Науқастың агрессивті тәртібінің себебі болатын ситуациялық қауіп факторын таңдаңыз
жүктеу/скачать 50,8 Kb.
|
| Науқастың агрессивті тәртібінің себебі болатын ситуациялық қауіп факторын таңдаңыз: Амбулаторлық жағдайда ұзақ уақыт кезекте тұру Анамнезінде психоактивті және ішімдік заттарды пайдалану Мидың тамырларының зақымдануынан, әсіресе субдуральды гематомадан болған ми жарақаты Интоксикация/рұқсат берілмеген наркотик не алкогольден бас тарту Тағайындалған дәрілердің артық мөлшері, мысалы, антихолинергиялық заттар Науқастың агрессивті тәртібінің себебі болатын медициналық қауіп факторын таңдаңыз: Амбулаторлық жағдайда ұзақ уақыт кезекте тұру Осы жағдайға дейінгі қауіпті импульсивті әрекеттер Осы жағдайға дейін басқа адамдарға зиян тигізу ниеті Менингит/энцефалит, субдуралды гематома Шудың жоғары деңгейі Медициналық мекемелерде психиатр емес дәрігер мен мейірбикелердің делирийді бағалау шкаласы? FIM шкаласы әдісімен функционалды тәуелсіздікті анықтау Сананың бұзылысын анықтау әдісі (CAM) Апгар шкаласы әдісімен бағалау Глазго шкаласы әдісімен команы бағалау әдісі Бартелл шкаласы әдісімен науқастың белсенділігін анықтау Көздеген мақсатына жету үшін агрессивті науқастың саналы түрде тәртібін өзгертіп пайдалануы қалай аталады? күйзеліс манипуляция күйіну әдет мінез Агрессивті науқаспен жұмыс жасағанда дәрігер не істемеуі керек: Назар аударып тыңдау, келісу Вербальды контакт орнату Жеке өмірін құрметтеу Агрессивті науқаспен салғыласу Заң және жеке шекараны орнату Қандай жағдайда агрессивті науқаспен жұмыс істегенде медициналық персонал өзін-өзі қорғау әдістерін қолданбауы керек? Егер агрессивті науқас дәрігерді тістеп жатса Егер агресситві науқас киім мен шаштан жұлып жатса Егер агрессивті науқас дәрігерді арт жағынан тұншықтырса Егер агресситві науқас алдынан тұншықтырып жатса Егер науқаста қару-жарақ болса Егер агрессивті науқасқа фармакологиялық дәрі тағайындау қажет болса, дәрігердің әрекеті қандай болмақ? Дұрыс диагноз қою қажет Науқасты алдымен фиксация (байлау) жасау керек Науқасты оқшаулау қажет Алдымен полицияны шақыру керек Науқасты психиатриялық ауруханаға апару керек Агрессивті науқасты медикаментозды емдеудегі негізгі мақсат қандай? Науқасты тыныштандыру, оның жағдайын бағалау Жасанды кома жағдайына енгізу немесе медикаментозды ұйқыға жіберу Сана бұзылысының деңгейін бағалау (CAM) Науқастың сезімі мен ниетін анықтау Назар қойып тыңдау, вербальды контакт орнату Агрессивті науқасты емдеуге дәріні таңдау неге байланысты болады? Агрессияның дәрежесіне байланысты Агрессияның негізгі себебіне байланысты Агрессияның ситуациялық факторына байланысты Қоршаған ортаның факторларына байланысты Алдында жасаған әрекеттерінің ауырлығына байланысты Агрессивті науқастың психикалық жағдайын бағалау не үшін қажет? делирий дәрежесін анықтау үшін сопорды анықтау үшін кома дәрежесін анықтауға деменцияны анықтау үшін ақыл-ой кемшілігін анықтау үшін Агрессивті науқастармен жұмыс жасағанда «Деэскалация» термині нені білдіреді? Қол-аяқты фиксациялау, оқшаулау, тез транквилизация Жанжалдың күшеюіне бағытталған әрекеттер Агрессивті тәртіпке алып келетін ситуациялық және жеке басының қауіп факторлары Агрессияны азайтуға арналған әдістер Дәрігердің провокациялық тәртібі, бақылау және физикалық шектеу Егер қабылдауда отырған аффект жағдайындағы науқас медициналық қызметкерлер үшін қауіп төндірсе, қандай әрекет қолданған дұрыс болады? қабылдаудан бас тартып, күзетшілерді шақыру науқасты басқа маманға жіберу антидепрессанттар тағайындау қосымша