасының Даму Банкінде
#6
*! Қордың басшы қызметкерлеріне ... тағайындала алмайды:
* Қазақстан Республикасының кез келген азаматы
* Қазақстан Республикасы медициналық мекемелерінің кез келген қызметкері
* Басшы лауазымда 10 жылдан аз емес жұмыс істеген адам
*+Бұрын сыбайлас жемқорлық құқық бұзушылық жасаған адам
* Басшы лауазымда 20 жылдан аз емес жұмыс істеген адам
#7
*! Қандай Мемлекеттік орган міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесін мемлекеттік реттеуді жүзеге асырмайды:
* Қазақстан Республикасының Үкіметі
* Облыстардың жергілікті атқарушы органдары
* Уәкілетті орган
* Республикалық маңызы бар қалалардың жергілікті атқарушы органдары
*+Мемлекеттік хатшы
#8
*! ҚР қай органы міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі медициналық көмектің тізбесін бекітеді:
* ҚР Ұлттық қауіпсіздік комитеті
* Мемлекеттік хатшы
*+ ҚР Үкіметі
* ҚР Конституциялық Кеңесі
* ҚР Бас прокуратурасы
#9
*! Уәкілетті орган міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде қандай құзыретті орындайды:
* жергілікті мемлекеттік басқару мүддесінде Қазақстан Республикасының заңнамасымен жергілікті атқарушы органдарға жүктелетін өзге де өкілеттіктерді жүзеге асырады
* Қордың күтпеген шығыстарды жабуға арналған резервін қалыптастыру және пайдалану тәртібін айқындайды
*+аударымдарды және (немесе) жарналарды есептеу (ұстап қалу) және аудару тәртібі мен мерзімдерін әзірлейді және айқындайды
* міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмекті жоспарлауды қамтамасыз етеді
* Қазақстан Республикасының заңдарында көзделген тәртіппен қорды құру, қайта ұйымдастыру немесе тарату туралы шешімдер қабылдайды
*принимает решения о создании, реорганизации или ликвидации фонда в порядке, предусмотренном законами Республики Казахстан
#10
*! ҚР қай органы Қазақстан Республикасының заңдарында белгіленген тәртіппен Қордың қызметіне ішкі бақылауды жүзеге асырады:
* ҚР Үкіметі
* +Уәкілетті орган
* ҚР Жоғарғы Соты
* ҚР Сыртқы істер министрлігі
* ҚР Мәдениет және спорт министрлігі
#11
*! Қазақстанның әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры қаулымен құрылды:
* ҚР Жоғарғы Соты
*+ҚР Үкіметінің
* ҚР Бас прокуратурасының
* ҚР Конституциялық Кеңесі
* ҚР Ұлттық қауіпсіздік комитеті
#12
*! Міндетті медициналық сақтандыру туралы заң қай елде алғаш рет қабылданды?
*АҚШ
* Ұлыбритания
*+Германия
*Франция
* Қазақстан
#13
*! Міндетті медициналық сақтандырудың негізгі бағдарламасы мыналарды анықтайды:
* медициналық персоналдың өзінің кәсіби міндеттерін орындағаны үшін жауапкершілігін емдеу сапасы
* кәсіптік аурулардың алдын алу жөніндегі іс-шаралар тізбесі
*+мемлекет кепілдік берген ҚР аумағында халыққа көрсетілетін медициналық және дәрілік көмек түрлерінің ең аз қажетті тізбесі
* медициналық персоналдың өзінің кәсіби міндеттерін орындағаны үшін жауапкершілік деңгейі
* медициналық көмектің қымбат түрлерін көрсету
#14
*!Жұмыс берушілер әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына өз қаражаты есебінен төлейтін, аударымдар төленген медициналық қызметтерді тұтынушыларға міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек алуға құқық беретін ақша-бұл:
*+Аударымдар
* Жарна
* Қор
* Қордың активі
* Өсімпұл
#15
*!Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру принципке негізделген:
*+Қор қызметінің жариялылығы
* Қордың активтерін міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсетуге ғана пайдаланбау
* Қазақстан Республикасының Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы заңнамасын сақтау, бірақ орындамау
* Аударымдарды және (немесе) жарналарды төлемеу
* Қазақстан Республикасының Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы заңнамасын сақтамау және орындамау
#16
*! ҚР 30.06.2017 ж. Заңына сәйкес қордың активтері қай банкте ашылған шоттарда орналастырылады?
* Сбербанкке
*Цесна банкке
* +Ұлттық Банкке
* Банк Центркредит
*Астана банк
#17
*! Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры міндетті:
* Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен Қазақстан Республикасының аумағында филиалдар мен өкілдіктер құру
* қор активтерінен өз қызметін жүзеге асыруға комиссиялық сыйақы алу
* +міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға аударымдар мен жарналарды жинақтауды жүзеге асыру
* осы Заңда көзделген жағдайларды қоспағанда, қордың активтеріне билік ету
* Қазақстан Республикасының заңдарында көзделмеген кәсіпкерлік және өзге де қызметпен айналысуға
#18
*! Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері ... есебінен қалыптасады.
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсету бойынша денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтеріне ақы төлеу
*тізбесін Қазақстан Республикасының Үкіметі айқындайтын қаржы құралдарына орналастыру
* аударымдардың және (немесе) жарналардың, өзге де қате есептелген қаражаттың артық төленген сомаларын қайтару
*+қордың қызметін қамтамасыз етуге арналған комиссиялық сыйақыны шегергендегі аударымдарды, жарналарды, аударымдарды және (немесе) жарналарды, инвестициялық табысты төлеуді кешіктіргені үшін алынған өсімпұл
* Қорға Қазақстан Республикасының заңнамасында тыйым салынған өзге де түсімдер
#19
*! Жұмыскерлердің аударымдарын және (немесе) жарналарын есептеуді (ұстап қалуды) және аударуды жұмыс беруші жүзеге асырады:
* жыл сайын
*+ай сайын
* әр алты ай сайын
* апта сайын
* әр 2 айда
#20
*! Жұмыс беруші аударымдар және (немесе) жарналар төленетін қызметкерлерге есептелген (ұсталған) және аударылған аударымдар және (немесе) жарналар туралы мәліметтерді беруге міндетті ... .
* айдың 3-күнінен кешіктірмей
* айдың 7-күнінен кешіктірмей
*+айдың 15-күнінен кешіктірмей
* айдың 21-күнінен кешіктірмей
* айдың 28-күнінен кешіктірмей
#21
*! Қызметтерді сатып алу шартын бұзу үшін негіз болып табылмайды:
* Денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтерді сатып алу шартының талаптарын орындамауы.
* Денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтерді сатып алу шартының талаптарын елеулі түрде бұзуы
* Денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтерді сатып алу шартының талаптарын уақтылы немесе тиісінше орындамауы
*+Денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтерді сатып алу шартының талаптарын уақтылы және тиісінше орындауы
* Денсаулық сақтау субъектісінің біреуінің қызметтерді сатып алу шартының талаптарын тиісінше орындамауы
#22
*! Қорға жарналар төлеуден босатылады:
* мұғалімдер
*+әскери қызметшілер
* медицина қызметкерлері
* орта ,техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі, жоғары білім беру, сондай-ақ жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру ұйымдарында 21 жасқа толмаған және сырттай оқу нысаны бойынша білім алатын адамдар
*орта ,техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі, жоғары білім беру, сондай-ақ жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру ұйымдарында 21 жасқа толмаған және сырттай оқу нысаны бойынша білім алатын адамдар
#23
*! МӘМС санаторлық-курорттық ем алуды көздей ме?
*Иә;
*+Жоқ;
* МӘМС санаторлық-курорттық ем алуды көздей ме;
* Егер бір жыл ішінде медициналық ұйымдарға жүгінбесе;
* Шарт негізінде.
#24
*! Мемлекет жарналарын есептеу объектісі:
*+ағымдағы қаржы жылының екі жылының алдындағы орташа айлық жалақы
* зейнетақы
* салықтар
* айыппұлдар
* мемлекеттік бюджет
#25
*! Қорға жарналар төлеуден босатылмайды:
* балалар
* әскери қызметшілер
* құқық қорғау органдарының қызметкерлері
* арнаулы мемлекеттік органдардың қызметкерлері
* +медицина қызметкерлері
#26
*! Міндетті медициналық сақтандыру жүйесіндегі сақтандырылған адамға республикадан тыс жерде тегін емделуге бола ма?
*+Жоқ, Қор көрсетілген медициналық қызметтерге тек Қазақстан Республикасының аумағында ғана ақы төлейтін болады;
* Иә, тек азаматтардың жекелеген санаттары үшін;
* Белгіленген сомалар шегінде;
*Иә;
* Иә, 2019 жылдан кейін.
#27
*! Жұмыс істейтін зейнеткерлер Қорға сақтандыру сыйлықақыларын төлей ме?
*Иә;
*+Жоқ;
* Иә, еңбек шартына сәйкес;
* Иә, белгіленген пайыздың тек 50 %;
* Егер жұмыс беруші төлем жасамаса.
#28
*! Жарналарды төлеушілер
*+ жеке нотариустар
* мемлекеттік сот орындаушылары
* мүгедектер
* арнаулы мемлекеттік органдардың қызметкерлері
* оқу орындарында күндізгі оқу нысаны бойынша оқитын тұлғалар
#29
*! МӘМС туралы Заңға сәйкес МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді сатып алу принциптері
* +Денсаулық сақтау субъектілерінің теңдігі;
* бәсекелестік негізінде;
* ұтымды пайдалану негізінде;
* тиімді пайдалану негізінде;
* принциптер жоқ.
#30
*! Сингапурда денсаулық сақтауды қаржыландырудың қандай моделі бар?
* Жеке медициналық сақтандыру;
* Мемлекеттік медициналық сақтандыру;
* Бюджеттік;
*Денсаулық сақтау саласындағы жинақтаушы шоттар;
* +Мемлекеттік-жеке медициналық сақтандыру.
#31
*! АҚШ-тағы денсаулық сақтауды қаржыландырудың қандай моделі?
*+Жеке медициналық сақтандыру;
* Мемлекеттік медициналық сақтандыру;
* Бюджеттік;
* Денсаулық сақтау саласындағы жинақтаушы шоттар;
* Мемлекеттік-жеке медициналық сақтандыру.
#32
*! Ұлыбританияда денсаулық сақтауды қаржыландырудың қандай моделі бар?
* Жеке медициналық сақтандыру;
* Мемлекеттік медициналық сақтандыру;
* Бюджеттік;
* +Бюджеттік;
* Мемлекеттік-жеке медициналық сақтандыру.
#33
*! 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап жарналарды есептеу объектісінен қызметкерлер тарапынан МСҚ-ға қандай жарналар мөлшері төленуге тиіс?
*1%
*+2%
* 3%
* 4%
* 5%
#34
*! Медициналық қызметтердің сапасын қамтамасыз ету үшін әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының негізгі функциялары:
*+ шарттық міндеттемелер шеңберінде медициналық көмектің сапасын бақылау, медициналық қызметтердің сапасын бақылау нәтижесі бойынша шарттық міндеттемелер шеңберінде медициналық қызметтерге ақы төлеу
* медициналық көмек көрсету сапасын мемлекеттік бақылау: сыртқы және ішкі сараптама, Денсаулық сақтау саласындағы аккредиттеу, кадрларды сертификаттау
* шарттық міндеттемелер шеңберінде сапалы медициналық көмек көрсету
* жоғары технологияларды дамыту, стратегиялық құжаттардағы денсаулық көрсеткіштерін анықтау, клиникалық хаттамаларды жетілдіру
* Денсаулық сақтау саласындағы аккредиттеу, медициналық қызметтерге ақы төлеу
#35
*! ТМККК және МӘМС шеңберінде дәрілік заттармен қамтамасыз етуді медициналық ұйымдар амбулаториялық-емханалық көмек көрсету кезінде мыналарға сәйкес жүзеге асырады:
* Денсаулық сақтау ұйымдарының дәрілік формулярларымен
* Қазақстандық Ұлттық Дәрілік Формулярмен
* ДДҰ талаптары
*+Белгілі бір аурулары (жай-күйі) бар азаматтардың жекелеген санаттарын тегін және (немесе) жеңілдікпен амбулаториялық қамтамасыз етуге арналған дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың тізбесі
* науқастардың тілектері
#36
*! Төлеуші әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына өз компаниясының соңғы жылдағы аударымдарының жинақталған сомасын білу ниетімен жүгінді. Қор оның жеке өміріне сілтеме жасай отырып, бұл ақпаратты беруден бас тартты. Қандай жұмыс принципі бұзылды?
* аударымдарды және (немесе) жарналарды төлеу міндеттемелері
* мемлекеттің, жұмыс берушілер мен азаматтардың ортақ жауапкершілігі
* көрсетілетін медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасы
* Қордың активтерін тек қана міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсетуге пайдалану
* +Қор қызметінің жариялылығы.
#37
*! Ер адам, 40 жаста, жеке кәсіпкер, жылжымайтын мүлік мәселелерімен айналысады. Бұл жағдайда қандай қаржылық көрсеткіш ең ықтимал МӘМС жарналарын есептеу объектісі болып табылады?
* +Ең төменгі жалақының 1,4 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 2 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 1 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 1,8 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 2,4 еселенген мөлшері
#38
*! Жарналарды есептеу үшін қабылданатын ай сайынғы табыс жеке тұлға табысының барлық түрлерінің сомасы бойынша есептелуге тиіс және одан аспауға тиіс:
*+Ең төменгі жалақының 10 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 15 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 5 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 20 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 4 еселенген мөлшері
#39
*! Біріңғай жиынтық төлем төлемнің келесідей төрт міндетті түрін және мөлшерін біріктіреді:
*+жеке табыс салығы (ЖТС) - 10%; мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар - 20%; БЖЗҚ-ға зейнетақы төлемдері - 30%; міндетті әлеуметтік-медициналық сақтандыру қорына аударымдар - 40%.
*жеке табыс салығы (ЖТС) - 20%; мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар - 10%; БЖЗҚ-ға зейнетақы төлемдері - 50%; міндетті әлеуметтік-медициналық сақтандыру қорына аударымдар - 20%.
*жеке табыс салығы (ЖТС) - 40%; мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар - 10%; БЖЗҚ-ға зейнетақы төлемдері - 20%; міндетті әлеуметтік-медициналық сақтандыру қорына аударымдар - 20%.
*жеке табыс салығы (ЖТС) - 20%; мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар - 20%; БЖЗҚ-ға зейнетақы төлемдері - 40%; міндетті әлеуметтік-медициналық сақтандыру қорына аударымдар - 20%.
*жеке табыс салығы (ЖТС) - 30%; мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар - 20%; БЖЗҚ-ға зейнетақы төлемдері - 30%; міндетті әлеуметтік-медициналық сақтандыру қорына аударымдар - 20%.
#40
*! Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының құрылтайшысы және акционері кім?
*+ ҚР Үкіметі
* ҚР Президенті
* Директорлар кеңесі
* Акционер
* Кәсіпкер
#41
*! Міндетті медициналық сақтандыру жүйесіндегі медициналық көмектің тізбесі әзірленеді:
* +Уәкілетті орган
* Жергілікті атқарушы орган
* Бас дәрігер
* Міндетті медициналық сақтандыру қоры
* Жұмыс беруші
#42
*! Сақтандыру төлемдері түсімдерінің жиналуы мен уақтылығы реттелетін болады:
* Жұмыс беруші
* ҚР Әкімшілік Кодексімен
* +ҚР Салық Кодексімен
* Қылмыстық Кодекспен
* ҚР Үкіметі
#43
*! Басым құқықты алу мынадай жолдармен жүзеге асырылады:
*+ ҚР аумағында үш жыл бойы үздіксіз тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесінің болуы
* ҚР аумағында бес жыл бойы үздіксіз тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесінің болуы
* ҚР аумағында екі жыл бойы үздіксіз тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесінің болуы
* белгіленген талаптарға сәйкес келмейтін жеке ақпараттық жүйені әзірлеу
* ҚР аумағында бір жыл бойы үздіксіз тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесінің болуы
#44
*! МӘМС шеңберінде медициналық қызметтер көрсетуге арналған конкурсқа қатысу қойылатын талаптар сәйкес келген кезде жүзеге асырылады:
* медициналық көмек түрлеріне сәйкестігі
*+ медициналық көмек түрлеріне, ресурстарға, құқық қабілеттілігіне, төлем қабілеттілігіне сәйкестігі
* медициналық көмек түрлеріне, ресурстарға, құқық қабілеттілігіне сәйкестігі
* медициналық көмек түрлеріне, ресурстарға, төлем қабілеттілігіне сәйкестігі
* медициналық көмек түрлері мен ресурстарға сәйкестігі
#45
*! ТМККК және МӘМС шеңберінде дәрілік заттармен қамтамасыз етуді медициналық ұйымдар амбулаториялық-емханалық көмек көрсету кезінде мыналарға сәйкес жүзеге асырады:
* Денсаулық сақтау ұйымдарының дәрілік формулярларымен
* Қазақстандық Ұлттық Дәрілік Формулярмен
* ДДҰ талаптарына
*+ Белгілі бір аурулары (жай-күйі)бар азаматтардың жекелеген санаттарын тегін және (немесе) жеңілдікпен амбулаториялық қамтамасыз етуге арналған дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың тізбесі
* науқастардың тілектері
#46
*! Жұмыс істейтін азаматтар үшін міндетті медициналық сақтандыруға жарналардың мөлшері айқындалады:
* Сақтанушы мен сақтандырушы арасындағы келісім бойынша
* Әлеуметтік сақтандыру қоры
* Бюджет кодексімен
* Салық кодексімен
* +ҚР МӘМС туралы Заңымен
#47
*! Қандай орган міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесін мемлекеттік реттеуді жүзеге асырады:
* +ҚР Үкіметі
* Президент Әкімшілігі
* Қауіпсіздік Кеңесі
* ҚР Адам құқықтары жөніндегі уәкілетті органы
* Мемлекеттік хатшы
#48
*! ҚР Үкіметінің міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі құзыреті:
*+ міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі медициналық көмектің тізбесін бекітеді
* Қордың қаржылық тұрақтылығын қамтамасыз ететін нормалар мен лимиттерді әзірлейді
* қордың қызметін қамтамасыз етуге бағытталатын қор активтерінен комиссиялық сыйақының пайыздық мөлшерлемесінің шекті шамасын белгілеу туралы ұсынысты жыл сайын әзірлейді
* қор активтерін инвестициялау үшін қаржы құралдарының тізбесін әзірлейді
* Қазақстан Республикасының заңдарында белгіленген тәртіппен Қордың қызметіне ішкі бақылауды жүзеге асырады
#49
*! ҚР қай органы міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмекті жоспарлауды қамтамасыз етеді:
* +Облыстардың, республикалық маңызы бар қалалардың және астананың жергілікті атқарушы органдары
* ҚР Жоғарғы Соты
* ҚР Сыртқы істер министрлігі
* ҚР Үкіметі
* Уәкілетті орган
#50
*! Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру:
* +әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық қызметтерді тұтынушыларға медициналық көмек көрсету жөніндегі құқықтық, экономикалық және ұйымдастырушылық шаралар кешені
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне қатысушылар арасындағы қатынастарды реттейтін мемлекет белгілейтін нормалар мен ережелердің жиынтығы
* Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық қызметтерді тұтынушыларға көрсетілетін медициналық көмектің көлемі
* клиникалық хаттамаларды, медициналық білім беру, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету стандарттарын, Денсаулық сақтау саласындағы қызметтердің сапасы мен қолжетімділігін бақылау жүйесінің стандарттарын жетілдіру бойынша ұсынымдар әзірлеу үшін құрылатын уәкілетті орган жанындағы консультативтік-кеңесші орган
* Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мемлекеттік қызметтер көрсету үшін Қазақстан Республикасы Үкіметінің шешімі бойынша құрылған заңды тұлға
#51
*! Қорға аударымдар және (немесе) жарналар түспеген не қорға жарналар төлемеген адамдарға қандай медициналық көмек көрсетіледі?
