Модель аварийной ситуации № 5: кровь попала на оборудование, поверхности столов, пол
Необходимо: если капли крови попали на оборудование или поверхности мебели, следует немедленно их протереть салфеткой, смоченной в дезинфекционном растворе. Обработку повторить согласно инструкции к дезинфектанту. Салфетка утилизируется (класс Б);
при наличии большого количества крови и жидкостей, содержащих кровь на полу:
- одеть перчатки;
- смочить ветошь в дезинфицирующем растворе;
- собрать биожидкость в ёмкость;
- затем в ёмкость долить дез. раствор в соотношении 1:5. Экспозиция согласно инструкции к дезсредству;
- загрязнённый участок повторно обработать одноразовыми салфетками, смоченными в дезинфицирующем растворе;
- обработку повторить через 15 минут;
Если на полу оказались большие лужи крови:
одеть одноразовые водонепроницаемые бахилы для обуви, при угрозе разбрызгивания — очки и водонепроницаемый фартук;
снимать загрязненные бахилы с обуви и фартук следует в перчатках.
загрязнённый уборочный материал следует замочить в дезинфекционном растворе (концентрацию и время экспозиции — см. инструкцию по дезсредству);
после чего утилизировать (мед. мусор – класс А).
Необходим постоянный контроль соблюдения правил инфекционной безопасности при проведении манипуляций, регистрация и мониторинг аварийных ситуаций по всей больнице.
После проведения вышеуказанных мероприятий об аварийной ситуации информируется руководство стационара, врач-эпидемиолог по ИК, оформляется соответствующая документация (журнал регистрации аварийных ситуаций, акт расследования причин возникновения аварийной ситуации).
В течение 2-х – 48-ми часов решается вопрос о необходимости проведения постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции. Вопрос проведения постконтактной профилактики согласовывается со СПИД-центром.
Проводится экспресс-диагностика ВИЧ-инфекции (пациент, медработник) с последующим подтверждением ИФА. В направлении образца на тестирование указывается код:
- 107.1 – медицинские работники, обследованные при аварийной ситуации
- 107.2 - прочие лица (например – пациент).
Пострадавший при аварийной ситуации берется на учет (врач-инфекционист, врач-эпидемиолог по ИК) и подлежит обследованию через 1-3 месяцев на антитела к ВИЧ и через 6 месяцев - на маркеры парентеральных гепатитов.