Укусы пчел, ос, шмелей сходны по характеру повреждения, их яды обладают гемолитическим, нейротоксическим и гистаминоподобным действием.
Клиническая диагностика
После укуса пчел, ос или шмелей возможны местные и общие клинические проявления. На месте укуса появляется боль, жжение, гиперемия, быстро распространяющийся отек. Общая реакция может проявляться следующими симптомами: тошнота, головокружение, сухость во рту, лихорадка, артралгии, затрудненное дыхание. Возможно развитие генерализованной анафилактической реакции с типичной картиной анафилактического шока, что требует незамедлительного оказания помощи.
Неотложная помощь:
1. Удалить из ранки жало (пинцетом или пальцами); место укуса обработать спиртом, эфиром или одеколоном, приложить холод.
2. Дать обильное горячее питье.
3. При общей реакции ввести:
- 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1 мл/год жизни п/к;
2% раствор супрастина в дозе 0,1-0,15 мл/год жизни в/м; — если симптомы интоксикации сохраняются, через 20-60 мин повторно инъекция адреналина в той же дозе.
Госпитализация показана при признаках гиперергической реакции в соматическое или реанимационное отделение после проведения противошоковых мероприятий.