Клиническая станция «Оказание медицинской помощи при анафилактическом шоке»
(На основании Протокол №109 Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг МЗ РК от «30» июля 2020 года)
Оснащение на станции
1. Листок с заданием для экзаменуемого.
2. Кушетка с полноростовым манекеном.
3. Тонометр, фонендоскоп, штативы, системы для в/в вливаний, шприцы, небулайзер.
4. Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):
• эпинефрин 0,18%-1,0 мл, ампула
• норэпинефрин 0,2% - 1,0, ампула
• преднизолон 30 мг, ампула
• дексаметазон 4 мг – 1,0 мл, ампула
• гидрокортизон 2,5% - 2 мл, ампула
• натрия хлорид 0,9% - 400 мл, флакон
• дофамин 4% - 5,0 мл, ампула
• клемастин 0,1% - 2,0 мл, ампула
• дифенгидрамин 1% -1,0 мл, ампула
• хлоропирамин 2% - 1,0 мл, ампула
Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):
• калия хлорид + кальция хлорид+Натрия хлорид, 400 мл, флакон
• натрия ацетат + натрия хлорид+Калия хлорид, 400 мл, флакон
• декстроза 5% – 500 мл, флакон
• аминофиллин 2,4% - 5,0мл, ампула
• сальбутамол 2,5 мг/2,5 мл ампула
• фуросемид 20 мг – 2,0 мл, ампула
Клиническая ситуационная задача № 1
Женщине 36 лет была назначена инвазивная процедура врачом-косметологом. В результате внутрикожного введения препарата в лицо появились затрудненное дыхание, резкая слабость, холодный, липкий пот, чувство стеснения в груди, страх. Вызвана бригада скорой медицинской помощи.
Объективно: состояние тяжелое, дезориентирована, заторможена. Кожные покровы цианотичные, бледные, холодные на ощупь. Пульс нитевидный, 120 в минуту. Экспираторная одышка. Тоны сердца глухие, АД 70/40 мм рт.ст. Кожа лица отечна, гиперемирована. Диагностирован анафилактический шок.
Достарыңызбен бөлісу: |