* Медициналық қызметтердің толық пакеті
* +тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
* Жедел медициналық көмек
* алғашқы медициналық-санитарлық көмек
*жедел медициналық көмек және санитарлық авиация
#52
*! Қор активтерінің сақталуы .... жолымен қамтамасыз етіледі:
* +Қазақстан Республикасының Ұлттық Банкінде қор активтерін инвестициялық басқару жөніндегі барлық операцияларды есепке алу
* Қордың меншікті қаражаты мен активтерінің жалпы есебін жүргізу
* Қордың қаржылық тұрақтылығын қамтамасыз ететін ережелерді белгілеу арқылы Қордың қызметін реттеу
* Қазақстан Республикасының екінші деңгейдегі банктері арқылы инвестициялық қызметті жүзеге асыру
* ай сайынғы тәуелсіз аудит жүргізу
#53
*! Медициналық қызметтерді тұтынушыларға міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек алуға құқық беретін төлеушілер Қорға төлейтін ақша:
* Аударымдар
*+Жарна
* Қор
* Қордың активі
* Өсімпұл
#54
*! Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі:
* әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық қызметтерді тұтынушыларға медициналық көмек көрсету жөніндегі құқықтық, экономикалық және ұйымдастырушылық шаралар кешені
* +Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне қатысушылар арасындағы қатынастарды реттейтін мемлекет белгілейтін нормалар мен ережелердің жиынтығы
* Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының активтері есебінен медициналық қызметтерді тұтынушыларға көрсетілетін медициналық көмектің көлемі
* клиникалық хаттамаларды, медициналық білім беру, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету стандарттарын, Денсаулық сақтау саласындағы қызметтердің сапасы мен қолжетімділігін бақылау жүйесінің стандарттарын жетілдіру бойынша ұсынымдар әзірлеу үшін құрылатын уәкілетті орган жанындағы консультативтік-кеңесші орган
* Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мемлекеттік қызметтер көрсету үшін Қазақстан Республикасы Үкіметінің шешімі бойынша құрылған заңды тұлға
#55
*! Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының құрылтайшысы және акционері кім?
* +ҚР Үкіметі
* ҚР Президенті
* Директорлар кеңесі
* Акционер
* Кәсіпкер
#56
*! Әлеуметтік медициналық сақтандыру Қоры қандай қызмет түрін жүзеге асырады?
* +міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсету бойынша денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтеріне ақы төлеу
* қор активтерінен өз қызметін жүзеге асыруға комиссиялық сыйақы алушы
* қызметтерді сатып алу шарты талаптарының орындалуына мониторингті жүзеге асыру үшін қажетті міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне қатысушылардан ақпарат пен құжаттаманы сұрату және алу
* медициналық көмек көрсетуді жүзеге асыратын денсаулық сақтау субъектісіне бару арқылы қызметтерді сатып алу шарты талаптарының орындалуына мониторингті жүзеге асыру
* міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру мәселелері бойынша халық пен денсаулық сақтау ұйымдары арасында консультативтік және түсіндіру жұмыстарын жүргізу
#57
*! Аударымдар және (немесе) жарналар қандай валютада төленеді?
* доллар
* рубль
* Еуро
*кез келген валюта
* +теңге
#58
*! Қолма-қол нысанда жүзеге асырылатын аударымдарды және (немесе) жарналарды төлеу күні қай күн болып саналады?
* Төлеуші Банкке немесе ұйымға аударымдар және (немесе) жарналар енгізгеннен кейін бір аптадан кейін
* Төлеуші Банкке немесе ұйымға аударымдар және (немесе) жарналар енгізгеннен кейін 3 күн өткен соң
* Төлеуші Банкке немесе ұйымға аударымдар және (немесе) жарналар енгізгеннен кейін бір күн өткен соң
*+ төлеушінің банкке немесе ұйымға аударымдар және (немесе) жарналар енгізген күні
* Төлеуші Банкке немесе ұйымға аударымдар және (немесе) жарналар енгізгеннен кейін 14 күн ішінде
#59
*!Қандай мерзім өткеннен кейін Мемлекеттік кіріс органдары аударымдар және (немесе) жарналар, жұмыскерлердің тізімдері бойынша берешегі бар төлеушінің банктік шоттары мен кассасы бойынша шығыс операцияларын тоқтата тұрады?
* хабарлама тапсырылған күннен бастап үш жұмыс күні өткен соң
*+ хабарлама тапсырылған күннен бастап бес жұмыс күні өткен соң
* хабарлама тапсырылған күннен бастап жеті жұмыс күні өткен соң
* хабарлама тапсырылған күннен бастап он төрт жұмыс күні өткен соң
* хабарлама тапсырылған күннен бастап жиырма бір жұмыс күні өткеннен кейін
#60
*! Денсаулық сақтау субъектілері міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсету жөніндегі қызметтерді сатып алу кезінде басым құқыққа ие болады:
* +Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілетін қызметтерді сатып алу жүзеге асырылатын айдың алдындағы үш жыл ішінде үздіксіз тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесі бар адамдар
* Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілетін қызметтерді сатып алу жүзеге асырылатын айдың алдындағы бес жыл ішінде тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесі бар адамдар.
* Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілетін қызметтерді сатып алу жүзеге асырылатын айдың алдындағы бір жыл ішінде тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесі бар адамдар.
* Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілетін қызметтерді сатып алу жүзеге асырылатын айдың алдындағы жеті жыл ішінде тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесі бар адамдар.
* Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілетін қызметтерді сатып алу жүзеге асырылатын айдың алдындағы жарты жыл ішінде тиісті медициналық көмек көрсету тәжірибесі бар адамдар.
#61
*! Қордың комиссиялық сыйақысының пайыздық мөлшерлемесінің шекті шамасы жыл сайын белгіленеді:
* ҚР Президенті
* Кәсіпкер
*+ Қазақстан Республикасының Үкіметі
* Ұлттық банктің директоры
* Директорлар кеңесі
#62
*! Азамат М. жарналарды енгізу туралы түсіндіру үшін ӘМСҚ жүгінді. Шартқа сәйкес ай сайынғы табыс 200 000 теңге сомасы болып табылады. МӘМС-ке ұсталатын жарналардың сомасы ай сайын тең болатынын мөлешері қандай?
* 2000 теңге
* 60000 теңге
* 3000 теңге
*+ 4000 теңге
* 10000 теңге
#63
*! Ағымдағы жылдың сәуір айында (2022) жеке құрылыс фирмасының қызметкері болып табылатын жеке тұлғаның бас инженер лауазымындағы барлық табыстарының сомасы 500 000 теңгені құрады. Жоғарыда көрсетілген ай үшін жұмыс берушінің міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға аударымдары қандай соманы құрады:
* +15000 теңге
* 6375 теңге
* 8500 теңге
* 12400 теңге
* 6200 теңге
#64
*! Педиатрдың қабылдауында ұл бала, 12 жаста, созылмалы ревматикалық жүрек ауруы бойынша Д-есепте тұрады. Соңғы жылы жағдайдың нашарлауы байқалады, жүрек қақпақшаларын ауыстыруға көрсеткіштер бар. Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі бойынша кардиохирургиялық орталыққа ота жасау жоспарлануда. Осы науқас үшін жүйеге қатысу өтілі маңызды ма?
* Иә, қатысу өтілі-1 жыл
* +Жоқ, жүйеге қатысу өтілі маңызды емес
* Жоқ, өйткені балалар жарна төлеуден босатылады
* Иә, өйткені қызмет жинақтау сомасына есептеледі
* Жоқ, өйткені балаларға кардиохирургиялық операциялар тегін жүргізіледі
#65
*!МСАК-ты көрсететін мекемеге дәрігер қабылдауына тұмауға қарсы екпе алу мақсатында пациент жүгінді. Қандай көмек көлемі шеңберінде ол инфекциялық және паразиттік ауруларға қарсы профилактикалық егулер алуға құқылы?
* Міндетті медициналық сақтандыру жүйесі
* +Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
* Ақылы негізде
* Ерікті медициналық сақтандыру арқылы
* Басқа көздер
#66
*! Міндетті медициналық сақтандыру қорына жарналар/ аударымдар туралы түсініктеме алу үшін медициналық қызмет көрсететін ЖШС директоры жүгінеді . Қызметкерлер штатының қысқаруына байланысты еңбек шарты бұзылған кезде «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» ҚР Заңына сәйкес өтемақы төлеу жоспарлануда қызметкерлер штаты қысқарған жағдайда еңбек шарты күшін жойған қызметкерлерге өтемақы төлемдерінен қорға аударылады ма?:
*+ өтемақы төлемдерінен аударылады және (немесе) қорға жарналар ұсталмайды
* жарналарды есептеу объектісінің 4% мөлшерінде
* жарналарды есептеу объектісінің 1% мөлшерінде
* өтемақы төлемдері сомасының 3% мөлшерінде
* өтемақы төлемдері сомасының 1% мөлшерінде
#67
*! Жеке фирманың қызметкері, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінің төлеушісі, аударымдардың қажетті мөлшерінен асатын соманы қате төледі. Әлеуметтік сақтандыру қорына сұрау салғаннан кейін қаражатты қайтарудан бас тартылды. Қор өзінің жеке өтініші бойынша төлеушіге қате төленген қаражатты қайтарудан бас тартуға құқылы ма?
* +Иә, өйткені оның жұмыс берушісінен өтініш қажет
* Жоқ, өйткені бұл ҚР ДСМ МӘМС туралы Заңына қайшы келеді
* Жоқ, өйткені жеке кәсіпкерлер төлеушілердің жеңілдетілген санатына жатады
* Иә, қайтару туралы толтыру алдымен жергілікті атқарушы органдарға қаралатындықтан
* Иә, өйткені қате төленген аударымдар дереу автоматты түрде қайта есептелуі керек.
#68
*! Қабылдауға 22 жастағы жас әйел келді, жүктілік 8-9 апта. Жүктілігіне байланысты есепке алынды. Дәрігер тіс дәрігеріне жолдама алды. 01.01.2020 жылдан бастап жүкті әйелдерге медициналық көмектің қандай көлемі шеңберінде стоматологиялық көмек көрсетіледі
*+ Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі
* Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
* Ақылы негізде
* Ерікті медициналық сақтандыру арқылы
* Басқа көздер
#69
*! Азамат Е.Қазақстан Республикасының аумағында тұрақты тұратын азаматтығы жоқ адам болып табылады. МӘМС жүйесінде ол қандай құқықтарды пайдалана алады?
* МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді алуға құқығы жоқ
* МӘМС жүйесіне жарналар төлеуден босатылды
* +Егер «МӘМС туралы» ҚР Заңында өзгеше көзделмесе, Қазақстан Республикасының азаматтарымен тең құқықтарды пайдаланады және міндеттерді атқарады
* Ерікті медициналық сақтандыруға міндетті
* «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлеміне ғана құқығы бар
#70
*! Қабылдау кезінде науқас 60 жаста, 20 жаста ревматоидты артрит үшін ем алады. Қостанай қаласында тұрады, сол жерде есепте тұр. Ол тұрақты емес емделеді, препараттарды қабылдауды тоқтатады. Соңғы бірнеше айда тізе мен жамбас буындарының ауырсынуының жоғарылауына шағымданады. Науқас Нұрсұлтан қ. травматология ҒЗИ-де ауруханаға жатқызуды және жамбас буынын ауыстыруды талап етеді. Қандай жағдайларда азаматтардың МӘМС жүйесінде стационарлық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымын таңдауға құқығы бар?
* Барлық жағдайларда
* Мұндай құқық жоқ
* +Жоспарлы медициналық көмек жағдайларында
* Тек шұғыл медициналық көмек жағдайында
* Тек комиссияның қорытындысы бойынша
#71
*! Науқас, 40 жаста, сегізкөз жарақатынан кейін невропатологпен «жарақаттан кейінгі сегізкөз радикулиті» диагнозы бойынша емделді. Учаскелік дәрігер медициналық оңалту курсына жолдама рәсімдеді. 01.01.2020 жылдан бастап осы науқасты оңалту шығындарын қандай қаржыландыру көзі жабады?
* +Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі
* Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
* Ақылы негізде
* Ерікті медициналық сақтандыру арқылы
* Басқа көздер
#72
*! Ер адам 28 жаста, 5 тәулікке ауруханаға түсті .Аяғындағы дақ пен қышыма , безгегі пайда болғаннан кейін қатты ауырды, содан кейін дақ орнында қызыл түйіршік пайда болды, содан кейін көпіршік жарылып, ауыр жара пайда болды, сол жақ шап аймағында өткір ауырсыну мен түйін пайда болды. Сол жақ тобық аймағында диаметрі 2 см терең ойық жара бар, шеттері бұзылған, негізі инфильтрацияланған, айналасында гиперемия және ісіну, ойық жара шырынды, серозды-геморрагиялық құрамы бар, пальпация кезінде ауырады. Дәрігер науқаста оба бар деп күдіктенді. 01.01.2020 жылдан бастап пациентті емдеу медициналық көмектің қандай көлемінде жүргізіледі ?
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі
* +Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
* Ақылы негізде
* Ерікті медициналық сақтандыру арқылы
* Басқа көздер
#73
*!Жеке фирманың қызметкері, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінің төлеушісі, аударымдардың қажетті мөлшерінен асатын соманы қате төледі. Әлеуметтік сақтандыру қорына сұрау салғаннан кейін қаражатты қайтарудан бас тартылды. Қор өзінің жеке өтініші бойынша төлеушіге қате төленген қаражатты қайтарудан бас тартуға құқылы ма.
*+ Иә, өйткені оның жұмыс берушісінен өтініш қажет
* Жоқ, өйткені бұл ҚР ДСМ МӘМС туралы Заңына қайшы келеді
* Жоқ, өйткені жеке кәсіпкерлер төлеушілердің жеңілдетілген санатына жатады
* Иә, қайтару туралы толтыру алдымен жергілікті атқарушы органдарға қаралатындықтан
* Иә, өйткені қате төленген аударымдар дереу автоматты түрде қайта есептелуі керек.
#74
*! Азамат Қорға медициналық төлеушінің әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына келесі сұрақпен жүгінді: «Қанша қаражат аударғанына байланысты көмектің көлемі өзгереді ме?» деген сұрақпен жүгінді?
* +Жоқ, аударымдарды үнемі жасау жеткілікті
* Иә, өйткені бұл жинақтау жүйесіне ұқсас болады
* Ішінара , бірінші пакеттің көлемі (ТМККК) тәуелді болмайды, ал екіншісіне (МӘМС) байланысты болады
* Заңда әлі анықталған жоқ
* Иә, ТМККК жүйесіндегідей
#75
*! Емханаға МӘМС бойынша Медициналық қызмет алғысы келетін 35 жастағы ер адам жүгінді. Медициналық ұйым сақтандыру жүйесі бойынша пациенттің мәртебесі мен қызмет көрсету мүмкіндігін қалай анықтайды?
* Сақтандыру полисі бойынша
*+ ЖСН бойынша ҚР сақтандырылған азаматтарының Бірыңғай тіркелімі арқылы.
* Паспорт бойынша
* Арнайы сәйкестендіру карточкалары бойынша
* Сақтандыру карточкалары бойынша
#76
*! 5 жастағы бала жоғары температураға шағымданып ауруханаға жатқызылды, жалқау басын артқа еңкейтіп, бүйірінде жатыр. Менингиальды белгілер анықталады. Дәрігер диагноз қойды Менингит. 01.01.2020 жылы науқасты емдеу медициналық көмектің қандай көлемінде жүргізіледі?
* Міндетті медициналық сақтандыру жүйесі
* +Тегін медицинаның кепілдендірілген көлемі
* Ақылы негізде
* Ерікті медициналық сақтандыру арқылы
* Басқа көздер
#77
*! Ер адам 28 жаста, 5 тәулікке ауруханаға түсті .аяғындағы дақ пен қышу , безгек пайда болғаннан кейін қатты ауырды, содан кейін дақ орнында қызыл түйіршік пайда болды, содан кейін көпіршік жарылып, ауыр жара пайда болды, сол жақ шап аймағында өткір ауырсыну мен түйін пайда болды. Сол жақ тобық аймағында диаметрі 2 см терең ойық жара бар, шеттері бұзылған, негізі инфильтрацияланған, айналасында гиперемия және ісіну, ойық жара шырынды, серозды-геморрагиялық құрамы бар, пальпация кезінде ауырады. Дәрігер науқаста оба бар деп күдіктенді. 01.01.2020 жылдан бастап пациентті емдеу медициналық көмектің қандай көлемінде жүргізіледі?
* Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі
* +Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
* Ақылы негізде
* Ерікті медициналық сақтандыру арқылы
* Басқа көздер
#78
*! Медициналық қызметтердің сапасын бақылау тетіктерінің бірі дәрігерлер қауымдастығының, пациенттердің, ҮЕҰ өкілдерін тарту арқылы жүзеге асырылатын болады. Бұл органды атаңыз:
*+ Медициналық қызметтердің сапасы жөніндегі бірлескен комиссия
* МӘМС жұмыс істеуі және дамуы мәселелері жөніндегі Қоғамдық кеңес
* Үкіметтік емес ұйымдар
* Медициналық қызметтердің сапасын бақылау басқармасы
* Ұлттық сараптама орталығы
#79
*! МӘМС туралы 16.11.2015 жылғы № 405-V заңға сәйкес жеке кәсіпкерлердің, жеке нотариустардың, жеке сот орындаушыларының, адвокаттардың, кәсіби медиаторлардың жарналарын есептеу және төлеу қалай жүзеге асырылады?
* Тікелей қор шотына
* ҚР Денсаулық сақтау министрлігі арқылы
* Салық органдары арқылы
* Қаражатты тікелей есептеу арқылы өз бетінше
* +Екінші деңгейлі банктер арқылы
#80
*! Егер адам МӘМС жүйесінде жұмыс істейтін емдеу мекемелеріне жүгінбесе, өз аударымдарын алуға бола ма?
* кез келген уақытта мүмкін
*+ мүмкін емес
* мүмкін 6 айдан кейін
* мүмкін бір жылдан кейін
* салымшының қайтыс болуына байланысты мүмкін
#81
*! Осыған сәйкес МӘМС жүйесінде медициналық көмек көрсету бойынша денсаулық сақтау субъектілеріне төлем немен жүзеге асырылады?
* сақтандыру сомасы
* сақтандыру сыйлықақысы
* сақтандыру сыйлықақылары
* сақтандыру құны
*+ сақтандыру тарифтері
#82
*! Тіс дәрігері өз кабинетін ашты, жеке практикамен айналысады. МӘМС жарналарын есептеу объектісі қандай қаржылық көрсеткіш болып табылады бұл жағдайда ең ықтимал?
*+ Ең төменгі жалақының 1,4 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 2 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 1 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 1,8 еселенген мөлшері
* Ең төменгі жалақының 2,4 еселенген мөлшері
#83
*! Науқас демікпемен есепте тұрады. Науқас жақында тіркелген МСАК ұйымында соңғы 4 айда ақша аударылмағанын айтып, дәрі-дәрмек беруді тоқтатты. Бұл қаншалықты заңды?
* +Демікпе динамикалық бақылауды қажет ететін және ТМККК пакетіне кіретін әлеуметтік маңызы бар ауруларға жатады
* Науқас төленбеген айлар үшін төлеуі керек
* Науқасқа аурудың асқынуы, төтенше жағдайда ғана көмек көрсетіледі
* Науқас төлем арқылы көмек ала алады, өйткені демікпе әлеуметтік маңызды ауруларға жатады
* Науқасқа тек ақылы негізде көмек көрсетіледі
#84
*! Жүкті әйел мектепте оқитын ұлына жақша орнату үшін стоматологиялық клиникаға жүгінді. Клиникада бұл қызметті көрсетуден бас тартылды. Бас тартудың ең ықтимал себебі қандай?
* клиника пациенттің қалауы бойынша бас тартуға құқылы емес
* науқас төлем арқылы көмек ала алады
* бала 18 жасқа толмағандықтан, клиника барлық қызмет түрлерін көрсетуі керек
*+брекеттерді орнату МӘМС пакеті бойынша көрсетілмейді, өйткені тістерді туралау эстетикалық міндет болып табылады және ақылы түрде жүргізіледі
* науқас медициналық сақтандыру аударымының мөлшерін екі есе төлеген кезде көмек ала алады
#85
*! Әлеуметтік мәні бар аурумен ауыратын әйелге өкпенің КТ-ға жолдама берілді, бірақ оның емханасы ынтымақтасатын ұйымда ол бір жарым айдан кейін ғана зерттеуден өте алатынын айтты. Егер басқа ұйымдарда бұл көмек ертерек қол жетімді болса, пациент басқа ұйымда тексеріле ала ма?
* бекітілген медициналық мекемеге оралып, ұйым басшысынан жолдама алу қажет
* емханада басқа ұйымдармен келісім-шарт болуы керек, сонда ғана пациент көмек ала алады
*+ өзінің тіркелген медициналық мекемесіне оралып, осы қызметті ұсына алатын және ТМККК/МӘМС шеңберінде көмек көрсететін басқа ұйымға жолдама алу қажет
* Пациент екі ұйымда бірлесіп орындау шартын қалыптастыру үшін ӘМСҚ колл-орталығы арқылы өтініш беруі тиіс
#86
*! Еңбек мигранттары, тұруға ықтиярхаты бар шетелдік тұлғалар емханаға тіркеле ала ма?
* Иә, тұруға рұқсаты бар барлық шетелдіктер үшін мемлекет жарна төлейді
* Жоқ, шетелдіктер тек ақылы негізде көмек ала алады
* +Тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктердің қазақстандықтармен тең құқықтары бар, еңбек мигранттары МСАК-қа қол жеткізуді қамтамасыз ететін ерікті медициналық сақтандыру полисін ресімдеуге тиіс
* Шетелдіктерге медициналық қызметтердің барлық түрлері ТМККК шеңберінде көрсетіледі
* Шетелдіктер елде 6 ай тұрғаннан кейін ғана МӘМС бойынша көмек алуға құқылы, егер олар үнемі жарналар төлеп, "сақтандырылған" мәртебесіне ие болса
#87
*! Науқасқа бір ұйымға консультациялық-диагностикалық қызметтерге жолдама берілді, бірақ оларды басқасына алғысы келеді. Бұл жағдайда пациент не істей алады?
-+ Науқас басқа ұйымдарда тексеруден өтуі мүмкін. Ұйымдар арасында бірлесіп орындау шарты болған жағдайда ғана.
- кез келген ұйымдарда қызмет сомасының жартысын төлеу арқылы мүмкін
- Пациент мемлекет жарна төлейтін санатқа жататын жағдайда ғана ол кез келген басқа ұйымдарда тексеруден өтуі мүмкін
- Пациент екі ұйымда бірлесіп орындау шартын қалыптастыру үшін ӘМСҚ колл-орталығы арқылы өтініш беруі тиіс
#88
*! Егер адам басқа ЖСН-ға жарна төлесе, дұрыс емес күнді көрсетсе немесе қате деректерді қате көрсетсе, ақшаны қайтаруға немесе басқа кезеңдерге қайта бөлуге бола ма?
*+МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болмайды, бірақ оларды қайтаруға болады.
*МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болады, бірақ қайтаруға болмайды
*МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болады, сондай-ақ қайтаруға болады.
*МӘМС төлемдерін басқа кезеңдерге қайта бөлуге болмайды және оларды қайтаруға болмайды.
* МӘМС төлемдері автоматты түрде басқа кезеңдерге қайта бөлінеді.
#89
*! Армения азаматы, қазір Қазақстанда тұрады және жұмыс істейді. Жұмыс беруші барлық міндетті төлемдерді төлейді. Ол МӘМС медициналық қызметтерін пайдалана ала ма?
* +Иә, медициналық қызметтерді пайдалана алады
* Жоқ, медициналық қызметтерді пайдалана алмайды
* Иә, бірақ ол тек белгілі бір медициналық қызметтерді пайдалана алады
* Иә, бірақ тек төтенше жағдайларда
* Жоқ, тек ТМККК пакетіне кіретін медициналық қызметтер
#90
*! Қызметкер тарапынан МӘМС-ке 2021 жылғы қазаннан 2022 жылғы наурызға дейін уақытша жарналар болған жоқ, 2022 жылғы сәуірден бастап төлемдер қайта басталды. Қазір оның мәртебесі «сақтандырылмаған». «Сақтандырылған» мәртебесін алу үшін берешек кезеңі аспауға тиіс…
** +Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 12 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс
** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 6 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс
** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 3 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс
** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкердің соңғы 10 айдағы МӘМС жарналары бойынша берешегі болмауы тиіс
** Сақтандырылған мәртебесін алу үшін қызметкерде соңғы айда МӘМС жарналары бойынша берешек болмауы тиіс
#91
*! Жұмыскерлері бір жыл ішінде медициналық ұйымдарға жүгінбейтін жұмыс берушілерге төленген аударымдарды қайтару қарастырыла ма?
*+ Жоқ, болмайды. Жұмыскерлері бір жыл ішінде медициналық ұйымдарға жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылмайды.
* Иә, болады. Жұмыскерлері 6 ай ішінде медициналық ұйымдарға жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады.
* Иә, болады. Жұмыскерлері медициналық ұйымдарға 3 ай ішінде жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады.
* Иә, болады. Жұмыскерлері медициналық ұйымдарға 1 ай ішінде жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады.
* Иә, болады. Қызметкерлері медициналық ұйымдарға 10 ай ішінде жүгінбейтін жұмыс берушілер Төлеген аударымдар қайтарылады.
#92
*! Ер адам 30 жаста, маусымдық жұмысшы. Ол тұрақты табысы жоқ маусымдық қызметкер ретінде МӘМС-ке қалай аударым жасайды?
* +Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 5% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады.
* Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 1% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады.
* Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 2% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады.
* Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 3% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады.
* Маусымдық жұмыскерлер үшін табыс болған кезде оның жұмыс берушісі жарналарды төлейді, кірістер болмаған кезеңде ол Екінші деңгейдегі банк немесе Қазпошта бөлімшелері арқылы ЕТЖ-дан 4% мөлшерінде ӘМСҚ-ға аударымдарды дербес енгізе алады.
#93
*! 50 жастағы ер адам, фирманың басшысы, жұмыс беруші болып табылады. Ол жұмыс беруші ретінде өз қызметкерлері үшін медициналық ұйымды таңдағысы келеді. Ол өз қызметкерлері үшін медициналық ұйымды таңдай ала ма?
* +Жоқ, мүмкін емес. МӘМС кезінде қызметкердің өзі медициналық қызмет алу үшін медициналық ұйымды таңдайды.
* Иә, фирма қызметкерлерінің келісімімен
* Иә, бірақ қызметкерлер таңдаған медициналық ұйымдардың тізімінен ғана
* Иә, бірақ тек жеке медициналық ұйымдардан
* Иә, бірақ тек мемлекеттік медициналық ұйымдардан
#94
*! 38 жастағы әйел Алматы қаласында тұрақты тұрады, бірақ қазіргі уақытта Астанада іссапарда. Ол басқа қалада іссапарда жүргенде МӘМС аясында медициналық қызметтерді ала ала ма?
* *+ Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер сақтандырылған азаматтың орналасқан жеріне қарамастан Қазақстан Республикасының бүкіл аумағында көрсетіледі.
* * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер тек тұрғылықты жері бойынша көрсетіледі.
* * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер Астанадағы белгілі бір медициналық ұйымда ғана көрсетіледі.
* * Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеттері шеңберінде медициналық қызметтер Астананың медициналық ұйымында тек төтенше жағдайларда ғана көрсетіледі.
* Астананың медициналық ұйымында медициналық қызметтердің белгілі бір түрлері ғана ұсынылады.
#95
*! Ер адам 47 жаста, адвокат болып жұмыс істейді. Қандай пайыз көрсеткіш МӘМС жарналарын есептеудің объектісі бұл жағдайда ең ықтимал болып табылады?
*+ 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 5% мөлшерінде.
* 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 1% мөлшерінде.
* 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 2% мөлшерінде.
* 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 3% мөлшерінде.
* 2022 жылғы 1 қаңтардан бастап 4% мөлшерінде.
#96
*! Төлеуші әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына МӘМС туралы 16.11.2015 жылғы № 405-V заңға сәйкес жұмыс берушінің қызметкерлердің аударымдарын және (немесе) жарналарын есептеуі (ұстап қалуы) және аударуы қаншалықты жиі жасалуы тиіс екендігі туралы мәселе бойынша жүгінді?
* жыл сайын
* +ай сайын
* әр алты ай сайын
* апта сайын
* әр 2 айда
#97
*! Сәуле, 36 жаста. Жеке кәсіпкер болып табылады және МӘМС жүйесіне үнемі аударымдар жасайды. Республикадан тыс жерде тегін ем алғысы келеді. Міндетті медициналық сақтандыру жүйесіндегі сақтандырылған адамға республикадан тыс жерде тегін емделуге бола ма?
*+ Жоқ, Қор тек Қазақстан Республикасының аумағында көрсетілген медициналық қызметтерге ақы төлейтін болады;
* Иә, тек азаматтардың жекелеген санаттары үшін;
*Белгіленген сомалар шегінде;
* Иә, МӘМС шетелде емдеуді көздейді;
* Иә, 2019 жылдан кейін.
#98
*! Ер адамдар 65 жаста, ресми түрде зейнеткер, бірақ сауда орталығында күзетші болып жұмыс істейді. Ол Қорға сақтандыру сыйлықақыларын төлей ме?
* Иә, жұмыс істейтін зейнеткерлер аударым жасайды;
* +Жоқ, зейнеткерлер үшін аударымдарды мемлекет жасайды;
* Иә, еңбек шартына сәйкес;
* Иә, белгіленген пайыздың тек 50 % ;
* Иә, егер жұмыс беруші төлем жасамаса.
#99
*! Соңғы 2 жылда МӘМС-ке төлем жасамаған сақтандырылмаған пациент емханаға сүзгі кабинетіне немесе ЖРВИ белгілері бар учаскелік дәрігерге қаралғаннан кейін диагноз қою үшін МӘМС пакетіне кіретін бейінді маманға жолдама немесе диагностикалық зерттеулер қажет болды. Науқас уақытша мүгедектік парағын ала ала ма?
** +пациентке МӘМС жүйесінде сақтандыру мәртебесін алу қажет
* ҚР азаматтарына барлық жағдайда аурухана парағы беріледі
** науқасқа толық емес мерзімде еңбекке уақытша жарамсыздық парағы берілуі мүмкін себебі науқастың ауру себебі ТМККК пакетіне кіреді
* пациент барлық берешек кезеңдері үшін ақща төлеуі керек
* * науқасқа толық емес мерзімде еңбекке уақытша жарамсыздық парағы берілуі мүмкін себебі науқастың емделу ауруының себебі ТМККК пакетіне кіреді
#101
*! Шетелде күндізгі оқу нысаны бойынша оқитын Қазақстан азаматы МСАК-қа жүгінді. Оған МӘМС пакетіне кіретін тексеру қажет болды. Оның мәртебесі сақтандырылмағаны анықталды. Науқас МӘМС аясында көмек ала ала ма?
* * +Иә, ол мемлекет МӘМС-ке жарна салатын азаматтар санатына жатады
* * Жоқ, өйткені ол басқа мемлекеттің студенті ол күндізгі бөлімде оқитын адамдар санатына кірмейді
* Студент оқитын университет студентке қаражат аударуы керек
* * Жоқ, ҚР-дан тыс жерлерде тұрақты тұратын адамдарға МӘМС шеңберінде медициналық көмек көрсетілмейді
* * Жоқ, ҚР шегінен тыс тұрақты тұратын адамдарға МӘМС және ТМККК шеңберінде медициналық көмек көрсетілмейді
#102
*! Азамат үкіметтік емес ұйымның (ҮЕҰ) қызметкері болып табылады, сондай-ақ 3 топтағы мүгедек болып табылады. Ол үшін аударымдар мен жарналар төленуі керек пе?
* Егер ҮЕҰ қызметкері жарналарды төлеуді мемлекет жүзеге асыратын тұлғалар санатына жататын болса, онда ҮЕҰ төлеуден босатылады
* Себебі азамат ҮЕҰ-да жұмыс істейді, олар төлемнен босатылмайды
*+ Азамат жарналарды төлеуді мемлекет жүзеге асыратын тұлғалар санатына жатады, содан кейін төлем мемлекет пен жұмыс берушінің есебінен жүзеге асырылады
* ҮЕҰ қызметкері төлемнен босату үшін азаматтардың үкіметі арқылы өтініш беруі керек
* Азамат жарналарды төлеуді мемлекет жүзеге асыратын адамдар санатына жатады, содан кейін төлем мемлекет пен жұмыс берушінің есебінен жартысында жүзеге асырылады
Достарыңызбен бөлісу: |