зерттеулер тағайындап, сауалнама толтыруын сұрау өз көзқарасын айта білу Дәрігермен қарым-қатынаста асоциалды тұлғалар қандай әрекетке бейім болады? жауапкершілікті өз мойнына ала білу шыншылдық пен шынайылық өтірік айту, манипуляция жасау мейірімділік адекватты тәртіп Дәрігер бейәлеуметтік науқастармен жұмыс жасағанда өзара сенім орнатып, терапиялық альянс құру үшін не қолдануы керек? өтірікке және науқастың берген уәдесінде тұрмауына мән бермеу науқаспен конфронтацияға түсу эмпатия, науқастың сұраныстарына назар аударуға тырысу медперсоналдың авторитарлы тәртіп стилін ұстануы медперсоналдың толеранттылығының төменгі дәрежесі Агрессивті науқасқа көрсетілетін шұғыл медициналық жәрдемнің негізгі мақсаты не? медициналық құжатты сауатты толтыру агрессия кезінде дұрыс клиникалық диагноз қою пульс, артериялық қысым мен тыныстың мониторингі тәртіптің авторитарлық стилін пайдалану науқастың агрессиясын жылдам, тиімді және қауіпсіз тоқтату Агрессивті науқастарды жүргізу тактикасы неге негізделген? қауіпсіздікті қамтамасыз ету және диагностикалық бағалау жүргізу науқасқа таңдау мүмкіндігін беру науқастың барлық талаптарына мән бермеу науқасты арнайы психиатриялық бөлімшеде бекітіп ұстап, оқшаулау науқастың барлық талаптарын мүлтіксіз орындау ЖИТС науқасқа дәрігердің моральдық қолдауы немен көрінеді? науқастың қамқоршысы болу мүгедектік пен жеңілдіктер рәсімдеу науқастың психоэмоционалдық жағдайын үнемі бақылау антидепрессанттарды тағайындау дәрігерлік құпия сақтау, эмпатия таныту Медициналық этика қандай құндылықтардың жиынтығынан құралған? Автономия, зиян келтірмеу, жақсылық жасау және әділдік Автономияға құрмет – науқастың емнен бас тартуға немесе емді өзі таңдауға құқы бар Қайырымдылық –дәрігер науқасқа анағұрлым пайдалы жағын қарастыру керек Арам ойдың болмауы – зиян тигізудің себебі болмау. Сондай ақ "пайдалы болу" – зияннан көрі көбірек пайда келтіру Әділдік – денсаулық сақтау ісінің шектеулі қорын пайдалану және кім қандай ем алатынын шешу Науқаста аппендицит анықталды, хирург мамандар ота жасаудың қажеттілігін шешті. Медициналық этиканың қандай принциптеріне сүйеніп ота жасалады? Арам ойдың болмауы (зиян келтірмеу) Қайырымдылық жасау, автономия, «зиян келтірмеу», әділеттікті қамтамасыз ету Автономия (науқасқа еркін таңдауды қамтамасыз ету) Әділеттілік Әдідікті қамтамасыз ету Дәрігер науқасқа тек медициналық зерттеудің нәтижелері туралы ақпарат береді. Дәрігер мен науқас арасындағы бұндай қарым-қатынас моделі қалай аталады? Патерналистік модель Келісімшарттық модель Инженерлік/ақпараттық модель Интерпретациялық модель Коллегиялдық модель Біріншілік медициналық көмек көрсететін дәрігер ұзақ уақыт бақылап жүрген науқаспен қандай қарым-қатынас моделін ұстанған дұрыс? Патерналистік модель Келісімшарттық модель Коллегиялдық модель Интерпретациялық модель Инженерлік/ақпараттық модель Науқастың автономиясын сақтау принципын қолданғанда дәрігерден не талап етіледі? Науқасты ынталандыру Ақпараттық келісім Қайырымдылық жасау Назар салып және белсенді тыңдауды демонстрациялау Сұхбатты дұрыс жабу Қандай жағдайда науқас рационалды, сыртқы әсерге тұрақты шешім қабылдай алады? Науқаста мидың созылмалы және үдемелі ауруы Науқастың ақыл есі сақталған, құзыретті Науқас құзыретті емес, науқаста деменция Науқастың жадысы жоқ, саңдырақтау, клиникалық депрессия Науқаста рационалды ойлау қабілетінің төмендеуі Психикалық қабілетсіздік немесе психикалық бұзылыстармен сырқаттанған науқастарда қандай медициналық тактика принципі бұзылады? Автономия Қайырымдылық жасау Арам ойдың болмауы– зиян келтірудің себебі болмау "Пайдалы болу" – зияннан көрі көбірек пайда келтіру «Зиян келтірме» Медициналық этиканың «Зиян келтірме» принципіне не қайшы келеді? Эвтаназия Суррогатты ана болу Экстракорпоралды ұрықтандыру Мүшелердің трансплантациясы Өмір сүруге маңызды қызметтерді жасанды қолдап тұру Құқықтық медицинада конфиденциалдық ережесі қандай? дәрігерлердің науқастың жеке өміріне қол сұғуына жол бермейді науқасқа зиян келтірмеу, қайырымдылық жасау науқастан ақпараттандырылған келісім алу дәрігерге пациентпен әңгімесін жариялауға мүмкіндік бермейді әділеттілік және адалдық принципін ұстану Дәрігер мен науқас арасындағы қандай модельде ауруды диагностикалау мен емдеуге қатысты шешім қабылдауда екі тараптың тең құқықтарын тануға және бірлесіп шешім қабылдауға негізделген? деонтологиялық модель патерналистік модель инженерлік (техникалық) модель әріптестік (коллегиалдық) модель Парацельс моделі Дәрігер науқасқа қызмет көрсету барысында бұзылып қалған биологиялық жүйе деп қарайды және оның қызметін қалпына келтіру үшін жөндеу керек, науқас бар жоғы механизм сияқты организм. Дәрігердің науқасқа осындай қарым-қатынас моделі қалай аталады? патерналистік модель келісімшарттық модель деонтологиялық модель әріптестік (коллегиалдық) модель инженерлік (техникалық) модель Дәрігер қамқоршы рөлін атқарады, науқастың мүдделерін өзінен жоғары қояды. Дәрігер науқасқа таңдаған емін табанды түрде ұсынады. Егер науқас келіспесе, онда соңғы сөз дәрігерде болады. Осы модельдегі пациенттің дербестігі минималды. Бұл қарым-қатынас моделі қалай аталады? әріптестік модель келісімшарттық модель инженерлік модель интерпретациялық модель патерналистік модель Төменде берілген «дәрігер-науқас» модельдерінің қай түрі науқас үшін анағұрлым қолайлы болып саналады? "инженерлік-техникалық модель" – дәрігер маман ретінде " "патерналистік модель" - дәрігер "рухани әке" әріптестік модель" – дәрігер мен науқастың серіктестігі "келісімшарттық модель" - дәрігер "жеткізуші", ал науқас - "тұтынушы" интерпретациялық модель – дәрігер науқасты сендіреді Патерналистік қарым-қатынас моделінде дәрігер мен науқас арасындағы дәлелдемені таңдаңыз: дәрігер жағдайға эмоционалды түрде аз араласады және дұрыс таңдау жасай алады дәрігер ауру немесе емдеу туралы ақпаратты жасыра алады дәрігер пациенттің құндылықтар жүйесін ескермейді, әрдайым пациент үшін шешім қабылдайды дәрігер пациенттен ақпаратты жасырады, науқасты адастырады дәрігер пациентті диагностика және емдеу нұсқалары туралы пікірталасқа қатыстырмайды Дәрігер-бұл ғылыми білімнің қоймасы және медициналық фактілерді таратушы, пациентке өзінің жеке ұсыныстарымен бөліспестен емдеу нұсқаларын ұсынады. Дәрігер мен пациент арасындағы қарым-қатынастың бұл моделі қалай аталады? коллегиялдық модель патерналистік модель келісімшарттық модель интерпретациялық модель инженерлік/ақпараттық модель Дәрігер консультант ретінде әрекет етеді, оның рөлі пациенттің құндылықтарын анықтау және түсіндіру, содан кейін оларға көрсетілген құндылықтарды ең жақсы түрде жүзеге асыратын медициналық араласуларды анықтауға көмектесу болып табылады. Дәрігер науқасты сендіреді, фасилитатор рөлін атқарады. Дәрігер мен пациент арасындағы қарым-қатынастың бұл моделі қалай аталады? интерпретациялық моделі патерналистік модель келісімшарттық модель инженерлік/ақпараттық модель коллегиялдық модель Дәрігердің өлімге әкелетін (емделмейтін) аурудың болуы туралы хабарламасына пациенттердің алғашқы реакциясы қандай? терістеу ашу, ыза компромисс депрессия қабылдау Айқын өлімге әкелетін (емделмейтін) ауруды жоққа шығара алмайтын науқас ашу, ызаланады. Науқастың реакциясы: " Неге мен?", "Неге бұл менімен болды?", "Құдай мені неге естімеді?" және т. б. науқастың мұндай реакциясы қалай аталады? ашу, ыза терістеу компромисс депрессия қабылдау Емделмейтін науқас тағдырдың үкімін кейінге қалдыруға, мінез-құлқын, өмір салтын өзгертуге, әр түрлі ләззаттан бас тартуға, кем дегенде бірнеше күн бойы ауырсынусыз және қолайсыздықтарсыз өмір сүруге үміттенеді. Мұндай реакция қалай аталады? депрессия ашу, ыза терістеу компромисс қабылдау Емделмейтін науқас өзінің жағдайының сөзсіз нашар екенін түсініп, біртіндеп айналасындағы әлемге деген қызығушылығын жоғалтты, қайғы мен өмірдің ащылығын сезінеді. Науқастың мұндай реакциясы қалай аталады? депрессия ашу, ыза компромисс терістеу қабылдау Емделмейтін науқас өзінің жағдайын түсінеді, өлімді тыныштықпен қарсы алуға дайын. Науқастың мұндай реакциясы қалай аталады? ашу, ыза терістеу компромисс депрессия қабылдау SPIKES нашар жаңалықты науқасқа хабарлау хаттамасының «Байланыс орнату - Setting Up» 1-қадамында қандай медициналық этика ережесін қолдану қажет? сауалмнама әдісін қолдану науқасқа ақпарат беру әңгіме құпия болуы қажет науқаспен аурудың болжамын, емдеу жоспарын талқылау науқастың өз ойы мен сезімдерін сипаттап беруді сұрау SPIKES нашар жаңалықты науқасқа хабарлау хаттамасының «2-қадамы– Қабылдау», яғни науқастың қаншалықты хабардар екенін бағалау сатысында қандай сұрақтар қою ұсынылады? «Өте өкінішті, мен сізге хабарлауға мәжбүрмін, …» «Қалай ойлайсыз, не себепті сізге магнитрезонансты томография жүргізілді?» «Зерттеу нәтижелерін сізге қалай хабарлаған ыңғайлы? «Өкінішке орай, менің сізге айтатын нашар жаңалығым бар» «Менің сізге барлық ақпаратты бергенімді қалайсыз ба?» SPIKES нашар жаңалықты науқасқа хабарлау хаттамасының «3-қадамы – Әңгімеге тарту» науқастың қаншалықты хабардар екенін бағалау сатысында қандай сөз тіркесін қолдану ұсынылады? «Өкінішке орай, менің сізге нашар хабарым бар» «Қалай ойлайсыз, не себепті сізге магнитрезонансты томография жүргізілді?» «Өте өкінішті, мен сізге хабарлауға мәжбүрмін, …» «Зерттеу нәтижелерін сізге қалай хабарлаған ыңғайлы?» «Біз сізге басқа ешнәрсе жасай алмаймыз» SPIKES нашар жаңалықты науқасқа хабарлау хаттамасының «Ақпарат айту - Knowledge» 4-қадамында қандай сөз тіркесін қолдану ұсынылады: «Өте өкінішті, мен сізге хабарлауға мәжбүрмін, …» «Біз сізге басқа ешнәрсе жасай алмаймыз» «Сізде қатерлі ісік анықталды, сіз жақында қайтыс боласыз» «Мен білемін, бұл сіз естігіңіз келген жаңалық емес» «Мен зерттеу нәтижелерінің жақсы болғанын қалап едім» SPIKES нашар жаңалықты науқасқа хабарлау хаттамасының «Эмпатия таныту - Emotions and Empathy» 5-қадамында қандай сөз тіркесін қолдану ұсынылады: «Біз сізге басқа ешнәрсе жасай алмаймыз» «Өкінішке орай, менің сізге нашар хабарым бар» «Өте өкінішті, мен сізге хабарлауға мәжбүрмін, …» «Мен білемін, бұл сіз естігіңіз келген жаңалық емес» «Қалай ойлайсыз, не себепті сізге магнитрезонансты томография жүргізілді?» SPIKES нашар жаңалықты науқасқа хабарлау хаттамасының «Жоспарлау тактикасын талқылау - Strategy and Summary» 6-қадамында қолдануға ұсынылатын сөз тіркесін таңдаңыз: «Мәселені ары қарата талқылауға сіз дайынсыз ба?» «Қалай ойлайсыз, не себепті сізге магнитрезонансты томография жүргізілді?» «Менің сізге барлық ақпаратты бергенімді қалайсыз ба?» «Зерттеу нәтижелерін сізге қалай хабарлаған ыңғайлы?» «Өкінішке