Нао «зкму имени Марата Оспанова»



бет1/2
Дата20.12.2022
өлшемі0,58 Mb.
#58525
  1   2
Байланысты:
ОГО 2019.pot (1)

НАО «ЗКМУ имени Марата Оспанова»


Острый гематогенный
остеомиелит у детей
по CBL методике для интернов педиатров
Доцент, к.м.н. Досмагамбетов С.П.

В клинику поступил мальчик, 28 дней жизни

с жалобами на беспокойство ребенка, повышение температуры тела, отек левой ручки.

Анамнез заболевания: ребенок болен неделю , когда поднялась t тела до 39 С. Ребенок стал плохо есть. Постепенно нарастал отек левой ручки.

Анамнез жизни: .

Со слов мамы ребенок родился с весом 2500,0 с оценкой по шкале Апгар 5/6 баллов и находился в ПИТ, где несколько дней был на аппарате ИВЛ и вводились растворы через пупочную вену. У ребенка отмечалась положительная динамика, выписан из роддома на 21 день.

  • Проявлением каких заболеваний являются жалобы?
  • На что указывают данные анамнеза заболевания и жизни ребенка?
  • Как представляете себе патогенез заболевания?

Общее состояние ребенка тяжелое. Лихорадка до 38С. Ребенок беспокоен. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Подкожная клетчатка снижена. ЧСС= 180 уд/мин. В легких пуэрильное дыхание. ЧДД – 52 в минуту. Тоны сердца ритмичные.

Живот несколько вздут. При пальпации мягкий, безболезненный. Пупок сформирован. Стул и диурез соответствуют возрасту.

Локальный статус: левая ручка отечна. t кожи над пораженной областью повышена. При попытке пассивного движения ребенок кричит. Мальчик старается не двигать левой ручкой.


осмотр ребенка
  • Чем обусловлена тяжесть состояния ребенка?
  • Причина высокой температуры тела?
  • Причина тахикардии?
  • Причина болезненного состояния левой ручки ребенка?
  • Дифференциальная диагностика заболеваний, проявляющихся указанными симптомами.
  • Какие исследования необходимо провести ребенку для уточнения диагноза?

Исходя из данных анамнеза
и осмотра ребенка дайте ответ


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет