Неотложная помощь при различных видах шока
Степени тяжести ожогового шока у детей и взрослых
жүктеу/скачать 307,01 Kb.
|
Учебное пособие. Неотложные состояния при различных видах шока
Степени тяжести ожогового шока у детей и взрослых
Примечание: * – при наличии лёгкой термоингаляционной травмы (ТИТ) к площади ожога в % прибавляется 15 баллов модифицированного индекса тяжести поражений (МИТП), при ТИТ средней степени – 30 баллов МИТП, при тяжёлой ТИТ – 45 баллов МИТП. Во всех случаях требуется незамедлительная госпитализация пострадавших в ближайшем стационаре, располагающем возможностями интенсивной терапии. От своевременности и адекватности интенсивной терапии в ранние сроки термической травмы зависят последующее течение патологии и прогноз. В специализированное (ожоговое) отделение больные с ОШ направляются в 1-й час после получения травмы при условии их транспортировки длительностью не больше 1 часа на фоне инфузионной терапии. Продолжительность ОШ варьирует от 8-12 часов до 3-х суток в зависимости от тяжести травмы, преморбидного фона, продолжительности догоспитального этапа, проводимой терапии. Диагностический процесс при угрожающих состояниях можно разбить на пять взаимосвязанных этапов: Первичный осмотр пострадавшего с целью выявления угрожающих жизни состояний: обструкция дыхательных путей, нарушение дыхания и кровообращения (наличие грубых нарушений витальных функций). Первичные реанимационные мероприятия, проводимые в следующем порядке: обеспечение проходимости дыхательных путей; восстановление дыхания и кровообращения; остановка наружного кровотечения; противошоковые мероприятия; наблюдение за жизненно важными функциями организма (частота дыхания и пульса, величина артериального давления, температура тела, диурез). Повторный физикальный осмотр пострадавшего с головы до пят по анатомическим областям и при возможности дополнительные лабораторно-функциональные исследования. Суммарная оценка тяжести состояния и формулировка диагноза для принятия решения о лечебно-эвакуационном обеспечении пострадавшего. Эвакуация пострадавшего по «назначению». жүктеу/скачать 307,01 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||