орай менің сізге нашар хабарым бар» Паллиативті медициналық көмекке не жатады? емханада көрсетілетін ккөмек жаңа туған нәрестеге көмек емі жоқ науқасқа көмек ауыр науқасқа хирургиялық көмек ауыр науқасқа ауру сезімін басатын дәрілер беріп көмектесу Паллиативті емделушінің психологиялық көмектегі негізгі қажеттіліктері: емделушіні психологиялық ақтау және оның жанұясымен жұмыс депрессияны арнайы қарқынды емдеу арт және гарденотерапия жолдарымен қасіретті азайту дәрілік емдеуді болдырмай, емделушімен күнделікті сөйлесіп,әңгімелесу халықтық медицина әдістері мен антидепрессанттарды жоғарғы деңгейде қолдану Паллиативті емделушінің медициналық көмектегі негізгі қажеттіліктері? мүлікті мұраға қалдыру бойынша құжаттарды дайындау патологиялық процесстерді арнайы қарқынды емдеу дәрілерді таблетка түрінде көбірек қолдану дәрілік емдеуді және халықтық медицинаны қолданбау ауру белгілерін емдеу арқылы қасіретті азайту Емделмейтін аурумен ауыратын ауыр науқастарға өмірінің соңғы сатысында көмек көрсететін медицина саласы қалай аталады? гериатрия геронтология геронтофобия паллиативті медицина терапия Паллиативті көмек дегеніміз не? онконауқастарға аурудың барлық кезеңдерінде көрсетілетін көмек емделмейтін аурумен ауыратын науқастардың жағдайы мен өмір сапасын жақсарту қарттық шақта көрсетілетін көмек жансыздандыру (обезболивание) АИТВ жұқтырғандарға көмек көрсету мақсатында медициналық қызметтің бағыты Паллиативті науқастың Қазақстанда не нәрсеге құқығы жоқ? өз істерін қорытындылауына емделудің белгілі бір түрінен терістеуына эвтаназияға тамақтану тәртібінің өзгеруіне өз ауруы туралы шынайы ақпаратқа Психоэмоционалды ятрогенияға не жатады: медицина қызметкерінің «абайсызда айтылған сөзі» дәрілік заттарды қабылдағаннан болған асқынулар емдеу әдістерін адекватты емес немесе дұрыс емес қолдану физикалық емдеу әдісін индивидуалды көтере алмау ота жасау немесе анестезия жасау қаупі бар жағдайлар Жарақаттық ятрогения дегеніміз не? кез келген медициналық көрсету кезіндегі жұқпалы аурулармен туындаған проблемалар өзінің эмоционалды жағдайын дұрыс түсінбегендіктен болған проблемалар науқасқа сырқаты туралы дұрыс ақпаратты берменгедіктен болған проблемалар медициналық құрал-аспаптарды пайдаланғаннан болған проблемалар науқастың коммуникативті дағдыларының төмендігінен болған проблемалар Дәрілік қателіктің кең тараған себебін таңдаңыз: басқа дәріні қателесіп қабылдау, дәріні дұрыс емес мөлшерде қабылдау тапсырыстарды компьютерленген жүйе арқылы пайдалану дәрілердің қарым-қатынас скринингін пайдалану электрондық медициналық карталарды пайдалану рецепт мен штрих-кодтау жүйесін енгізу Дәрілердің жанама әсері қай кезде күшейе түседі? науқас дәрілерді уақытында қабылдамайды науқас тек қана бір дәріні қабылдайды науқас төрт және одан көп дәрі қабылдайды науқас дәріні тамақтан сон қабылдайды науқас дәрілерді минималды мөлшерде қабылдайды Аса қауіпті топқа жататын дәрілер тобын таңдаңыз: Антикоагулянттар, наркотик, инсулин, психотропты заттар Антибиотиктер, вирусқа қарсы препараттар Ноотропты препараттар, антигипоксанттар, нейропротекторлар Дене қызуын төмендететін дәрілер Гормоналды заттар, иммуноглобулиндер Денсаулық сақтаумен байланысты аурухана ішілік инфекцияға не жатады? Желшешек, қызылша, қызамық, эпидемиялық паротит Токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус инфекциясы Менингокок инфекциясы Өкпенің жасанды тыныс алуымен байланысты болған пнемония Хламидиоз, лямблиоз Хирургиялық араласудан кейін дамытын жалпы инфекциялық белгілерге жатады: Операциондық жараның дренажынан таза емес сұйықтықтың ағуы, жара аймағындағы ауру сезімі Операционды жара аймағындағы ауру сезімінің болмауы Операционды жараның дренажынан мөлдір, таза сұйықтықтың шығуы Бас ауру, бас айналу, артериалдық қысымның жоғарылауы Жүрек айну, құсу, әлсіздік Антибиотик дәрілерді дұрыс тағайындамағандықтан науқастарда не дамуы мүмкін? Clostridioides difficile жұқтыру қаупі 3-4 дәрежедегі ойылулар Құлап қалу қаупі мен жарақат алу қаупі Инструменталды ядрогения қаупі Құжат толтыруда кателік жіберу қаупі Хирургиялық қателіктің алдын алудың анағұрлым тиімді жолы болып табылады: ұйқының депривациясы, аутотренинг медитация, релаксация дәрігердің шектен тыс өзіне-өзі сенуі, әріптестерінің кеңесінен және консилиумнан бас тарту ота орнына маркировка жасау, процедура алдындағы хирургиялық «тайм-аут» ұстану интуицияға шектен тыс сену, науқасты асығыс және беткей тексеру Стационарда науқастың құлауының алдын алуға бағытталған шараға не жатады: Төсектің биіктігін жоғарылатып, төсек керегесінің бағытын өзгерту Төсектен тұруға көмек шақыру үшін шақыру түймесін пайдалану Денеге қысымды төмендетуге бағытталған жастық және басқа заттарды пайдалану Терінің тазалығы мен құрғақтығын сақтау Науқастың төсектегі қалпын әр екі сағат сайын ауыстырып тұру Ойылудың алдын алу шараларына не жатады: Төсектің биіктігін жоғарылатып, төсек керегесінің бағытын өзгерту Денеге қысымды төмендетуге бағытталған жастық және басқа заттарды пайдалану Төсектен тұруға көмек шақыру үшін шақыру түймесін пайдалану Жуынатын бөлмеге бару үшін, бөлме мен дәлізде жүру үшін көмекке Тайғанақ емес шұлық және аяқ киім кию Пациенттердің осал тобына мыналар жатады: Жүкті әйелдер Қарттар мен егде жастағы адамдар, балалар, иммигрант тұрғындар Агрессивті, асоциалды, конфликті тұлғалар Үрейлі, депрессивті науқастар Тұрақты табысы жоқ адамдар Дәрігерлік қателікті талдаудың негізгі мақсаты не: кінәліні тауып, жазалау бастан өткен қиыншылықтар үшін ақшалай өтемақы төлеткізу дәрігерлік қателікті жасырып, дәрігерді жазаламау дәрігерлік қателікті табу және оның алдын алу дәрігерді әкімшілік немесе қылмыстық жауапкершілікке тарту Р. Ригельман (1994): «Біз, дәрігерлер, дәрігерлік қателіктерді азайта аламыз. Нашар нәтижелер біздің жұмысымыздың ажырамас бөлігі болып табылады, бірақ біз .... өз ісімізді жақсарта аламыз». Р. Ригельманның сөзін толықтырыңыз. әдейі емес абайсыздық пен немқұрайлықтан туындаған дәрігерлік қателіктерді азайту арқылы білместікпен және түсініспеушіліктен болған дәрігерлік қателікті азайту арқылы жөн-жосықсыз әрекетпен байланысты дәрігерлік қателікті азайту арқылы надандық пен немқұрайлықты азайту арқылы дұрыс емес ойлаудан болған дәрігерлік қателіктерді азайту арқылы Дәрігерлік тәжірибеде кездесетін екі негізгі диагностикалық қателікті атаңыз: ақпараттың тапшылығынан және немқұрайлықтан болған қателік білместікпен және дұрыс ойламаудан болған қателік (жалған қортынды жасау) немқұрайлық және салғырттық клиникалық ойлаудың жоқтығынан, білімнің жеткіліксіздігінен болған қателік білімсіздік, сауатсыздықтан болған қателік Клиникалық диагноз қою кезінде эвристикалық тәсіл (ережелер немесе әдістер) неге әкелуі мүмкін? дифференциалды диагностика жүргізу, мәселенің дұрыс шешімін табу альтернативті түсініктемелерді іздеуді мерзімінен бұрын тоқтату альтернативті түсініктемелерді жалғастыру диагностика кезеңінде дұрыс немесе оңтайлы нәтиже басқа белгілерге де назар аудара білу Дұрыс шешім қабылдауға жеткілікті теориялық ақпарат пен практикалық дағдылар болмағандықтан дәрігер қателік жіберді. Дәрігерлік қателік қалай аталады? дұрыс ойламағандықтан болған қате жалған қортынды жасағандықтан болған қате білместіктен болған қате салғырттықтан болған қате немқұрайлықтан дамыған қате Білместіктен болған дәрігерлік қателіктің негізгі себептері қандай? дұрыс шешімге қол жеткізуді уақытынан бұрын тоқтату оқымау, оқып-үйрену қабылетін сақтай алмау диагноз қоюда эвристикалық тәсілді қолдану науқастың сөзін жиі бұзу, науқасты назар қойып тыңдамау дәрігердің жеке тәжірибесі Дәрігер өз қателігін білген кезде не істеуі керек? қателікті мойындау, қателікті түзету, шешімін табу қателікке мән бермеу, жасыру қателікті жоққа шығару, жасаған қателігін мойындамау өзін өзі ақтау, өз қателліктерін басқаларға жүктеу шеттелу: “Ештене жасамаған адам ғана қателеспейді” Дәрігерлік қателікке әкелетін адами факторды көрсетіңіз: Тұқым қуалайтын аурулар Ұйқының депривациясы Науқастың әдеттен тыс атипті жағдайы Ауруханаішілік инфекциялар Орфанды (сирек) аурулар Дәрігерлік диагностикалық кателікке алып келетін факторды атаңыз: науқастқа уақытында ақпарат бермеу дәрігердің ойына жақында болған ұқсас жағдай есіне түсіп, қате шешім қабылдайды дәрігердің жоғары жауапкершілігі қол гигиенасын сақтамау дәрілік заттарды дұрыс тағайындамау Дәрігердің диагностикалық қателік жасауына әкелетін қауіп факторларына не жатады: Депрессия, эмоционалды күйіну Оптимизм, еңбекқорлық Жауапкершілік, ықыласы, бақылау қасиеті Интуиция, клиникалық тәжірибе Құзыреттілік, клиникалық ойлау қабілеті Инфекциондық ятрогения ненің нәтижесінде дамиды? асептиканың элементарлы ережелерін сақтамағаннан дәрі қабылдағаннан аллергиялық реакциялардың болуынан медициналық персоналдың әдеп сақтамауынан дәрі-дәрмектердің жанама әсерінен медициналық мекеме қызметкерінің жөн-жосықсыз сөйлеуінен Медикаментозды ятрогенияның анағұрлым қауіпті жағдайына не жатады: Квинке ісінуі жүрек айнуы, құсу аллергиялық бөртпе анафилактикалық шок диарея Диагностикалық қателікке не жатады: емдеуде бір-бірімен үйлесімсіз дәрі-дәрмектерді қолдану ауру белгілерін танып ажырата алмау немесе қателесу медициналық техникаларды дұрыс емес қолдану ота жасауға көрсеткіштерді анықтай алмау ота жасау көлемі мен уақытынан қателесу Медициналық персоналдың бір дәрінің орнына екінші дәріні байқамай енгізген әрекеті қалай аталады? сауатсыздық абайсыздық, немқұрайлық дәрігерлік қателік техникалық қателік жазатайым оқиға Медициналық конфликтінің себебі не болуы мүмкін? пациентті жеткілікті мұқият қарамау, науқастың ақпараттандырылған келісімінің болмауы емдеу жоспарын құрудағы серіктестік, әртүрлі мамандықтағы дәрігерлердің іс-әрекеттеріндегі келісімділік дәрігердің кәсіби құзыреттілігі коммуникативтік төзімділік, дәрігердің эмпатикалық қасиеттері пациентті медициналық әрекеттердің мәні туралы хабардар ету Ұйымдағы кез-келген конфликтіні шешудің ең тиімді жолы қандай? жанжалды жасыру басшының жанжалға қатыспауы жанжалды басу компромисс қақтығысты жұмсарту стилі Егер науқаспен конфликт болса, дәрігер не істеуі керек? жанжалды жағдайды елемеу науқасқа өз пікірін айтуға мүмкіндік беру пациенттің дұрыстығын мойындамау пациенттің кабинеттен шығуын сұрау пациент алдында көшбасшылықты сақтау Конфликт жағдайында қандай техника жанжалды төмендетеді? кінәлілерді іздеу және сұхбаттасушыны кінәлау өзіңнің және сұхбаттасушының эмоционалды жағдайын елемеу әңгімелесушіні кемсіту, оның жеке тұлғасын теріс бағалау әңгімелесушінің сөзін үзу сіз үшін әңгімелесушінің және оның пікірінің маңыздылығын көрсету Конфликт жағдайындағы шиеленісті не күшейте түседі? оңтайлы қашықтықты, көздің байланысын сақтау әңгімелесушіні кемсіту, оның жеке тұлғасын теріс бағалау өзінің және сұхбаттасушының эмоционалды жағдайын вербализациялау осы қақтығыс жағдайдан шығудың нақты ұсынысы әңгімелесушіге сөйлеуге мүмкіндік беру Медициналық конфликтінің конструктивті аяқталуының оңтайлы жағына жатады: адамдар арасындағы іскерлік және жеке қатынастарды бұзу жұмыс сапасының нашарлауы, іскерлік қатынастардың қалпына келуінің күрделілігі ұйымдағы қарым-қатынастың " әлсіз буынын " ашады әр түрлі ауруларға әкелуі мүмкін теріс эмоционалды уайымдар әлеуметтік-психологиялық ахуалдың нашарлауы Медициналық конфликтінің деконструктивті аяқталуының негативті белгісіне жатады: теріс эмоцияларды шығарып, ұжымдағы кернеуді бәсңдетуге мүмкіндік береді әдеттегі болып жатқан жағдайларға көзқарасты өзгертуге түрткі болады конфликтіні шешу қажеттілігі қатынасты дамыта түседі жұмыс сапасының нашарлауы, қалыптасқан іскерлік қатынастардың қалпына келуінің күрделілігі жасырын агрессивті қарым-қатынасты көруге көмектеседі Дәрігерге науқастармен қарым-қатынаста конфликтіні болдырмауға қандай қасиеттер көмектеседі? өзімшілдік, педантизм эмоционалды тұрақсыздық, мазасыздық ашу, ызашаңдық, тітіркенушілік теңгерімсіздік, бірбеткейлік коммуникативті төзімділік, эмпатия "Дәрігер-пациент" қақтығысын шешудің оңтайлы нұсқасын таңдаңыз? пациентпен бәсекелестік пациентпен қарым-қатынаста негізсіз келісу қақтығыс көңіл-күйіне ену жанжалды елемеу пациентпен ынтымақтастық, компромисс немесе "асыра емдеп", тым қымбат дәрі тағайындап, сөйлесудің дұрыс емес жолын таңдаған болсаңыз және т.б.). Сіздің әрекетіңіз қандай болады? шағым беруге қарсы тұру және "қарым-қатынасты анықтау" ниеті науқасқа уақытында шын жүректен кешірім сұрап және өзінің қателігін мойындау жанжалды жағдайды елемеу өз кінәсін мойындамау егер ол шұғыл көмекке мұқтаж болмаса, пациентті қабылдаудан бас тарту Ұжымдағы жанжалдың теріс әсеріне жатады: жұмысқа зиян келтіре отырып, жанжалдың өзара әрекеттесу процесіне шамадан тыс қызығушылықтың болуы қарсылас туралы жаңа ақпарат алу қақтығысушы тараптар арасындағы шиеленісті бәсеңдету өзгерістер мен дамуға ынталандыру қызметкерлердің бағыныштылық синдромын жою Ұжымдағы жанжалдың оңтайлы қызметіне жатады: жанжалға қатысудың үлкен эмоционалды, материалдық шығындары қақтығысушы тараптар арасындағы шиеленісті бәсеңдету қызметкерлерді жұмыстан шығару, тәртіптің төмендеуі, ұжымдағы әлеуметтік-психологиялық ахуалдың нашарлауы қақтығыс аяқталғаннан кейін ұжымның бір бөлігі арасындағы ынтымақтастық деңгейінің төмендеуі іскерлік қатынастарды қалпына келтірудің күрделілігі ("қақтығыс пойызы") Берілген жауаптардың қайсысында мейірбике дәрігермен субординацияны сақтайды? мейірбике дәрігер шешімін қабылдап, оны мүлтіксіз орындайды мейірбике науқастың көзінше емдеу барысына комментарий жасайды мейірбике науқастың көзінше дәрігердің тағайындауын талқылайды дәрігердің шешімінің орнына мейірбике өз бетінше шешім қабылдайды мейірбике науқастың көзінше дәрігердің шешіміне қарсы шығады Егер пациент медицина қызметкерлері арасындағы қақтығыс туралы білсе, ол қандай сезімдерді сезінеді? медицина қызметкерлеріне деген сенімі артады медицина қызметкерлерін құрметтейді медицина қызметкерлеріне эмпатия танытады медицина қызметкерлеріне деген сенімін жоғалтады медицина қызметкерлеріне агрессия көрсетеді жүктеу/скачать 50,8 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|