Недоношенный ребёнок ребёнок, родившийся при сроке менее 37 полных недель, то есть до 260 дня беременности



Pdf көрінісі
Дата21.09.2023
өлшемі0,98 Mb.
#109545
Байланысты:
сестринский уход за новорожденным



01
Сестринский
процесс при
уходе за
недоношенным
ребенком.


Недоношенный ребёнок.
02
Недоношенный ребёнок — ребёнок, родившийся при сроке
менее 37 полных недель, то есть до 260 дня беременности.
Недоношенный ребёнок требует пристального внимания, так как
в процессе его выхаживания нередко возникает ряд проблем. 
Основные негативные последствия, которые бывают у
недоношенных детей, — церебральный паралич, когнитивные
нарушения, нарушения зрения и слуха.


В зависимости от срока гестации, на котором
произошло родоразрешение, недоношенность
подразделяется на степени:
первая степень (37-35);
вторая степень (34-32); 
третья степень (31-29); 
четвертая степень (28-22).
03


Социально-экономические и демографические. Отсутствие или
недостаточность медицинской помощи, плохое питание
беременной женщины, профессиональные вредности, вредные
привычки, нежелательная беременность и т. д.
Социально-биологические.
Причины недонашивания можно разделить на три большие группы:
1.
2.
Преждевременные роды чаще встречаются у первородящих женщин
в возрасте до 18 и старше 30 лет. Имеет значение акушерский
анамнез: искусственное прерывание беременности, беременность,
наступившая вскоре после родов. 
3. Клинические. Наличие у беременной хронических
соматических, гинекологических, эндокринологических
заболеваний. Патология беременности: поздний гестоз, острые
инфекционные заболевания, перенесённые во время беременности,
оперативные вмешательства, физические травмы.
Причины преждевременных родов.
04


Одним из самых важных условий выхаживания
недоношенных детей является оптимальный
температурный режим и влажность окружающей
среды. Сразу после рождения ребёнка необходимо
поместить в среду с температурой воздуха от 34 до 36,5
градусов (чем меньше масса ребёнка, тем выше
температура) и влажностью более 70 %. К концу месяца
температуру постепенно снижают до 32 градусов. Для
соблюдения всех этих условий недоношенного
ребёнка необходимо поместить в кувез (инкубатор
для выхаживания новорождённых), куда обычно
помещают детей с массой до 1500 г. 
Уход за недоношенным ребёнком.
05


06
Новорожденный в кувезе. 


Система выхаживания недоношенного ребёнка.
07
1 этап.
Интенсивная терапия в
роддоме.
3 этап.
динамическое наблюдение
в условиях детской
поликлиники. 
2 этап.
наблюдение и лечение в
специализированном
отделении для недоношенных
детей.


Все манипуляции должны выполняться в условиях,
исключающих охлаждение ребёнка.
Дополнительный обогрев с момента рождения.
Дополнительная оксигенация по 15 минут до и
после кормления. 
При массе тела более 1500 грамм- выхаживание в
специальных кроватках «Беби-терм» с обогревом.
При массе тела при рождении 1500 грамм и ниже-
кувез.
08
1 этап. Интенсивная терапия в роддоме.
Цель: сохранить жизнь ребёнка.


09
2 этап. Наблюдение и лечение в специализированном
отделении для недоношенных детей.
Цель: удовлетворение основных жизненно важных потребностей недоношенных
детей. 
Оказание высококвалифицированной медицинской помощи;
организация сестринского ухода с соблюдением правил асептики;
создание комфортных микроклиматических условий;
Обеспечение адекватным питанием;
Мониторирование состояния;
Обучение родителей приемам выхаживания ребёнка в домашних
условиях. 
Основные задачи:


Недоношенные дети очень чувствительны к
недостатку питания. Это обусловлено
ограниченными запасами белка, жира, энергии.
Способность к всасыванию, перевариванию и
обмену пищевых веществ у таких детей существенна
снижена. Новорожденные дети -детей в возрасте 32-
34 недель гестации кормят как через зонд, так и из
бутылочки, дети старше 34 недель могут сосать грудь,
и докармливать можно через зонд или из бутылочки.
Вскармливание недоношенных детей.
10


Температура воздуха в комнате 22-24°C, воды для купания
38 °C;
Вопросы о первой прогулке, массаже, гимнастике
решает врач в индивидуальном для каждого
недоношенного в порядке;
Кормят недоношенного по режиму, подобранному в
отделении выхаживания (7-9 р/д);
Если у мамы сохранилась лактация, грудное
вскармливание проводят недоношенным с хорошим
сосательным рефлексом, весом более 1900 грамм.
11
Особенности ухода за недоношенными в
домашних условиях.


12


13
Подготовили: 
Маркус Анжела
Аллахвердиев Шахин
Кудайбергенов Радмир
Балгенже Аружан 
Группа: 32 Дт
Спасибо За Внимание ! 


Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет