1. У больных ревмокардитом из зева высевают В-гемолитический
стрептококк.
2. Ревматизм часто возникает после перенесенной ангины, тонзиллитов,
фарингитов, сенсибилизирующих организм.
3. В сыворотке крови больных обнаруживают антистрептолизин,
антистрептогиалуронидазу - антитела к стрептококковым ферментам,
токсинам.
4. Косвенным подтверждением роли стрептококка является успешное
лечение пенициллином.
В последнее время в возникновении хронических форм ревмокардита
придают значение L-формам стрептококка.
Профилактика обострений ревмокардита сводится к предупреждению
стрептококковых заболеваний (например, весной и осенью проводят
профилактический курс введения пенициллина). Лечение сводится к
применению антибактериальных препаратов - пенициллина.
Значение стрептококка в этиологии скарлатины. Г. Н. Габричевский
(1902) впервые высказал предположение о том, что гемолитический
стрептококк является возбудителем скарлатины. Но так как стрептококки,
выделяемые при других заболеваниях, не отличались от возбудителей
скарлатины, то это мнение не всеми разделялось. В настоящее время
установлено, что скарлатину вызывают стрептококки группы А,
вырабатывающие эритрогенный токсин.
У переболевших возникает иммунитет - стойкий, антитоксический. Его
напряженность определяют постановкой реакции Дика - внутрикожным
введением эритрогенного токсина. У не болевших вокруг места введения
возникают гиперемия и отек, что характеризуется как положительная реакция
(отсутствие антитоксина в сыворотке крови). У переболевших такая реакция
отсутствует, так как образовавшийся у них антитоксин нейтрализует
эритрогенный токсин.
Достарыңызбен бөлісу: 
