Неотложная помощь при различных видах шока


Степени тяжести ожогового шока у детей и взрослых



бет37/49
Дата17.10.2023
өлшемі307,01 Kb.
#117190
түріУчебное пособие
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   49
Байланысты:
Учебное пособие. Неотложные состояния при различных видах шока (1)

Степени тяжести ожогового шока у детей и взрослых



Тяжесть ОШ*

Лёгкий

Тяжёлый

Крайне тяжёлый

Взрослые

Площадь поверхностного ожога (%)

≥ 15

≥ 40

≥ 60

Площадь глубокого ожога (%)

≥ 10

≥ 20

≥ 40

Дети

Площадь поверхностного ожога (%)

≥ 10

≥ 25

≥ 50

Площадь глубокого ожога (%)

≥ 5

≥ 15

≥ 30


Примечание: * – при наличии лёгкой термоингаляционной травмы (ТИТ) к площади ожога в % прибавляется 15 баллов модифицированного индекса тяжести поражений (МИТП), при ТИТ средней степени – 30 баллов МИТП, при тяжёлой ТИТ – 45 баллов МИТП.
Во всех случаях требуется незамедлительная госпитализация пострадавших в ближайшем стационаре, располагающем возможностями интенсивной терапии. От своевременности и адекватности интенсивной терапии в ранние сроки термической травмы зависят последующее течение патологии и прогноз.
В специализированное (ожоговое) отделение больные с ОШ направляются в 1-й час после получения травмы при условии их транспортировки длительностью не больше 1 часа на фоне инфузионной терапии.
Продолжительность ОШ варьирует от 8-12 часов до 3-х суток в зависимости от тяжести травмы, преморбидного фона, продолжительности догоспитального этапа, проводимой терапии.
Диагностический процесс при угрожающих состояниях можно разбить на пять взаимосвязанных этапов:

  1. Первичный осмотр пострадавшего с целью выявле­ния угрожающих жизни состояний: обструкция дыха­тельных путей, нарушение дыхания и кровообращения (наличие грубых нарушений витальных функций).

  2. Первичные реанимационные мероприятия, проводи­мые в следующем порядке:

  • обеспечение проходимости дыхательных путей;

  • восстановление дыхания и кровообращения;

  • остановка наружного кровотечения;

  • противошоковые мероприятия;

  • наблюдение за жизненно важными функциями организма (частота дыхания и пульса, величина артериального давления, температура тела, диурез).

  1. Повторный физикальный осмотр пострадавшего с го­ловы до пят по анатомическим областям и при воз­можности дополнительные лабораторно-функциональ­ные исследования.

  2. Суммарная оценка тяжести состояния и формулиров­ка диагноза для принятия решения о лечебно-эвакуа­ционном обеспечении пострадавшего.

  3. Эвакуация пострадавшего по «назначению».



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   49




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет