Обострение хронического фиброзного периодонтита
жүктеу/скачать 2,63 Mb.
|
все тесты интернам 20-21 сдавали
- Бұл бет үшін навигация:
- Взять на диспансерный учет в 1- ю группу//
| НАИБОЛЕЕ распространенной формой гингивита в пубертатный период является://
Язвенный гингивит// Десквамативный гингивит// Острый катаральный гингивит// Хронический атрофический гингивит// +Хронический гипертрофический гингивит Местные антисептики используют для:// Угнетения активности циклооксигеназы// Воздействия на местный иммунный статус// Повышения проницаемости сосудистой стенки// +Снижения агрессивного действия микроорганизмов// Стимуляции бактерицидной активности полиморфноядерных нейтрофилов Ребенок в возрасте 7 лет явился в стоматологическую поликлинику на профилактический осмотр. КПУ+кп- 8. Полость рта ранее санирована. Объективно: на жевательной поверхности 3.6 и 4.6 зубов кариозные полости в пределах эмали, фиссуры узкие, глубокие. При зондировании определяется шероховатость. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ эффективенв этом случае?// +Метод профилактического пломбирования// Аппликации фторсодержащих средств// Метод отсроченного пломбирования// Временное пломбирование// ART- метод Ребенок 11 лет жалуется на потемнение коронки 1.1 зуба. Год назад получил травму, за помощью к стоматологу не обращался. При осмотре: 1.1 зуб интактный, изменен в цвете, перкуссия безболезненна, слизистая десны не изменена. Какое дополнительное исследование, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?// Витальное окрашивание// Денситометрическое// Одонтометрическое// Термометрическое// Люминесцентное Ребенок 10 лет обратился с жалобой на появление «гнойничка» на десне в области 1.4 зуба. Из анамнеза выяснено, что полгода назад поставлена пломба, которая выпала две недели назад. Объективно: на апроксимальной поверхности 1.4 зуба имеется кариозная полость с остатками пломбы. На десне свищ. При перкуссии отмечается тупая боль. Слизистая бледно-розового цвета.Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// Пломбирование в одно посещение// Кюретаж свищевого хода// +Метод апексификации// Удаление зуба// Апексогенез Для местной противовоспалительной терапии при многоформной экссудативной эритеме используются:// противокандидозные препараты;// противовирусные препараты;// +кортикостероидные мази;// прижигающие препараты;// антибиотики. Определите оптимальное направление и глубину продвижения иглы при проведении туберальной анестезии у детей:// Кверху, кзади и кнаружи на глубину 1,5 см // +Кверху, кзади и кнутри на глубину 1,5 см// Кзади, кнутри и вверх на глубину 2,0 см// Кверху, кзади и кнутри на глубину 2,5 // Кверху, кнаружи на глубину 1,5 см Носо-небный нерв является ветвью следующего нерва?// +Заднего верхнего носового// Большого небного// Малого небного// Глазничного// Резцового На прием с целью санации полости рта в сопровождении мамы явился ребенок 7 лет, страдающий с задержкой умственного развития. Он не контактен, оказывает активное сопротивление действиям врача.При осмотре обнаружена декомпенсированная форма кариеса (12 зубов подлежат лечению). Какой вид анестезии показан ребенку для лечениязубов?// Инфильтрационная анестезия// Аппликационная анестезия// Проводниковая анестезия// +Общаяанестезия// Аудиоанестезия В хирургический кабинет направлен ребенок 9 лет, который страдает эпилепсией. У него отмечается отставание в нервно- психическом развитии. Было принято решение удалить разрушенный 8.4 зуб. Ребенок к лечению зуба относится негативно, не поддается уговорам врача. Какое состояние ребенка по отношению к лечению зуба и какие действия врача-стоматолога НАИБОЛЕЕ целесообразны?// Позитивное, без анестезии удалить зуб// Индифферентное, без анестезии удалить зуб// Непреодолимое негативное, под местной анестезией удалить зуб// +Начальные проявления негативного, фармакологическая коррекция поведения и под аппликационной анестезией удалить зуб// Резко выраженное, но преодолимое негативное, направить больного на консультацию психиатра Наиболее патогномоничным симптомом острого остеомиелита челюстных костей являются:// температура тела 37-37,5°// увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов// явления периостита с вестибулярной стороны// формирование поднадкостничных абсцессов с оральной стороны// +муфтообразный инфильтрат в области тела челюсти, внутрикостная гипертензия Клинический диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюстныхкостей ставится на основании:// жалоб больного// опроса больного// клинических данных// +клинико-рентгенологической картины// данных лабораторных методов исследования В приемный покой детского отделения челюстно-лицевой хирургии обратился 3-летний ребенок в сопровождении мамы. При осмотре у него на боковой поверхности шеи определяется плотный, болезненный инфильтрат, кожа над которой отечна, гиперемирована. Со слов матери, в указанной области с момента рождения отмечалось небольших размеров опухолевидное образование. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?// +Нагноившаяся боковая киста шеи// Хронический лимфаденит// Острый лимфаденит// Лимфогранулематоз// Лимфангиома шеи Во время осмотра 7-летний ребенок с острой зубной болью отмечает страх и негативно относится к лечению. С целью лечения зуба врач провел местную анестезию лидокаином. После этого у пациента, внезапно, появилось побледнение кожных покровов, учащенное дыхание, потеря сознания. Какой план действий НАИБОЛЕЕ целесообразный?// ребенка необходимо направить на госпитализацию в специализированный стационар// Придать ребенку горизонтальное положение, ввести сердечные глюкозиды, обеспечитьдоступ свежего воздуха ребенку// Назначить ребенку седативные препараты пассивно наблюдать за состоянием больного// +Придать ребенку горизонтальное положение с низко опущенной головой, дать вдохнуть паров нашатырного спирта, обеспечить доступ свежего воздуха// Придать ребенку горизантальное положение и наблюдать до выхода из тяжелого состояния Выбор метода лечения гемангиом зависит от// от пола ребенка // от сопутствующих заболеваний// возраста ребенка // срока обращения за медицинской помощью// +распространенности процесса, вида сосудистой опухоли, локализации процесса Какие препараты в настоящее время широко применяются для склерозирующей терапии гемангиом?// 96% этиловый спирт// варикоцид// 70% этиловый спирт// +Этоксисклерол// ацетилсалициловая кислота У ребенка в возрасте 7 лет после обследования установлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 7.5 зуба, острый гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области справа. Какой из перечисленных методов лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразный?// Удаление 7.5 зуба, согревающие компрессы поднижнечелюстной области// +Удаление 7.5 зуба, дренирование гнойного очага, медикаментозная терапия// Пункция лимфоузла, интранодулярное введение антибиотиков// Эндодонтическое лечение 7.5 зуба// Физиотерапевтическое лечение 2 ВАРИАНТ КРМУ (ДЕТСКАЯ) Какие из перечисленных ниже признаков НАИБОЛЕЕ характеризуют клинику среднего кариеса при декомпенсированной форме?// Плотный дентин, зондирование безболезненно;// Плотный дентин, болезненность по всему дну;// Размягченный, пигментированный дентин;// +Размягченный, светлый, влажный дентин;// Размягченный дентин отсутствие боли. Полное развитие периодонта в области временных и постоянных зубов заканчивается:// Одновременно с окончанием формирования верхушки корня;// + Через год после окончания формирования верхушки корня;// До окончания формирования верхушки корня;// Одновременно с прорезыванием зуба;// До прорезывания зуба. Какие из перечисленных ниже признаков НАИБОЛЕЕ характеризуют клинику среднего кариеса при декомпенсированной форме?// Плотный дентин, зондирование безболезненно;// Плотный дентин, болезненность по всему дну;// Размягченный, пигментированный дентин;// +Размягченный, светлый, влажный дентин;// Размягченный дентин отсутствие боли. Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острая боль в зубе верхней челюсти справа. Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня назад. Ребенок практически здоров, кп = 2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена пигментированным дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// Обострение хронического периодонтита;// Обострение хронического пульпита;// +Острый серозный пульпит;// Острый гнойный пульпит;// Острый периодонтит Все ниже перечисленные формы пульпита временных зубов могут сопровождаться изменениями периапикальных тканей, КРОМЕ:// +Острого гнойного пульпита;// Хронического простого пульпита;// Обострения хронического пульпита;// Хронического гангренозного пульпита;// Хронического гипертрофического пульпита. Где болезненно зондирование при хроническом гангренозном пульпите у детей?// В корневой пульпе;// В коронковой пульпе;// В области рогов пульпы;// +В устьях корневых каналов;// По дну кариозной полости зуба. Ребенок 8-ми лет обратился с жалобами на боль в зубе при приеме горячего, на чувство неловкости в зубе. При осмотре: зуб 4.6 изменен в цвете, в кариозной полости остатки пищи, неприятный запах. Полость зуба вскрыта, определяется серо-грязная пульпа и болезненность в устьях корневых каналов. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Апексогенез;// +Апексификацию;// Консервативное лечение;// Девитальную пульпотомию;// Девитальную пульпэктомию. Ребенок 5 лет, со слов мамы, плохо спит последние 3 дня. Зуб ранее беспокоил от воздействия раздражителей. При осмотре: на апроксимальной поверхности зуба 6.5 кариозная полость, при удалении размягченного дентина вскрыта полость зуба, определяется кровоточащая болезненная пульпа. Индекс кп =7. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Удаление зуба;// Витальная пульпотомия;// Консервативное лечение; // +Витальная пульпэктомия;// Девитальная пульпотомия. Все перечисленные ниже средства целесообразно использовать для остановки кровотечения из корневого канала, КРОМЕ:// +Эвгенола;// Капрофена; // Эндожи № 4;// Перекиси водорода; // Гемостатической губки. Ребенок 8-ми лет обратился с целью санации. При осмотре: индекс кп+КПУ = 6. В ранее леченном зубе 5.4 глубокая кариозная полость с остатками пломбы, зуб в цвете изменен, слегка подвижен. Слизистая десны вокруг зуба отечна, темно-красного цвета, имеется свищ. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразна?// +Удаление зуба;// Создать отток через корневой канал;// Сохранить зуб до смены прикуса;// Эндодонтическое лечение и пломбирование;// Эндодонтическое лечение и временная пломба. У детей для удаления зубов верхней челюсти НАИБОЛЕЕ приемлемо применение какого метода обезболивание?// Небная;// Проводниковая;// Аппликационная; // +Инфильтрационная;// Резцовая Для удаление зубов верхней челюсти НАИБОЛЕЕ какие щипцы используются?// +Для удаления временных зубов;// Специальные;// Универсальные;// Экскаваторы;// Элеваторы. Ребенку 5 лет, со слов матери ребенок жалуется на головные боли, отечность нижней челюсти. Ночью плохо спит, повышение температуры тела 38С°. Объективно: 7.5 зуба коронка разрушена, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезленно. Окружающие зуб мягкие ткани пастозны, отечны. Какой метод обезболивания, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Общее;// Ментальное;// Аппликационное; // +Мандибулярная;// Инфильтрацияонная. Ребенок 9 лет жалуется на боли зубов нижней челюсти. При осмотре: в зубе 8.4 глубокая кариозная полость, перкуссия резко болезненно. На рентгенограмме: деструкция межкорневой костной ткани, в патологический процесс вовлечен фолликул постоянного зуба, корень зуба временного зуба в стадии резорбции. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?/ Девитальная пульпэктомия;// Периостотомия;// Отток экссудата; // +Удаление зуба;// Физиолечение. Какой из нижеперечисленных признаков НАИБОЛЕЕ соответствует острому одонтогенному периоститу челюсти от 8.4 зуба?// +Деструкция костной ткани в области верхушки корня// Деструкция костной ткани// Остеопороз// Наличие секвестра// Равномерное расширение периодонтальной щели Ребенок 9 лет обратился в хирургическое отделение поликлиники с жалобами: на начилие боли в нижней челюсти. При осмотре: припухлость левой стороны лица. В полости рта: зуб 7.5 разрушена коронка зуба на 2/3, слизистая десны ярко-красного цвета, отечность по переходной складке, пальпация болезненна. Какой из перечисленных ниже диагнозов, НАИБОЛЕЕ правильный?// +Острый гнойный периостит нижней челюсти// Острый одонтогенный остеомиелит// Хронический начальный периостит// Обострение хронического периостита// Радикулярная киста Ребенок 5-лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобой на отечность верхней челюсти справа. При осмотре: в зубе 5.4 на жевательной поверхности наличие неглубокой кариозной полости, зондирование и перкуссия болезненны, слизистая воыкруг зуба отечна, пальпация безболезненно, наличие инфильтрата по переходной складке. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// +Периостеотомия// Противовоспалительная терапия// Отток экссудата через корневой канал// Удаление зуба// Физиолечение У 9-летнего ребенка отечность поднижнечелюстной обаости. При осмотре: в поднижнечелюстной области обнаружено плотное образование размером 1,5х1,0см, не спаянная с окружающими тканями, кожные покровы чистые. В зубе 8.5 коронка разрушена, корень сохранен, наличие свища на десне. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Противовоспалительная терапия// Полоскание полости рта// Разрез// Отток экссудата через корневой канал// +Удаление зуба 19) У ребенка 9-лет отечность нижней челюсти слева, ассиметрия лица. Изменения наблюдались в течении 1 месяца. Поднижнечелюстные лимфаузлы увеличены, при пальпации болезненны. В области 7.3, 3.6 зубов слизистая десны отечна. В области 7.4, 7.5 зубов по переходной складке наличие симптома «флюктуации». Зубв 7.4, 7.5 ранее леченные, коронка зуба розового цвета, подвижны, перкуссия безболезненна В зубе 3.6 обнаружена кариозная полость Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// 7.4, 7.5 забов эндодонтическое лечение// +Цистотомия// Цистоэктомия// удаление 7.4, 7.5 зубов// Цистоэктомия и сохранение фолликула зуба ____)В хирургическое отделение поликлиники обратился 9 летний ребенок с жалобами: на отесность верхней челюсти справа. При осмотре: ассиметрия лица справа. В полости рта: Зуб 5.5 разрушена коронка на 2/3, в области данного зуба слизистая десны пастозна, отечна, переходная складка сглажена. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Отток экссудата через корневой канал// +Удаление зуба// Полоскание полости рта// Противовоспалительная терапия// Физиолечение 1 ВАРИАНТ КРМУ (ТЕРАПИЯ) Каковы физические методы стерилизации// +паровой, радиационный// – биохимический// - химический, газовый метод// - метод инфракрасного облучения, холодной стерилизации// - метод фильтрования, газовый метод 2) При какой форме периодонтита рентгенологически определяется очаг резорбции костной ткани в виде языков пламени?// острый гнойный периодонтит// хронический фиброзный периодонтит// +хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный// острый серозный При какой форме периодонтита наблюдается симптом вазопареза// остром серозном// остром гнойном// хроническом фиброзном// +хроническом гранулирующем// обострившемся хроническом Для данного заболевания характерны длительные болевые приступы и интермиссии не более 10-15 минут, упорная ночная боль, иррадиирующая по ветвям тройничного нерва// обострения хронического периодонтита// острого очагового пульпита// хронического гангренозного пульпита// острого периодонтита// +острого диффузного пульпита Каковы значения ЭОД при хроническом гангренозном пульпите// 2-3 мкА// 10-15 мкА// 40-60 мкА// +60-80 мкА// свыше 100 мкА Дентин, образующийся в ответ на функциональные стимулы, действующие на интактный зуб, называется// Первичным// +вторичным регулярным// вторичным иррегулярным// перитубулярным// интертубулярным Девушка 18 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти справа. При осмотре: на жевательной поверхности 47 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Какой из перечисленных ниже методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно применить для определения состояния пульпы?// Метод витального окрашивания// +Электроодонтометрию// Рентгенографию// Перкуссию// Метод трансиллюминации Принцип лечения кариеса, который подразумевает предельно полное удаление разрушенных тканей зуба с щадящим отношением к здоровым тканям, носит название:// Деонтологический// Анестезиологический// +Биологической целесообразности// Рациональности// Расширения ради предупреждения Какой из перечисленных ниже клинических признаков НАИБОЛЕЕ соответствует глубокому кариесу?// Изменение цвета эмали// Полость в пределах эмали// Полость в пределах плащевого дентина// +Полость в пределах околопульпарного дентина// Имеется сообщение с полостью зуба Какой из перечисленных ниже диапазонов электровозбудимости пульпы НАИБОЛЕЕ соответствует быстро прогрессирующему глубокому кариесу? 20-30 мкА 45- 50 мкА +10-12 мкА 35 -40 мкА 2-6 мкА Гингивит это// +воспаление десны обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления// патологических процесс в твёрдых тканях зуба// некариозное поражение зубов// заболевание слизистой оболочки полости рта// системное заболевание органов полости рта Какие клетки определяются в мазке-отпечатке, взятом со дна язвы при милиарно-язвенной форме туберкулеза// Гигантские многоядерные клетки// Акантолитические клетки// +Клетки Пирогова-Лангханса// Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза// Форменные элементы крови Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно вводить в десневые сосочки с целью склерозирующей терапии?// 30% раствор линкомицина// + 50 % раствор глюкозы// 10% раствор хлорида натрия// 5% раствор йодида калия// 1% раствор диоксидина Какой из перечисленных ниже методов исследования предназначен для определения стойкости капилляров десны к вакууму?// Проба Ясиновского// Проба Роттера// Проба Шиллера-Писарева// Проба Айнамо// + Проба Кулаженко Для какого из перечисленных ниже патологических процессов НАИБОЛЕЕ характерно образование внутриклеточного отека эпителиальных клеток с появлением в цитоплазме образований, разрушающих клетки?// акантоз// акантолиз// спонгиоз// +вакуольная дистрофия// баллонирующая дегенерация Для какого из перечисленных ниже заболеваний НАИБОЛЕЕ характерна локализация элементов поражения преимущественно в передних отделах полости рта?// Кандидоз// +Лейкоплакия// Красный плоский лишай// Острый герпетический гингивостоматит// Язвенно-некротический гингивостоматит Венсана// Для стрептококковой заеды характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ:// Болезненности// наличия корок// яркой гиперемии// +слабо мокнущей эрозии// вовлечения в процесс прилежащих участков кожи Для дефицита какого из перечисленных ниже витаминов НАИБОЛЕЕ характерны сухость слизистых оболочек и кожных покровов, гипосаливация, усиленное ороговение?// +Витамин А// Витамин В1// Витамин РР// Витамин Е// Витамин В12 К облигатным предракам относят все ниже перечисленные заболевания слизистой оболочки рта и красной каймы губ, КРОМЕ:// болезни Боуэна// +папилломатоза// хейлита Манганотти// бородавчатого узелкового предрака// ограниченного предракового гиперкератоза Женщина 49 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии ярко-красного цвета с обрывками эпителия по периферии. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Какой из ниже перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ целесообразно определить в первую очередь? // +симптом Никольского// симптом Бабинского// симптом Купермана// феномен Поспелова// симптом Венсана 2 ВАРИАНТ КРМУ (ТЕРАПИЯ) Какой форме пульпита соответствует следующая патологоанатомическая картина: отек, гиперемия пульпы, краевое стояние лейкоцитов, замедление кровотока, стаз, тромбоз сосудов, очаги кровоизлияний, лейкоцитарная инфильтрация:// +острый общий пульпит// хронический простой пульпит// хронический гангренозный пульпит// гипертрофический пульпит.// острый частичный пульпит. Какому диагнозу соответствует следующее состояние больного: острая сосудистая недостаточность или резкое падение АД с сохранением сознания :// обморок// +коллапс// приступ бронхиальной астмы// анафилактический шок// приступ сердечной астмы Жалобы пациента на чувство «выросшего» зуба характерны для острого:// гнойного пульпита// серозного пульпита// серозного периодонтита// + гнойного периодонтита// частичного пульпита Назовите некариозные поражения зубов, возникшие в период фолликулярного развития твердых тканей зубов:// гиперестезия зубов:// + гипоплазия эмали, флюороз// некроз твердых тканей зубов// стирание твердых тканей зуба// клиновидный дефект Причины лейкоплакии:// +курение, микротоки, травма острыми краями зубов, употребление острой и горячей пищи, прикусывание участков слизистой оболочки// стресс, курение, микротоки, травма острыми краями зубов, прикусывание участков слизистой оболочки// микротоки, переохлаждение, травма острыми краями зубов, употребление острой и горячей пищи, прикусывание участков слизистой оболочки// стресс, курение, микротоки, травма острыми краями зубов, прикусывание участков слизистой оболочки// курение, микротоки, переохлаждение, прикусывание участков слизистой оболочки При многоформной экссудативной эритеме поражается:// кожа// слизистая оболочка полости рта и височно-нижнечелюстные суставы// кожа и слизистая оболочка полости рта// + СОПР и конъюнктива глаз// кожа и конъюнктива глаз Твердый шанкр на слизистой полости рта проявляется:// +безболезненной эрозией мясо-красного цвета округлой или овальной формы с инфильтратом в основании, с приподнятыми краями// резко болезненной язвой щелевидной формы с зернистым дном и мягким инфильтратом в основании// болезненной язвой округлой формы с чистым дном и плотным инфильтратом в основании// безболезненной эрозией правильной формы, покрытой неснимающимся некротическим налетом// резко болезненной поверхностной язвой с зернистым дном с плотными краями Какие показатели ЭОД при быстропрогрессирующем течении глубокого кариеса:// 2-6 мкА// +10-12мкА// 60-80 мкА// свыше 100 мкА// 30-50 мкА Друк-анестезия – это:// +введение анестетика под давлением// внутрипульпарная анестезия// футлярная анестезия// интралигаментарная анестезия// инфильтрационная анестезия Назовите лекарственные средства для снятия возбуждения и судорог:// кофеин, кордиамин// 0,1% раствор адреналина// 2,4% раствор эуфиллина// пенициллаза// + седуксен, дроперидол Рентгенографическая картина обследования при легкой степени пародонтита:// резорбция костной ткани альвеолярного отростка на 1/2 корня// + резорбция компактных пластинок и вершин межзубных перегородок// наличие очагов остеопороза альвеолярной кости// сохранение кортикальной пластинки лунок зубов// изменений в костной ткани альвеолярного отростка нет Пациент обратился с жалобами на длительно незаживающую рану на губе, проводил лечение в течение месяца по поводу травматической язвы (физиолечение, мазевые аппликации с витаминами А, Е), но заживление не отмечалось. Какой дополнительный метод исследования необходим для постановки правильного диагноза?// +биопсия// серологическое исследование// биохимическое исследование крови и мочи// люминисцентная диагностика// цитологическое исследование Обследование слизистой оболочки полости рта и кожи необходимо для диагностики:// лейкоплакии, болезни Боуэна// лейкоплакии, сифилиса// +сифилиса, многоформной экссудативной эритемы// болезни Боуэна, сифилиса// лейкоплакии, болезни Боуэна, сифилиса Укажите план лечения острого язвенного гингивита:// +обезболивание, антисептическая обработка, аппликация растворов ферментов, аппликация препаратов, улучающих эпителизацию// антисептическая обработка, противовоспалительная терапия, воздействие кератолитических препаратов// антисептическая обработка, аппликация ферментов, повязки с кортикостероидными мазями// введение антибиотиков// снятие зубных отложений и воздействие препаратами, улучающими эпителизацию При обработке корневых каналов эндолубриканты используют// +для расширения трудно проходимых каналов// с целью антисептической обработки// на этапе эвакуации распада пульпы// для обезболивания пульпы// для стерилизации канала Больная жалуется на сухость полости рта, болезненность при приеме пищи и разговоре, жжение и извращение вкуса. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина?// Лейкоплакия (плоская и веррукозная форма)// Красный плоский лишай (типичная форма)// +Острый атрофический кандидоз// Аллергический стоматит// Актинический хейлит Симптом "яблочного желе" и проба с зондом (феномен Поспелова) характерны для:// +туберкулезной волчанки// красного плоского лишая// лейкоплакии// сифилиса// красной волчанки Наличие зерен "Треля", характерно для:// + миллиарно-язвенного туберкулеза// вторичного сифилиса// СПИДа// многоформной экссудативной эритемы// ящура Пародонтальные карманы глубиной до 5,5 мм с серозным отделяемым, определяется при:// гингивите катаральном, хроническом генерализованном// пародонтите генерализованном легкой степени тяжести// +пародонтите генерализованном средней степени тяжести// пародонтите генерализованном тяжелой степени тяжести// пародонтозе Укажите, какие лекарственные препараты следует назначить местно для уменьшения воспаления в тканях пародонта:// ремодент, фтористый натрий// 20-30 % раствор резорцина, сок подорожника// +йодинол, сальвин, 1 % гидрокортизоновая мазь// глицерофосфат кальция, глюконат кальция// продигиозан, продектин 1 ВАРИАНТ КРМУ (ХИРУРГИЯ) При лечении актиномикоза челюстно-лицевой области применяется: // антибиотики// +актиноилизат// стафилакоковый анотоксин// гаммаглобулин// противогангренозная сывородка Пути распространения инфекции эпидемического паротита: // половой// контактный// +воздушно-капельный// алиментарный// смешанный Мужчина Р., 25 лет, предъявляет жалобы на боли и наличие припухлости лица, заложенность носа с правой стороны, на ноющие боли в зубе, на головные боли и на слабость. Все эти симптомы появились 5 месяцов назад. Обьективно: ассиметрия лица, болезненность клыковой ямки при пальпации.Зуб 1.6 под пломбой, перкуссия болезненна.На рентгенограмме: затемнение правой верхнечелюстной пазухи, в апикальной части корня 1.6 зуба разрежение кости с неровными контурами. Поставьте предварительный диагноз? // острый периодонтит 1. 6 зуба// острый периостит верхней челюсти от 1. 6 зуба// обострение хронического фиброзного периодонтита 1. 6 зуба// обострение хронического гранулирующего периодонтита 1. 6 зуба// +обострение хронического одонтогенного гайморита от 1.6 зуба Мужчина Т., 30 лет, предъявляет жалобы на боли и наличие припухлости под нижней челюстью слева, боли при глотании, ограничение открывания рта, повышение температуры тела до 38,5°, общую слабость. При осмотре: асимметрия лица за счет плотного болезненного инфильтрата под углом нижней челюсти слева. Открывание рта ограничено. В полости рта: гиперемия и отек в ретромолярной области и крыловидно-нижнечелюстной складки слева, имеется плотный болезненный инфильтрат. На R-грамме положение 3.8 зуба вертикальное, ретромолярное пространство отрицательное. Какие из перечисленных ниже диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?// ретенция 3.8 зуба, осложненная острым перикоронаритом// затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное острым перикоронаритом// затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное хроническим перикоронаритом// +затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное флегмоной окологлоточного пространства// затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное флегмоной крыловидно-нижнечелюстного пространства Юноша Д., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // хронический фиброзный периодонтит// +хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный периодонтит// обострение хронического фиброзного периодонтита// обострение хронического гранулематозного периодонтита Мужчина Л., 32 лет, в течение 10 дней беспокоят боли в области удаленного зуба на верхней челюсти справа. Внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 1.4 зуба в стадии эпителизации, слизистая оболочка обычного цвета, пальпация альвеолярного отростка в области лунки безболезненна. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // альвеолит// +острый неврит лунки// невралгия тройничного нерва// острый луночковый остеомиелит// обострение хронического остеомиелита лунки Женщина Н. 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в области носогубной складки слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // одонтогенный абсцесс// рожистое воспаление кожи// кожная форма актиномикоза// фурункул лица в стадии инфильтрации// +фурункул лица в стадии абсцедирования В клинику обратилась женщина Я., 20 лет, с жалобами на уплотнения в области мочек ушей, появившегося после проведенного 1 год назад прокалывания ушей. При осмотре: утолщение мочек ушей, при пальпации их определяется безболезненные плотные округлые образования, спаянные с кожей. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен? // миомы// атеромы// фибромы// гематомы// +келоиды Пациентка 55 лет предъявляет жалобы на упорные, продолжительные, мучительные боли, возникающие в области удаленного зуба на верхней челюсти, а затем они охватывает альвеолярный отросток, чувство жжения и гиперестезии десен, зубов и щеки. Во время приема жесткой пищи боль уменьшается. Начало заболевания связывает с удалением зуба 6 месяцев назад. При осмотре: Внешний осмотр без особенностей. Слизистая в области удаленного 2.5 зуба бледно-розовая, пальпация слегка болезнена. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// +дентальная плексалгия// одонтогенный гайморит// неврит луночкового нерва// невралгии тройничного нерва// новообразование верхней челюсти Женщина 70 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области верхней челюсти справа. Боли возникают внезапно, длятся в течение 1-2 минут, провоцируются дотрагиванием к крылу носа, верхней губе. Пароксизмы боли сопровождаются слезотечением. Во время приступа больной замирает в той позе, в которой его застал приступ боли. Приступы боли возникают 15-20 раз в сутки, между приступами болей нет. Страдает в течение 7 лет. Внешний осмотр без особенностей. Полость рта санирована. Имеются включенные дефекты зубных рядов. Прикус фиксирован. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// дентальная плексалгия// одонтогенный гайморит// одонтогенная невралгия// +невралгия тройничного нерва// синдром болевой дисфункции ВНЧС Женщина П., 40 лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, возникшее накануне во время приема жесткой пищи. Отмечает, что такое было уже несколько раз в течение последних 2-х лет, но после выполнения нижней челюстью движений в разные стороны рот открывался и функция челюсти восстанавливалась. При осмотре: рот открывается до 0,5 см. Пальпация височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц безболезненна. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // артроз ВНЧС// хронический артрит ВНЧС// синдром болевой дисфункции ВНЧС// +рецидивирующий вывих диска ВНЧС// хронический неспецифический артрит ВНЧС Мужчина П., 27 лет, обратился с жалобами на боль и припухлость десны на верхней челюсти справа. Зуб ранее был лечен, в последние 3 дня стал беспокоить. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области корня 1.2 зуба слегка гиперемирована, отечна. 1.2 полностью разрушен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба определяется разрежение костной ткани с четкими границами диаметром 0,3см. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? // +удаление корня 1.2 зуба// резекция верхушки корня 1.2 зуба// периостотомия и удаление корня 1.2 зуба// эндодонтическое лечение корня 1.2 зуба и физиолечение// эндодонтическое лечение корня 1.2 зуба и антибиотикотерапия Мужчина Р., 25 лет, обратился с жалобами на припухлость щеки, тяжесть при наклоне головы в области верхней челюсти справа, заложенность носа справа, ноющие боли в зубе, головную боль, общую слабость. В течение 5 месяцев были подобные жалобы. При осмотре: асимметрия лица за счет отека щеки справа, пальпация в области собачьей ямки болезненна. В 1.6 зубе пломба, перкуссия положительная. На рентгенограмме отмечается затемнение верхнечелюстной пазухи справа, в области верхушек корней 1.6 зуба разрежение костной ткани без четких границ. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? // удалить 1.6 зуб и назначить физиолечение// удалить 1.6 зуб, провести гайморотомию и промывание// удалить 1.6 зуб и сделать разрез по переходной складке и с небной стороны// удалить 1.6 зуб, сделать разрез по переходной складке и антибиотикотерапия// +удалить 1.6 зуб, провести пункцию через нижний носовой ход и промывание Юноша Д., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже методов обследования НАИБОЛЕЕ показан? // ортопантомография// электроодонтометрия 1.2 зуба// трехмерная томография 1.2 зуба// +внутриротовая рентгенография 1.2 зуба// снять пломбу и проверить проходимость канала 1.2 зуба Юноша Л., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. На рентгенограмме – у верхушки корня очаг разряжения небольших размеров с нечеткими границами. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? // удаление зуба// ампутация корня// реплантация зуба// +эндодонтическое лечение зуба// операция резекции верхушки корня Женщина Н. 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в области носогубной складки слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Какой из перечисленных ниже манипуляций НАИБОЛЕЕ целесообразен?// удалить стержень через дефект кожи// вскрыть по центру инфильтрата, дренировать// +вскрыть по нижнему полюсу инфильтрата, дренировать// назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию, наблюдение// назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию,физиолечение Женщина К., 38 лет, предъявляет жалобы на наличие язвы на слизистой щеки справа, появившееся 10 -12 дней назад, болей нет. При осмотре: на слизистой щеки имеется язва ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненная, основание хрящеподобное. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // рожа// +сифилис// туберкулез// актиномикоз// сибирская язва Мужчина К., 36 лет, предъявляет жалобы на наличие зубных отложений. Объективно: десневые сосочки слегка гиперемированы, отечны, имеются патологические зубодесневые карманы глубиной 2,5-3 мм во фронтальном отделе нижней челюсти и твердые над- и поддесневые зубные отложения на верхней и нижней челюсти. Какое оперативное вмешательство из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно? // +кюретаж// гингивотомия// гингивопластика// френулопластика// остеогингивопластика Мужчина К., 46 лет обратился к врачу стоматологу-ортопеду за ортопедической помощью. При обследовании больного врач обнаружил острые костные выступы на внутренней поверхности альвеолярного отростка отсутствующих 45, 44, 34, 35 зубов. Какое из перечисленных ниже оперативных вмешательств НАИБОЛЕЕ целесообразно? // кюретаж// гингивоэктомия// гингивотомия// альвеолотомия// +альвеолэктомия У женщины 42 лет предъявляет жалобы на косметический дефект. Полгода назад получила термический ожог лица. При осмотре на лице справа имеются рубцы, послеожоговый выворот нижнего века 3 степени. Планируется устранение рубцов в несколько этапов. Первая операция планируется по поводу устранения послеожогового рубцового выворота нижнего века Какую операцию из перечисленных ниже наиболее целесообразно рекомендовать больной? // ика лоскутом на ножке; // пластика Филатовским стеблем; // пластика свободным кожным трансплантатом; // +пластика встречными треугольными лоскутами; // пластика треугольным лоскутом по Диффенбаху. 2 ВАРИАНТ КРМУ (ХИРУРГИЯ) Через какое отверстие верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа?// остистое// +круглое// овальное// затылочное// нижнечелюстное Через какое отверстие нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа?// остистое// круглое// +овальное// затылочное// нижнечелюстное У мужчины 46 лет, с целью удаления 4.6 зуба произведена местная проводниковая анестезия 2% раствором новокаина. Через 50 секунд после введения у больной появилось чувство страха, холодный липкий пот, синюшность губ, снизилось давление до 60 мм.рт.ст, расширились зрачки, определяется отсутствие реакции зрачков на свет, непроизвольный акт мочеиспускания. Какое из перечисленных ниже осложнений является НАИБОЛЕЕ вероятным?// коллапс// обморок// диабетическая кома// + анафилактический шок// гипертонический криз Мужчина 40 лет, явился в стоматологическую поликлинику с целью санации полости рта перед протезированием. Необходимо удалить 1.1,1.2 интактные зубы, III степени подвижности, оголение корней на 1/3 длины корня. Какие из перечисленных нервов НАИБОЛЕЕ целесообразно блокировать для безболезненного удаления зубов?// глубокий каменистый и скулолицевой// большой каменистый и скуловисочный// верхний задний альвеолярный и скуловой// небный и верхний средний альвеолярный// + носонебный и верхний передний альвеолярный Только для флегмоны окологлоточного пространства характерен такой признак:// +осиплость голоса// затрудненная речь// затрудненное глотание// затрудненное дыхание// ограничение открывания рта Для флегмоны крыловидно-челюстного пространства характерны все перечисленные признаки, КРОМЕ:// боль при глотании// +затрудненное дыхание// ограничение открывания рта// инфильтрат под углом нижней челюсти// гиперемия в области крыловидно-челюстной складки К врачу стоматологу-хирургу обратился мужчина 26 лет, с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции корня 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 12 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// хронический фиброзный периодонтит// + хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный периодонтит// обострение хронического фиброзного периодонтита// обострение хронического гранулематозного периодонтита Мужчину 24 лет в течение 2-х недель беспокоят боли в области удаленного зуба на нижней челюсти слева, появившиеся после удаления зуба. Внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 3.5 зуба эпителизирована, слизистая оболочка обычного цвета,пальпация альвеолярного отростка в области лунки безболезненна. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// альвеолит// +острый неврит лунки// невралгия тройничного нерва// острый луночковый остеомиелит// обострение хронического остеомиелита лунки Противопоказанием для операции реплантации является все, КРОМЕ:// подвижность зуба III степени// сильное разрушение коронки зуба// наличие сильно искривленных корней// +обострение воспалительного процесса в зубе// атрофия альвеолярного отростка с оголением корней зуба на 1/3 длины Мужчина 20 лет обратился к врачу с жалобами на интенсивные пульсирующие боли и припухлость в области верхней челюсти справа в течение 2-х дней. При осмотре: отек подглазничной области, в области свода преддверия рта определяется инфильтрат. Рот открывает свободно, гиперемия слизистой в области 14, 13 зубов. Переходная складка свободная. 13 зуб - под коронкой, перкуссия болезненная. Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// флебит лицевой вены// +абсцесс клыковой ямки// обострение хронического периодонтита 13 зуба// острый периостит верхней челюсти от 13, 14 зубов// острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 13,14 зубов К врачу стоматологу-хирургу обратился мужчина 26 лет с жалобами на периодические ноющие боли в зубе, на верхней челюсти справа, в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 12 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже вариантов рентгенологической картины НАИБОЛЕЕ ожидаема?// нарушение целостности костной ткани// очаг деструкции костной ткани с четкими контурами, округлой формы// +очаг деструкции костной ткани без четких границ в виде языков пламени// один или несколько очагов разряжения костной ткани неправильной форм// несколько расширенная периодонтальная щель, с полоской склероза костной ткани Энзимотерапию при местном лечении гнойно-воспалительных процессов используют с целью:// снятия интоксикации// устранения местной гиперемии// снятия болей в области гнойного очага// + очищения раны от некротических масс// устранения отека в области гнойного очага Мужчине 30 лет с диагнозом: «Одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области справа от 47 зуба», врач приемного отделения удалил 47 зуб, вскрыл флегмону разрезом параллельно нижнему краю нижней челюсти, отступя от края нижней челюсти дезинтоксикационное лечение. Что дополнительно нужно выполнить врачу?// +следовало дренировать рану// следовало назначить трентал// неправильно выполнен разрез// следовало назначить физиотерапию// следовало попытаться сохранить 4.7 зуб В клинику доставлен мужчина 18 лет в крайне тяжелом состоянии из отдаленного села. Выяснить анамнез не удалось. При осмотре: отек и гиперемия верхнего и нижнего век справа. Экзофтальм, хемоз, боль при надавливании на глазное яблоко. Собран консилиум по поводу выбора оперативного доступа для вскрытия гнойного очага ретробульбарного пространства. Какой из предложенных оперативных доступов НАИБОЛЕЕ целесообразен? // разрез по верхнему краю орбиты// разрез по нижнему краю орбиты// разрез по нижне-наружному углу орбиты// + гайморотомия с трепанацией верхней стенки пазухи// разрез по верхне-наружному углу орбиты с контрапертурой К методам дополнительного исследования при заболеваниях слюнных желез относятся все перечисленные, КРОМЕ: // цитология секрета// УЗИ слюнных желез// + зондирование протоков// контрастная сиалография // определение количества секрета в единицу времени Мужчина 20 лет предъявляет жалобы на наличие язвы на слизистой щеки справа, появившееся 2 недели назад, болей нет. При осмотре: на слизистой щеки ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненное, основание хрящеподобное, в центре некроз. Сдал анализ крови. Какому специалисту НАИБОЛЕЕ целесообразнее направить данного больного? // к врачу - онкологу// к врачу- гепатологу// + к врачу- венерологу// к врачу- инфекционисту// к стоматологу, занимающемуся болезнями слизистой Юноша. 16 лет предъявил жалобы на боли в области нижней губы слева. При осмотре: губа отечна, кожа гиперемирована, болезненна, при пальпации плотный округлой формы болезненный инфильтрат, беспокоит в течение 2 дней. Какая из перечисленных ниже тактик лечения наиболее целесообразна?// пункция// витаминотерапия// + новокаиновая блокада// назначение актинолизата по схеме// разрез по нижнему краю инфильтрата При лечении обострения хронического паренхиматозного паротита эффективны все ниже перечисленные методы, КРОМЕ: // +промывания железы антибиотиками// новокаиновых блокады железы// массирования железы// применение склерозирующей терапии// применения препаратов, усиливающих слюноотделение Какой из перечисленных аппаратов предназначен для аппаратурного лечения переломов нижней челюсти? // + аппарат Рудько// аппарат Брагина; // аппарат Елизарова; // аппарат Аржанцева; // аппарат Маланчука и Ходоровича; Наиболее вероятными сроками применения аппарата Рудько при переломах нижней челюсти ЯВЛЯЮТСЯ: // 20 - 25 суток; // + 30 - 36 суток; // 40 - 45 суток; // 45 - 50 суток; // 50 – 55 суток. *** 1 ВАРИАНТ МКТУ Какой из перечисленных методов НАИБОЛЕЕ эффективно и доступно определяет очаговую деминерализацию эмали?// метод волоконно-оптического исследования// метод рентгенструктурного исследования// метод рентгенологического исследования// +метод витального окрашивания// метод электроодонтометрии Кариозная полость в пределах эмали и 1/3 слоев дентина соответствует какому заболеванию:// начальному кариесу// глубокому кариесу// +среднему кариесу// поверхностному кариесу// острому серозному частичному пульпиту Поражение каких тканей НАИБОЛЕЕ выражено при синдроме Стентона – Капдепона ?// Эмаль молочных зубов;// эмаль постоянных зубов;// эмаль и дентин постоянных зубов ;// дентин молочных и постоянных зубов;// +все ткани молочных и постоянных зубов Какие клинические проявления НАИБОЛЕЕ выражены при системной гипоплазии тканей зуба?// шероховатость, эрозии;// сероватый цвет зубов, пятна;// +бороздки, пятна, углубление;// обнаженный дентин, изменения цвета зубов;// истончение эмали, патологическая стираемость. Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острые боли в зубе верхней челюсти справА) Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня тому назад. Ребенок практически здоров, кп=2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена размягченным пигментированным дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// обострение хронического периодонтита;// обострение хронического пульпита;// +острый серозный пульпит;// острый гнойный пульпит;// острый периодонтит. Ребенок 11 лет обратился с жалобами на боли в верхнем зубе при накусывании. В анамнезе: 2 недели назад зуб лечен, оставлена девитализирующая пастА) При осмотре: в зубе 1.6 кариозная полость с временной пломбой, перкуссия болезненна, десна гиперемирована Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// обострение хронического периодонтита;// +острый медикаментозный периодонтит// острый травматический периодонтит;// острый инфекционный периодонтит;// обострение хронического пульпита; Ребенка 5 лет мама привела к врачу. При осмотре: в 8.4 зубе на дистально-жевательной поверхности кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, зуб изменен в цвете. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// Средний кариес;// глубокий кариес;// +хронический периодонтит;// хронический простой пульпит;// хронический гангренозный пульпит. Какой из перечисленных ниже рентгенологических симптомов при пародонтите у детей является ведущим?// +Деструкция кортикальной пластинки межзубной перегородки;// расширение периодонтальной щели в маргинальной области;// уплощение вершин межальвеолярных перегородок;// остеопороз альвеолярного отростка;// смещение зубов Ребенок 14 лет обратился с жалобами на кровоточивость и зуд в десне в области верхних зубов справА) При осмотре: десна в области 1.6, 1.7 зубов темно-красного цвета, отечна, из-под десневого края выбухают грануляции, пародонтальные карманы глубиной до 4 мм. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// +хронический локализованный пародонтит;// хронический генерализованный пародонтит;// хронический гипертрофический гингивит;// хронический локализованный гингивит;// хронический катаральный гингивит; У ребенка 5 лет со слов мамы последние полгода появились гиперкератоз подошв и потливость ладоней. В полости рта гиперемия и отек десны, зубы подвижны, вокруг глубокие пародонтальные карманы. На рентгенограмме: убыль костной ткани межальвеолярных перегородок, воронкообразное рассасывание костной ткани. На фоне какого заболевания из перечисленных ниже , НАИБОЛЕЕ вероятно развитие подобных изменений в полости рта?// Синдром Мелькерсона-Розенталя;// Синдром-Стивенса-Джонсона;// +Синдром Папийона-Лефевра;// Синдром Олбрайта;// Синдром Ослера Ребенок 11 лет обратился с жалобами на зуд, жжение губ. Из анамнеза выяснено, что в раннем детстве страдал диатезом. Объективно: отек и гиперемия губ, на красной кайме губ имеются везикулы, мокнутия, корочки, чешуйки. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// +экзематозный хейлит// атопический хейлит// аллергический контактный хейлит// актинический хейлит// метеорологический хейлит Ребенок в возрасте 3 лет в сопровождении матери явился в клинику на консультацию. Объективно: на жевательной поверхности зуба 7.4 кариозная полость с пигментированным дентином. Края сглажены, дентин сухой, плотный, при зондировании болезненность по эмалево-дентинному соединению. Индекс кп- 3. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразной?// +Препарирование , пломбирование стеклоиономерным цементом// Препарирование, пломбирование кальцийсодержащим материалом// Препарирование кариозной полости , временное пломбирование// Препарирование , пломбирование химическим композитом// Препарирование , пломбирование силикатным цементом У ребенка 5 лет лабильная нервная система, выраженное негативное непреодолимое отношение к лечению зубов, состоит на диспансерном учете у невропатолога по поводу эпилепсии, кп=12. Какой способ санации НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// фармакологическая коррекция поведения, местное обезболивание;// +одномоментная санация полости рта под общим обезболиванием;// санация после курса лечения у невропатолога;// лечение зубов под местным обезболиванием;// реминерализующая терапия. Ребенок 8 лет предъявляет жалобы на боли в верхнем зубе при приеме жесткой пищи. Объективно: на жевательной поверхности зуба 2.6 глубокая кариозная полость с размягченным дентином, при удалении которого обнаружена вскрытая полость зуба, зондирование болезненно. Какой прогноз является НАИБОЛЕЕ ожидаемым при правильном выборе лечения данного зуба?// Закрытие корня без завершения роста в длину;// стабилизация первоначальной ситуации;// +завершение формирования корня;// гиперцементоз верхушки корня;// герметизация верхушки корня. Ребенок 8 лет обратился с жалобами на боли в зубе нижней челюсти слева при приеме горячего, на чувство распирания в зубе. При осмотре: 3.6 зуб изменен в цвете, в глубокой кариозной полости остатки пищи, полость зуба вскрыта Определяется неприятный запах, пульпа серо-грязного цвета, зондирование болезненно в устьях корневых каналов Какой материал НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для временного пломбирования корневых каналов у данного ребенка?// Резорцин-формалиновую пасту;// +кальцийсодержащую пасту;// эндометазоновую пасту;// гуттаперчевый штифт;// фосфат-цемент. Ребенок 12 лет. Обратился с жалобами на боли в зубе слева, усиливающиеся при накусывании. При обследовании: на медиально-жевательной поверхности 3.6 зубе глубокая кариозная полость с размягченным дентином, после вскрытия полости зуба зондирование безболезненно. Перкуссия болезненна, слизистая десны гиперемирована, отечна Индекс КПУ-2. Какой метод лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕ целесобразно использовать?// пломбирование в I посещение;// хирургический;// УФО - терапия;// удаление зуба;// +депофорез; Ребенку 3 лет поставлен диагноз ОГС легкой степени тяжести период угасания болезни. Какой метод лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕ целесобразно использовать?// антисептическая обработка, раствор буры в глицерине// +антисептическая обработка, метилурациловая мазь// антисептическая обработка, тетрациклиновая мазь// антисептическая обработка, преднизолоновая мазь// антисептическая обработка, гидромассаж Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на отек губ, щек, зуд всего телА) Заболевание началось 2 дня назад. Лечится у педиатра по поводу фарингита эритромицином. Объективно: гиперемия, отек слизистой оболочки рта, эрозии, покрытые фибринозными пленками. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// +медикаментозный стоматит// острый герпетический стоматит// многоформная экссудативная эритема// синдром Лайелла// острый лейкоз Какую тактику лечения, из перпчисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно применить при пятнистой форме флюороза?// Использование зубных паст , ортодонтическое лечение;// эндодонтическое лечение , пломбирование;// препарирование, пломбирование;// удаление зубов, протезирование;// +шлифование, отбеливание. У ребенка 4-х лет при осмотре на жевательной поверхности в 8.5 зубе глубокая кариозная полость со светлым влажным, легко отслаивающимся дентином. Зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, индекс кп – 6. Какую тактику лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесобразно применить?// изолирующая прокладка, постоянная пломба;// +лечебная прокладка, временная пломба;// герметизация фиссур, пломбирование;// реминерализующая терапия;// временная пломба Причиной образования гематомы при проведении местного обезболивания является:// +повреждения сосуда иглой// нарушение правил асептики// быстрое введение анестетика// аллергия к местным анестетиком// травматичность операции Ориентиром вкола иглы при анестезии верхнечелюстного нерва по Вайсблату служит:// суставной бугорок// скулоальвеолярный гребень// +середина трагоорбитальной линии// подвисочный гребень// наружная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости Больной К., 35 лет назначен на операцию удаления радикулярной кисты нижней челюсти от 41. Зуб разрушен, ранее неоднократно лечен, подлежит удалению вместе с кистой. Наиболее эффективным методом обезболивания является:// торусальная анестезия справа.// мандибулярная анестезия справа.// +ментальная анестезия и инфильтрационная// по Вайсблату.// инфраорбитальная справа. Больная М., 43 лет обратилась с жалобами на появление болезненно припухлости на твердом небе справа. Из анамнеза: 2 дня назад была травма рыбьей косточкой, образовалась небольшая болезненная припухлость на твердом небе. Объективно: зубы на верхней челюсти интактные. На твердом небе справа имеется инфильтрат 1,0x2,0 см, слизистая над ним гиперемирована, отечна, при пальпаци определяется флюктуация. Поставлен диагноз: абсцесс в области твердого неба справа. Из ниже перечисленных анестетиков, наиболее целесообразным является:// 10 % раствор лидокаина// 0,5 % раствор новокаина// 2 % раствор новокаина// +1% раствор новокаина// 2 % раствор убестезина Больной К., 45 лет поступил в стационар с диагнозом: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 48зуба. Наиболее эффективной тактикой лечения является:// +удаление причинного зуба, вскрытие гнойного очага, назначение антибактериальной терапии// удаление всех подвижных зубов, назначить мощную противовоспалительную терапию.// вскрытие гнойного очага, назначение медикаментозной терапии, в последующем санацию полости рта.// консервативное лечение, после снятия воспалительных явлений// антибиотикотерапия, физиотерапия. У больного во время профилактического осмотра под слизистой оболочкой щеки на уровне 16 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, безболезненное. При тщательном обследовании образование связано с зубом с помощью плотно- эластичного тяжа. 16 зуб под опорной коронкой мостовидного протеза, перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Разрушенных зубов нет. Наиболее вероятным диагнозом является.// Фиброма щеки// Ретенционная киста// Комок Биша// +Одонтогенная гранулема// Хронический лимфаденит щечной области Больной 39 лет. Жалобы на неприятные ощущения, иногда боль, в щеке слева, периодические ноющие боли в зубах на нижней челюсти слева. Объективно: отек, гиперемия, рубцовые изменения слизистой щеки слева. Этот участок щеки прикусывается и травмируется между верхним восьмым и нижним седьмым зубами слева. Верхний восьмой слева - интактный, щечное положение, нижний седьмой слева –под пломбой, перкуссия болезненная. Наиболее рациональной тактикой врача является:// +Удаление 8 верхнего, лечение 7 нижнего// Удаление 7 нижнего, препаровка острые края 8 нижнего// Удаление 8 нижнего// Мазевые повязки на слизистую щеку лечение 7 нижнего// Назначение УВЧ, удаление 8 верхнего Больной 36 лет. Жалобы на неприятные ощущения, иногда боль, в щеке слева, периодические ноющие боли в зубах на нижней челюсти слева. Объективно: отек, гиперемия, рубцовые изменения слизистой щеки слева. Этот участок щеки прикусывается и травмируется между верхним восьмым и нижним седьмым зубами слева. Верхний восьмой слева - интактный, щечное положение, нижний седьмой слева –под пломбой, перкуссия болезненная. Наиболее рациональной тактикой врача является:// +Удаление 8 верхнего, лечение 7 нижнего// Удаление 7 нижнего, препаровка острые края 8 нижнего// Удаление 8 нижнего// Мазевые повязки на слизистую щеку лечение 7 нижнего// Назначение УВЧ, удаление 8 верхнего Больной К., поступил в стационар с диагнозом: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 48 зуба. Наиболее рациональной тактикой врача является:// удаление всех подвижных зубов, назначение мощной противовоспалительной терапии// антибактериальная терапия// вскрытие гнойного очага, назначение медикаментозной терапии, впосле-дующем санацию полости рта// консервативное лечение, после снятия воспалительных явлений.решить судьбу зуба// +удаление 48 зуба, вскрытие гнойного очага, назначение антибактериаль-ной терапии. Больному с одонтогенным остеомиелитом назначена операция секвестр-эктомия. Однако хирург, осмотрев больного накануне счел ее преждевре-менной, поскольку еще нет признаков секвестрации. Признаками секвестра-ции являются:// рентгенологическая картина угрозы спонтанного перелома и формиро-вания множества секвестров.// прекращение отделяемого из послеоперационной раны.// возникновение подвижности зубов и усиление отделяемого из раны и свищей.// +выбухание грануляций из свищей, результаты зондирования свищевого хода и рентгенологического исследования.// формирование множества свищей с гнойным отделяемым, усиление подвижности нескольких зубов. Пациент, 45 лет. Жалобы на боли в верхней челюсти, наприятный запах из полости рта. После обследования поставлен диагноз: обострение хронического периодонтита 27 зуба. Показано удаление 27 зуба. Наиболее эффективным методом обезболивания является:// туберальная анестезия// +туберальная и небная// туберальная и резцовая// подглазничная и резцовая// резцовая и небная Диагноз: обострение хронического гранулирующего периодонтита 26. Лечение: удалить 26 зуб. Для обезболивания необходимо блокирование ...…нерва// средних верхних альвеолярных ветвей// носонебного нерва// небного нерва// передних верхних альвеолярных ветвей// +задних альвеолярных ветвей и большого небного нерва Для удалении 22 зуба врач произвел анестезию. С вестибулярной стороны вкол сделал на уровне 21 зуба срез иглы обращен к кости, иглу продвинул до 23 зуба, по ходу выпускал анестетик. Второй вкол иглы сделал с небной стороны, в проекции корней 42 зуба. Раствор выпущен под слизис-той без продвижения иглы. Была была проведена … анестезия.// ментальная// торусальная// мандибулярная// +инфильтрационная// по Вайсблату Отрицательной стороной оперативного лечения переломов челюстей является:// формирование послеоперационного рубца.// наличие инородного тела в кости.// +необходимость отслоения надкостницы.// нанесение дополнительной травмы.// введение больного под общим наркозом. Причиной замедленной консолидации кости при переломах челюстей является:// политравма.// +нарушение обменных процессов организма.// асфиксия.// травматический шок.// возраст. Жалобы на невозможность закрыть рот, обильное слюнотечение, открытый прикус характерны для:// одностороннего заднего вывиха нижней челюсти.// перелома скуловой кости.// одностороннего перелома суставного отростка.// одностороннего вывиха нижней челюсти.// +двустороннего переднего вывиха нижней челюсти. Первичными очагами (воротами) инфекции при развитии одонтогенного периостита челюсти является:// ушиб мягких тканей лица, обострение хронического периодонтита, эпулид.// перелом мыщелкового отростка нижней челюсти.// +обострение хронического периодонтита, перикоронарит.// фиброма альвеолярного отростка, эпулид, нагноившаяся радикулярная киста.// обострение хронического гайморита, пародонтит, фиброма альвеолярного отростка. При каких сопутствующих заболеваниях удаление зубов проводится только в условиях стационара?// Тиреотоксикоз// Аллергическая реакция на сульфаниламиды// Хронический гепатит// +Гемофилия, тромбопения// Сахарный диабет в стадии компенсации Что является причиной шока при операции удаления зуба?// +Недостаточное обезболивание и травматичное, длительное удаление зуба// Спазм сосудов головного мозга// Аллергическая реакция// Гипертоническая болезнь// Чрезмерный страх перед операцией Врач больному поставил диагноз: Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27, зуб не подлежит консервативному лечению. Необходимо удалить 27 зуб, произвести периостотомию с вестибулярной стороны. Какие анестезии должен сделать хирург-стоматолог.// Небную и инфильтрационную// +Небную и туберальную// Небную и инфраорбитальную// Резцовую и небную// Резцовую и инфильтрационную Составными элементами мостовидного протеза является:// +Опорные коронки, тело// Кламмер, базис// Базис, тело// Опорно-удерживающие кламмеры// Искусственные зубы, базис Механические приспособления,предназначенные для фиксации,ретенции и стабилизации зубных протезов и состоящие из двух частей-матрица и патрица:// Одноплечиий гнутый кламмер// Телескопическая коронка// +Аттачмены// Системы имплантат-кламмер// Системы баллочного крепления Больной Е. 25 лет обратился с жалобой на внезапное блокирование движений в височно-нижнечелюстном суставе. При этом отмечает болезненность в области сустава. Анамнез: эти симптомы появились после широкого открывания рта во время откусывания яблока. Пациент отмечает, что при надавливании пальцем в области сустава движения нижней челюсти восстанавливаются. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы чистые, прикус ортогнатический, бледно-розового цвета. На 16, 17 зубах имеются пломбы. Наиболее вероятным диагнозом явлется:// +Вывих мениска// Вывих челюсти// Перелом нижней челюсти// Неврогенная контрактура// Микростомия Больной Ж. 52 года обратился с жалобами на ощущение привкуса металла и чувство кислоты во рту. Анамнез: протезировался 2 месяца назад. Объективно: слизистая оболочка полости рта без изменений, в полости рта имеются протезы из разнородных материалов (мостовидные протезы из сплава золота, нержавеющей стали), прикус фиксированный. Кожные пробы на никель, хром, кобальт отрицательные. Наиболее вероятным диагнозом является:// Аллергический стоматит// Травматический стоматит// +Гальвоноз// Химико-токсический стоматит// Токсический стоматит Больная А., 70 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 10 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 0 к к 0 п 0 0 0 0 0 к п к 0 Наиболее вероятный диагноз:// ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти// +І класс по Кеннеди на верхнейчелюсти и ІV класс по Кеннеди на нижней челюсти// ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти У больного Н. при объективном осмотре обнаружена повышенная стираемость твердых тканей зуба, уменьшение вертикальных размеров коронок всех зубов, снижение межальвеолярной высоты, высота нижней трети лица не изменена. Наиболее вероятным диагнозом является:// +Генерализованная компенсированная повышенная стираемость твердых тканей зубов// Локализованная компенсированная стираемость// Локализованная некомпенсированная повышенная стираемость зубов// Генерализованная субкомпенсированная форма повышенная стираемость зубов// Генерализованная некомпенсированная форма повышенная стираемость зубов Больной Г. 62 года. Объективно: на верхней и нижней челюсти имеются хорошо выраженные альвеолярные отростки, покрытые слегка податливой слизистой оболочкой. Нёбо также покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки (уздечка губ, щёк и языка) как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Наиболее вероятным диагнозом является.// +I класс по Суппле// II класс по Суппле// IІI класс по Суппле// IV класс по Суппле// V класс по Суппле Больная Б., 75 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Объективные данные: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 При осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Наиболее вероятным диагнозом является:// +1 тип по Оксману на в\ч, І класс по Кеннеди на н\ч// 2 тип по Оксману на в\ч, ІІ класс по Кеннеди на н\ч// 3 тип по Оксману на в\ч, ІІІ класс по Кеннеди на н\ч// 4 тип по Оксману на в\ч, ІV класс по Кеннеди на н\ч// 4 тип по Оксману на в\ч, ІІІ класс по Суппле на н\ч Больная У., 45 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 7 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: 0 0 0 0 п п 0 0 к п 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 0 к к 0 п 0 0 к п к 0 Наиболее вероятным диагнозом является:// ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Кеннеди на верхнейчелюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти// ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// +ІІІ класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти Больной 35 лет, жалуется на отсутствие 11зуба,косметический дефект, нарушение фонетики. Зуб удален 2 недели назад из-за осложненного кариеса. Объективно: отсутствует 11 зуб. Слизистая без патологии. Прикус ортогнатический. 21,12 устойчивые, перкуссия безболезненна. Наиболее вероятным диагнозом является:// І класс по Кеннеди// +ІV класс по Кеннеди// І класс по Гаврилову// ІV класс по Гаврилову// ІІІ класс по Кеннеди Больной 63 лет обратился с жалобой на одностороннюю боль. Хруст и тугоподвижность нижней челюсти, особенно по утрам. Шум в суставах, головные боли. Объективно: отсутствие боковых 28, 27, 26, 46, 47, 48 зубов 14, 13, 12, 11, 21, 21, 22, 23, 24, 25 зубах обнаружена патологическая стираемость зубов. При открывании нижней челюсти челюсть смещается в одну сторону. Открывание рта ограничена до 3 см. При пальпации латерального крыловидного мыщца безболезненна. Наиболее вероятным диагнозом является:// Порез лицевого нерва// +Артроз ВНЧС// Нейромускулярный дисфункциональный синдром// Артикуляционный окклюзионный синдром// Вывих височно-нижнечелюстного сустава Больной И., 30 лет обратился в ортопедический кабинет с жалобами на разрушение коронки и изменении цвета 12 зуба.ИРОПЗ -0,8. Наиболее эффективным лечениям является:// Восстановление стандартным стекловолоконным штифтом и протезирование металлокерамической коронкой// Штифтование анкерным штифтом, восстановление светополимеризующейся пластмассой// +Восстановление культевой штифтовой металлической вкладкой, протезирование керамической коронкой// Штифтовый зуб по Ричмонду// Простой штифтовый зуб В клинику обратился больной В., 48 лет с жалобами на подвижность зубов с нарушением функции жевания. Объективно: верхняя губа слегка выступает, коронки верхних центральных зубов расположены веерообразно. 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 24 зубы подвижны І степени, 28, 27, 26, 36, 37, 38 зубы отсутствуют. Прикус ортогнатический. Имеются тремы и диастемы между зубами. Шейки зубов оголены. При пальпации на всех зубах зубодесневые карманы выделяют небольшое количество гноя. Десна гиперемирована, отечна. Наиболее вероятным методом лечения является:// Фронтальная стабилизация с применением колпачковой шины// Сагитальная стабилизация, с применением экваторных коронок// Парасагитальная стабилизация с применением шины из полукоронок// +Круговая стабилизация с применением бюгельного протеза// Фронтальная стабилизация с применением мостовидного протеза Пациент обратился с жалобой на разрушение коронки 17 зуба. Анамнез: 17 зуб лечился по поводу кариеса и неоднократно лечился у терапевта-стоматолога. Вставленная пломба 2 раза выпадала. Объективно: клиническая коронка 17 зуба низкая, на окклюзионной поверхности зуба стоит обширная пломба. Зуб депульпирован, перкуссия отрицательная, на рентгенограмме корневые каналы запломбированы до верхушки корней. Патологических изменении нет. Наиболее вероятным методом лечения является:// Цельнолитая коронка// Пластмассавая коронка// +Культевая коронка// Штифтовый зуб по Ричмонду// Пластмассавая коронка со штифтом Клинические этапы изготовления металлокерамической коронки определение центральной окклюзии припасовка коронки фиксация коронки припасовка каркаса препарирование зуба и снятие слепков Ответы :// +5,1,4,2,3.// 1,2,4,3,5.// 2,4,5,3,1// 3,4,1,2,5// 2,4,5,3,1 Пациент 56 лет жалуется на недостаточную фиксацию протеза на нижнюю беззубую челюсть во время функции жевания и разговора. Объективно: определяются наличие широкого объемного языка, заполняющего свободное пространство. Наиболее эффективным лечением является:// Удлинить границы протеза// +Создать углубление в базисе с язычной стороны// Сделать эластическую подкладку под базис протеза// Перебазировка самотвердеющей пластмассой// Переделать съемный протез Больному 44 года обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на разрушение 26 зуба. Объективно: клиническая коронка 26 зуба низкая, разрушена кариесом, ИРОПЗ-0,8,зуб депульпирован. Перкуссия отрицательная. На рентгенограмме корневые каналы запломбированы до верхушек корней. Наиболее эффективным лечением является:// Восстановление пломбы с последующим протезированием штампованной коронкой// Восстановительная пломба из светополимеризующей пластмассы// +Штифтование корней с последующим протезированием штампованной коронкой// Восстановительная коронка из пластмассы// Восстановительная пломба с последующим протезированием металлокерамической коронкой Место коррекции индивидуального ложки на нижней челюсти по методике Гербста при движени языка всторону щеки при полу открытом рте:// Области нижнечелюстных бугорков// Зона челюстном-подъязычным линии// +Подъязычный край на ростоянии 1 см от средней линии// Вестибулярная поверхность от клыка до клыка// В области уздечки языка Болной 35 лет. обратился с жалобой на отсутствие зубов верхней челюсти.Анамнез: зубы удалялись в течение 10 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее не протезировалась. Объективные данные: отсутствие 2.4,2.5,2.6,2.7 зубов. Смещение и увеличение альвеолярного отростка в области 3.3,3.5,3.6,3.7 зубов, но не отмечается обнажение корня зуба и образование десневого кармана. Соотношение между экстра- и интеральвеолярной частью зубов остается неизмененным.Наиболее вероятным диагнозом является:// Частичная адентия, осложненной снижением окклюзионнои высоты и дистальным смещением нижней челюсти;// Частичная адентия, осложненной патологической стираемостью твердых тканей зубов и снижением окклюзионнои высоты;// Частичная адентия обеих челюстей, когда не сохранилось ни одной пары антагонирующих зубов.// +Феномен Попова-Годона,первая форма// Феномен Попова-Годона,вторая форма,первая подгруппа Определение центральной окклюзии с помощью восковых базисов с окклюзионными валиками при наличии антагонирующих пар зубов; поочередная припасовка верхнего и нижнего валиков до смыкания зубов-антагонистов оценка качества изготовления восковых базисов с окклюзионными валиками приклеивание разогретой пластинки воска на восковые валики и фиксация центральной окклюзии одновременная припасовка верхнего и нижнего восковых валиков до смыкания зубов-антагонистов нанесение ориентиров для постановки искусственных зубов составление моделей в центральной окклюзии и проверка правильности ее определения Ответы :// +2,1,4,3,5,6.// 1,5,4,3,2,6.// 5,4,6,3,2,1.// 4,5,3,2,1,6.// 3,5,6,1,2,4. Опорно-удерживающим элементом в ортодонтической конструкции является:// пружина// винт// +кламмер// вестибулярная дуга// наклонная плоскость По классификации Энгля истинная прогения соответствует:// І классу// ІІ классу// +ІІІ классу// ІІ классу, 1 подклассу// ІІ классу, 2 подклассу Пациенту 8 лет. Жалобы: на наличие промежутка между передними зубами верхней челюсти. Обьективно: лицо симметричное, дыхание носовое, низкое прикрепление уздечки верхней губы. Расстаяние между 11 и 21- 4мм. 11 зуб смещен латерально, завернут по оси. Недостаток места 12 зубу. На рентгенограмме имеются зачатки всех постоянных зубов. Наиболее вероятный диагноз:// Адентия 12 зуба// дистония 11 зуба// +диастема// сужение верхней челюсти// ретенция Пациенту 6 лет. Жалобы на нарушение речи, открытый рот, затруднение откусываниея пищи. Объективно: Лицо симметричное, высота нижней трети лица увеличена, рот полуоткрыт, преобладает ротовое дыхание, при смыкании зуб напряжена подбородочная мышца (Симптом паперетка) носогубные складки сглажены. Резцы нижней челюсти не контактирует с резцами верхней челюсти. Вертикальная щель 2-3 мм. Наиболее вероятный диагноз:// Вертикальная резцовая окклюзия// сагитальная резцовая окклюзия// Трансверзальная резцовая окклюзия// +Вертикальная резцовая дезокклюзия// Ретенция Пациенту 13 лет. Жалобы на чувствительность нижних зубов и кроваточивость десен. Обьективно: Лицо симметричное, глубокая супраментальная бароздка. В полости рта при смыкании фронтальная группа зубов верхней челюсти перекрывают нижние на ⅓ высоты коронок. Ретрузия 11, 21 зуба в результате чего травмируется межзубные десновые сосочки с вестибулярной стороны нижних зубов. Наблюдается стирание 31-32, 41-42 зубов. Наиболее вероятный диагноз:// диастема// прямой прикус// Ортогнатия// прогения// +глубокий прикус Пациентке 8 лет. В полости рта 12, 11, 21, 22 повернуты на оси коронки 11, 21 зубов отклонены вестибулярно-медиально. С небной стораны между 11, 21 зубами имеется атипичной формы зуб. На R-грамме корней 12, 21 зубов откланены латерально. Наиболее вероятный диагноз:// Адентия 12, 22 зубов// Прогения// +сверхкомплектные зубы между центральными зубами// прямой прикус// ортогнатия Пациенту 14 лет. Жалобы: на косметический недостаток. Объективно: В полости рта сужение зубного ряда верхней и нижней челюсти. 13 зуб смещен в сторону преддверии рта, 14 зуб смещен медиально. В зубном ряду сохранен 53 зуб. Наиболее вероятный диагноз:// Прямой прикус// Адентия 12, 22 зубов// +Дистопия 13 зуба// сверхкомплектный между 12 и 14 зубами// мезиальный прикус Пациентке 12 лет. Жалобы: на некрасивый зубной ряд, косметический недостаток, на отсутствие зуба на верхней челюсти. Объективно: В полости рта 14 зуб смещен мезиально. 12 зуб отклонен латерально. 13 зуб смещен небно, расположен между 15, 14 зубами. Наиболее вероятный диагноз:// мезиальный прикус// прямой прикус// адентия 12, 22 зубов// +транспозиция 13, 14 зубов// супрооклюзия 13 зуба Пациентке 13 лет. Жалобы: на неправильный зубной ряд на косметический недостаток. Обьективно: Лицо симметричное, носовое дыхание затруднено. Зубная формула соответствует возросту. Соотношение зубов по ІІ классу Энгеля. 12, 11, 21, 22 зубы повернуты по оси. При смыкании зубы верхней челюсти перекрывают нижние фронтальные зубы на 3/2 высоты коронок. Скученное положение зубов нижней челюсти. Наиболее вероятный диагноз:// адентия 12, 22 зубов// транспозиция 33, 32 зубов// прямой прикус// мезиальный прикус// +глубокий прикус, сужение верхней и нижней челюсти Пациенту 16 лет. В полости рта: скученное положение зубов на верхней и нижней челюстях 12, 22 зубы отклонены латерально. В зубном ряду отсутствуют 13, 23, 84, 54 зубы. Недостаток места 13, 23 зубов на 3/1 ширины коронки. На R-грамме имеются зачатки этих зубов расположены в области верхушек корней 12, 22 зубов. Наиболее вероятный диагноз:// сверхкомплектные зубы между 11, 21 зубами// +ретинированные 13, 23 зубы// адентия 12, 22 зубов// прямой прикус// прогения Пациентка 6 лет. Между верхней и нижней губой образуется ступенька, подбородочный отдел нижней челюсти не выступает. Объективно: нарушена функция глотания, кончик языка при глотании упирается в нижние передние зубы. При смыкании нижние фронтальные зубы перекрывают верхние фронтальные зубы на ½ высоты коронок. Наиболее вероятный диагноз:// скученность зубов// прогения// +обратное резцовое перекрытие// прямой прикус// открытый прикус Пациентка 13 лет. Объективно: отсутствует 22 зуб, 13 прорезался на ½ высоты коронки. 23 зуб смещен медиально, недостаток места для 22 зуба. Небные бугорки боковых зубо верхней челюсти при смыкании контактируют с язычными бугорками нижних боковых зубов. На рентгенограмме отсутствует зачаток 22 зуба. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// аппарат Брюкля// активатор Дасса// функциональный аппарат Френкеля// +пластинка с расширяющим винтом с разобщением и с последующим протезированием// аппарат Эйнсфорта Ребенок 7 лет, при осмотре лицевые признаки без изменении. В полости рта имеется промежуток между 11,21. соотношение челюстей правильные. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// аппарат Бальтерса I типа// аппарат Телебаева// аппарат Эйнсфорта// +пластинка с рукообразными кламмерами с крючком.// пластинка с расширяющим винтом. Пациентку 13 лет. Жалобы на космический недостаток. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, прикрепление уздечек верхней губы и языка в пределах нормы. Зубная формула соответствует возрасту. Аномалия положение зубов. 13 зуб вне дуги смещен вестибулярно. Недостаток места в зубном ряду на 1/3 величины коронки. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Катца с наклонной плоскостью// регулятор функции Френкеля// аппарат Брюкля// +пластинка с расширяющим винтом М-образной элемент вестибулярной дугой// ретенционный аппарат Пациенту 8 лет. Обратился с целью профилактического осмотра. Объективно: лицо симметричное, дыхание носовое, речь ясная. В полости рта при смыкании челюстей 11 зуб перекрывается резцами нижней челюсти на ½ высоты коронки. Расстояние между 12 и 21 зубами равняется ширине коронки 11 зуба. Зубной ряд нижней челюсти в норме. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Катца// вестибулярный аппарат Кербитца// пластинка на верхнюю челюсть с протрагирующей пружиной без разобщением// +пластинка на верхнюю челюсть с протрагирующей пружиной с разобщение// аппарат Башарова Пациентке 19 лет. Жалобы на неправильное положение зубов. В полости рта зубная формула соответствует возрасту. Сужение верхней и нижней челюсти. 12,22 зубы расположены выше окклюзионной кривой. Недостаток в зубном ряду 1/3 ширины коронки. Скученное положение зубов. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// регулятор функции Френкеля I типа// аппарат Каламкарова// +Брекет система// ретеционный аппарат// аппарат Брюкля Ребенку 7 лет. Жалобы на неправильное положение зуба на верхней челюсти. При осмотре 21 зуб расположен в небном положении. Места в челюсти достаточно. Смыкание челюстей в области жевательной группы зубов без изменении. 21 зуб находится в обратном прикусе. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Шварца// пластинка Катца с наклонностью плоскостью// +пластинка с протрагирующей пружиной с разобщением// аппарат Телебаева// пластинка Кальвелиса с рукообразными элементами Ребенку 12 лет. Жалобы на неправильное смыкание зубов. При осмотре: носогубные складки выражены, в полости рта полное перекрытие во фронтальном отделе, смыкание в области жевательной группы зубов по II классу Энгеля. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// +аппарат Андрезена-Гойпля// регулятор функции Френкеля III типа// пластинка Катца с наклонной плоскостью// аппарат Кожакару// каппа Бынина Пациенту 10 лет. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, жевание активное, глотание свободное. Укорочение нижней части лица. Выражена супраментальная борозда. Утолщена нижняя губа. При смыкании зубов 12,11,21,22 перекрывают нижние резцы на 2/3 высоты. Ретрузия верхних передних зубов. Паталогическая стираемость 42,41,31,32 зубов. В зубном ряду отсутствует 85,83,75 зубов. На рентгенограмме имеются засатки 45,43,35 зубов. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// +регулятор функции Френкеля II типа// аппарат Телебаевой// ретенционный аппарат// регулятор функции Френкеля III типа// аппарат Кожакару Ребенку 13 лет. Жалобы на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. При осмотре: фронтальная группа зубов на верхней челюсти скученна. Дефицит места для 12,22 зубов в обратном перекрытии. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// аппарат Брюкля// регулятор функции Френкеля III типа// миогимнастика// +пластинка с расширяющим винтом разобщением и протрагирующей пружиной// пульпорсор Мулемона Для оценки тяжести гингивита, наиболее целесообразнее использовать индекс:// гигиенический индекс// комплексный пародонтальный индекс// +папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс// индекс нуждаемости в лечении пародонта// индекс десневой жидкости Системой мероприятий, направленных на реабилитацию стоматологического статуса методом сохранения функциональных возможностей тканей и органов челюстно-лицевой области, является:// +третичная профилактика// вторичная профилактика// герметизацией фиссур// диспансеризация// первичная профилактика Поражение каких тканей НАИБОЛЕЕ выражено при синдроме Стентона – Капдепона ?// Эмаль молочных зубов;// эмаль постоянных зубов;// эмаль и дентин постоянных зубов ;// дентин молочных и постоянных зубов;// +все ткани молочных и постоянных зубов. Наиболее эффективным методом лечения острого серозно- гнойного пульпита в постоянном прикусе, с несформированным корнем, у детей I –II групп здоровья является:// девитальная экстирпация// витальная экстирпация// +витальная ампутация// биологический метод// девитальная ампутация Пациент, 17лет. Жалобы: на неприятный запах из полости рта, периодическую кровоточивость десен, умеренную боль при приеме пищи. Объективно: в полости рта глубина зубодесневого кармана более 6 мм. Подвижность 3.1, 4.1зубов I –II степени. На рентгенограмме резорбция корня на 1/3. Наиболее вероятным диагнозом является:// пародонтоз средней степени тяжести// пародонтит легкой степени тяжести.// +пародонтит тяжелой степени тяжести.// хронический гранулематозный периодонтит 3.1, 4.1 зубов// пародонтит средней степени тяжести. Родители девочки в возрасте 1 год 7месяцев обратились с жалобами на ограничение движений нижней челюсти у ребенка, храп ночью, нарушение дыхания, периодически возникающие во время сна, уменьшение размеров подбородка. В анамнезе: патологические роды. Деформацию челюсти и ограниченное открывание рта родители заметили в 10 мес. возрасте. При объективном обследовании: открывание рта до 0.5 см, двусторонняя микрогения. Наиболее вероятным дополнительным исследованием для уточнения диагноза является?:// обзорная рентгенография черепа в аксиальной проекции.// +ортопантомография// обзорная рентгенография черепа в носо- подбородочной проекции// рентгенография нижней челюсти в укладке по Гинешу// рентгенография нижней челюсти в укладке по Шуллеру Среди подростков 15-16 лет проведен профилактический осмотр полости рта. Наиболее вероятным ведущим клиническим признаком кариеса у подростков является:// +очаговая деминерализация тканей// нарушение общего состояния// наличие изменений в пульпе// наличие изменений в периодонте// наличие изменений в крови Какие клинические проявления НАИБОЛЕЕ выражены при системной гипоплазии тканей зуба?// шероховатость, эрозии;// сероватый цвет зубов, пятна;// +бороздки, пятна, углубление;// обнаженный дентин, изменения цвета зубов;// истончение эмали, патологическая стираемость. При профилактическом осмотре полости рта, у подростка 10.5 лет КПУ=3. Наиболее вероятно данное значение соответствует:// +компенсированной форме кариеса// субкомпенсированной форме кариеса// декомпенсированной форме кариеса// хроническому пульпиту// хроническому периодонтиту Ребенок, 7 лет, явился на профилактический осмотр. При осмотре полости рта у зубов 5.3, 1.1, 2.1, 6.3 десна гиперимированна отечна, кровоточит. При обследовании- зубы покрыты мягким зубным налетом. После снятия налета на вестибулярной поверхности у шеек зубов 1.1, 2.1 имеется наличие белых миловидных пятен с нечеткими контурами, потеря естественного блеска эмали. Наиболее вероятным диагнозом является:// хронический язвенный гингивит// пародонтит генерализованный легкой степени// +хронический катаральный гингивит// пародонтит генерализованный тяжелой степени// хронический гипертрофический гингивит Подросток ,17 лет. В полости рта в области шеек зубов имеется наддесневой зубной камень. Диагноз: пародонтит тяжелой степени. Удаление зубных отложений наиболее вероятно проводить:// +до кюретажа// во время кюретажа// после кюретажа// после пломбирования// до пломбирования Ребенку 3 лет поставлен диагноз ОГС легкой степени тяжести период угасания болезни. Какой метод лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕ целесобразно использовать?// антисептическая обработка, раствор буры в глицерине// +антисептическая обработка, метилурациловая мазь// антисептическая обработка, тетрациклиновая мазь// антисептическая обработка, преднизолоновая мазь// антисептическая обработка, гидромассаж Девочки 12 лет. Жалобы: на боли в области верхней челюсти слева. Объективно: лицо ассиметрично, за счет коллатерального отека мягких тканей слева. Переходная складка в области 2.4, 2.5 зубов сглажена, гиперимированна, отечна. В области 2.4 зуба отмечается флюктуация. Наиболее целесообразным методом обезболивания является:// инфильтрационная анестезия// резцовая анестезия// палатинальная анестезия// +туберальная анестезия// инфроорбитальная анестезия Мальчик, 14 лет, обратился с жалобами на повышение температуры тела до 38,50С, затрудненное открывание рта, боль при глотании, еде, разговоре, усиленное слюноотделение. Объективно: отек мягких тканей в левой подчелюстной и подъязычных областях, левый челюстно-язычный желобок инфильтрирован, сглажен, пальпация резко болезненна. Слизистая гиперимированна, отечна. В 3.6 зубе глубокая кариозная полость, зуб изменен в цвете. В каких условиях преимущественно оказать медицинскую помощь?// на дому// +в отделении челюстно-лицевой хирургии// в хирургическом кабинете поликлиники// в отделении отоларингологии// в травматологическом пункте У мальчика 3 лет в левой верхнешейной области пальпируется болезненный «шарик», подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаян. Размером 2*2см. Кожа над ним в цвете не изменена, берется в складку. Ребенок последнюю неделю болел ангиной. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// биохимические// микробиологические// рентгеновского снимка// томограммы// +УЗИ В челюстно-лицевое отделение доставлен мальчик 4 лет со множественными укусами лица в области верхней и нижней губ, правой щеки, нижнего века правого глаза. Какой вид обезболивания наиболее целесообразно включить при проведении ПХО ран?// инфильтрационное// проводниковое// аппликационное// +общее- внутривенный наркоз// общее- интубационный наркоз У девочки 14 лет. Жалобы на быстро увеличивающееся в размерах болезненное новообразование в поднижнечелюстной слюнной железе. Объективно: в подчелюстной области имеется плотный инфильтрат. Кожа вокруг инфильтрата бледная, с выраженным сосудистым венозным рисунком. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// радиоизотопное исследование, компьютерная томография// рентгенография нижней челюсти в боковой поверхности// термография, МРТ// +сиалография, пункционная биопсия// УЗИ, сцинтиграфия Девочка 12 лет жалуется на отсутствие 2.1 зуба. Временный центральный резец был удален в 7 –летнем возрасте. Постоянный зуб не прорезался. Объективно: дефект зубного ряда из-за отсутствия 2.1 зуба. Наблюдается болезненная деформация альвеолярного отростка левой верхней челюсти в участке отсутствующего 2.1 зуба. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// +внутриротовая прицельная рентгенография// УЗИ, компьютерная томография// обзорная рентгенография черепа// ортопантомография// компьютерная томография, термография Пациентка Л, 15лет, обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 4.5зубе. Объективно: края полости четкие, стенки плотные, дно и стенки при зондировании безболезненны, пигментированы. Пробы на холод отрицательные. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// полярографию// биомикроскопию десны// окрашивание метиленовым синим// +ЭОМ// ретгендиагностику В клинику обратился пациент 6 лет с жалобами на подвижность зуба. Объективно: Лицо симметрично. Зуб 8.5 интактный, подвижность III степени. Слизистая физиологической окраски. Какой инструмент наиболее целесообразно применить для лечения?// +клювовидные с щечками// клювовидные без щечек// прямые// гладилку// S-образные с шипом слева 2 ВАРИАНТ МКТУ Какие рентгенологические изменения могут быть при хроническом фиброзном периодонтите постоянного зуба?// границы ростковой зоны четкие, имеют округлую форму// очаг разряжения кости по размерам больше ростковой зоны, границы ее нечеткие// +равномерное расширение периодонтальной// очаг разрежения костной ткани с четкими границами// очаг разрежения костной ткани с нечеткими границами Во время профилактического осмотра у девочки 6 лет было выявлено: в покое губы разомкнуты, рот полуоткрыт, при смыкании губ ткани соприкасаются по линии Клейна, напряжение мимических мышц отсутствует. Для какого типа смыкания губ НАИБОЛЕЕ характерны данные признаки?// Неполное неправильное;// +неполное правильное;// полное неправиьное;// полное правильное;// физиологичное. Какая из причин НАИБОЛЕЕ вероятна в развитии местной гипоплазии эмали постоянных зубов?// общие заболевания матери во время беременности;// общие заболевания ребенка на первом году жизни;// искусственное вскармливание ребенка;// +вколоченный вывих молочного зуба;// заболевание матери грудного ребенка Ребенок 5 лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения в зубе верхней челюсти слевА) При осмотре: глубокая кариозная полость в зубе 6.4 заполнена серо-грязной массой с резким запахом, зондирование болезненно в устьях корневых каналов Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// Хронический гранулирующий периодонтит;// хронический гипертрофический пульпит;// хронический фиброзный периодонтит ;// +хронический гангренозный пульпит;// хронический простой пульпит. Какая форма пульпита протекает с вовлечением в процесс периодонта и регионарных лимфатических узлов?// острый серозный пульпит// острый гнойный пульпит// +острый пульпит молочных зубов// хронический простой пульпит// хронический гипертрофический пульпит Ребенку 2,5 годА) Явились на повторный осмотр. В течение недели лечился по поводу острого герпетического стоматитА) Состояние ребенка улучшилось, сон спокойный, температура тела 36,8°С. В полости рта единичные высыпания, незначительные явления катарального гингивита Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в данном случае?// +аппликации кызылмаем, маслом облепихи// антисептическая обработка// интерфероновая мазь, теброфеновая мазь// трипсин, химотрипсин// аппликации анестезином Подростку 15 лет врач поставил диагноз обострение хронического пародонтита средней степени тяжести. Ваша лечебная тактика в I посещение.// снятие зубных отложений// +устранение воспаления лекарственными средствами// ликвидации пародонтальных и костных карманов// устранение травматической окклюзии// назначение гелий-неонового лазера Ребенку 5 лет. При плановой санации выявлено кп=8. На дистально-жевательной поверхности 74 зуба кариозная полость с размягченным влажным светлым дентином. Зондирование болезненно по стенкам. Края эмали нависают, хрупкие, ломкие. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// субкомпенсированная форма средний кариес// декомпенсированная форма глубокий кариес// субкомпенсированная форма хронический периодонтит// +декомпенсированная форма средний кариес// компенсированная форма средний кариес Ребенку 5 лет. Ребенок в течение последних 2-х дней жалуется на боли в зубе на нижней челюсти справа при накусывании во время приема пищи, дотрагивании до зубА) При осмотре кп=7. На дистально-жевательной поверхности 8.5 зуба глубокая кариозная полость, зуб в цвете изменен, перкуссия болезненна, слизистая в области 8.5 зуба гиперемирована, отечна, пальпация в проекции корней 8.5 болезненнА) Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// обострение хронического пульпита// острый гнойный пульпит// +обострение хронического периодонтита// хронический гангренозный пульпит// острый серозный пульпит У ребенка 5 лет со слов мамы последние полгода появились гиперкератоз подошв, потливость ладоней, кровоточивость десен. В полости рта гиперемия, отек десны, десневые сосочки рыхлые, легко кровоточат. Резкая подвижность зубов, имеются глубокие пародонтальные карманы. На рентгенограмме: убыль костной ткани межальвеолярных перегородок, воронкообразное рассасывание костной ткани. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// +идиопатическое заболевание;// хронический катаральный гингивит;// обострение хронического пародонтита;// хронический гипертрофический гингивит;// хронический генерализованный пародонтит. Ребенок в возрасте 3 лет в сопровождении матери явился в клинику на консультацию. Объективно: на жевательной поверхности зуба 7.4 кариозная полость с пигментированным дентином. Края сглажены, дентин сухой, плотный, при зондировании болезненность по эмалево-дентинному соединению. Индекс кп- 3. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразной?// +Препарирование , пломбирование стеклоиономерным цементом// Препарирование, пломбирование кальцийсодержащим материалом// Препарирование кариозной полости , временное пломбирование// Препарирование , пломбирование химическим композитом// Препарирование , пломбирование силикатным цементом Мама мальчика 5 лет обратилась к врачу с жалобами на периодические боли в зубе ребенка при приеме пищи. При осмотре: на жевательной поверхности 7.4 зуба кариозная полость с плотным пигментированным дентином, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Индекс кп-3. Какую тактику лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесобразно применить?// +изолирующая прокладка, постоянная пломба;// лечебная прокладка, временная пломба;// герметизация фиссур, пломбирование;// реминерализующая терапия;// временная пломба У ребенка 2 лет на вестибулярной поверхности 5.1, 6.1 зубов в пришеечной области небольшие кариозные полости с размягченным дентином, индекс кп-2. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать в данном случае?// +АRТ-метод;// отсроченный метод;// хирургический метод;// консервативный метод;// метод профилактического пломбирования. Ребенок 8 лет предъявляет жалобы на боли в верхнем зубе при приеме жесткой пищи. Объективно: на жевательной поверхности 2.6 зуба глубокая кариозная полость с размягченным дентином, при удалении которого обнаружена скрытая полость зуба, зондирование болезненно. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// +апексогенез;// апексфиксацию;// консервативное лечение;// девитальную пульпотомию;// девитальную пульпэктомию. Мама привела ребенка 6 лет с жалобами на боли в зубе при приеме пищи. При осмотре: на дистально - жевательной поверхности 8.4 зуба кариозная полость с размягченным дентином, полость зуба вскрыта, зондирование болезненно. На рентгенограмме в области верхушки дистального корня определяется разрежение костной ткани. Индекс КПУ + кп – 6 Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// Удаление зуба;// консервативный;// витальную пульпотомию;// +витальную пульпэктомию;// девитальную пульпэктомию. Ребенок в возрасте 12 лет направлен в детскую стоматологическую поликлинику с диагнозом: Хронический гангренозный пульпит 2.2. Какой метод лечения зуба НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// Биологический метод// Витальную пульпотомию// +Витальную пульпэктомию// Девитальную пульпотомию// Девитальную пульпэктомию Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: слизистая десны в области всех зубов темно-красного цвета, отечна, при дотрагивании кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Имеются поддесневые зубные отложения.Какой метод исследования, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для определения степени тяжести воспаления?// Пробу Шиллера– Писарева;// метод мазков - отпечатков;// гигиенический индекс;// рентгенологический;// +индекс РМА Ребенок 13 лет жалуется на оголение шеек зубов нижней челюсти. При осмотре: слизистая десны в области зубов 4.1, 4.2, 3.1, 3.2 бледно– розового цвета, отмечается ретракция десны, корни зубов обнажены на 1/3 длины. Уздечка нижней губы прикреплена к вершине десневого сосочк. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?// Противовоспалительное лечение;// гигиеническое обучение;// +пластику уздечки губы;// вакуум массаж;// миогимнастику. В поликлинику обратилась мама с ребенком 3 лет с жалобами на понижение аппетита, боль при приеме пищи. Со слов матери ребенок выпил горячий чай. Объективно: на слизистой полости рта, губ, языка гиперемия, отек. На нижней губе имеется участок некроза, покрытый пленкой, мягкий на ощупь. Слизистая щек, глотки без изменений. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// острая травма слизистой полости рта// хроническая механическая травма слизистой полости рта// +термический ожог слизистой полости рта// медикаментозный стоматит// мягкая лейкоплакия Какую тактику лечения , из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно применить при пятнистой форме флюороза?// Использование зубных паст , ортодонтическое лечение;// эндодонтическое лечение , пломбирование;// препарирование, пломбирование;// удаление зубов, протезирование;// +шлифование, отбеливание. Пульс во время коллапса:// +частый, нитевидный// нитевидный, редкий// частый, хорошего наполнения// редкий, хорошего наполнения// нитевидный, среднего наполнения Осложнением, возникающим во время операция удаления зуба, является:// гайморит// периостит// альвеолит// остеомиелит// +перелом коронки или корня удаляемого зуба Для обезболивания при удалении второго моляра на нижней челюсти необходимо сделать...// ментальную// мандибулярную// +мандибулярную и инфильтрационную// туберальную// анестезию по берше Хирург-стоматолог поставил диагноз: Затрудненное прорезывание 48 зуба, осложненное острым гнойным перикоронаритом. Для удаления48 зуба, наиболее эффективно болкировать:// +нижний луночковый, язычный// щечный, носонебный// небный, инфраорбитальный// верхний задний луночковый// верхний передний луночковый Пациент, 32. Года. Жалобы: неприятный запах из полости рта, затрудненное дыхание, глотание.Объективно: гнилостный запах изо рта, из раны сукровичное отделяемое типа мясных помоев с пузырьками воздуха, адинамичность, общее недомогание, Данная клиническая картина, наиболее характерна для:// Флегмоны дна полости рта// +Ангины Людвига// Флегмоны окологлоточного пространства// Флегмоны крыловидно-небного пространства// Абцесса подьязычной области Сделана местная анестезия 2% раствором новокаина. Через 5 минут больной отметил чувство онемения правой половины нижней губы, подбородка и кончика языка. Данная картина наиболее характерна для:// +Блокирования нижнелуночкового и язычного нервов справа// Развитию симптома Венсана// Развитию симптома Дюпитрена// Блокированию щечного нерва// Развитию неврита 3 ветви тройничного нерва Больной Р, 29 лет, из анамнеза выяснилось получил травму 3 дня тому назад-упал. Поставлен диагноз: Перелома по углу нижней челюсти со смещением. Больной, состоит на Д-учете в психоневрологическом диспансере с диагнозом – шизофрения, Наиболее эффективным методом лечения является:// +Внутриротовой остеосинтез// Исключительно консервативный метод// Аппаратурный метод// Выжидательная тактика до периода ремиссии психического заболевания.// Фиксация отломков иглами Киршнера Врач больному поставил диагноз: Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27, зуб не подлежит консервативному лечению. Наиболее эффективным обезболиванием является.// +небная и туберальная// небная и инфильтрационная// небная и инфраорбитальная// резцовая небная// резцовая и инфильтрационная На рентгенограмме в области 21 определяется глубокий костный карман. Определено показание для гингивотомии. Анестезия выполнена следующим образом: по переходной складке с вестибулярной стороны врач вывел анес-тетик на уровне 22, 21,11 зубов. С небной стороны точка вкола располагалась у основания резцового сосочка слева, после вкола выпустил 0,5мл раствора анестетика, было побледнение резцового сосочка. Данная методика наиболее вероятна для:// торусальной, небной// инфраорбитальной внутриротовуй методу// туберальной, небной// по Вейсбрему// +инфильтрационной, резцовой Стволовая анестезия нижнечелюстного нерва проводится:// У сонного отверстия// +У овального отверстия// У остистого отверстия// У круглого отверстия// У подглазничного отверстия Врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом вер-хушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усилии-вающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию. Дополнительный вид анестезии является:// +мандибулярная инфильтрационная или торусальная// по Берше-Дубову.// по Егорову.// ментальная.// туберальная. Больной явился для удаления 46 зуба по поводу хронического периодонтита. В анамнезе – пищевая аллергия. Какова профилактика анафилактического шока?// Осмотр больного// +Проведение проб на анестетик// Перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию// Перед удалением зуба назначить курс физиотерапии// Сделать общий анализ крови В зону обезболивания при анестезии у большого небного отверстия входит слизистая оболочка альвеолярного отростка с небной стороны в области:// Клыка// Первого резца// +Первого моляра// Клыка и второго резца// Второго, третьего моляра В зону обезболивания при анестезии у большого небного отверстия входит слизистая оболочка альвеолярного отростка с небной стороны в области:// Клыка// Первого резца// +Первого моляра// Клыка и второго резца// Второго, третьего моляра 35) Чувствительную иннервацию лица осуществляет нерв:// N. facialis// +N. trigeminus// N. vagus// N. vestibulocochlearis// N.mandibularis 36) Зона обезболивания при палатинальной анестезии// Слизистая твердого неба кпереди от линии, соединяющей середины клыков.// Слизистая оболочка мягкого неба, небные дужки// Моляры верхней челюсти// Премоляры верхней челюсти, мягкие ткани, покрывающие альвеолярный отросток.// +Задние 2/3 слизистой оболочки твердого неба до уровня клыков, частично мягкое небо. 37) Что лежит в основе обморока?// Аллергические реакции// Рефлекторное сужение сосудов сердца// Острая сосудистая недостаточность// Острая сердечная недостаточность// +Рефлекторное сужение сосудов головного мозга 38.Местное осложнение после проведения проводникового обезболивания:// +Неврит// Невралгия// Вазопатия// Аналгезия// Обморок 39) Больной явился для удаления 46 зуба по поводу хронического периодон-тита. В анамнезе - пищевая аллергии. Профилактикой анафилактического шока является:// перед удалением зуба назначить курс физиотерапии.// осмотр больного.// перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию.// +проведение проб на анестетик.// сделать общий анализ крови. 40) Врач, обследовав больного, поставил диагноз: Затрудненное прорезывание 38 зуба, осложненное острым гнойным периоститом. На рентгенограмме: 38 занимает горизонтальное положение. План лечения: Удаление 38 зуба, произвести периостотомию, общая противовоспалительная терапия. Наиболее эффективным методом обезболивания является:// инфильтрационная.// торусальная анестезия.// ментальная и инфильтрационная.// +по Берше-Дубову// центральная анестезия для выключения 2 ветви тройничного нерва слева. 41) Составными элементами каркаса бюгельного протеза является:// +Дуга, седло, фиксирующие элементы// Базис, кламмеры, дуга// Искусственные зубы, тело, седло// Опорные коронки, тело, базис// каркас, искусственные зубы, базис 42) Шарнирный протез по Оксману применяется при:// Лечении несросшихся переломов нижней челюсти// +Лечение ложных суставов нижней челюсти// Лечение резекции нижней челюсти// Лечение переломов верхней челюсти// Лечение переломов нижней челюсти 43) Больной 62 года жалобы на полное отсутствие зубов на нижней челюсти. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 17 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные:Лицо симметричное.При осмотре полости рта было выявлено альвеолярная часть нижней челюсти резко атрофирована во фронтальном отделе и хорошо выраженно во области жевательных зубов. Наиболее вероятным диагнозом является:// 2 тип по Оксману// 3 тип по Оксману// 3 тип по Келлеру// 2 тип по Келлеру// +4 тип по Келлеру 44) Больная К., 65 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 12 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: 0 0 0 к п к 0 0 к к 0 п 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Наиболее вероятным диагнозом является:// ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІV класс по Кеннеди на нижней челюсти// ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// +І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти 45) Больной А. 43 года обратился с жалобами на хруст, щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава, а также шум в ушах и их заложенность, асимметрию лица. При объективном осмотре обнаружено снижение межальвеолярной высоты, отсутствие боковых зубов, в переднем отделе зубного ряда наличие преждевременных окклюзионных контактов, боковое смещение нижней челюсти. При пальпации латерального крыловидного мыщца болезненна,рентгенологическая картина без изменений. Наиболее вероятным диагнозом является:// Патологическая стираемость// Окклюзионно-артикуляционный синдром ВНЧС// +Болевой синдром дисфункции ВНЧС// Феномен Попова-Годона// Травматическая окклюзия 46) Больной Б. 65 лет обратился с жалобами на потерю всех зубов и затруднённый приём пищи. При объективном осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Высокое расположение переходной складки. Наиболее вероятным диагнозом является:// +1 тип по Оксману, І класс по Суппле// 2 тип по Оксману, ІV класс по Суппле// 3 тип по Оксману, І класс по Суппле// 4 тип по Оксману, ІV класс по Суппле// 4 тип по Оксману, ІІІ класс по Суппле 47) Больной В. 68 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов. При объективном осмотре отмечается смещение нижней челюсти вперед, средневыраженная атрофия альвеолярного гребня и бугров верхней челюсти, менее глубокое небо и более низкое прикрепление подвижной слизистой оболочки. Наиболее вероятным диагнозом является.// +2 тип по Оксману// 3 тип по Оксману// 4 тип по Оксману// 1 тип по Оксману// 5 тип по Оксману 48) Больной Т., 25 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие верхнего переднего зуба. При обследовании установлено зубная формула: 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 Прикус по типу ортогнатического. Наиболее вероятным диагнозом является:// I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// III класс по Кеннеди// +IV класс по Кеннеди// III класс по Гаврилову 49) Больной Д. 70 лет. Объективно: альвеолярные отростки и бугры на верхней челюсти отсутствуют, нёбо плоское. На нижней челюсти отмечается выраженная атрофия альвеолярной части в боковых отделах при относительно сохранившемся альвеолярном гребне в переднем отделе. Наиболее вероятным диагнозом является.// +Беззубая верхняя челюсть III тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру// Беззубая верхняя челюсть II тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть IV тип по Келлеру// Беззубая верхняя челюсть III класс по Суппле// Беззубая верхняя челюсть III тип по Келлеру, По Оксману 1 тип// По Оксману 2 тип, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру 50) Больная 43 года. Жалобы на косметический дефект на вестибулярной поверхности чашеобразные углубления овальной формы. На дне углубления эмали истончена. И через нее просвечивают дентин желтого цвета. Но стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и щечной области. Наиболее эффективным лечением является:// Искусственные протезы// +Виниры// Полукоронки// Комбинированные коронки// Восстановительные пломбы 51) При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней и нижней челюстей определяется неплотное прилегание восковых базисов к модели. Наиболее эффективной тактикой врача стоматолога является:// Исправить в полости рта// Дополнительно положить воск к восковым базисам// +Необходимо вновь определить центральную окклюзию// Снять корригирующим материалом оттиск с восковыми базисами// Снять функциональный оттиск индивидуальной ложкой 52) Больной Т. 37 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. Анамнез: верхний центральный резец неоднократно лечили по поводу кариеса, но пломба не фиксировалась, часто выпадала. Объективно: на режуще-дистальной поверхности центрального зуба имеется скол пломбы. Натбелее вероятным конструкции будущего протеза является:// бюгельный протез// микропротез// мостовидный протез из СПС// мостовидный протез из пластмассы// +металлокерамическая коронка 53) Последовательность клинических этапов при изготовлении бюгельного протеза 1) припасовка каркаса бюгельного протеза 2) припасовка и наложение бюгельного протеза 3) определение центральной окклюзии и параллелометрия 4) снятие слепков с челюстей 5) проверка конструкции бюгельного протеза// +4,3,1,5,2.// 3,5,2,1,4.// 2,5,1,3,4.// 2,4,1,5,3.// 1,2,3,5,4. 54) При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая ошибка была допущена и ваша тактика?// +высота прикуса завышена- занова определить центральную окклюзия// высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов// неправильная постановка фронтальных зубов- разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы// высота прикуса занижена- завысить прикус разогретой пластинкой воска// высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов 55) Больная Б., 68 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Были изготовлены полный съемный протез на верхнюю челюсть и частичный съемный на нижнюю челюсть. После припасовки и сдачи полного съемного протеза на верхнюю челюсть протез не фиксируется. Какой из предложенных тактик наиболее целесообразен в данном случае.:// +Переделка полного съемного протеза// Коррекция протеза// Фиксация протеза с помощью фиксирующего геля// Перебазировка протеза// Определение центральной окклюзии 56) Больному при припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту, в момент глотания слепочная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика:// +ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до елюстно-подъязычной линии// ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади// ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди// ложку укорачивают от места вдоль челюстно-подязычной линии// ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны 57) Больной 48 лет, обратился с просьбой изготовить мостовидный протез при отсутствии 2.1;1.1;2.2 зубов. На этапе припасовки комбинированного мостовидного протеза из металла с пластмассовыми фасетками врач припасовал протез на опорные зубы и обнаружил, что в положении центральной окклюзии смыкаются только верхние резцы с фасетками, а остальные зубы не смыкаются. Припой в месте пайки между коронкой 13 зуба и промежуточной частью касается десневого сосочка. Ваша дальнейшее действия?// +освободить десневой сосочек от припоя и удалить контактый участок фасетки// освободить десневой сосочек от припоя и установить мостовидный протез в глубже// освободить десневой сосочек от промежуточной части мостовидного протеза// освободить десневой сосочек от фасетки и припоя, допрепарировать опорные зубы// освободить десневой сосочек от припоя, допрепарировать зубы антагонисты 58) Больной К.,50 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Зубы удалялись в течение 9 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективно: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 к л л к к 0 Наиболее эффективным лечением является:// Мостовидный протез// +Частичный съемный протез// Полный съемный протез// Микро протез// Консольный протез 59) Больной К.,45 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, на подвижность зубов с нарушением функции жевания. Объективно: верхняя губа слегка выступает, коронки верхних центральных зубов расположены веерообразно. 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, зубы подвижны І степени, 28, 27, 26, 35, 36, 38 зубы отсутствуют. Прикус ортогнатический. Ранее протезами не протезировалась. Объективно: п 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 к л л к к 0 Наиболее эффективным лечением является:// +Бюгельный протез с шинируюшими элементами// Частичный съемный протез// Полный съемный протез// Микро протез с шинируюшими элементами// Мостовидный протез из СПС 60) У больного Н., с полной поерей зубов определяется 4 тип верхней и нижней челюстей по Оксману.При проверке моделей отмечается контакт передних зубов и просвет между боковыми зубами.Вероятная причина нарушения смыкания зубов.// Значительная компрессия и смещение подвижной слизистой оболочки при снятии функционального оттиска// Компрессия слизистой оболочки восковым базисом при определении центрального соотношения челюстей// Смещение верхнего воскового базиса вперед// +Отсутвие плотного контакта прикусных валиков боковых отделах при определении центрального соотношения челюстей// Фиксация нижней челюсти не в центральном соотношении, а в боковом соотношении 61) Прогнатическое соотношение передних зубов наиболее обусловлено:// +недоразвитием нижней челюсти// акромегалией// макроглоссией// сужением зубного ряда в боковом отделе// макродентия 62) Внутриротовым аппаратом механического действия является:// Каппа, Шварца// Аппарат Брокля// Активатор Андрезена-Гойпля// Эквилибратор// +Дуга Энгля 63) Ребенку 10 лет. Жалобы: на затруднение откусывания, на неправильную форму лица. Средняя треть лица удлинена, западает, нижняя треть лица укорочена, выступает вперед. Обратное глубокое резцовое смыкание. Макроглоссия. При осмотре: нижняя губа выступает вперед по отношению к верхней, розовая кайма нижней губы широкая. Наиболее вероятный диагноз:// резцовое перекрытие// +прогенический прикус// прогнатический прикус// ортогнатия// открытый прикус, вредная привычка 64) Ребенку 8 лет. При профилактическом осмотре: лицевые признаки без изменений. В полости рта отсутствует 75, 85 зубы. Удалены ранее по поводу осложненного кариеса. Между 11, 21 зубами щель равно 4 мм. Смещение 36, 46 зубов не произошло. Наиболее вероятный диагноз:// вторичная адентия// ортогнатия// открытый прикус, вредная привычка// +диастема// протрузия 65) Ребенку 12 лет. Жалобы на неправильное смыкание зубов. При осмотре: носогубные складки сглажены, в полости рта – полное перекрытие во фронтальном отделе, смыкания в области жевательной группы зубов по ІІ классу Энгля. Наиболее вероятный диагноз:// скученность зубов// резцовое перекрытие// прямой прикус// открытый прикус// +прогнатический глубокий прикус 66) Ребенку 13 лет. Жалобы: на косметический недостаток, неправильный зубной ряд. При осмотре – на верхней челюсти определяется неправильное расположение 13, 23 зубов, которые расположены вне дуги, вестибулярно. Дефицит места для 13, 23 зубов, возник за счет сужения верхней челюсти. Наиболее вероятный диагноз:// прямой прикус// прогнатия// прогения// +вестибулярное положение 13, 23 зубов, сужение верхней челюсти// глубокий прикус. 67) Ребенку 9 лет. При профилактическом осмотре обнаружилось – промежутки между зубами фронтальной группы обеих челюстей, зубы выступают вперед. Режущие края нижних резцов смыкаются с режущими краями верхних резцов. Зубы нижней челюсти расположены веерообразно. Глотание инфантильное. Наиболее вероятный диагноз:// диастема// бипрогнатия// +тремы, бипрогнатия// адентия// прямой прикус 68) Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре обнаружено: подбородок выступает вперед, западение средней трети лица. В полости рта обратное резцовое перекрытие во фронтальном отделе, 55, 65, 85, 75 зубы смыкаются по ІІІ классу Энгля. Уздечка языка укорочена. Наиболее вероятный диагноз:// прямой прикус// +прогения// открытый прикус// резцовое перекрытие// протрузия 69) Ребенку 10 лет. При профилактическом осмотре: носогубная складка сглажена, полное перекрытие во фронтальном отделе, смыкание 16, 26 и 46, 36 зубов по ІІ классу Энгля, режущие края нижних фронтальных зубов касаются слизистой твердого неба при смыкании челюстей. Скученность зубов обеих челюстей, дефицит места 13, 23 зубов. Наиболее вероятный диагноз:// вертикальная дизокклюзия// ортоокклюзия// +глубокая резцовая дизокклюзия// мезиоокклюзия// дистоокклюзия 70) Ребенку 13 лет. Жалобы на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. При осмотре: фронтальная группа зубов на верхней челюсти скученна. Дефицит места для 12,22 зубов в обратном перекрытии. Наиболее вероятный диагноз?// прогнатия// резцовая дизокклюзия// +скучть верхних зубов небное наложение 12, 22 зубов// ретрузия// прогенический прикус 71) Пациентке 13 лет. Жалобы на неправильное прорезывание зубов на верхней челюсти. В полости рта 14 зуб смещен мезиально. 12 зуб отклонен латерально. 13 зуб смещен небно, расположен между 15 и 14 зубами. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить? Наиболее вероятный диагноз?// супроокклюзия 13 зуба// диастема// +транспозиция 13, 14 зубов// протрузия// прогнатия 72) Пациенту 13 лет. Жалобы на косметический недостаток. Объективно: высота нижней третей лица увеличена, рот полуоткрыт, слабая круговая мышца рта, носовое дыхание затруднено. При смыкании зубов рядов верхние зубы не перекрывают нижние резцы. Вертикальная щель между зубов приблизительно 3-4 мм. Зубоальвеолярное укорочение во фронтальном участке. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// аппарат Брюкля// аппарат Телебаевой// аппарат Андрезена- Гойпля// +Брекет – система на в/ч и н/ч с риверсионной дугой// миогимнастика 73) Ребенку 11 лет. При осмотре нижняя губа выступает вперед. Средняя треть лица удлинена, западает. Нижняя треть лица укорочена, выступает вперед. Обратное глубокое резцовое смыкание. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Катца с наклонной плоскостью// каппа Бынина// регулятор функции Френкеля I типа// регулятор функции Френкеля II типа// +аппарат Андрезена-Гойпля 74) Пациентке 13 лет. Жалобы на неправильное прорезывание зубов на верхней челюсти. В полости рта 14 зуб смещен мезиально. 12 зуб отклонен латерально. 13 зуб смещен небно, расположен между 15 и 14 зубами. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Кальвелиса// пластинка Катца с наклонной плоскостью// +брекет система// активатор Дасса// аппарат Эйнсфорта 75) Ребенку 10 лет. При осмотре носогубные складки выражены, полное перекрытие во фронтальном отделе смыкание 16,26, и 46,36 зубов по II классу Энгеля. Режущие края нижних фронтальных зубов касаются слизистой твердого неба при смыкании челюстей. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// регулятор функции Френкеля III типа// пластинка Кальвелиса с рукообразными крючками// ретенционный аппарат// +аппарат Андразена- Гойпля// каппа Шварца 76) Ребенку 11 лет. При осмотре 12, 22 зубов находится вне зубной дуги в вестибулярном положении. Место для 12,22 зубов дуге достаточно. 13,23 зубы на стадии прорезывания. Смыкание 16,26 и 46,36 зубов по I классу Энгеля. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// ретенционный аппарат// аппарат Брюкля// активатор Дасса// пластинка Катца с наклонной плоскостью// +пластинка Z- образной вестибулярной дугой кламмерами на 26, 16 77) Ребенку 9 лет. При осмотре отмечается выступание подбородка, укорочение нижнего отдела лица. Передние щечные бугры 16,26 зубов контактируют с дистальными щечными буграми 36,46 располагаясь латерально их. Ребенок может поставить передние зубы краевое смыкание. Во фронтальном отделе обратное перекрытие. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Катца с наклонной плоскостью// +регулятор функции Френкеля III типа// активатор Дасса// аппарат Бальтерса I типа// регулятор функции Френкеля I типа 78) Пациенту 12 лет. Обратился в клинику с целью профилактического осмотра полости рта. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, лимфатические узлы не увеличены, прикрепление уздечек смешанное, лимфатические узлы не увеличены, прикрепление уздечек верхней губы и языка в пределах нормы. 13 зуб смещен небно, расположен между 14 и 15 зубами. 14 смещен мезиально. На рентгенограмме имеется зачаток 21 зубы. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Рейхенбаха-Брюкля// Канны Быкина// +Брекет система// моноблок Андразена-Гойпля// регулятор функции Френкеля III типа 79) Ребенку 14 лет. Жалобы на отсутствие контакта между передними зубами, затрудненное откусывание пищи. При осмотре имеется вертикальная щель в переднем отделе, подсасывание языка, инфантильное глотание, несмыкание губ, сухость слизистой. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// +Брекет система на в/ч и н/ч с использованием риверсионных дуг// регулятор функции Френкеля III типа// аппарат Брюкля// аппарат Персина для лечение мезиальной окклюзии// пластинка Катца с наклонной плоскостью 80) Пациентке 10 лет. Между верхней и нижней губой образуется ступенька, подборочный отдел нижней челюсти не выступает. Объективно: нарушена функция глотания, кончик языка при глотании упирается в нижние передние зубы. При смыкании нижние фронтальные зубы перекрывают верхние фронтальные зубы на ½ высоты коронок. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// +аппарат Андрезена-Гойпля// ретенционный аппарат// регулятор функции Френкеля I типа// пластинка с рукообразным кламмерами// аппарат Кожакару 81) Показаниями, к аппликационному обезболиванию тканей челюстно-лицевой области у детей, являются:// +обезболивание и вмешательства в пределах слизистой оболочки// вскрытие субпериостальных абцессов и абцессов мягких тканей// удаление временных зубов верхней и нижней челюсти// удаление временных и постоянных зубов верхней челюсти// удаление временных зубов и постоянных зубов нижней челюсти 82) Чему равен индекс Грин-Вермилиона, при значении 0.6 у ребенка 13лет?:// плохой гигиене// отличной гигиене// +хорошей гигиене// наилучшей гигиене// ужасной гигиене 83) В поликлинику обратились родители с ребенком 5 лет с жалобами на припухлость языка, затрудняющую прием пищи. Из анамнеза выяснено, что увеличение языка появилось пол года назад на фоне ОРВИ. После выздоровления припухлость уменьшилась, но не исчезла. При осмотре: язык диффузно увеличен, безболезненный, поверхность его покрыта скоплением багрово-красных и белесоватых образований размером 0.2*0.2см. Наиболее вероятным диагнозом является:// капилярно-кавернозная гемангиома// +капиллярно-кавернозная лимфангиома// глоссит// кандидоз// абсцесс языка 83) Подросток, 16 лет. Диагноз: пародонтоз средней степени тяжести. Наиболее вероятным признаком при дифференциальной диагностике хронического периодонтита и генерализованного пародонтоза, является:// подвижность и смещение зубов, воспаление десен// наличие гнойного отделяемого из десневых карманов// +отсутствие воспалительных изменений в десне, отсутствие зубодесневых карманов, сохранение кортикальной пластинки на вершинах и смещение зубов// повышенная чувствительность в области шеек зубов, наличие клиновидных дефектов// положительная формалиновая проба 84) В стоматологию обратился ребенок 9лет, с жалобами на боль при приеме пищи. Подвижность зуба. После обследования и рентгенографии был поставлен диагноз: вывих 6.4зуба. Наиболее вероятной лечебной тактикой, при вывихе 6.4 зуба с рассосавшимся на 1/2 корнем, является:// репозиция// трепонируют и пломбируют// реплантация// наблюдение// +удаление 85) Ребенок, 5.5 лет. Жалобы на боль при приеме пищи. Объективно: лицо симметрично, коронки зубов 5.1, 6.1 разрушены, на десне – свищи с гнойным отделяемым. Наиболее верным предварительным диагнозом является:// +хронический гранулирующий периодонтит 5.1, 6.1 зубов// хронический гранулематозный периодонтит 5.1 ,6.1 зубов// хронический гангренозный пульпит 5.1, 6.1 зубов// глубокий кариес 5.1, 6.1 зубов, гингивит.// хронический фиброзный периодонтит 5.1, 6.1 зубов 86) Подросток ,17 лет. Жалобы на сухость и жжение во рту, чувство «прилипания» языка к небу, белый налет на языке. Осмотр полости рта: на гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек имеется отечный, легко снимающийся налет. Язык отечен, складчатый, покрыт рыхлым серовато-белым налетом, хорошо снимающимся. Сосочки языка сглажены. Наиболее вероятным диагнозом является:// глоссалгия// лейкоплакия// +кандидоз// ВИЧ-инфекция// плоский лишай 87) Девочка, 9 лет, жалуется на боль и припухлость в области левой половины нижней челюсти, повышение температуры тела до 380С. Болеет третий день. Объективно: лицо ассиметрично, за счет отека тканей левой щечной и нижнечелюстной области, кожа щеки гиперемированна, пальпация ее болезненна. Симптом флюктуации положительный, подвижность 8.4 зуба II-III степени. Наиболее вероятным клиническим диагнозом является:// острый периодонтит 8.4 зуба// острый серозный периостит нижней челюсти от 8.4 зуба// +острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти от 8.4 зуба// обострение хронического периодонтита 8.4 зуба// острый ограниченный остеомиелит нижней челюсти от 8.4 зуба 88) Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острые боли в зубе верхней челюсти справа. Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня тому назад. Ребенок практически здоров, кп=2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена размягченным пигментированным дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// обострение хронического периодонтита;// обострение хронического пульпита;// +острый серозный пульпит;// острый гнойный пульпит;// острый периодонтит. 89) Ребенок 11 лет обратился с жалобами на боли в верхнем зубе при накусывании. В анамнезе: 2 недели назад зуб лечен, оставлена девитализирующая паста. При осмотре: в зубе 1.6 кариозная полость с временной пломбой, перкуссия болезненна, десна гиперемированна. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// обострение хронического периодонтита;// +острый медикаментозный периодонтит// острый травматический периодонтит;// острый инфекционный периодонтит;// обострение хронического пульпита;, 90) Ребенка 5 лет мама привела к врачу. При осмотре: в 8.4 зубе на дистально-жевательной поверхности кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, зуб изменен в цвете. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// средний кариес;// глубокий кариес;// +хронический периодонтит;// хронический простой пульпит;// хронический гангренозный пульпит. 91) Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Объективно: Лицо симметрично, в полости рта зуб 4.6 зуб имеет открытую кариозную полость. Реакция на температурные раздражители отрицательна. Перкуссия болезненна. Зондирование безболезненно. Слизистая оболочка отечна ,постозна, ЭОД-120мКА. Какой из лабораторных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// томографию// рентгенографию по Шулеру// сиалографию// +рентгенографию черепа// внутриротовую близкофокусную рентгенографию 92) Ребенок 11 лет. Жалобы на наличие корней. Объективно: в полости рта на десне в области 1.5 зуба имеется часть корня 6.5 зуба. Слизистая в области корня гиперимированна. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?// анестетики// +противовоспалительные препараты// антибактериальные препараты// барбитураты// антигистаминные препараты 93) Профилактический осмотр в школе. Осмотр у детей 1-2классов со смешанным прикусом. Наиболее целесообразным показанием к проведению электроодонтодиагностики является?// во временных зубах с несформированным корнем// во временных зубах с резорбированным корнем// в постоянных зубах с несформированными корнями// в постоянных зубах с незакрытой верхушкой// +в зубах со сформированными корнями 94) У больного О., 14л. Обратилась с жалобами на пульсирующую боль в зубе на верхней челюсти. Объективно: 4.6 зуб изменен в цвете, разрушен полностью, зондирование устьев каналов безболезненно, перкуссия резкоболезненна. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// +внутриротовую рентгенограмму// ортопантомограмму// апекс -локацию// сиалограмму// СRT тест 95) Пациентка Б.,17.5 лет, обратилась с жалобами, что не может принимать пищу. Объективно: коронка 3.6зуба нижней челюсти разрушена, хорошо видно разрастание ткани пульпы. Перкуссия безболезненна. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// ортопантомография// микробиологические исследования// серологические исследования// +рентгенографию// сиалографию 96) Пациентка С. ,17 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десен при приеме твердой пищи. Объективно: слизистая гиперемированна, при зондировании кровоточит, имеется мягкий зубной налет и поддесневой зубной камень. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?// +ферменты// препараты фтора// анестетики// противоаллергические// гормональные 97) Ребенок А., 15.5 лет. Жалобы на появление пузырьков на губах. Объективно: красная кайма губ отечна, на границе с кожей на фоне гиперемии определяются группы пузырьков, плотно расположенные друг к другу. Элементы поражения болезненны при пальпации. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь:// сиалографический// бактериоскопический// +цитологический// кожно-аллергическую пробу// пробу Ясенского 98) Пациент, 13 лет, явился на профилактический осмотр. Объективно: лицо симметрично. На вестибулярных поверхностях и в пришеечной области зубов 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 имеются белые пятна размером 3*3 мм. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// окраска раствором Люголя// окраска раствором йодинолом// +окраска раствором метиленовым синим// окраска раствором по .А.С. Япеева-Е.В. Боровского// окраска раствором «Colgate Plax» 99) Ребенку 8 лет. Предъявляет жалобы на резкую боль в полости рта, общую слабость, недомогание. При осмотре: на слизистой оболочке щек эрозии ярко красного цвета, с обрывками, покрышки пузыря по периферии, легко отслаивающимися при потягивании щечками пинцета. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?:// +цитологический// ренгенологический// микробиологический// иммунологический// биохимический 1 ВАРИАНТ Дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики начального кариеса? ЭОД// рентгенография// +витальное окрашивание эмали// реакция на температурные раздражители// стоматоскопия Для хронического фиброзного периодонтита характерна следующая рентгенологическая картина? разрежение околоверхушечных тканей без четких границ в виде языков пламени// +расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зуба, деформация ее с сохранением четких контуров компактной пластинки кости альвеолы, возможен гиперцементоз// обнаруживается очаг деструкции костной ткани округлой формы 0,5 х 0,5 см// обнаруживается деструкция костной ткани округлой формы размерами 1,5 х 1,5 см// изменений нет При осмотре у больного в пришеечной области зуба 3.3 обнаружено белое меловидное пятно, лишенное блеска. Зонд скользит, болезненности нет. После нанесения аппликата с метиленовым синим пятно окрасилось в голубой цвет. Рациональный метод лечения зуба? +Реминерализующая терапия// Препарирование пятна, пломбирование постояннымсветоотверждаемым материалом// Сошлифовывание пятна// Препарирование пятна, изготовление металлокерамической коронки на зуб// Курс ГНЛ-терапии (10 сеансов) Больной 32 лет жалуется на кратковременные боли от сладкого, кислого. При осмотре: на жевательной поверхности 1.7 зуба в области фиссур имеется кариозная полость в пределах эмали. Зондирование по дну безболезненное. Какой диагноз соответствует данной клинике? средний кариес// начальный кариес// флюороз, пятнистая форма// +поверхностный кариес// очаговая гипоплазия Больной 32 лет жалуется на кратковременные боли от сладкого, кислого. При осмотре: на вестибулярной поверхности 1.1 зуба в области шейки имеется кариозная полость в пределах эмали. Зондирование по дну безболезненное. Материал для постоянного пломбирования кариозной полости? Серебрянная амальгама// силидонт// галлодент// +филтек// силицин При обследовании больного в пришеечной области зуба 1.4 выявлена кариозная полость, дно которой располагается несколько глубже дентино-эмалевого соединения. Зуб в цвете не изменен. Зондирование по дну – безболезненное, по стенкам болезненно. Перкуссия безболезненная. Клинике какого заболевания соответствуют объективные данные? глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение// +средний кариес// поверхностный кариес// клиновидный дефект// глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение У больного 20 лет при профилактическом осмотре обнаружены пятна белого цвета на режущих краях 11 и 21 зубов, а также на буграх 16 и 26 зубов. Пятна не окрашиваются 2% р-ром метиленового синего и визуально не определяются в области остальных зубов. Вероятный диагноз? флюороз зубов, пятнистая форма// +гипоплазия, пятнистая форма// начальный кариес// поверхностный кариес// гиперплазия 8)Больной, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: в пришеечной области 11, 12, 21, 22 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Врач рекомендовал обязательное применение во время работы индивидуальных средств защиты. Дополните лечение? курс реминерализирующей терапии// препарирование полостей с последующим пломбированием композитными материалами// полирование зубов в области поражений полировочными пастами// +курс реминерализирующей терапии с последующим пломбированием композитными материалами и повторением курса ремтерапии// покрытие фторлаком в области поражений 9)Больной 38 лет, жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в 15 зубе с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва; все виды раздражителей вызывают длительный приступ. Зуб периодически болел ранее, при осмотре полость зуба вскрыта, зондирование резко болезненно во вскрытой точке. Поставьте диагноз? острый диффузный пульпит// +обострение хронического фиброзного пульпита// хронический гангренозный пульпит// острый периодонтит// обострение хронического периодонтита 10) Жалобы больного на самопроизвольную, постоянную, нарастающую боль в 24 зубе, болезненность при накусывании, чувство "выросшего" зуба. Объективно: на апроксимальной поверхности 24 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия резко болезненна. Слизистая оболочка в области проекции верхушки корня гиперемирована, отечна, при пальпации болезненная. Пальпируются болезненные увеличенные лимфоузлы слева. На рентгенограмме очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня с четкими очертаниями 0,3-0,5 см. Поставьте диагноз? острый диффузный пульпит// острый периодонтит в фазе интоксикации// острый периодонтит в фазе экссудации// +обострение хронического гранулематозного периодонтита// острый гнойный остеомиелит 11) В 22 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, реакция на температурные раздражители, перкуссия безболезненны. На десне в области проекции корня данного зуба определяется свищ с серозно-гнойным отделяемым. На рентгенограмме у верхушки корня зуба очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в виде «языков пламени». Ваш предположительный диагноз? хронический гранулематозный периодонтит// хронический гангренозный пульпит// +хронический гранулирующий периодонтит// обострение хронического фиброзного периодонтита// хронический гипертрофический пульпит 12) Пациенту 25 лет. Жалоб не предъявляет. При осмотре: слизистая оболочка десневого края и межзубные сосочки гиперемированы с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено.На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярной кости не обнаружено. Поставьте диагноз? +хронический катаральный гингивит// острый катаральный гингивит// хронический пародонтит легкой степени тяжести// пародонтальный синдром при болезни Иценко-Кушинга// гипертрофический гингивит, фиброзная форма 13) Пациенту 25 лет. Жалоб не предъявляет. При осмотре: слизистая оболочка десневого края и межзубные сосочки гиперемированы с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено.На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярной кости не обнаружено. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика? хронический катаральный гингивит// острый катаральный гингивит// +хронический пародонтит легкой степени тяжести// хронический пародонтит средней степени тяжести // гипертрофический гингивит, фиброзная форма 14) Больному 20 лет. Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает 1/2 часть коронок зубов. Пародонтальные карманы отсутствуют. Ваш предполагаемый диагноз? хронический катаральный гингивит// язвенный гингивит// острый катаральный гингивит// +гипертрофический гингивит, отечная форма// гипертрофический гингивит, фиброзная форма 15) Больному 20 лет. Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает ½ часть коронок зубов. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика? +хронический катаральный гингивит// язвенный гингивит// острый катаральный гингивит// гипертрофический гингивит, отечная форма// пародонтит легкой степени тяжести 16) Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Препараты для местной обработки при данном заболевании? Антисептики, витамин С // антисептики, витамин В12// антисептики, нистатиновая мазь, красители// +антисептики, ферменты, кератопластические средства// Антисептики, бонафтоновая мазь 17) Больная средних лет обратилась с жалобами на появление щелей между зубами, иногда кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт. Объективно: большое количество зубных отложений, легкая кровоточивость десен при зондировании, неравномерная атрофия сосочков и десневого края, оголение корней до 1/3 их длины, подвижность отдельных зубов 1-2 степени. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой из диагнозов соответствует данной клинической картине? +хронический генерализованный пародонтит средней степени// хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени// обострение хроническогогенерализованного пародонтита легкой степени// обострение гипертрофического гингивита отечной формы// гипертрофический гингивит, отечная форма 18) Пациентка 27 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на внезапно возникшую утром отечность губ, языка, щек. Из анамнеза: день назад обратилась к стоматологу по поводу болей и кровоточивости десен, наличие неприятного запаха изо рта. Проведено лечение десен – удалены зубные отложения, антисептическая обработка десен. Накануне вечером и в день обращения утром накладывала на десна назначенные врачом аппликации геля Метрогил-Дента. При осмотре: кожа нижней и верхней губ увеличены в объеме, красная кайма губ напряжена, в полости рта язык увеличен в размере, отечность слизистой щек с обеих сторон. При этом цвет кожи лица, губ, слизистой оболочки рта не изменен, отечные ткани безболезненны при пальпации. Общее лечение данного заболевания включает? +инъекции внутримышечно раствора супрастина 2%// инъекции внутримышечно аскорбиновой кислоты 5%// инъекции внутримышечно линкомицина гидрохлорида 30%// Таблетки ниститина по 1000000 ЕД 3 раза в день // Ацикловир в таблетках по 0,2 г 5 раз в день 19) Во время осмотра больного, 36 лет, курильщика со стажем курения 18 лет, выявлен очаг помутнения слизистой оболочки щек белесоватого цвета, располагающийся по линии смыкания зубов в переднем отделе, в виде треугольника с вершиной, обращенной к молярам. Очаг не возвышается над окружающими тканями, не снимается при поскабливании. Слизистая оболочка вокруг очага не изменена. Местное лечение данного заболевания включает? Инъекции под очаги поражения 1% раствора никотиновой кислоты// Аппликации мазью Ацикловир// +Аппликации 3,44 % масляного раствора витамина А// Аппликации ниститиновой мази// Аппликации гелем Метрогил-Дента 20) Пациент 40 лет, обратился с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи, повышение температуры тела до 37 С в вечерние часы в течение последнего месяца. При осмотре: пациент истощен, вялый. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На небе – поверхностная, малоболезненная язва, дно покрыто желтовато-красным налетом и грануляциями, напоминающими малину. Диагноз заболевания? Декубитальная язва// +милиарно-язвенный туберкулез// Язвенно-некротический стоматит Венсана// Первичный сифилис// Раковая язва 21) При клиническом методе обследования жалобы и анамнез включают в себя? общие сведения о больном// анамнез жизни// анамнез заболевания// перенесенные и сопутствующие заболевания// +все перечисленное выше 22) Как поступать, если больной не может подробно рассказать анамнез заболевания? не предавать этому значения// задавать наводящие вопросы// вызвать на беседу родственников// записать в истории болезни, что собрать анамнез заболевания не удалось// +верно б,в, г 23) Если больной доставлен в приемное отделение без сознания:// жалобы и анамнез в истории болезни не записываются// +история болезни записывается со слов сопровождающих лиц или бригады скорой помощи// история болезни заполняется после нормализации состояния// жалобы и анамнез в истории болезни не записываются// жалобы и анамнез в истории болезни записываются 24) Местные анестетики относятся:// к антигистаминным фармакологическим соединениям// к антагонистам ацетилхолина// +к антиаритмическим препаратам// к аналептикам// к нейроплетикам 25) Лидокаин относится:// к амину// к эфиру// + к амиду// к производному изохинолина// к адамантильному радикалу 26) К дистрофическим процессам относится:// пародонтит// +пародонтоз// гипертрофический гингивит// десмодонтоз// пародонтома 27) С поражением пародонта протекают:// воспаление легких// язва 12-перстной кишки// мочекаменная болезнь// гипертоническая болезнь// +кариес 28) Показанием к удалению зуба является:// острый пульпит// глубокий кариес// острый периодонтит// острый гнойный периодонтит// +хронический гранулематозный периодонтит 29) Прямыми щипцами удаляют:// моляры// премоляры// зубы мудрости// +резцы верхней челюсти// резцы нижней челюсти 30)S-образными щипцами не сходящими щечками без шипов удаляют:// корни зубов// моляры нижней челюсти// моляры верхней челюсти// +премоляры верхней челюсти// третьи моляры нижней челюсти 31) Основной причиной вывихов нижней челюсти является:// артрит височно-нижнечелюстного сустава// нижняя макрогнатия// снижение высоты прикуса// глубокое резцовое перекрытие// +слабость суставной капсулы и связочного аппарата височно-нижнечелюстного сустава 32) Основной причиной вывихов нижней челюсти является:// артрит височно-нижнечелюстного сустава// нижняя макрогнатия// снижение высоты прикуса// глубокое резцовое перекрытие// +снижение высоты суставного бугорка 33) Виды вывихов нижней челюсти:// средний// +передний// глубокий// поверхностный// комбинировнный 34) Основным симптомом перелома верхней челюсти является:// головная боль// носовое кровотечение// патологическая подвижность нижней челюсти// +патологическая подвижность верхнечелюстных костей// разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков 35)Основным симптомом перелома нижней челюсти является:// головная боль// носовое кровотечение// +патологическая подвижность нижней челюсти// патологическая подвижность верхнечелюстных костей// разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков 36)Верхней границей подглазничной области является:// скулочелюстной шов// +нижний край глазницы// край грушевидного отверстия// альвеолярный отросток верхней челюсти// скулоглазничный шов 37)Нижней границей подглазничной области является:// скулочелюстной шов// нижний край глазницы// край грушевидного отверстия// + альвеолярный отросток верхней челюсти// скулоглазничный шов 38)Больной с диагнозом "Злокачественное новообразование" челюстно-лицевой области должен быть направлен// +к районному онкологу// к специалисту-хирургу// к участковому терапевту// к хирургу общего профиля// к участковому-стоматологу 39)К дополнительным методам исследования, проводимым для уточнения диагноза "злокачественное новообразование челюстно-лицевой области" относится// физикальный// биохимический// +цитологический// иммунологический// ангиографический 40)Алмазные боры, какого цвета маркировки рекомендуется использовать на первом этапе грубого предварительного одонтопрепарирования зубов:// +черным// зеленым// красным// желтым// синим 41)Какой цвет маркировки имеют алмазные боры с низкой степенью абразивности, используемые на этапе окончательного препарирования и шлифования уступа, скосов, фланцев:// +красным// зеленый// черный// синий// белым 42)Какие действия совершаются врачом-ортопедом на завершающем этапе финирования опорных зубов алмазным цилиндрическим бором низкой зернистости:// + сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, удаляя зоны поднутрения// сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, не удаляя зоны поднутрения// не сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, но удаляют зоны поднутрения// сглаживают острые углы перехода на окклюзионной поверхности и формирование направляющих канавок на апроксимальных сторонах// сглаживают острые углы перехода на окклюзионной поверхности и формирование направляющих канавок в зоне поднутрения 43)Применять жесткие базисы на этапе определения центрального соотношения челюсти необходимо при:// аномалии соотношения челюстей// хорошо выраженных альвеолярных частях// +внутриротовойпришлифовке по методу Катца-Гельфанда// тонкой атрофированной слизистой с малой податливостью// атрофичной, сухой слизистой, покрывающей протезное ложе 44)Наиболее эффективными способами борьбы с повышенным рвотным рефлексом при получении оттисков с верхней челюсти являются:// подбор оттискной ложки меньшего размера// заполнение оттискной ложки массой наполовину// снятие оттиска твердокристаллизующейся массой// +за 30-40 мин принятиегалоперидола в дозах 0,0015 г// заполнение оттискной массой только альвеолярной части ложки 45)В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 55 лет с отсутствием зуба 1.1. Остальные зубы интактные. В анамнезе — две недели назад выписался из стационара по поводу инфаркта миокарда. Ваша тактика по ведению больного:// отказать пациенту в ортопедической помощи// препарировать под мостовидный протез с опорой на 1.2, 2.1// препарировать под консольный мостовидный протез с опорой на 2.1// препарировать под консольный мостовидный протез с опорой на 1.2// + изготовить временный съемный пластиночный протез, сроком на полгода 46)Величина сошлифовывания твердых тканей зуба при препарировании под одиночную коронку зависит от:// линии обзора и десневого края// линии десневого края и экватора// анатомической формы зуба и экватора// анатомической формы и параллельности зубов// +анатомической формы зуба и материала коронки 47)Величина сошлифовывания твердых тканей зуба при препарировании под опорные коронки мостовидного протеза зависит от:// линии обзора и десневого края// линии десневого края и экватора// анатомической формы зуба и экватора// +анатомической формы и параллельности зубов// анатомической формы зуба и материала коронки 48)Отсутствие контакта между естественными зубами-антагонистами при наличии плотного фиссурно-бугоркового контакта искусственных зубов на этапе проверки конструкции частичного протеза связано с:// неправильным подбором искусственных зубов по линие улыбки// неправильным подбором искусственных зубов по высоте// неправильным подбором искусственных зубов по ширине// деформацией воскового базиса на этапе постановки зубов// +недостаточным продавливанием воска на окклюзионном валике 49)На третьем клиническом этапе протезирования полными съемными протезами, для определения какого вида окклюзии, пациенту предлагают кончиком языка коснуться заднего отдела твердого неба и одновременно сделать глотательное движение:// +центральной// дистальной// привычной// передней// боковой 50)На втором клиническом этапе протезирования полными съемными протезами, для коррекции какого участка индивидуальной ложки проводят пробу засасывания щек:// в области ретромолярного треугольника// +в области щечно-альвеолярных тяжей// в области верхнечелюстных бугров// в области между клыками// в области линии А 51)На втором клиническом этапе протезирования полными съемными протезами, для коррекции какого участка индивидуальной ложки проводят пробу вытягивания губ трубочкой:// в области ретромолярного треугольника// в области щечно-альвеолярных тяжей// в области верхнечелюстных бугров// +в переднем отделе// в области линии А 52)Рациональное ортопедическое лечение у пациента 38 лет, с локализованной повышенной стираемостью окклюзионной поверхности жевательных зубов верхней и нижней челюсти справа, начальной стадии, в виде кратерообразных фасеток - это:// литые коронки снизу и вкладки сверху// +встречные металлические вкладки справа// встречныевкладки из благородных сплавов// металлические вкладки снизу и пломбы сверху// встречные штампованные коронки справа и слева 53)Для устранения деформации зубного ряда(вертикальное выдвижение 1.6 зуба на 0,4 мм), вызванное частичной потерей зубов, применяют следующие методы лечения:// +укорочение зубов сошлифовыванием// метод последовательной дезокклюзии// аппаратурно-хирургический метод// применение микроимплантатов// хирургический метод 54)У пациента А., перелом верхней челюсти с дефектом зубного ряда во фронтальном отделе:// Какая шина применяется// гладкая шина дуга// +гладкая шина с распоркой// лигатурное связывание зубов// шина со скользящим шарниром// шина с крючками и межчелюстной тягой 55)У пациента В., после снятия шины Тигерштедта обнаружено нарушение окклюзионных взаимоотношений и неправильное сращение перелома, укажите причину:// ранние сроки начала занятий лечебной гимнастикой// +неправильное составление отломков// недостаточная фиксация отломков// нарушение гигиены полости рта// незначительная деформация 56)При проверке восковой конструкции полного съемного протеза верхней челюсти наблюдается нарушение фиксации верхнего протеза. При осмотре выявлено, что при открывании полости рта, уздечка и область щечно-десневых тяжей, напрягаясь, скидывают протез. На каком этапе допущена ошибка:// отливка модели по функциональному слепку// подбора и постановке искусственных зубов// +припасовка индивидуальной ложки// снятие функционального слепка// определение высоты прикуса 57)Укажите причину, приводящую к ложному суставу:// ранние сроки начала занятий лечебной гимнастикой// неправильное составление отломков// +недостаточная фиксация отломков// нарушение гигиены полости рта// деформация зубного ряда 58)При изготовлении обтурирующего протеза на верхней челюсти при наличии непрерывного зубного ряда на сохранившемся ее участке наиболее применимы следующие фиксирующие элементы:// балочная (штанговая) система крепления// +опорноудерживающиекламмера// гнутые проволочные кламмера// фиксирующииекламмеры// телескопические коронки 59)При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая произошла ошибка и на каком этапе изготовления протеза:// неправильная постановка зубов, 2-лабораторный этап// +занижение высоты прикуса, 2-клинический этап// завышение высоты прикуса, 3-клинический этап// завышение высоты прикуса, 1-клинический этап// завышение высоты прикуса, 2-клинический этап 60)Ребенку 5 лет, находится на диспансерном наблюдении по поводуограничения движения височно-нижнечелюстного сустава. В анамнезе травма сустава при рождении. На момент осмотра отмечается ограниченное открывание рта, недоразвитие нижней трети лица. Установите диагноз:// контрактура нижней челюсти// вторичный деформирующий остеоартроз// подострый остеоартрит// +костный анкилоз// болевая дисфункция сустава 61)Назовите лицевые признаки аномалии развившийся в вследствие односторонней деформации верхней челюсти от давления щек и жевательной мускулатуры:// ассиметрия лица, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, из - под нее видны верхние резцы, средняя треть лица выступает вперед. Подбородок смещен назад// лицо симметричное, носогубные складки имеют выраженные очертания, нижняя треть лица укорочена// лицо симметричное, носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ, удлинена нижняя треть лица// лицо симметричное, носогубные складки выражены, верхняя губа западает, нижняя треть лица удлинена, подбородок выступает вперед, вогнутый профиль лица// +ассиметрия лица, носогубные складки в норме, нижняя треть лица не изменена. Средняя линия лица не совпадает, неправильное смыкание губ 62)Классификация ЗЧА, в основу которой положены морфологические изменения касающиеся зубов, зубных рядов, прикуса в целом с учетом этиологии:// ВОЗ// Энгля// +Калвелиса// Каламкарова// Катца 63)В результате вредной привычки во время сна подкладывать руки под голову и давить на нижнюю челюсть формируется:// уплощение челюсти с одной стороны// изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области// сужение верхней челюсти// +смещение нижней челюсти в сторону// сужение верхнего зубного ряда 64)Ребенку 10 лет. При осмотре лица: лицо симметрично нет, нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6, зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних. Средняя линия резцов смещена влево. Укажите наиболее вероятную причину данной патологии:// привычка закусывать нижнюю губу// +привычка закусывать верхнюю губу// сок с запрокинутой головой// раннее удаление боковых зубов// раннее удаление фронтальных зубов 65)Основной тактикой при лечении детей, имеющих ранние признаки глубокого прикуса в период формирования молочного прикуса, является:// назначить аппаратурное лечение с учетом дезартикуляции прикуса// провести коррекцию смыкания зубов в вертикальном направлении// способствовать росту челюстных костей в боковых участках// устранить глубокое перекрытие во фронтальном участке челюстей// +провести коррекцию смыкания зубов в переднезаднем направлении 66)Больной 14 лет. Объективно: Значительное выдвижение подбородка. Нижняя треть лица удлинена, выступает вперед, нижняя губа превалирует над верхней. Без успешного лечения у врача- ортодонта. В полости рта обратное резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов – III класс по Энглю. Назовите, наиболее вероятный этиологический фактор данной патологии:// прикусывание верхней губы// заболевания ЛОР-органов// ранняя потеря боковых зубов// +наследственный фактор// сон на высокой подушке 67)Ребенок 6,5 лет. При профилактическом осмотре выявлена привычка прикусывать нижнюю губу. Какой должна быть тактика врача:// Взять на диспансерный учет в 1- ю группу//Вмешательства врача - ортодонта не нужны//+Взять на диспансерный учет во 2 - ю группу//Взять на диспансерный учет во 3 - ю группу//Cтимулировать рост нижней челюсти. 68)Больная 9 лет. Объективно: незначительное выступание подбородка, нижняя треть лица не изменена. В полости рта: изменение верхней зубной дуги, скученность зубов в переднем отделе, имеется небольшое резцовое перекрытие. Укажитефункциональнуюпробу необходимо провести для постановки точного диагноза:// проба Эшлера–Битнера// проба Хорошилкиной// +проба Ильиной – Маркосян// проба Малыгиной// проба Шварца 69)Ребенок 10 лет. При осмотре выявлено преждевременное удаление 75 и 85 зубов. Смена зубов происходит в срок. Какой должна быть тактика врача?// Вмешательства врача - ортодонта не нужны// Наблюдать за прорезыванием 35 и 45 зубов путем осмотра один раз в месяц// Изготовить обычные консольные протезы// +Изготовить бескламмерный съемный протез// Взять на диспансерный учет в первую группу 70)Основной тактикой при лечении детей, имеющих ранние признаки глубокого прикуса в период формирования молочного прикуса, является:// назначить аппаратурное лечение с учетом дезартикуляции прикуса// провести коррекцию смыкания зубов в вертикальном направлении// способствовать росту челюстных костей в боковых участках// устранить глубокое перекрытие во фронтальном участке челюстей// +провести коррекцию смыкания зубов в переднезаднем направлении 71)При применении раздвижного съемного протеза с1или2искусственными резцами язычную поверхность коронок боковых зубов следует покрывать базисом аппарат:// на 0.5 мм// на 1 мм// всю дистальную поверхность// всю вестибулярную поверхность// +всю язычную поверхность 72)Больной 14 лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов – 5 мм. Выберите аппарат для лечения данной аномалии:// скользящая дуга Энгля// +аппарат Хербста-Кожакару// аппарат Брюкля// пластинка Калвелиса// накусочная пластинка Катца 73)Больной 10 лет. В полости рта соотношение фронтальных зубов по типу прямого прикуса. В боковых отделах соотношение не нарушено, зубоальвеолярное удлинение с обеих сторон. Предложите ортодонтическийаппарат для лечения данной аномалии:// расширяющая пластинка на верхнюю челюсть// пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью// +пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком// расширяющая пластинка на нижнюю челюсть// расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком 74)К ортодонту обратилась мама, ребенку 5 лет с диагнозом: открытый прикус. После проведенного ортодонтического лечения необходимо провести лечебную гимнастику. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае?// выдвигающая нижнюю челюсть// поднимающая нижнюю челюсть// для мышц языка// для мимических мышц// +для круговой мышцы рта 75)Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрываютпередние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:// +накусочная пластинка Катца// аппарат Эйнсворта// каппа Бынина// регулятор функции Френкля// аппарат Брюкля 76)Ребенку 6 лет. При плановом осмотре выявлено: подбородок выступает, угол нижней челюсти развернут, верхняя губа укорочена, носогубные складки выражены. В полости рта: зубов щечные медиальные бугры 1.6, 2.6 зубов контактируют с дистальными буграми 3.6, 4.6 зубов, обратное резцовое перекрытие. 5.5, 5.4, 6.4, 6.5 зубы касаются гребня альвеолярного отростка нижней челюсти, клиническая высота коронок этих зубов не изменена. Выберите ортодонтический аппарат для данной клинической патологии:// пропульсорМюлемана// накусочная пластинкаКатца// расширяющая пластинка с окклюзионной накладкой // +аппарат Брюкля// пластинка с вестибулярной дугой 77)Больной 8 лет. Жалобы: на косметический дефект. Объективно: прикус ортогнатический. Соотношение зубов ближе к норме, 2.1 зуб повернут вокруг продольной оси на 90 град. На рентгенологическом снимке: сверхкомплектного зуба нет. Предложите тактику лечения данной патологии:// пластинка на верхнюю челюсть с толкающим кламмером на 2.1// удаление 2.1 зуба с дальнейшим протезированием// покрыть 2.1 зуб восстановительной коронкой// +применение ортодонтических коронок с резиновыми тягами// поэтапный поворот зуба хирургическим методом 78)Больной 14лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов – 5 мм. Выберите аппарат для лечения данной аномалии:// скользящая дуга Энгля// +аппарат Хербста-Кожакару// аппарат Брюкля// пластинка Калвелиса// накусочная пластинка Катца 79)Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:// +накусочная пластинка Катца// аппарат Эйнсворта// каппа Бынина// регулятор функции Френкля// аппарат Брюкля 80)Мягкий зубной налет чаще образуется у детей при:// +плохой гигиене полости рта// частом употреблении жесткой пищи// частом употреблении мягкой// нерегулярной чистки зубов// использовании гигиенической зубной пасты 81)К врачу-стоматологу обратился 4-летний ребенок с жалобами на изменение цвета зубов. Объективно: зубы на верхней и нижней челюсти имеют меньшие размеры, между зубами – выраженные промежутки. Эмаль гладкая, блестящая, цвет коричневый. Поставьте диагноз:// системная гипоплазия// эндемический флюороз// синдромСтейнтона–Капдепона// +несовершенныйамелогенез// несовершенныйдентиногенез 82)Пломбирование среднего кариеса декомпенсированной формы у ребенка 7 лет при начальных фазах рассасывания корня проводится:// +в 1 посещение// во 2 посещение// в 3 посещение// отсроченное пломбирование с применением лечебной пасты// отсроченное пломбирование с применением кортикостероидных препаратов 83)При лечении пульпитов биологическим методом во второе посещение применяют лекарственные средства:// антибиотики// кортикостероиды// трипсин// +гидроокись кальция// хлоргексидин 84)Показания к консервативному методу лечения хронических периодонтитов временных зубов:// возраст ребенка// сроки прорезывания постоянных зубов// степень распространения патологического процесса на зачатки постоянных зубов// +хронический фиброзный периодонтит, развивающийся на фоне компенсированной формы кариеса// хронический фиброзный периодонтит, развивающийся на фоне декомпенсированной формы кариеса 85)При лечении травматического периодонтита 43 зуба у 12 летнего ребенка для восстановления тканей периодонта применяют лекарственные средства:// +препараты не вызывающие действие биогенных аминов// препараты кальция и фтора// антибиотики широкого спектра// антисептики// противовоспалительные препараты 86)При составлении плана лечении и лечении генерализованного пародонтита у детей учитывающийся уход и средства за полостью рта:// считаю нецелесообразным лечение детей с генерализованной формой пародонтита// провожу профессиональную гигиену полостью рта// назначаю только полоскания полости рта// контролирую качество чистки зубов, с помощью родителей предлагаю ежедневный контроль// +в связи с симптомами заболевания назначаю методы индивидуальной гигиены полости рта и средства за уходом полости рта 87)Основными признаками пародонтита средней степени тяжести являются:// зубы устойчивы при значительном обнажении шеек и корней, часто имеются эрозии эмали, клиновидный дефект, гиперестезия// зубы неподвижны, без смещения, глубина пародонтального кармана до 3 мм;// +подвижность зубов I-II степени, возможность их смещения, глубина пародонтального кармана до 5 мм// подвижность зубов II-III степени, зубы смещены, выраженная травматическая окклюзия, глубина пародонтального кармана более 5 мм// отек, гиперемия десны, отсутствие пародонтальных карманов, подвижность зубов. 88)Укажите симптомы молочницы средней степени тяжести:// налет творожистый, белого цвета, на отдельных участках слизистой, легко снимается// налеты обширные толстые, полностью не снимаются, грязно серого цвета// +налет пленочный, снимается частично, слизистая под ним эрозирована воспалена, определяется кровоточивость// поражение кожи в складках, углах рта и видимых слизистых в течение длительного времени// единичные эрозивные поверхности слизистой, покрытые налетом, болезненные при дотрагивании. 89)Для разжижения, расщепления и нейтрализации некротических масс корневого канала при лечении хронических периодонтитов у детей врачи-стоматологи чаще используют:// перекись водорода// антибиотики широкого спектра// хлоргексидин// хлорфиллипт// +протеолитические ферменты 90)При стоматологических вмешательствах на нижней челюсти у детей наиболее часто применяют прямой метод мандибулярной анестезии. Опишите технику анестезии:// вколиглы производится в середину расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних зубов в крыловидно –нижнечелюстную складку// вкол иглы производится в середину крыловидно-нижнечелюстной складки на стороне удаляемого зуба// +вкол иглы производится с противоположной стороны за большим пальцем хирурга, фиксирующего ветвь нижней челюсти со стороны удаляемого зуба;// вкол иглы осуществляется с вестибулярной стороны за пальцем хирурга, фиксирующего ветвь челюсти со стороны удаляемого зуба// вкол иглы осуществляется ниже жевательной поверхности нижних зубов с противоположного угла рта. 91)Повреждения мягких тканей полости рта при удалении зубов у детей чаще происходит// при глубоком продвижении шипцов// при неполном отделении круговой связки от шейки зуба// недостаточное освещение операционного поля// +при грубой работе элеватором// при негативном отношении ребенка к удалению зуба 92)Укажите объем хирургического вмешательства при гнойном периостите// внеротовой разрез и дренирование мягких тканей// удаление причинного зуба// +периостотомия и удаление причинного зуба// назначение антибиотиков// физиотерапия 93)Вы поставили диагноз: острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. Ваша хирургическая тактика// удаление зуба// периостотомия// вскрытие инфильтрата// +удаление зуба с остеоперфорацией// назначение антибиотиков 94)Укажите локализацию воспалительного очага при жалобах ребенка на резкое ограничение открывания рта и боли при глотании щечная область// височная область// околоушно- жевательная область// поднижнечелюстная область// +крыловидно- челюстное пространство 95)Ребенку 12 лет, после обследования у педиатра и фтизиатра направлен в детское челюстно-лицевое отделение с диагнозом хронический лимфаденит поднижнечелюстной области. После осмотра диагноз подтвержден. Выберите метод лечения:// оперативное лечение в экстренном порядке, дренирование лимфоузла// санация полости рта с последующим удалением лимфатического узла// физиотерапевтическое лечение пораженного лимфатического узла// согревающие компрессы, сухое тепло на область лимфатического узла// +в плановом порядке удаление лимфоузла, гистологическоеисследование 96)Какова тактика челюстно-лицевого хирурга при рецидиве срединного свища шеи у ребенка:// динамическое наблюдение// криодеструкция свища// химиодеструкция свища// электрокоагуляция свища// +повторное удаление свища 97)В детское челюстно-лицевое отделение обратились родители 6 месячного ребенка, у которого с рождения отмечается опухолевидное подвижное образование в области надбровной дуги справа, плотноэластической консистенции, кожа над образованием не изменена. Назовите предполагаемый диагноз:// нейрофиброматоз// атерома лица// кавернозная гемангиома// липома// +дермоидная киста 98)Во время профилактического осмотра врач-стоматолог обнаружил у14-летнего ребенка щёлканье в области височно-нижнечелюстного сустава слева. Пальпаторно определяется выраженная подвижность суставной головки. Зубы интактные, прикус ортогнатический. Назовите причину развития подобного явления. Ваша лечебная тактика:// неоартроз сустава, остеотомия// хронический деструктивный остеомиелит, антибактериальное лечение// костный анкилоз, остеопластика// +дистензионный подвывих, щадящая диета, физиотерапия// хронический деформирующий остеоартроз, остеотомия 99)У ребенка 2 лет по поводу кавернозной гемангиомы проведено прошивание опухоли по периферии и введение в ткань опухоли склерозирующего препарата. Однако уменьшения опухоли не наблюдается. О какой форме гемангиомы следует предположить?// сложная гемангиома// ветвистая гемангиома// капиллярная гемангиома// гипертрофическая гемангиома// +смешанная гемангиома 100)Для устранения деформации зубного ряда(вертикальное выдвижение 1.6 зуба на 0,4 мм), вызванное частичной потерей зубов, применяют следующие методы лечения:// +укорочение зубов сошлифовыванием// метод последовательной дезокклюзии// аппаратурно-хирургический метод// применение микроимплантатов// хирургический метод *** 2 ВАРИАНТ Принцип предусматривает применение не только терапевтических, но и хирургических, ортопедических, физических методов лечения патологии пародонта и называется:// Индивидуальность// Активность// Систематичность// Последовательность// +Комплексность *** С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронического гранулематозного периодонтита?// острый периодонтит в фазе интоксикации// острый периодонтит в фазе экссудации// +гранулирующий периодонтит// обострение хронического гранулематозного периодонтита// обострение хронического гранулирующего периодонтита Патология, при которой проводится в первое посещение – обезболивание, препарирование кариозной полости, высушивание, лечебная прокладка, временная пломба. Через 5-7 дней наложение лечебной, изолирующей прокладок, постоянная пломба:// +глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение// поверхностный кариес// глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение// средний кариес, быстропрогрессирующее течение// средний кариес, медленнопрогрессирующее течение Больной 23 лет обратился с жалобами на наличие полости, кратковременную боль при приеме пищи, особенно холодной в зубе 21. при осмотре: на дистальной поверхности зуба 21 имеется глубокая кариозная полость. На дне и стенках полости – размягченный, пигментированный дентин. Реакция на холод положительная, быстропроходящая после устранения раздражителя. Зондирование слегка болезненно по всему дну. Перкуссия безболезненна. ЭОД-6 мкА. Наиболее вероятный диагноз:// +глубокий кариес// средний кариес// хронический периодонтит// хронический пульпит// обострение хронического пульпита У больного 20 лет при профилактическом осмотре обнаружены пятна белого цвета на режущих краях 11 и 21 зубов, а также на буграх 16 и 26 зубов. Пятна не окрашиваются 2% р-ром метиленового синего и визуально не определяются в области остальных зубов. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с:// флюорозом зубов, эрозивной формой// гипоплазией, пятнистой формой// +начальным кариесом// эрозией твердых тканей зубов// гиперплазией Больной, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: в пришеечной области 11, 12, 21, 22 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Дифференциальную диагностику данной патологии следует проводить с:// начальным кариесом// +клиновидным дефектом// глубоким кариесом// эрозией твердых тканей зуба// бороздчатойгипоплазией Больной, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: в пришеечной области 11, 12, 21, 22 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Предварительный диагноз:// поверхностный кариес// клиновидный дефект// средний кариес// +эрозия твердых тканей зуба// бороздчатая гипоплазия Жалобы на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие, продолжительные боли в 34 зубе с короткими светлыми промежутками. Боль усиливается ночью, все виды раздражителей провоцируют приступ боли. Сопутствующие заболевания отсутствуют, аллергоанамнез не отягощен. Выберите метод лечения данного зуба:// +витальная экстирпация// Биологический// девитальная экстирпация// витальная ампутация// комбинированный Женщина, 23-х лет обратилась к врачу с жалобами на острую, самопроизвольную приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева. Анамнез заболевания: продолжительность приступов боли от 2 часов и больше, светлые промежутки – 10-30 минут. Боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва, усиливается ночью, а также возникает от всех видов раздражителей, долго сохраняется после их устранения. Ранее подобная боль не отмечалась. Клинике какого заболевания соответствует данная картина:// +острый диффузный пульпит// обострение хронического фиброзного периодонтита// острый очаговый пульпит// травматический пульпит// конкрементозный пульпит Жалобы на неприятные ощущения в зубе. При осмотре: кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование, перкуссия безболезненны, слизистая не изменена. На рентгенограмме расширение периодонтальной щели. ЭОМ свыше 100 мкА. Поставьте диагноз:// хронический фиброзный пульпит// хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный периодонтит// +хронический фиброзный периодонтит// хронический гангренозный пульпит Жалобы на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. В анамнезе: год назад проведен курс лечения десен. Объективно: на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отек, кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет. Поставьте предварительный диагноз:// острый катаральный гингивит// хронический катаральный гингивит// +обострение хронического катарального гингивита// генерализованная форма гипертрофического гингивита// язвенный гингивит Жалобы на разрастание десневых сосочков. При осмотре определяется деформация десневого края, так как часть десневых сосочков увеличена, они покрывают большую часть коронок рядом стоящих зубов. Слизистая десневых сосочков бледно-розового цвета. Ваш предполагаемый диагноз:// хронический катаральный гингивит/// язвенный гингивит// острый катаральный гингивит// гипертрофический гингивит, отечная форма// +гипертрофический гингивит, фиброзная форма Жалобы на разрастание десневых сосочков. При осмотре определяется деформация десневого края, так как часть десневых сосочков увеличена, они покрывают большую часть коронок рядом стоящих зубов. Слизистая десневых сосочков бледно-розового цвета. Препараты для введения в десневые сосочки с целью уменьшения их разрастания:// 1% р-р хлоргексидина// +70% р-р этилового спирта// 3% р-р перекиси водорода// 3% р-р гипохлорида натрия// 10% аэрозоль лидокаина Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Ваш предварительный диагноз:// острый катаральный гингивит// обострение хронического катарального гингивита// обострение хронического генерализованного пародонтита// +язвенный гингивит// обострение хронического гипертрофического гингивита Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Этиотропный препарат для общего лечения при данном заболевании:// Кальций Д3 Никомед// Витамин В1// Нистатин// +Трихопол// Супрастин Пациентка 76 лет обратилась с жалобами на появление высыпаний на лице, острую невралгическую боль в правой стороне лица, иррадиирующую в ухо. Считает себя больной 5 дней. В начале заболевания почувствовала резкую боль в области верхней челюсти справа, повышение температуры тела до 39°С. Из анамнеза в семье вторую неделю болен ветряной оспой ребенок. Общее заболевание: гипертоническая болезнь II степени; в детстве перенесла ветряную оспу и корь. При осмотре: на коже щеки и в области крыла носа справа на фоне гиперемии определяются пузырьки и эрозии, покрытые желтыми корочками, болезненные. Слизистая оболочка полости рта справа гиперемирована, отечна, по переходной складке на верхней челюсти и твердом небе определяются сгрупированно расположенные эрозии. Этиология заболевания:// Вирус простого герпеса// Кокковая инфекция// +Varicellazoster// Candidaalbicans// Микобактерия Больная 52 лет жалуется на чувство шероховатости в области щек. Заметила недавно. Сопутствующие заболевания - сахарный диабет, гипертоническая болезнь. При осмотре в задних отделах слизистой щек с обеих сторон определяются папулы белого цвета в виде кружевного рисунка, не снимающиеся при поскабливании. Поставьте предварительный диагноз?// Хронический гиперпластический кандидоз// Плоская лейкоплакия// Красная волчанка// Пузырчатка// +Красный плоский лишай, типичная форма Во время осмотра больного, 36 лет, курильщика со стажем курения 18 лет, выявлен очаг помутнения слизистой оболочки щек белесоватого цвета, располагающийся по линии смыкания зубов в переднем отделе щек, в виде треугольника с вершиной, обращенной к молярам. Очаг не возвышается над окружающими тканями, не снимается при поскабливании. Слизистая оболочка вокруг очага не изменена. Общее лечение данного заболевания включает// Внутримышечные инъекции 1% р-ра димедрола по 1 мл 10 дней// Ацикловир в таблетках по 0,2 г 5 раз в день 5 дней// +3,44 % масляный раствор витамина А по 10 капель 1-1,5 мес.// Таблетки ниститина по 1000000 ЕД 3 раза в день 7-14 дней// Драже витамина С по 0,05 г 3 раза в день 1 мес. Больная, 32 лет жалуется на высыпания на верхней губе, появившиеся день назад, после переохлаждения. Отмечает периодическое появление подобных высыпаний на губах в течение 5 лет. При осмотре: на границе верхней губы и кожи слева отмечаются мелкие, диаметром 1-2 мм, сгруппированные в одном месте и прилегающие друг к другу пузырьки, болезненные, с мутным содержимым. Результаты цитологического исследования содержимого пузырьков при данном заболевании// +гигантские клетки Лангханса// споры гриба Candida// КлеткиТцанка// Бациллы Коха// фузобактерии Пациент 40 лет, обратился с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи, повышение температуры тела до 37 С в вечерние часы в течение последнего месяца. При осмотре: пациент истощен, вялый. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На небе – поверхностная, малоболезненная язва, дно покрыто желтовато-красным налетом и грануляциями, напоминающими малину. Какой из микроорганизмов вероятен в этиологии заболевания:// вирус папилломы// +микобактерия туберкулеза// спирохетаВенсана// бледная спирохета// стафилококк Внешний осмотр местного статуса включает в себя:// +осмотр симметричности, кожных покровов лица// осмотр общего состояния// осмотр степени интоксикации// осмотр внутренних органов// осмотр лабораторных показателей В истории болезни при внешнем осмотре больного отражается:// локализация изменений // характер изменений (припухлость, деформация, рубец, дефект)// функциональные нарушения (речи, глотания, жевания)// цвет кожных покровов (нормальные, бледные, цианотичные, гиперемированные)// +верно а, б, г Какой из местных анестетиков является эфиром парааминобензойной кислоты:// азакаин// совкаин// новокаин-амид// +новокаин// мезокаин Абсорбция местных анестетиков в тканях зависит:// +от растворимости в тканях, степени васкуляризации тканей// от концентрации препарата// от разрушения тканевыми ферментами// от количества препарата// от совместимости препарата Инактивация местных анестетиков осуществляется путем:// +гидролиза псевдохолинэстеразой плазмы, редукции в печени// соединения с гликуроновой кислотой печени// окисления// выделения почками// выделения печенью 26)Показаниями к проведению остеогингивопластики являются:// кариес// гингивит// хронический периодонтит// +тяжелая и средняя форма пародонтита// гипертрофический гингивит Наиболее часто применяемыми способами физиотерапевтического лечения при заболеваниях пародонта являются:// УФО// лазер// вакуум-массаж// УВЧ// +верно б и в К лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы:// кюретаж// гингивотомия// операция по Мюллеру// операция по Кларку// +операция по Киселеву S-образными щипцами с шипом удаляют:// резцы// третьи моляры верхней челюсти// +первые моляры верхней челюсти// премоляры верхней челюсти// третьи моляры нижней челюсти Штыковидными щипцами удаляют:// резцы нижней челюсти// моляры верхней челюсти// премоляры нижней челюсти// третьи моляры нижней челюсти// +корни зубов верхней челюсти Виды вывихов нижней челюсти:// +задний// средний// глубокий// поверхностный// комбинировнный Виды вывихов нижней челюсти:// средний// +односторонний// глубокий// комбинированный// поверхностный Основные жалобы при переломе верхней челюсти:// боль, сухость во рту, кровоподтеки// +нарушение прикуса, боль, припухлость// резкая светобоязнь, боль, снижение слуха// нарушение слуха// нарушение дыхания Основные жалобы при переломе нижней челюсти:// боль, сухость во рту, кровоподтеки// +нарушение прикуса, боль, припухлость// резкая светобоязнь, боль, снижение слуха// нарушение слуха// нарушение дыхания Синоним перелома верхней челюсти по ЛеФор I (верхний тип):// +суббазальный// суборбитальный// отрыв альвеолярного отростка// отрыв скуловой кости и дуги// отрыв костей носа и скуловой кости и дуги Медиальной границей подглазничной области является:// скулочелюстной шов// нижний край глазницы// +край грушевидного отверстия// альвеолярный отросток верхней челюсти// скулоглазничный шов Латеральной границей подглазничной области является:// +скулочелюстной шов// нижний край глазницы// край грушевидного отверстия// альвеолярный отросток верхней челюсти// скулоглазничный шов Верхней границей скуловой области является:// скуловисочный шов// скулочелюстной шов// передневерхний отдел щечной области// +передненижний отдел височной области, нижний край глазницы// скулоглазничный шов Основным этиологическим фактором в развитии злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта является// гиперсаливация// частичная адентия // массивные зубные отложения// хроническая травма слизистой оболочки// +заболевания желудочно-кишечного тракта Основным этиологическим фактором в развитии злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта является// гиперсаливация// частичная адентия// +предраковые заболевания// массивные зубные отложения// заболевания желудочно-кишечного тракта 41)Шина Вязьмина-Копейкина обеспечивает стабилизацию:// переднюю// сагиттальную// передне-боковую// Парасагиттальную// +по дуге вместе с парасагиттальной Постоянная интердентальная шина В.Н. Копейкина- это:// литая пластинка по оральной поверхности со штифтами // спаянные полукоронки на окклюзионной поверхности// +гантелеобразные металлические штифты// коронки с припаянной штангой// цельнолитые коронки Отсутствие снижения высоты нижней трети лица при компенсированной форме повышенного стирания твердых тканей зубов обусловлено:// перемещением зубов// смещением нижней челюсти// +ростом альвеолярных частей челюстей// неодинаковой твердостью эмали и дентина// изменением взаимоотношений элементов ВНЧС Появление околоверхушечных очагов воспаления при повышенном стирании зубов без поражения последних кариесом объясняется:// отслоением вторичного заместительного дентина // +дистрофией пульпы зубов вплоть до ее гибели// неодинаковой твердостью эмали и дентина// функциональной перегрузкой пародонта// глубоким резцовым перекрытием Задачей ортодонтической подготовки лечения повышенной локализованной компенсированной стираемости зубов является:// восстановление высоты нижней трети лица// нормализация положения нижней челюсти// применение аппаратурно- хирургического метода// уменьшение протезного пространства в месте стирания зубов// +устранение явлений вакантной гипертрофии альвеолярных частей Двухсторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти на фоне глубокого прикуса. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, их жевательные бугры касаются слизистой оболочки нижнеальвеолярного отростка (в состоянии центральной окклюзии), корни их отклонены на 1/4, патологическая подвижность 2-й степени. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной клинической ситуации:// ортопедическая подготовка – вертикальное перемещение 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов при помощи временного съемного пластиночного протеза, после чего изготовление постоянного зубного протеза// увеличениемежальвеолярного расстояния путем изготовления съемного протеза (с капповым перекрытием нижних зубов и пластмассового базиса на область отсутствующих зубов)// депульпирование 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, с последующим покрытием их искусственными коронками// удаление 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, протезирование имплантатами в области этих зубов и съемный протез на нижнюю челюсть// +удаление 1.8, 17, 2.7, 2.8 зубов с частичной резекцией альвеолярного отростка. После заживления операционной раны и формирования протезного ложа изготовление съемных зубных протезов на нижнюю и верхнюю челюсти с восстановлением высоты нижнего отдела лица Двухсторонний концевой дефект нижнего зубного ряда с отсутствием всех премоляров и моляров и снижение высоты нижнего отдела лица. Оставшиеся резцы и клыки нижнего зубного ряда, резцы и клыки верхнего зубного ряда имеют повышеннуюстираемость (второй степени). Премоляры и моляры верхней челюсти в состоянии центральной окклюзии касаются жевательными буграми слизистой оболочки нижнего альвеолярного отростка. Прикус прямой. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной ситуации:// двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление анатомической формы передних зубов искусственными коронками; второй – изготовление съемного протеза на нижнюю челюсть, замещающего двусторонний концевой дефект// двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап - восстановление высоты нижнего отдела лица при помощи съемного протеза на нижнюю челюсть. После перестройки миототического рефлекса; второй этап – восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками// +двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление высоты нижнего отдела лица временными съемными пластиночными протезами с капповым перекрытием нижних фронтальных зубов; второй этап – после адаптации к новой межальвеолярной высоте изготовления постоянных зубных протезов// одномоментное восстановление всех резцов, клыков верхней и нижней челюстей искусственными коронками и изготовление съемного протеза на нижнюю челюсть// ортопедическое лечение: восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками Укажите вид ткани, разрастающейся в периодонте зубов, не имеющих антагонистов:// рыхлая соединительная// эпителиальная// +фиброзная// Хрящевая// костная У пациента 68 лет, отсутствие 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2 зубов. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов, наблюдается смещение «линии улыбки» вниз на 3мм за счет массивного альвеолярного отростка. Соотношение между экстра-, и интраальвеолярной частями 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов остается неизменным.Поставьте диагноз в данной клинической ситуации:// +дефект зубного ряда нижней челюсти IV класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов первая форма по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти III класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов первая форма по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти I класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов четвертая форма по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов вторая формапервая подгруппа по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов вторая форма, вторая подгруппа по Пономаревой В.А При удалении верхнего зуба мудрости нижний зуб мудрости перемещается вверх и блокирует следующие движения нижней челюсти:// передние и трансверзальные// трансверзальные// вертикальные// все движения// +передние Характерными симптомами первой формы зубоальвеолярного удлинения являются:// перемещение зуба с обнажением части его корня// изменениемсоотношения экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба// перемещением зуба, сопровождаемое гипертрофией альвеолярной части// +на фоне гипертрофии альвеолярной части соотношение экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба не изменяется// на фоне гипертрофии альвеолярной части соотношение экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба изменяется При лечении вертикальной деформации нижнего зубного ряда справа в 2 мм частичнымисъемнымипластиночными протезами на верхнюю и нижнюю челюсти, на этапе проверки восковой конструкции обнаружено, что при центральном смыкании между искусственными зубами спереди имеется щель около 2 мм, в то время как естественные зубы в боковом отделе справа и искусственные слева плотно смыкаются. Когда и какая была допущена ошибка:// первый клинический этап, определена центральная окклюзия// второй клинический этап, определена дистальная окклюзия// +второй клинический этап, определена передняя окклюзия// второй клинический этап, определена боковая окклюзия// первый лабораторный этап, определена боковая окклюзия При каком переломе проводят лечение зубодесневой шиной Вебера:// +верхней челюсти со смещением отломков книзу при неповрежденной нижней челюсти// верхней челюсти со смещением отломков книзу при поврежденной нижней челюсти// при переломе альвеолярного отростка нижней челюсти без смещения// при полном отрыве верхней челюсти со смещением ее кзади// альвеолярного отростка нижней челюсти в боковых отделах У пациента В., неправильно сросшийся перелом нижней челюсти. Определите, что является особенностью протезирования:// +изготовление протезов с двойным зубным рядом// предварительное ортодонтическое исправление положения отломков// предварительное ортодонтическое исправление положения зубной дуги// изготовление протезов с расположением искусственных зубов по центру альвеолярной кости // отказ в протезировании до хирургического исправления положения отломков У пациента З., 65 лет, после огнестрельного ранения, при протезировании срединных дефектов твердого неба при наличии зубов используют:// +на небной стороне протеза создают валик высотой 1 мм для создания замыкающего клапана по периферии дефекта// на небной стороне протеза создают валик высотой 8 мм// на базисе обтурирующей части// обтуратор высоко входить в полость носа// обтуратор полый Больному В., 23 года, после полной резекции верхней челюсти наиболее целесобразный конструкцией обтуратора является :// обтуратор, изготовленный в виде тонкой пластинки// обтуратор изготовленный в виде толстой пластинки// обтуратор массивный, монолитный// +обтуратор полый, воздухоносный// плавающий обтуратор Больному В., 26 лет, с врожденным дефектом твердого и мягкого неба изготовлен обтуратор КЕZЕ. Характерной особенностью его является:// вобтурирующей части протеза имеется два отверстия, покрытых целлулоидом// наличие пелотов, которыми он фиксируется в расщелине// изготовление обтуратора из каучука на твердое и мягкое небо// обтуратор выполнен в форме пробки// +плавающий обтуратор К какому типу высшей нервной деятельности (по темпераменту) относятся пациенты, легко вступающие в контакт с врачом, успешно пользующиеся протезом, несмотря на наличие явных дефектов:// холерики и флегматики// сангвиники и холерики// меланхолики и холерики// меланхолики и флегматики// +сангвиники и флегматики Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу применяют следующую схему премедикации:// антигистаминные препараты лидокаином// +транквилизатор м – холинолитик// анальгетики пенициллин// спазмолитики новокаин// антибиотики папаверин Укажите ошибку при изготовлении металлопластмассовых мостовидных протезов:// отсутствие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами во фронтальном отделе// наличие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами// наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами справа// наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами слева// +отсутствие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами Укажите среди перечисленных признаков, наиболее характерный для формирующегося мезиального соотношения зубных рядов в периоде временного прикуса:// краевое смыкание резцов // язычный наклон резцов на нижней челюсти // сужение верхнего зубного ряда // +нестершиеся бугры временных клыков// привычка выдвигать нижнюю челюсть влево В формулировку диагноза при описании ранних признаков зубочелюстных аномалий с целью вторичной профилактики необходимо включить:// этиологический фактор// патология мягких тканей// +сопутствующие заболевания// предрасполагающий фактор// патология твердых тканей Лицо симметричное, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, из под нее видны верхние резцы. Средняя треть лица выступает вперед, подбородок смещен кзади. Какие этиологические факторы могут привести к таким лицевым признакам у пациента?// +искусственное вскармливание в младенчестве // естественное вскармливание в младенчестве // сосание соски пустышки до 6 месяцев// сосание соски пустышки до 3 месяцев// естественное вскармливание до 1,5 лет Девочка 9 лет. Жалуется на отсутствие контакта между передними зубами. Объективно: увеличение нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ. Имеется вертикальная щель - 3 мм. Какой этиологический фактор привел к такой патологии?:// заболевания ЛОР- органов, аденоиды, полипы// +вредная привычка сосания пальца, языка// вредная привычка - сосание, прикусывание нижней губы// вредная привычка - закладывание кулака под подбородок// сон с запрокинутой головой Ребенок 9 лет жалуется на затрудненное откусывание пищи. Объективно: удлинение нижней части лица, напряжение круговой мышцы рта, сглаженность носогубных складок. Период прикуса ранний сменный. Верхний зубной ряд имеет седловидную форму, нижний – трапециевидную. Вертикальная щель между передними зубами 6 мм. Какой наиболее вероятный диагноз:// Перекрестный прикус// Дистальный прикус// +Открытый прикус// Дефект зубного ряда на нижней челюсти// Мезиальный прикус Больная М, 10 лет. При объективном обследовании зубных рядов выявлено, выраженность дентальных бугров верхних резцов. Каков генез формирования патологии в данном случае: // +влияет на увеличение глубины резцового перекрытия // не влияет на увеличение глубины резцового перекрытия // влияет частично на увеличение глубины резцового перекрытия // является одной из основных причин формирования патологии // имеет очень существенное значение формирования патологии Ребенок 13 лет. Режущие края нижних резцов контактируют со слизистой оболочкой твердого неба, медиально щечный бугор первого постоянного моляра верхней челюсти находится в поперечной борозде на вестибулярной поверхности одноименного антагониста. Установите диагноз:// Глубокое резцовое перекрытие// Глубокий прикус легкой степени// +Глубокий прикус средней степени// Глубокий прикус тяжелой степени// 2 класс, 2 подкласс по Энглю Ребенок 6,5 лет. При осмотре отмечается выступающая вперед нижняя губа и подбородок. Нижние передние зубы перекрывают верхние, боковые зубы смыкаются разноименными буграми, хорошо выражены бугры нижних клыков. Верхний и нижний зубной ряд имеет форму полукруга. Поставьте диагноз:// +Принужденный прогенический прикус.// Нижняя макрогнатия.// Верхняя микрогнатия.// Недоразвитие переднего участка верхней челюсти.// Чрезмерное развитие переднего участка нижней челюсти. Ребенок 6 лет. Первые постоянные моляры смыкаются разноименными буграми. Бугры 73 и 83 зубов выражены. Форма верхнего и нижнего зубных рядов правильная. Установите диагноз согласно классификации Л.В. Ильиной – Маркосян:// Аномалия 3 класса// Микрогнатия нижней челюсти// Прогенический прикус// Фронтальный прогенический прикус// +Принужденный прогенический прикус// У ребенка 6 лет все зубы временные, бугры боковых зубов хорошо выражены, диастемы и тремы отсутствуют, дистальные поверхности вторых временных моляров находятся на одной вертикальной линии. К какому из перечисленных состояний можно отнести описанную клиническую картину?// +формирующаясяаномалия// вариантнормы// норма// сформированнаяаномалия// деформация При обследовании ребенка 7 лет выявлена асимметрия лица, исчезающая при смыкании зубов в центральной окклюзии. Укажите возможную причину асимметрии:// заболевания ВНЧС// деформации челюстных костей// +нарушения прикуса// отек мягких тканей// заболевания дыхательных путей Ребенку 9 лет. Родители обратились с жалобами на выступание вперед центральных резцов и расположение их на нижней губе. Из анамнеза установлено, что ребенок в детстве много болел различными детскими болезнями. В последнее время закусывает нижнюю губу. Наследственность благополучная. Объективно: лицевые признаки, губы не смыкаются, pотполуоткpыт, подбоpодок скошен, нижняя губа pасполагается позади веpхнихpезцов, вывеpнута. Какой аппарат комбинированного действия вы примените:// +аппарат Гуляевой// аппарат Брюкля// регулятор функций Френкеля 3 типа// регулятор функций Френкеля 1 типа// регулятор функций Френкеля 2 типа В области отсутствующих временных моляров следует отдавать предпочтение: // коронке на постоянный моляр с литой распоркой и тройной лапкой на впереди расположенный зуб (по Ильиной - Маркосян):// кольцу на постоянный моляр с литой распоркой и тройной лапкой на впереди расположенный зуб// коронке на постоянный моляр с припаянной к ней П-образной рамкой// +кольцу на постоянный моляр с припаянной к нему П-образной рамкой// коронке на постоянный моляр с пружинящей П-образной рамкой Ребенку 9 лет. Родители обратились с жалобами на выступание вперед центральных резцов и расположение их на нижней губе. Из анамнеза установлено, что ребенок в детстве много болел различными детскими болезнями. В последнее время закусывает нижнюю губу. Наследственность благополучная. Объективно: лицевые признаки, губы не смыкаются, pотполуоткpыт, подбоpодок скошен, нижняя губа pасполагается позади веpхнихpезцов, вывеpнута. Какой аппарат комбинированного действия вы примените?// +аппарат Гуляевой// аппарат Брюкля// регулятор функций Френкеля 3 типа// регулятор функций Френкеля 1 типа// регулятор функций Френкеля 2 типа К какому типу по принципу действия относится аппаратБрюкля и каков механизм его действия// Аппарат механического действия, позволяет переместить язычно резцы нижней челюсти// Аппарат функционального действия, позволяет переместить резцы верхней челюсти вестибулярно// Аппарат комбинированного действия, позволяет сместить нижнюю челюсть дистально, резцы нижней челюсти язычно// +Аппарат комбинированного действия, позволяет сместить нижнюю челюсть мезиально, резцы нижней челюсти язычно// Аппарат функционального действия, позволяет сместить нижнюю челюсть дистально, резцы нижней челюсти язычно При осмотре у ребенка 9 лет определяется вееробразное расположение верхних фронтальных зубов с наличием диастем и трем. При смыкании зубов нижние передние зубы касаются слизистой оболочки твердого неба. В боковом отделе – зубоальвеолярное укорочение с обеих сторон. Какой ортодонтический аппарат можно применить при данной патологии:/// расширяющая пластинка с жевательным валиком на верхнюю челюсть// расширяющая пластинка на верхнюю челюсть без жевательного валика// +пластинка с активной дугой на верхнюю челюсть с наклонной плоскость // расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью// пластинка с активной дугой на верхнюю челюсть с резиновыми тягами Ребенок 7 лет. Жалобы на нарушение речи, откусывания пищи. При осмотре прикуса выявлена вертикальная щель между резцами 5 мм, все остальные зубы смыкаются соответственно нормы. Назовите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии:// Регулятор функции Френкля 1-й тип// Стационарный аппарат Энгля на верхний и нижний зубной ряд и межчелюстная тяга// Пружинящий аппарат Энгля// Скользящий аппарат Энгля// +Каппа с крючками на верхние и нижние резцы и межчелюстная тяга Какой из ниже перечисленных аппаратов применяется для лечения прогнатического прикуса во временном периоде прикуса/// +пластинка с вестибулярной дугой// дуга Энгля// аппарат Башаровой// пластинка Калвелиса// аппарат Бынина Ребенок 7 лет. При профилактическом осмотре выявлено отсутствие всех временных моляров на верхней челюсти. Нижние резцы контактируют со слизистой оболочкой неба. Определите тактику врача?// Вмешательства врача не нужны// +Наблюдать 1 раз в месяц до прорезывания постоянных зубов// Изготовить съемный пластиночный протез// Наблюдать 1 раз в полгода до прорезывания постоянных зубов// Изготовить ортодонтический аппарат для лечения глубокого прикуса Больной 12 лет. Объективно: 1.3 и 2.3 зуба вне зубной дуги, в вестибулярном положении. Была изготовлена расширяющая пластинка с М-образными кламмерами по всей площади коронок 1.3 и 2.3 зуба на вестибулярной дуге. Укажите характер перемещения зубов:// коронковое перемещение// +корпусное перемещение// перемещение вокруг продольной оси// вертикальное перемещение// перемещение корней зубов Основанными показателями результатов профилактической работы в изучаемом регионе являются такие понятия как «распространенность» и «интенсивность». Определите индексы определения интенсивности поражения постоянных и временных зубов кариесом:// CPITN// ГИ по Федорову-Володкиной// КПУ// +КПУкп// PMA Патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости - это:// гипоплазия эмали// эрозия эмали// флюороз// +кариес// травма У детей с III-степенью активности кариеса, средний кариес лечится:// в одно посещение// +в два посещения// в три посещения// в четыре посещения// в пять посещений Во время санации полости рта у ребенка 10 лет на вестибулярной поверхности в пришеечной области 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубов обнаружены меловидные пятна с нечеткими границами. Поверхность эмали гладкая- матовая, реакция на температурный раздражитель отсутствует. ГИ = 2, КПУ кп = 6 Фактором, ведущим в патогенезе данной патологии является:// Дисминерализация// реминерализация// +деминерализация// разрушение белков эмали// разрушение углеводов эмали При отломе коронки резца с обнажением пульпы у ребенка 13 лет показана следующая методика лечения:// витальная ампутация коронковой пульпы// +витальная экстирпация// наложение на обнаженную пульпу одонтотропной пасты и защитной коронки// изготовление ортодонтической коронки// глубокая ампутация пульпы Больному 12 лет. Жалобы на симптоматические боли 3.5 зуба, в основном ночные. Объективно на мезиальной поверхности 3.5 зуба пломба, на жевательной кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, зондирование болезненно по дну кариозной полости, полость зуба вскрыта в одной точке. Пульпа кровоточит, резко болезненна. На ренгенограмме корень 3.5 зуба сформирован на ¾ длины, апикальное отверстие широкое. В периапикальных тканях патологии нет. Поставьте диагноз:// острый серозный пульпит// острый гнойный пульпит// острый периодонтит// обострение хронического периодонтита// +обострившийся хронический пульпит Ребенку 4 года. Жалоба на периодические боли при накусывании и появление свища в области 8.5 зуба. Из анамнеза: 8.5 зуб лечили по поводу кариеса в одно посещение год назад. Больше к врачу не обращался. Объективно: в 8.5имеется пломба на жевательной поверхности. Зуб незначительно изменен в цвете. Десна в области проекции корней 8.5 зуб с синюшным оттенком, свищ с гнойным отделением. Перкуссия безболезненна. Поставьте диагноз:// хронический пролиферативный пульпит// хронический гипертрофический пульпит// хронический гангренозный пульпит// хронический гранулематозный периодонтит// +хронический гранулирующий периодонтит У ребенка 13 лет жалобы больного на боль и кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. При объективном осмотре: на зубах мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. О каком заболевании можно думать// обострение хронического катарального гингивита// пародонтит легкой формы// острый катаральный гингивит// +хронический катаральный гингивит// гипертрофический гингивит Девочка 11 месяцев направлена на консультацию. Со слов мамы в полости рта имеется язва слизистой оболочки в области твердого неба. Ребенок недошенный, на искуственном вскармливании. В полости рта на твердом небе с переходом на мягкое обнаружена глубокая язва 1,2* 0,6 см., покрыта желто-серым налетом. Ваш диагноз:// афта Сеттона// афта Бехчета// +афта Беднара// афта рецидивирующая// язва декубитальная// Ребенку 6 месяцев. Два дня назад мама заметила его беспокойство, отказ от кормления. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении у педиатра по поводу бронхопневмонии. Принимал антибиотики, жаропонижающие препараты. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на языке творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой оболочке щек, губ, неба налет снимается с трудом. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставьте диагноз:// рецидивирующие афты// медикаментозный стоматит// язвенно-некротический стоматит// острый герпетический стоматит// +молочница. Мальчик 14 лет. При удалении 16 зуба произошла перфорация гайморовой пазухи. Ваша тактика// +гайморотомия// ушивание лунки// тампонада лунки// антибиотикотерапия// физиолечение В клинику обратился 9-летний ребенок с острой зубной болью. Во время обследования у него выявлено негативное отношение к лечению зуба. С целью удаления зуба врач провел местную анестезию лидокаином, после этого у пациента появилось побледнение кожных покровов, учащенное дыхание, кратковременное потеря сознания. Какова причина потери сознания у ребенка? Ваш план действий// анафилактический шок; ребенка необходимо срочногоспитализировать// коллапс; назначить сердечные глюкозиды// непреодолимое негативное состояние; назначить транквилизаторы// +обморок, придать ребенку горизонтальное положение, опустить голову, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, обеспечить доступ воздуха// крапивница; консультация аллерголога, общее лечение в специализированной клинике Диагноз: хронический одонтогенный периостит нижней челюсти. Ваша тактика// обезболивание, назначение антибиотиков// периостотомия, физиолечение// +удаление причинного зуба, периостомия// удаление зуба, остеоперфорация// удаление, физиолечение Ребенок 9 лет обратился с жалобами на боли во фронтальных зубах верхней челюсти, отек верхней губы. Температура 37.5°С, появившаяся накануне. Объективно: асимметрия лица за счет отека верхней губы и сглаженности носо-губной складки слева; небольшой отек нижнего века левого глаза. 1.1, 2.1 зубы имеют отломы коронок (травма год назад). На 1.1 зубе- пломба из цемента. Перкуссия резко болезненна. Зуб подвижен. 1.1 зубреагирует на перкуссию слабо болезненной реакцией. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна в области 2.1. Пальпация болезненна в области 2.1 зубов. В первое посещение лучше назначить: // УВЧ-терапию// раскрыть 2.1, сделать разрез на переходной складке// противовоспалительную терапию// раскрыть 2.1, назначить противовоспалительную терапию// +раскрыть 2.1, сделать периостотомию, назначить противовоспалительную терапию Тактикой при оказании экстренной помощи при остром одонтогенном остеомиелите, осложнившимся флегмоной («причинный» зуб значительно разрушен), будет:// вскрытие флегмоны, удаление причинного зуба не показано// +вскрытие флегмоны с одновременным удалением причинного зуба// вскрытие флегмоны, удаление причинного зуба после стихания острого воспаления // произвести только удаление зуба// порядок действия не имеет значения Ребенок 5 лет. ДЗ: Острый диффузный остеомиелит нижней челюсти от 74 зуба. Флегмона околоушно-жевательной области. Определите место лечения ребенка// +стационар// хирургический кабинет поликлиники// лечение в домашних условиях// оказание мед. помощи в детском саду// санаторий При профилактическом осмотре в школе у учащегося Н. 9 лет выявлена деформация нижней челюсти в области 7.4, 7.5 зубов за счет полусферического выбухания. Пальпация безболезненна, СОПР в этой области истончена. В фокусе выбухания пальпируется «окно». 7.4 зуб интактный, подвижность второй степени. 7.5 зуб изменен в цвете, запломбирован, подвижность второй степени. Жалоб на боли нет. Когда появилась деформация челюсти сказать не может. Выберите способ лечения:// цистэктомия// консервативное// консервативное медикаментозное// +цистотомия с сохранением зачатка// резекция челюсти Ребенок 14 лет жалуется на утолщение тела нижней челюсти слева. Деформацию заметил 4 месяца назад; отмечает ее значительное увеличение за этот период. В последнюю неделю появились ноющие боли в зубах этой половины челюсти, это и заставило больного обратиться к врачу. Имеется асимметрия лица за счет вздутия нижней челюсти слева. Подчелюстные лимфатические узлы слева несколько увеличены, подвижны, безболезненны. При пальпации нижней челюсти снаружи и со стороны преддверия полости рта определяется увеличенная в объеме кость от 3.3 до 3.7. Поверхность ее гладкая, безболезненная. Слизистая альвеолярного отростка имеет выраженный сосудистый рисунок. 3.6- запломбирован по поводу среднего кариеса. 3.4, 3.5 - подвижность 1 степени. Предполагаемый диагноз:// продуктивный остеомиелит// +новообразование// одонтогенная киста// острый одонтогенный периостит// порок развития челюсти Ребену 5 лет поставлен диагноз вторичный деформирующий остеоартроз обоих височнонижнечелюстных суставов. Какова тактика лечения:// остеотомия правой и левой ветвей нижней челюсти с последующим скелетным вытяжением// +остеотомия ветвей челюсти с одномоментной костной пластикой// физиотерапия в сочетании с миогимнастикой/ межчелюстная фиксация в сочетании с физиотерапией// ограничение функции сустава в сочетании с противовоспалительной терапией Ребенок 2 года. Получил травму, ударился об край дивана, со слов мамы появилась припухлость верхней губы.Обратились за медицинской помощью. Врачом-стоматологом выставлен диагноз: Неполный вывих 51,52,61,62 зубов. Ваша лечебная тактика// удаление зубов// реплантация зубов// эндодонтическое лечение// +«Д» наблюдение, щадящая диета// Шинирование 1 ВАРИАНТ СЕМЕЙ 1) У больного красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, из анамнеза выяснилось о наличии сахарного диабета и гипертонической болезни. Назовите клинический симптомокомплекс.// +Синдром Гриншпана// Синдром Стивенса-Джонсона// Большой афтоз Турена// Синдром Мелькерсона-Розенталя// Синдром Лайела Укажите источник артериального кровоснабжения тканей пародонта:// Ветви челюстной артерии// Ветви крыловидной артерии// Крылонебная артерия// Нижнечелюстная артерия// +Бассейн наружной сонной артерии Определите повреждения образующие некроз тканей студнеподобной консистенции:// Механические// Физические// Химические (кислотой)// +Химические (щелочью)// Лучевые (радиомукозит) Проведение пробы Роттера и языковой в модификации Яковца: исчезновение окрашивания более чем за 15-20 сек. свидетельствует о:// Насыщенности организма аскорбиновой кислотой// +Дефиците в организме аскорбиновой кислоты// Наличие скрытого отека тканей// Нарушении целостности эпителия// Наличие атипичных клеток в эпителии Мужчина 31 года жалуется на сухость, жжение спинки языка, возникшие около недели назад, усиливающиеся при приеме раздражающей пищи. Недавно перенес пневмонию. Две недели находился в стационаре, принимал антибиотики. Сейчас лекарств не принимает. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, сухая, лоснящаяся. На спинке языка и небе серо-белые легко снимающиеся пленки. Слюна тянется нитями за шпателем. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Острый псевдомембранозный кандидоз// Хронический гиперпластический кандидоз// Острый атрофический кандидоз// Медикаментозный стоматит// Хронический атрофический кандидоз Больная М., 52 лет, страдающая сахарным диабетом, жалуется на жжение, сухость в полости рта, боль при приеме пищи, выделение вязкой слюны. В течение 12 лет пользуется съемными пластиночными протезами. Объективно: на гиперемированной, отечной слизистой языка, щек и твердого неба скудный трудно снимающийся белесоватый налет, после удаления которого обнажается ярко красная поверхность. Какой диагноз наиболее вероятен?// Десквамативный глоссит// Волосяная лейкоплакия// +Хронический атрофический кандидоз// Лейкоплакия, эрозивная форма// Красный плоский лишай экссудативно- гиперемическая форма Женщина 60 лет жалуется на жжение, сухость и легкую болезненность в области мягкого неба в течение месяца. Объективно: на мягком небе неправильной формы эрозия размером 2х3 см, ярко-красного цвета. Окружающая слизистая бледная. При потирании ватным тампоном отмечается отслоение видимо неизмененного эпителия вокруг эрозии. Симптом Никольского отрицательный. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?// Вульгарная пузырчатка// +Буллезный пемфигоид// Аллергическая реакция на пластмассу// Герпетиформный дерматит Дюринга// Эрозивний стоматит Больной М., 30 лет, жалуется на резкую болезненность на слизистой щеки, усиливающуюся при разговоре и еде. Объективно: на слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов на фоне гиперемированной слизистой, афта с ровными краями и венчиком воспаления, покрытая трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Из анамнеза: характерна сезонность высыпания. Поставьте предварительный диагноз?// Хроническая механическая травма// Рецидивирующий герпетический стоматит// Опоясывающий лишай// +Хронический рецидивирующий афтозный стоматит// Лейкоплакия Больной 25 лет. Жалуется на кровоточивость, резкую боль десны. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Температура тело 37.5С. Объективно десна гиперимирована, отечна, по десневым сосочкам и маргинальному краю очаги некроза, покрыто трудно снимающимся серым, серо-зеленым налетом. Наблюдается гнилостный запах изо рта. Поставьте предварительный диагноз?// Гипертрофический гингивит// +Язвенно-некротический гингивостоматит Венсана// Ртутный стоматит// Свинцовый стоматит// Красный плоский лишай Женщина 58 лет жалуется на болезненность при приеме пищи, особенно жесткой. Считает себя больной около трех недель. После применения керотопластических средств улучшения не наступило. Объективно: на видимо неизмененной слизистой десен верхней и нижней челюсти определяются обширные эрозивные поверхности ярко-красного цвета, малоболезненные при дотрагивании. При потирании ватным тампоном между эрозиями слизистая легко отслаивается. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Вульгарная пузырчатка// Болезнь Боуэна// Многоформная экссудативная эритема// Герпетиформный дерматит Дюринга// Аллергический стоматит Мужчина 26 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта при приеме пищи, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0 С. Заболел 4 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы отечны, на красной кайме губ на фоне разлитой гиперемии кровянистые корки. Слизистая оболочка губ, щек и дна полости рта отечна, гиперемирована, множественные сливные эрозии, покрытые желтовато-серым налетом, резко болезненные при дотрагивании. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Многоформная экссудативная эритема// Вульгарная пузырчатка// Герпетиформний дерматит Дюринга// Острий герпетический стоматит// Пузырчатка Пашкова Мужчина 26 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта при приеме пищи, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0 С. Заболел 4 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы отечны, на красной кайме губ на фоне разлитой гиперемии кровянистые корки. Слизистая оболочка губ, щек и дна полости рта отечна, гиперемирована, множественные сливные эрозии, покрытые желтовато-серым налетом, резко болезненные при дотрагивании. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Многоформная экссудативная эритема// Вульгарная пузырчатка// Герпетиформний дерматит Дюринга// Острый герпетический стоматит// Пузырчатка Пашкова Больная С., 56 лет, обратилась в стоматологическую поликлинику. Жалобы на жгучие боли в области щеки справа и общую слабость. Боли появились неделю назад. Принимала парацетамол. Общее состояние удовлетворительное. Регионарные лимфатические узлы справа болезненные. На гиперемированной и отечной коже лица справа в области щеки определяются эрозии, покрытые корочками желтого цвета, пальпация резко болезненна. В полости рта: Открывание рта свободное. На слизистой оболочке щеки справа на фоне очагов гиперемии определяются располагающиеся в виде цепочки эрозии с фестончатыми краями. Эрозии покрыты фибринозным налетом. Общий анализ крови: лейкоциты 3,8х10 9/л; СОЭ — 24 мм/л. Данные цитологического исследования с очагов поражения: наличие гигантских многоядерных клеток. Для местного лечения при данной патологии применяют:// Метилурациловая мазь 0,5%// +Мазь Ацикловир 5%// Клотримазоловая мазь 0.5%// Блокаду 0,5%-м раствором тримекаина с витамином В6// Аппликации полиминеролом Мужчина 55 лет жалуется на наличие на мягком небе пузыря. Ранее дважды отмечал появление подобных пузырей на небе, через 1-2 дня они лопались и в течение недели заживали. В анамнезе гипертоническая болезнь ІІ ст. Объективно: на слизистой мягкого неба слева на фоне гиперемии определяется пузырь в диаметре до 1 см с кровянистым содержимым. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Пузырно-сосудистый синдром// Герпетиформный дерматит Дюринга// Доброкачественная неакантолитическая пузырчатка только слизистой оболочки полости рта// Буллезный пемфигоид Левера// Буллезная форма красного плоского лишая Больная А., 42 года жалуется на рецидивирующий отек губы, который впервые появился внезапно несколько лет тому назад. Затем появились лицевая и головная боль типа мигрени. При осмотре: неравномерное, плотноэластической консистенции утолщение губы; расширение глазной щели, потеря тонуса мышц пораженной половины лица, опущение угла рта, складчатый язык. Какой диагноз наиболее вероятен?// Отек Квинке// Гранулематозный хейлит Мишера// Парез лицевого нерва// Лимфэдематозный макрохейлит// +Синдром Мелькерсона- Розенталя Больная А., 34 года, обратилась в стоматологическую поликлинику. Жалобы: На сухость губ, чувство стягивания, шелушение. Развитие настоящего заболевания: Аллергологический анамнез не отягощен. Профессия пациентки связана с длительным пребыванием на открытом воздухе. Объективно: Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены с обеих сторон до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, умеренно болезненны, не спаяны с окружающими тканями. В полости рта: Открывание рта свободное. Прикус ортогнатический. Красная кайма нижней губы гиперемирована и инфильтрирована, покрыта мелкими чешуйками. Слизистая оболочка и кожа около губ без патологических изменений. Определяются множественные кариозные полости и пломбы, имеются рыхлые назубные отложения. Исходя из данной клинической ситуации, можно поставить диагноз?// Эксфолиативный хейлит, сухая форма// +Метеорологический хейлит// Гландулярный хейлит// Контактный аллергический хейлит// Актический хейлит Больной Ф., 40 лет жалуется на увеличение размеров губы, появление слюны на губе при разговоре. Объективно: губа утолщена, видны отверстия расширенных устьев слюнных желез, из которых выделяются капельки слюны (симптом «росы»). При пальпации в толще губы определяются мелкие «горошинки»- гипертрофия железистой ткани. Изменение локализуется в переходной зоне, то есть на участке между красной каймой губ и слизистой оболочки полости рта. Поставьте предварительный диагноз?// Актинический хейлит// Эксфолиативный хейлит// +Гландулярный хейлит// Экзематозный хейлит// Метеорологический хейлит Больная обратилась с жалобами на сухость губ, стянутость, иногда жжение. Характерна сезонность. Объективно: Сухость губ, множественные трудноотделяемые чешуйки, поражены только губы. Тактика лечения:// +Санация полости рта, индифферентные мази, кератопластики, седативные средства// Санация полости рта, аппликации ферментами, склерозирующая терапия// Хирургическое иссечение чешуек, аппликации кератопластиками// Хирургическое иссечение чешуек, аппликации гипертоническим раствором// Щелочные полоскания, аппликации 1% раствором йодинола Больной, 30 лет. Жалуется на повышение температуры С-38º, головную боль, недомогание, увеличение лимфатических узлов. Заболевание началось после переохлаждения. Объективно: в полости рта в ретромолярной области слева и на боковой поверхности языка справа определяются болезненные язвы, покрытые зловонным, некротическим налетом серого цвета, вершины десневых сосочков изъязвлены. Края язв неровные, мягкие. Из полости рта гнилостный зловонный запах. Дно язв кровоточит. Каков предварительный диагноз?// Многоформная экссудативная эритема// Лейкоплакия// Красный плоский лишай// +Язвенно-некротический стоматит Венсана// Вторичный сифилид Пациент жалуется на появление высыпания на слизистой полости рта, коже туловища. Болен около 2 лет, обострение связывает с перенесенной инфекцией. При осмотре: на слизистой щек, губ множественные пузыри с прозрачным содержимым, эрозии, в некоторых местах с сохраненные покрышки от пузырей, воспалительной реакции нет, на красной кайме губ эрозии покрытые корками. В анализах крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Выберите наиболее подходящий диагноз и какой диагностический признак наиболее важен при постановке диагноза?// Геморрагический васкулит, симптом «жгута»// Красный плоский лишай, симптом Кебнера// Вторичный сифилис, реакция Вассермана// Системная красная волчанка, симптом «розетки»// +Акантолитическая пузырчатка, симптом Никольского 21) Закон Республики Казахстан «Об охране здоровья граждан» принят// 30.08.1995года // 02.07.1998года// 04.12.2002года// +07.07.2006года// 11.01.2007года 22) Планируется организация операционной в челюстно-лицевом отделении. Какова площадь предоперационной комнаты (кв. м)// 7// +10// 12// 14// 15 23) В стоматологический стационар обратилась беременная женщина с болью в зубе нижней челюсти. После осмотра и проведения дентальной рентгенографии необходимо удаление причинного зуба с периостотомией. Дежурный хирург предложил удаление причинного зуба только лишь на платной основе, с чем больная не согласна. Какие доводы применила беременная женщина в пользу бесплатной помощи// +Кодекс РК от 18.09.2009г. ст.88 получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Правительством РК// Кодекс РК от 18.09.2009г. ст.88 обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках гарантированного объема медицинской помощи// Кодекс РК от 18.09.2009г. ст.88 дополнительные медицинские услуги сверхгарантированного объема бесплатной медицинской помощи// Закон Республики Казахстан «О системе здравоохранения» от 04.06. 2003 года// Закон Республики Казахстан «О лекарственных средствах» от 13.01.2004 года 24) К основным методам клинического обследования хирургического стоматологического больного относят// +Сбор жалоб// Электроодонтометрию// Компьютерную томография// Магнитно-резонансную томография// Люминисцентную диагностику 25) У больного имеются ноющие боли в области удаленного зуба, иррадирующие в ухо и висок неприятный запах изо рта. Из анамнеза - зуб удален три дня тому назад. При осмотре - внешних изменений нет. Подчелюстные лимфатичекие узлы увеличены, слегка болезненны. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области удаленного зуба слегка гиперемирована, пальпация слабо болезненна. В лунке кровянной сгусток отсутствует. На рентгенограмме - деструктивных изменений нет. Поставьте диагноз// +Альвеолит// Острый луночковый остеомиелит// Хронический луночковый остеомиелит// Неврит луночкового нерва// Дентаплексалгия 26) У больного имеется острая пульсирующая боль в области лунки удаленного зуба, иррадирующая в ухо и висок; сильная головная боль, слабость, повышение температуры тела до 38,8̊ С. В анамнезе - зуб удален 5 дней назад. Объективно: отек мягких тканей щеки. Рот открывает свободно, в лунке удаленного зуба кровяной сгусток отсутствует; дно и стенки ее покрыты грязно-серой массой со зловонным запахом; надкостница утолщена. Пальпация альвеолярного отростка с вестибулярной и оральной стороны в области лунки и на соседних участках резко болезненна. Поставьте диагноз// Альвеолит// +Острый луночковый остеомиелит// Хронический луночковый остеомиелит// Неврит луночкового нерва// Дентаплексалгия 27) Больной отмечает боль в 3.6 зубе, усиливающуюся при надавливании на него, жевании. Характерно ощущение «выросшего» зуба. При осмотре – лицо симметричное. Слизистая оболочка в области 3.6 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия 3.6 зуба болезненна в вертикальном и горизонтальном направлении. На дентальной рентгенограмме 3.6 зуба – патологические изменения в периодонте не выявлены. Поставьте диагноз// Обострение хронического периодонтита// +Острый периодонтит// Острый остеомиелит// Острый периостит// Радикулярная киста в стадии нагноения 28) У больной при осмотре выявлено наличие свищевого хода поднижнечелюстной области, серозно-гнойные выделения из свища. В полости рта – на жевательной поверхности 4.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия 4.6 зуба без болезненны. Определяется плотный тяж, идущий от переходной складки на уровне 4.6 зуба к поднижнечелюстной области. Поставьте диагноз// Хронический гранулематозный периодонтит// Обострение хронического периодонтита// Хронический деструктивный остеомиелит// Хронический луночковый остеомиелит// +Хронический гранулирующий периодонтит 29) Больной Н. 40 лет, обратился с жалобами на боль при глотании, ограничение открывания рта; слабость, повышение температуры тела до 38̊С. Мягкие ткани области угла нижней челюсти отечные. Контрактура III степени. После снятия воспалительной контрактуры, слизистая в области ретмолярной и крылочелюстной складки гиперемированна. Видны только медиальные бугры 4.8 зуба. Поставьте диагноз// Острый перикоронорит// Хронический перикоронорит// Абсцесс челюстно-язычного желобка// +Флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства// Остеомиелит нижней челюсти 30) Больной обратился с жалобами на боль в области верхней челюсти, иррадиирующую в глазное яблоко; заложенность и выделения из левой половины носового хода; головные боли. Ткани щечной и подглазничной областей слева отечны. Слизистая предверия полости рта в области 2.6- 2.8 зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки болезненна. 2.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия 2.5-2.7 болезненна. Поставьте диагноз// Острый катаральный гайморит от 2.6 зуба// Острый гнойный гайморит от 2.6 зуба// Одонтогенный токсический гайморит от 2.6 зуба// Острый периостит верхней челюсти от 2.6 зуба// +Одонтогенный гнойный гайморит от 2.6 зуба 31) Больную беспокоил верхний зуб «мудрости». Через три дня появилась припухлость в нижнем отделе височной и верхнем отделе околоушной области в виде песочных часов; коллатеральный отек подглазничной и щечной областей. Контрактура III-степени. В полости рта - болезненность выше переходной складки на уровне верхних моляров. Поставьте предварительный диагноз// Флегмона височной области// Флегмона околоушно-жевательной области// +Флегмона подвисочной и крылонебной ямки// Абсцесс бугра верхней челюсти// Флегмона подглазничной области 32) Больная предъявляет жалобы на увеличение языка в объеме, боль при разговоре и движении. При осмотре - поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Рот полуоткрыт. На спинке языка определяется болезненный инфильтрат, в центре флюктуация. Коронка 4.6 зуба разрушена, сохранены лишь стенки с язычной стороны. Поставьте диагноз// +Абсцесс языка// Абсцесс корня языка// Флегмона корня языка// Абсцесс челюстно-язычного желобка// Флегмона дна полости рта 33) У больного, находящегося на стационарном лечении имеется плотный, болезненный инфильтрат в области верхней губы слева, в центре положительный симптом флюктуации. Кожа над инфильтратом гиперемирована. Пальпаторно определяется тяж по ходу вен лица. Поставьте диагноз// Абсцедирующий фурункул верхней губы// +Абсцедирующий фурункул верхней губы, флебит вен лица// Абсцедирующий карбункул// Карбункул в стадии инфильтрации// Одонтогенная подкожная гранулема 34) У больного при внешнем осмотре околоушной области определяется болезненный инфильтрат, спаяный с кожей. Из Стенонова протока выделяется слюна с примесью гноя. Для какого заболевания характерны данные признаки?// Ложный паротит Герценберга// Острый гнойный паротит// Эпидемический паротит// +Острый гнойный сиалоденит// Хронический паренхиматозный паротит 35) У больного при внешнем осмотре определяется одностороннее уплощение скуловой области; неровность нижней стенки орбиты. Открывание рта ограничено. В анамнезе - травму получил месяц назад. Поставьте диагноз// +Неправильно сросщийся перелом скуловой кости// Перелом скуловой кости со смещением отломков// Перелом нижней стенки орбиты// Перелом верхней челюсти Лефор 2// Застарелый перелом скуловой кости 36) У больного в лобной области пальпаторно определяется безболезненное образование тестовидной консистенции, слабо подвижное. Кожа без изменений, не спаяна с образованием. Поставьте предварительный диагноз// Ветвистая гемангиома// +Липома// Миома// Лимфаденит// Атерома 37) У больного имеется утолщение нижней челюсти в области угла и ветви. В полости рта - переходная сглажена. 4.6- 4.8 зубы смещены, подвижность II -степени. На рентгенограмме нижней челюсти определяется несколько полостей, разделенных тонкими перегородками. При патогистологическом исследовании опухолевая ткань представлена островками, состоящими из массы звездчатых клеток, окруженных слоем кубических и цилиндрических клеток. Для какого заболевания характерны вышеперечисленные признаки?// +Амелобластома// Остеома// Остеид-остеома// Хондрома// Миксома 38) Больной обратился с жалобами на боли в области нижней челюсти, иррадирующие в ухо и висок; онемение зубов нижней челюсти. Тело и ветвь нижней челюсти утолщены. Контрактура II-степени. При патологистологическом исследовании обнаружены соединительные ткани и атипичные элементы. Поставьте диагноз:// Амелобластома// +Саркома нижней челюсти// Остеид-остеома// Хондрома// Миксома 39) На коже нижней губы у больного три месяца назад появилась плотная опухоль размером 0,5х0,5см, на широкой ножке. Поверхность ее была бугристой, покрытой роговыми чешуйками. После травмы опухоль изъязвилась, впоследствии возникли частые кровотечения со стороны язвы. Вокруг язвы – инфильтрация тканей. Какое заболевание кожи выявлено у больного?// Пиогенная гранулема// Невус// Меланома// Фиброма// +Плоскоклеточный рак 40) В городе Л. с населением свыше 25 тысяч человек открыта медсанчасть в составе которой планируется выделение 30 коек челюстно-лицевого профиля. Рассчитайте штатные нормативы заведующего отделением стоматологического стационара// 0,25 ставки// 0,5 ставки// +1,0 ставка// 1,25 ставки// 1,5 ставки 41) Содержание углерода в сплаве придает// +Повышение коррозионной стойкости// Повышение пластичности// Облегчение обработки давлением// Повышение твердости// Повышение плотности 42) Избыточное образование ткани зуба в процессе его развития// Флюороз// +Гиперплазия// Гипоплазия// Эрозия твердых тканей// Дисплазия Капдепона 43) Как называется ІІ этап функции, составляющий процесс менеджмента// +Организация// Руководство// Управление// Планирование// Прогнозирование 44) Как называется І этап функции, составляющий процесс менеджмента// Организация// Руководство// Управление// +Планирование// Контроль 45) При припасовке паянного каркаса бюгельного протеза на н/ч обнаружено, что протез балансирует на протезном ложе. Опорно-удерживающие кламмера I типа по Нею на 3.4,3.3,4.4 неплотно прилегают к зубам в области вестибулярного плеча, находящегося полностью выше линии обзора. При давлении на каркас в области седла, каркас смещается вверх и назад. Зубная формула: 00004321/12300000 Альвеолярные отростки в области дефектов зубного ряда значительно атрофированы. Объясните возможные причины балансирования каркаса и определите дальнейшую тактику врача?// +Деформация каркаса вследствие смещения деталей при пайке - необходимо снять новые оттиски и вновь изготовить каркас// Большая протяженность каркаса и сложность его конструкции - необходимо заменить кламмер на 2 тип по Нея.// Усадка металла во время литья – необходимо провести коррекцию каркаса бюгельного протеза// Нарушение режима полимеризации– необходимо провести перебазировку каркаса// Наличие поднутрения области дефекта зубного ряда - необходимо снять новые оттиски и изготовить модели 46) Больному запланировали бюгельные протезы на в/ч и н/ч. Сняли анатомические слепки. Отлили из высокопрочного гипса модели. Приготовленную модель изучают в параллелометре; в лаборатории техник начал подводить к каждому опорному зубу грифель, но по данной методике параллелометрии разделительная линия не совпадала с анатомическими экваторами зубов. Какой метод параллелометрии описан?// Метод выявления среднего наклона длинных осей опорных зубов// +Произвольный метод// Метод выбора// Метод параллелометрии// Метод определения экватора 47) Больной А., 45 лет обратился в клинику для ортопедического лечения. При осмотре - зубная формула: 00054321/1230000. Сохранившиеся зубы устойчивы, интактны, имеют хорошо выраженную анатомическую форму. Альвеолярные отростки умеренно атрофированы, слизистая оболочка альвеолярных отростков и твердого неба плотная, умеренно податливая. Поставьте диагноз:// +I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// III класс по Кеннеди// IVкласс по Кеннеди// V класс по Гаврилову 48) Больной 30 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в области 2.7 зуба. При проведении осмотра полости рта врач отметил положительную реакцию зуба на перкуссию. В области жевательной поверхности имеется вкладка из металла. Какие методы исследования понадобятся врачу для постановки диагноза?// ЭОД// Термодиагностика// Зондирование// Одонтопародонтограмма// +Рентгенография 49) У при осмотре выявлено – односторонний концевой дефект верхней челюсти. Поставьте диагноз:// I класс по Кеннеди// +II класс по Кеннеди// III класс по Кеннеди// IV класс по Кеннеди// IV класс по Гаврилову 50) У больного 4.1,4.2,3.1,3.2 зубы подвижны вестибулооральном и медиодистальном направлении. Определите степень подвижности зубов?// І степень по Энтину// +ІІ степень по Энтину// ІІІ степень по Энтину// ІV степень по Энтину// V степень по Энтину 51) При осмотре больного выявлена: верхние передние зубы выдвинуты вперед, между верхними и нижними передними зубами щель. Соотношение шестых зубов: медиальный щечный бугор верхнего 2.6 зуба находится на одноименном бугорке нижнего или между 3.5 и 3.6 зубами. Определите тип прикуса:// Ортогнатический// +Прогнатический// Прогенический// Вынужденная прогения// Бипрогнатия 52) При осмотре больного выявлена: нижние передние зубы перекрывают верхние передние зубы, между верхними и нижними передними зубами щель. Соотношение шестых зубов: медиальный щечный бугор 2.6 зуба находится между 2.6-2.7 зубами. Определите тип прикуса:// Ортогнатический// Прогнатический// +Прогенический// Опистогнатия// Бипрогнатия 53) У пациента при осмотре наблюдается мостовидный протез верхней челюсти с опорными коронками на 2.3-2.6 зубы. 2.7-2.8 зубы отсутствуют. После снятия мостовидного протеза рекомендовано удаление 2.6 зуба, так как зуб полностью разрушен. Поставьте диагноз:// +I класс по Гаврилову// II класс по Гаврилову// III класс по Гаврилову// IV класс по Гаврилову// V класс по Гаврилову 54) Во время припасовки металлического каркаса 2.3 зуба произошло завышение прикуса. Определите тактику врача?// Переделывание металлического каркаса// Снятие повторного слепка// +Стачивание металлического каркаса// Штампование металлического каркаса// Препарирование 2.3 зуба 55) При припасовке штампованной металлической коронки на нижний первый премоляр шейка коронки короткая. Определите тактику ортопеда?// +Препарирование 3.5 зуба// Расширение шейки коронки на 3.5 зуб// Переделка коронки на 3.5 зуб// Удлинение шейки коронки 3.5 зуба// Сужение шейки коронки на 3.5 зуб 56) У больного при осмотре выявлено - зубная формула: 80004321/12340008 Планируется изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Сколько моделей необходимо отлить и их функция?// 3 модели - рабочая, вспомогательная, анатомическая// +2 модели - рабочая, диагностическая// 2 модели - рабочая, вспомогательная // 2 модели - функциональная, анатомическая// 3 модели - функциональная, диагностическая, вспомогательная 57) На 3-й день после снятия мостовидного протеза с опорами 3.5; 3.8 зубов под анестезией, больной обратился с жалобами на «плохое» открывание рта. На месте вкола и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Зубы интактные, перкуссия, зондирование безболезненны. Какое осложнение развилось у больного?// Неврит нижнелуночкого нерва// Воспалительная контрактура// +Постинъекционная контрактура// Анкилоз ВНЧС// Парез лицевого нерва 58) После снятия мостовидного протеза больной обратился с жалобами на «плохое» открывание рта. При обследовании больного, врач поставил диагноз: Постинъекционная контрактура. Ваша тактика лечения.// Антибактериальная терапия, ЛФК// +Физиолечение, механотерапия, ЛФК// Новокаиновые блокады, физиолечение// Лучевая терапия, механотерапия// Контурная пластика, ЛФК 59) Больной явился в стоматологическую поликлинику с целью протезирования. При осмотре – включенный дефект в боковом отделе. Поставьте диагноз:// I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// +III класс по Кеннеди// IVкласс по Кеннеди// V класс по Гаврилову 60) Сделана местная анестезия 2% раствором новокаина. Через 5 минут больной отметил чувство онемения правой половины нижней губы, подбородка и кончика языка. Данная картина наиболее характерна:// +Блокирования нижнелуночкового и язычного нервов справа// Развитию симптома Венсана// Развитию симптома Дюпитрена// Блокированию щечного нерва// Развитию неврита 3 ветви тройничного нерва 61) Широкая уздечка верхней губы и ее низкое прикрепление может привести к:// Укорочению верхнего зубного ряда// Сужению верхнего зубного ряда// +Диастеме// Сужению нижней челюсти// Выдвижению нижней челюсти 62) К внеротовым ортодонтическим аппаратам относят:// Аппарат Персина// Пластинку на верхнюю челюсть с винтом// +Подбородочную пращу с головной // Аппарат Брюкля// Пластинку с протрагирующей пружиной 63) Основные функции зубочелюстной системы:// Глотание, движение, сосание, откусывание// Дыхание, речь, жевание// Откусывание, жевание, дробление// +Дыхание, глотание, речь, жевание// Дыхание, глотание, речь, дробление 64) Девочка 5 лет. При профилактическом осмотре обнаружена – короткая уздечка языка. Не устранение данной причины может привести к: // Сужению верхнего зубного ряда// +Укорочению нижнего зубного ряда// Расширению верхнего зубного ряда// Удлинению верхнего зубного ряда// Укорочению апикального базиса 65) Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:// +Накусочная пластинка Катца// Аппарат Эйнсворта// Каппа Бынина// Регулятор функции Френкля// Аппарат Брюкля 66) Ребенку 6 лет. Мама жалуется на появление привычки засасывать щеки между зубными рядами. Обьективно: лицо симметричное, носо-губные складки не выражены. В полости рта: смена зубов соответствует приблизительно возрасту. Все зубы интактные. Какие симптомы функциональных нарушений челюстно-лицевой области могут наблюдаться у ребенка?:// Нарушение откусывание пищи// +Нарушение эффективности жевания// Нарушение акта сосание// Нарушение акта глотания// Нарушение акта дыхания 67) Девочка 6 лет. При рентгенологическом исследовании и после тщательного обследования обнаружена – частичная адентия 4.6 . План действия:// +Миотерапия, зубное протезирование// Изготовление пластинки с винтом// Миотерапия// Аппарат Брюкля// Каппа Шварца 68) Ретрузия зубов это:// +Оральное положение фронтальных зубов// Вестибулярное положение фронтальных зубов// Щечное положение боковых зубов// Дистальное положение боковых зубов// Мезиальное положение боковых зубов 69) С помощью использования функциональной пробы по Рубинову можно определить:// Запись сокращений жевательных мышц// +Жевательную эффективность// Силу жевательных мышц// Биопотенциал жевательных мышц// Жевательное давление 70) Больная 9 лет. Жалуется на наличие щели между 1.1 и 2.1. При осмотре полости рта обнаружена щель диаметром 5 мм. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:// Аппарат Персина// +Коронка на перемещаемый зуб с направляющей трубкой// Аппарат Брюкля// Аппарат Андрезена-Гойпля// Пластинки с расширяющим винтом 71) Девочка 9 лет. Жалуется на отсутствие контакта между передними зубами. Объективно: увеличение нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ. Имеется вертикальная щель-3 мм. Какой этиологический фактор привел к такой патологии?// Вредная привычка - сосание, прикусывание верхней губы// +Вредная привычка сосания пальца, языка// Вредная привычка - сосание, прикусывание нижней губы// Вредная привычка - закладывание кулака под подбородок// Сон с высокой подушкой и запрокинутой головой 72) Пациенту 7 лет. Объективно: асимметрия лица, подбородок смещен вправо. Губы смыкаются неправильно. В полости рта: средняя линия резцов не совпадает, зубоальвеолярное укорочение бокового отдела справа. Смыкание правых моляров по прогеническому типу; на противоположной стороне смыкание зубов не нарушено. Укажите наиболее вероятную причину данной патологии:// Искусственное вскармливание в грудном возрасте// Острые и хронические заболевания ЛОР – органов// +Гипертонус жевательных и мимических мышц// Раннее удаление фронтальных молочных зубов// Короткая или длинная уздечка языка 73) Больной 11 лет. Диагноз – небное положение 2.1, при наличии блокирования его зубами – антагонистами. В течение 3 месяцев пользуется пластинкой с секторальным распилом, винтом, c разобщением боковых зубов. Какой элемент ортодонтического аппарата обеспечивает разобщение зубов:// Секторальный распил// Толкающий кламмер// Опорно-удерживающий кламмер// +Окклюзионная накладка// Ортодонтический винт 74) Девочка 9 лет. Жалуется на отсутствие контакта между передними зубами. Объективно: увеличение нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ. Имеется вертикальная щель-3мм. Какой этиологический фактор привел к этой патологии?// Заболевания ЛОР- органов, аденоиды, полипы// +Вредная привычка сосания пальца, языка// Вредная привычка - спать на высокой подушке// Вредная привычка - закладывание кулака под подбородок// Спать во время сна с запрокинутой головой 75) Какое функциональное задание используют при электромиографических исследованиях мышц челюстно-лицевой области в стадии отправного толчка при глотании?// Движение нижней челюсти в сторону// Открывание и закрывание рта// Перемещение нижней челюсти вперед// Круговые движения языка// +Проглатывание воды 76) Больной 4 года, жалуется на неправильное расположение нижних передних зубов. При внешнем осмотре: нижняя губа перекрывает верхнюю, носогубные складки углублены, угол нижней челюсти увеличен. В полости рта обратно резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов III классу по Энгля. Из анамнеза: такой же прикус у его бабушки. Поставьте предварительный диагноз:// Прогнатический прикус// +Прогенический прикус// Открытый прикус// Перекрестный прикус// Смешанный прикус 77) Ребенок 7 лет обратился в клинику с целью профилактического осмотра. Лицо симметричное, внешних изменений нет. Зубная формула соответствует приблизительно возрасту ребенка. Выявлено – мезиальное смещение 4.6 зуба. Укажите причину возникновения данной патологии у ребенка:// Акромегалия// Макроглоссия// +Ранее удаление молочного моляра// Расщелины неба и верхней губы// Ранее удаление молочных резцов 78) Ребенок 12 лет, во время игры получил травму 1.1 зуба. Объективно: коронка 1.1 зуба отсутствует до шейки. Слизистая в области данного зуба слегка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: корень 1.1 зуба сформирован, изменений нет. Выберите конструкцию протеза?// Микропротез на 1.1 зуб// Пластмассовая коpонка на1.1 зуб// Распоpка в области 1.1 зуба// +Штифтовый зуб по Ильиной-Маpкосян на1.1 зуб// Металлическая коронка на 1.1 зуб 79) Тортоаномалия это:// Смещение зубов вестибулярно// +Поворот зуба по оси// Высокое положение зубов// Смещение зубов орально// Низкое положение зубов 80) Больной 10 лет. Находится на лечении по поводу тортоаномалии 2.2 зуба. 2.3, 2.2, 2.1 зубы покрыты коронками с петлями и разносторонними резиновыми тягами. Укажите характер перемещения 2.2 зуба при лечении данной патологии:// Корпусное перемещение// Коронковое перемещение// +Поворот вокруг продольной оси// Перемещение корней зуба// Вертикальное перемещение 81) Периоды обострения и ремиссии характерны у детей при заболеваниях слюнных желез:// Острого вирусного сиалоденита// Хронического интерстициального сиалоденита// Острого бактериального сиалоденита// Слюннокаменной болезни// + Хронического паренхиматозного сиалоденита 82) Цели, преследуемые при хейлопластике:// Устранить расщелину// Удлинить верхнюю губу, исправить форму носа// Устранить расщелину, удлинить верхнюю губу// Создание анатомически правильной формы губы// +Устранить расщелину, удлинить верхнюю губу, исправить форму носа 83) К одонтогенным опухолям челюстных костей относится:// Остеома// +Амелобластома// Хондрома// Остеобластома// Миксома 84) Положительный симптом «сдавления» и «наполнения» диагностируется при:// Лимфангиоме// Фиброме// Папилломе// +Гемангиоме// Дермоидной кисте 85) Ребенку 7 лет, проживающему в местности с содержанием фтора 2 мг/л с интактными зубами необходимо назначить:// Лечебно-профилактическую пасту, содержащую экстракт лечебных трав// Лечебно-профилактическую пасту, содержащую фтор// +Лечебно-профилактическую пасту, содержащую фосфорно-кальциевые соли// Гигиеническую зубную пасту// Зубной порошок 86) Укажите наиболее рациональный метод обезболивания для удаления 3.6 зуба по поводу обострения хронического периодонтита у ребенка 12 лет:// Электрообезболивание// Общее обезболивание// Аппликационное обезболивание// +Проводниковое обезболивание// Акупунктура 87) Ребенок 5 лет, явился на операцию по поводу короткой уздечки языка. После инъекции 1% р-ра тримекаина в кол-ве 1,5 мл появилась двигательное беспокойство, позывы на рвоту, боль в животе. Объективно: сознание сохранено, кожа лица, шеи гиперемирована, дыхание учащенное, затрудненное, пульс частый, колики. Поставьте диагноз:// Обморок// Асфиксия// Коллапс// +Аллергическая реакция на тримекаин// Отек Квинке 88) Укажите наиболее рациональный пломбировочный материал для лечения среднего кариеса (І класс, моляр) при І степени активности кариеса ребенку 3 лет:// Серебрянная амальгама// Пломба на основе акриловой пластмассы// Пломба из галлодента// Пломба из композиционного материала// +Стеклоиономерный цемент 89) Предпочтительным методом лечения при отломе части коронки 1.1, 2.1 в результате травмы с обнажением пульпы у ребенка 7 лет является:// Биологический метод// +Метод прижизненной ампутации// Витальная экстирпация// Девитальная ампутация// Девитальная экстирпация 90) Ребенок 11 месяцев направлен на консультацию. Со слов мамы в полости рта имеется язва слизистой оболочки в области твердого неба. Ребенок недошенный, на искуственном вскармливании. В полости рта на твердом небе с переходом на мягкое обнаружена глубокая язва 1,2* 0,6 см., покрыта желто-серым налетом. Поставьте диагноз:// Острый герпетический стоматит// Кандидоз// +Афта Беднара// Хронический рецидивирующий герпетический стоматит// Язвенно-некротический стоматит 91) Укажите наиболее рациональный пломбировочный материал для лечения кариозного процесса в пределах эмали и дентина на жевательной поверхности 8.5 зуба у ребенка 4 лет. Дентин рыхлый, влажный, светло-желтого цвета. Зондирование, перкуссия безболезненны. Реакция на термический раздражитель положительна. Слизистая вокруг бледно-розового цвета:// Силикатный цемент, так как обладает плохой растворимостью в слюне// Силикофосфатный цемент, так как обладает хорошей адгезией к тканям зуба// Галлодент, так как обладает высокой прочностью// Композиционный материал, так как можно подобрать по цвету// +Стеклоиономерный цемент, так как обладает реминерализирующими свойствами 92) Ребенку 14 лет. Обратился в клинику с жалобами на задержку роста и деформацию нижней челюсти слева. Угол рта на здоровой стороне смещен вниз. Прикус перекрестный. Движение нижней челюсти ограничено. Поставьте диагноз:// Привычный вывих// Остеоартрит// +Деформирующий юношеский артроз// Анкилоз// Хронический травматический артрит 93) С П С 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 П 0 С Чему равна интенсивность кариеса у ребенка 5 лет// 2// 3// 4// +5// 6 94) У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлено кп + КПУ= 8, укажите модель диспансерного наблюдения для данной ситуации// Диспансерный осмотр 1 раз в год// Диспансерный осмотр 2 раза в год// +Диспансерный осмотр 4 раза в год// Диспансерный осмотр по показаниям// Диспансерный осмотр не целесообразен 95) Ребенок обратился с жалобами на косметический дефект зубов с момента их прорезывания. При осмотре зубы обычной величины, формы, цвета. На поверхности эмали всех зубов расположены бороздки, придающие ей рефленный вид, расположенные хаотично. На рентгенограмме-полость зуба и корни без видимых изменений. Поставьте диагноз.// Системная гипоплазия, бороздчатая форма// Флюороз, штриховая форма// Несовершенный амелогенез, І вариант// +Несовершенный амелогенез, ІІІ вариант// Несовершенный дентиногенез 96) Ребенок 14 лет обратился с жалобами на боли во время приема пищи, жжение, кровоточивость десен, сухость во рту, жжение.Объективно: общее состояние больного удовлетворительное, температура тела 37,8 °С. На зубах верхней и нижней челюсти отложения зубного налета, зубного камня. Межзубные десневые сосочки гиперемированы, отечны, на слизистой оболочке переходной складки, щек, боковой поверхности языка элементы поражения в количестве 7, болезненные при дотрагивании. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Необходимо назначить для местного лечения:// Ферменты, т.к. в мазке с элементов поражения обнаруживаются большое количество спирохет, фузобактерии// Противовирусное лечение, т.к. в мазке с элементов поражения обнаруживаются многоядерные гигантские эпителиальные клетки// +Антибактериальное лечение, в мазке с элементов поражения обнаруживаются большое количество клеточных и бактериальных форм// Щелочные полоскания, так как в мазке с элементов поражения обнаруживаются превалирование грибковой флоры// Кортикостероидные препараты, так как в мазке с элементов поражения обнаруживаются акантолитические клетки 97) Ребенок 2 лет заболел остро. Температуры до 38°С. Объективно: состояние средней тяжести, ребенок плаксив, вял. На коже лица в приротовой области и красной кайме губ определяется группа пузырьков. В подчелюстной области с обеих сторон пальпируются значительно увеличенные, плотные, болезненные лимфатические узлы. Кожа над лимфатическими узлами несколько гиперемирована, собирается в складку. Флюктуация не определяется. Предполагаемый диагноз:// Острый серозный одонтогенный лимфаденит// +Острый серозный стоматогенный лимфаденит// Абсцедирующий лимфаденит// Аденофлегмона подчелюстной области// Аденоабсцесс подчелюстной области 98) У ребенка 13 лет жалобы на высокую температуру тела, недомогание припухлость в поднижнечелюстной области слева, расшатанность зубов верхней и нижней челюсти в течение 4 месяцев. Занимался самолечением, принимал антибиотики, эффекта не было. Лечебная тактика и почему:// +Направить к челюстно-лицевому хирургу, т.к. нарушено общее и местное состояние больного// Направить к терапевту- стоматологу, так как имеется подвижность зубов верхней и нижней челюсти// Направить к ортодонту-стоматологу так как имеется подвижность зубов верхней и нижней челюсти// Направить к педиатру, так как нарушено общее состояние больного// Направить к хирургу- стоматологу, так как имеется припухлость в поднижнечелюстной области слева 99) У ребенка 12 лет при вколоченном вывихе 2.1 зуба показано:// Зуб удалить// Извлечь, трепанировать, депульпировать, запломбировать, реплантировать зуб// Исключить нагрузки, наблюдение (ренгенограмма, ЭОД) по показаниям – эндодонтическое лечение// +Произвести репозицию, фиксацию, наблюдение с рентгенологическим контролем и ЭОД// Устранить дефект имплантантом 100) При отломе коронки центрального резца с обнажением пульпы у ребенка 13 лет показана следующая методика лечения:// Витальная ампутация коронковой пульпы// +Витальная экстирпации пульпы// Наложение на обнаженную пульпу одонтотропной пасты и защитной коронки// Изготовление ортодонтической коронки// Девитальная глубокая ампутация пульпы 2 ВАРИАНТР СЕМЕЙ Больная Л., 39 лет, обратилась с жалобами: На боль под языком. Боль усиливается при приеме пищи и разговоре. В последнее время увеличилось слюноотделение. Пациентка обрабатывала участки поражения облепиховым маслом, улучшения не отмечает. В полости рта: На слизистой оболочке дна полости рта имеется болезненная эрозия неправильной формы, застойно-красного цвета, размером 2,0x1,0 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена. Отмечается повышенная саливация. Симптом Никольского — положительный.Для местного лечения данного заболевания используют мази:// Эпителизирующие// Противогрибковые// Противовоспалительные// +Кортикостероидные// Кератопластики Женщина 51 года жалуется на чувство жжения и покалывания спинки и боковых поверхностей языка, которое исчезает во время еды, но усиливается к вечеру, сухость в полости рта, извращение вкусовых ощущений. Впервые подобные ощущения появились год назад после психической травмы, с течением времени эти ощущения усиливаются. Страдает анацидным гастритом, сахарным диабетом, плохо спит. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Глоссодиния// Ганглионит подъязычных ганглиев// Глоссит Гентера-Миллера// Десквамативный глоссит// Кандидозный глоссит На рентгенограмме определяется равномерное расширение периодонтальнойщели в области верхушки корня зуба. Для какой формы периодонтита характерны эти изменения?// +Хронического фиброзного периодонтита// Хронического гангренозного периодонтита// Хронического гранулирующего периодонтита// Острого гнойного периодонтита// Обострения хронического гранулирующего периодонтита Пациенту 27 лет, обратился с целью санации. Из анамнеза 3.4 зуб ранее лечен, зондирование безболезненно, перкуссия отрицательная, полость зуба вскрыта. Зуб изменен в цвете. Провели больному эндодонтическую обработку, далее многократное промывание корневого канала 3% раствором перекиси водорода. Эффективен ли данный препарат и почему?// Да, эффективен, при контакте с тканями образуется хлор, который обеззараживает и разрушает органические остатки в канале// Не эффективен, при контакте с тканями образуется сероводород, который усиливает процесс гниения и брожения в канале// Эффективен, при контакте с тканями образуется атомарный кислород, который способствует механической очистке канала// Эффективности нет, при контакте с тканями образуются поверхностно- активные вещества, которые не обладают бактерицидным действием// Эффективность объясняется хорошей диффузией в дентинные канальца, что способствует мумификации микро-и макроканальцев При лечении 3.6 зуба с показателями ЭОД 30 мкАпроведен метод витальной ампутации: на кровоточащую культю пульпы была наложена дентин-повязка, изолирующая прокладка и пломба. Верна ли такая тактика и почему?// Верна, потому что водный дентин обладает одонтотропным действиеми не раздражает пульпу// Неверна, потому что необходимо наложитьпод изолирующую прокладку дентин-пасту// +Неверна, потому что нужно провести коагуляцию пульпыдалее наложить лечебную пасту// Неверна, потому что нужно удалить корневую пульпу, судя по показателям ЭОД.// Верна, потому что необходимо сохранить герметичность пульпы в целях предотвращения инфицирования Пациент Н., 28 лет обратился к стоматологу. Жалобы: на самопроизвольные, приступообразные острые боли (ночные) в зубе 2.4, усиливающиеся от внешних раздражителей с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва. Из анамнеза: зуб ранее болел. Об-но: полость зуба вскрыта, зондирование пульпы болезненно, термодиагностика положительная, ЭОД снижена до 50 мкА. Какой метод лечения рекомендуется провести и почему?// +Витальная экстирпация, с целью предотвращения инфицирования периодонта в результате некроза корневой пульпы// Биологический метод, с целью сохранения неповрежденной пульпы наложением одонтотропных препаратов// Девитальная ампутация, с целью некротизации пульпы и последующей мумификации корневой пульпы// Витальная ампутация,с целью сохранения корневой пульпы так как порог возбудимости низкий// Смешанный метод, с целью удаления коронковой и мумификации корневой с целью предотвращения интоксикации периодонта Мужчина 20 лет жалуется на резкую болезненность при приеме пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, повышение t (тела до 37,5С), сосочки и маргинальный край десны покрыты грязно-серой пленкой, прикосновение к ним болезненно. Слизистая полости рта гиперемирована, много разрушенных зубов. Обильный наддесневой зубной камень. В анализе крови: эритр-4,8х 1012, Нb-150г/л, цветовой показатель -0,9, лейкоциты-10,5 х109, Ю-2, базоф.-1, эозиноф.-5, палочкоядер-8, сегментоядер.-47, лимфоц.-35, тромбоц.-250х109, СОЭ-20мм/час.Симптомомкакого заболевания является язвенно-некротическое поражение десен у этого больного?// +Гингивит Венсана// Агранулоцитоз// Острый лейкоз// Хронический лейкоз// Туберкулез Пациент Р., 20 лет жалуется на боли, возникающие от сладкой пищи, которые появились неделю назад. При обследовании обнаружена обширная кариозная полость на задней контактной поверхности в пришеечной области 3.6 зуба в пределах эмали и средних слоев дентина. Зондирование стенок болезненно. 3.5 и 3.7 зубы интактные. Назовите какие сложности возможны при раскрытии кариозной полости и почему?// Доступ к полости в 3.6 зубе затруднен, поэтому раскрытие проводят через пришеечную область// +Доступ к полости в 3.6 зубе затруднен, поэтому раскрытие проводят через жевательную поверхность данного зуба// Доступ к кариозной полости в 3.6 зубе затруднен, поэтому раскрытие проводят через 3.7 зуб// Доступ к кариозной кариозной полости в 3.6 зубе затруднен, поэтому раскрытие проводят через полость 3.5 зуба// Доступ к кариозной полости в 3.6 зубе затруднен, поэтому трепанируют апроксимальную поверхность У больного при осмотре выявляется отечность слизистой десны, кровоточивость. Определяется подвижность зубов в вестибуло-оральном направлении. При зондировании пародонтальные карманы до 3-3,5 мм. Какая степень тяжести определяется на рентгенограмме в данной клинической ситуации и почему?// +І степень, потому что резорбция альвеолы от шейки зуба составила примерно 1/3 высоты корня// ІІ степень, потому что резорбция альвеолы от шейки зуба составила 1/2 высоты корня// ІІІ степень, потому что резорбция альвеолы от шейки зуба составила более 1/2 высоты корня// ІІІ степень, потому что наблюдается полная резорбция межзубной перегородки// І степень, потому что определяются очаги остеолизиса с образованием костных карманов Пациента 65 лет беспокоит слабо болезненная «язвочка» на нижней губе, которая периодически заживает, затем возникает вновь, без видимой причины. Из анамнеза: со слов больного- появление «язвочек» наблюдается в течение 4лет. Последняя «язвочка» появилась 1 неделю назад. У больного вредная привычка – курит более 30 лет. При осмотре: на красной кайме нижней губы обнаружена эрозия овальной формы размером 0,5х1см, которая имеет полированную поверхность красного цвета без налета. Основание не уплотнено, безболезненное. Гистологически атипичных клеток не выявлено. Назначьте местное лечение?// +Устранение вредной привычки, аппликациикератопластических средств// Устранение вредной привычки, аппликациикератолитических средств// Устранение вредной привычки, хирургическое иссечение эрозии в пределах здоровой ткани// Устранение вредной привычки, склерозирующая терапия// Устранение вредной привычки, аппликации индифферентных мазей Мужчина, 52 лет, жалуется на подвижность зубов, боль и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Объективно: десна гиперемирована, отечна, рыхлая, пародонтальные карманы – 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, обильное отложение над- и поддесневого зубного камня в области 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 зубов, подвижность ІІ-ІІІ степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Каков наиболее вероятный диагноз?// Генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение// Генерализованный пародонтит ІІ степени, обострившееся течение// Генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение// Генерализованный пародонтит ІІI степени, хроническое течение// +Генерализованный пародонтит ІІІ степени, обострившееся течение Больной К., 46 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, приеме пищи, боль в деснах верхней и нижней челюсти. Объективно: десна гиперемирована с цианотичным оттенком, отечны, подвижность зубов I-II степени, оголение корней зубов, высота альвеолярного отростка неравномерно снижается более ½ длины корней, образование абсцессов, глубина пародонтальных карманов – 8 мм, из них выделяется серозно-гнойный экссудат. Поставьте диагноз// +Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени// Хронический генерализованный пародонтит легкой степени// Хронический генерализованный пародонтит средней тяжести// Хронический локализованный пародонтит средней степени// Хронический локализованный пародонтит тяжелой степени Больной 47 лет жалуется на боль в десне, неприятный запах изо рта, кровоточивость. Подвижность зубов. Объективно определяется подвижность зубов 2-3 степени. На рентгенограмме вертикальная резорбция на всем протяжении альвеолярного отростка. Определяются костные карманы различной глубины, доходящие до верхушек зубов. Какой вид лечения необходимо провести и почему?// Открытый кюретаж, потому что пародонтальные карманы глубиной до 5мм// +Лоскутная операция, потому что пародонтальные карманы более 5мм// Закрытый кюретаж, потому что пародонтальный карман более 6мм// Закрытый кюретаж, потому что пародонтальный карман до 3-4мм// Открытый кюретаж, потому что пародонтальные карманы до 3мм Больной В., 43 лет, обратился с жалобами на необычный вид языка, на боли при приеме раздражающей пищи, чувство жжения. Из анамнеза больной отмечает, что рисунок на языке периодический меняется. При осмотре на отдельных участках спинки и боковой поверхности языка появляются резко очерченные участки помутнения эпителия беловато – серого цвета. Очаги имеют вид овала, сливаясь в единый рисунок, напоминают географическую карту. Поставьте окончательный диагноз?// +Десквамативный глоссит// Ромбовидный глоссит// Складчатый язык// Волосатый язык// Глоссалгия языка Больному Н., 38 лет с заболеванием пародонта проведена операция: после проводникового обезболивания и антисептическую обработки фронтальных зубов нижней челюсти и десны, произведены два вертикальных разреза от края десны до переходной складки. Затем произведен горизонтальный разрез с вестибулярной стороны, отступя от края десны на 0,5-1,5 мм. Отсеченная десна удалена. Произведено выскабливание пародонтальногокарманав области зубов (удалены зубные камни, измененный цемент, грануляции), медикаментозная обработка. Лоскуты были фиксированы на место с помощью кетгутовых швов,наложена защитная повязка. Какой метод лечения проведен?// Частичная гингивоэктомия// Тотальная гингивэктомия// Закрытый кюретаж// +Лоскутная операция// Открытый кюретаж Больная Н, 47 лет, обратилась в стоматологическую поликлинику. Жалобы: на жгучие боли в области внутренней поверхности нижней губы. Из анамнеза: состоит на «Д» учете с диагнозом – энтероколит. Боли в полости рта появились неделю назад. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Регионарные лимфатические узлы увеличены. В полости рта: афта округлой формы размером до 5 мм, на внутренней поверхности нижней губы резко болезненная, окружена воспалительным ярко-красным ободком гиперемии, за пределами которой слизистая сохраняет нормальный вид. Каков наиболее вероятный диагноз?// +Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, фибринозная форма// Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, некротическая форма// Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, рубцующаяся форма// Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, гландулярная форма// Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, деформирующая форма Пациентка В, 19 лет предъявляет жалобы на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи. Из анамнеза: 2 дня назад почувствовал резкое повышение температуры до 37-38 градусов. Общее недомогание, боли в суставах, отсутствие аппетита, резкую боль при приеме пищи, разговоре, обильное слюноотделение. При осмотре: на гиперемированной, отечной слизистой мелкие, диаметром 1- 5мм, единичные пузырьки, которые при дотрагивании вскрываются, образуют эрозии или неглубокие язвочки. Высыпания появились в день обращения к врачу. Ранее заболевания слизистой оболочки полости рта не отмечал. Поставьте окончательный диагноз?// Хронический рецидивирующий герпетический стоматит// +Острый герпетический стоматит, средней степени// Острый герпетический стоматит, легкой степени// Хронический рецидивирующий афтозный стоматит// Острый герпетический стоматит, тяжелой степени Больная 47 лет, предъявляет жалобы на чувствительность языка к тактильным и вкусовым раздражителям. Объективно: в полости рта слизистая застойно гиперемированная, отечная, сухая. Язык имеет глянцевую поверхность, сосочки атрофированы, местами гиперплазированы. На спинке и боковых поверхностях языка серовато-белый трудно снимающийся налет в виде тонких пленок. Язык отечен, на боковой поверхности отпечатки зубов. Поставьте окончательный диагноз?// Хронический атрофический кандидоз// +Хронический гиперпластический кандидоз// Острый псевдомембранозный кандидоз// Кандидозныйхейлит// Острый атрофический кандидоз Больной Д., 57 лет, обратился с жалобами на боль в полости рта, чувствительность слизистой к горячей и острой пище. Из анамнеза: в течении 5 лет страдает сахарным диабетом. Ранее подобные проявления в полости рта не наблюдались. Объективно: слизистая отечная, застойно гиперемированная на фоне которой видны отдельные мелкие папулы слившиеся в серо-белый узор (сетка Уйтхема). Окончательный диагноз?// +Красный плоский лишай, экссудативно-гиперемическая форма// Красный плоский лишай, типичная форма// Красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма// Красный плоский лишай, буллезная форма// Красный плоский лишай, гиперкератотическая форма Больная Л., 39 лет, обратилась с жалобами на боль в полости рта, усиливающуюся при приеме пищи, разговоре, обильное слюноотделение, запах изо рта, общее плохое самочувствие. В последнее время отмечает увеличение слюноотделения. Из анамнеза: пациентка обрабатывала участки поражения облепиховым маслом, улучшения не отмечает. В полости рта: на слизистой оболочке дна полости рта имеется болезненная эрозия неправильной формы, застойно-красного цвета, размером 2,0x1,0 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена. Обнаружены остатки покрышки пузыря, окружающие эрозию ярко-красного цвета. При потягивании за покрышку Симптом Никольского — положительный. Окончательный диагноз?// +Вульгарная пузырчатка// Вегетирующая пузырчатка// Листовидная пузырчатка// Неакантолитическая пузырчатка// Себорейная пузырчатка В челюстно-лицевое отделение поступила пациентка в тяжелом состоянии с жалобами на высокую температуру тела, головную боль и боль в глубине глазницы, понижение зрения. При осмотре – веко красновато-синюшного оттенка; отечно и инфильтрировано. Хемоз, экзофтальм, диплопия. Поставьте диагноз:// +Флегмонаглазницы// Флегмона подглазничной области// Флегмона височной области// Флегмона крылонебной ямки// Верхнечелюстная пазуха После проведения анестезии у больного появилась припухлось в области щеки.Стоматолог-хирург удалил верхний зуб «мудрости», рекомендовал холод. Через три дня появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок, повысилась температура тела. При осмотре - симптом песочных часов. Открывание рта ограничено, контрактура III-степени. В области переходной складки верхних коренных зубов определяется резкая болезненность. Лунка верхнего зуба «мудрости», заполнена кровяным сгустком. Поставьте предварительный диагноз// Постинъекционная гематома височной области// Постинъекционная гематома щечной области// +Постинъекционная гематома подвисочной и крылонебной ямки// Постинъекционная гематома подвисочной ямки// Постинъекционная гематома крылонебной ямки Больной поступил в приемное отделение после ДТП в безсознательном состоянии. В лобной области имеется рана длиной до 6см, сильно кровоточит; края ее ровные. Артериальное давление 70/40 мм.рт.ст. Пульс слабого наполнения. Что у больного развилось?// Травматический шок// Синдром длительного сдавления// Обморок// Коллапс// +Геморрагический шок Больной с раком нижней челюсти T4N0M0. Врач направил пациента на МСЭК. Какая группа инвалидности показана:// +Первая// Вторая// Третья// Четвертая// Пятая У больного Т., при объективном осмотре внешних изменений нет. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены. Слизистая оболочка в области 4.6 зуба гиперемированна, имеется симптом вазопареза. Коронка 4.6 зуба разрушена на 2/3. Выберите метод лечения:// +Удаление 4.6 зуба// Резекция верхушки медиального корня 4.6 зуба// Резекция верхушки дистального корня 4.6 зуба// Гемиссекция корня 4.6 зуба// Ампутация медиального корня 4.6 зуба Больной обратился с целью протезирования. В полости рта 1.2-1.3 зубы запломбированы. Слизистая в области этих зубов без изменений. На рентгенограмме - у верхушки корня 1.3 зуба имеется очаг разрежения костной ткани диаметром до 0,5см. Выберите метод лечения:// +Резекция верхушки корня// Удаление зуба// Цистоэктомия// Цистотомия// Гранулотомия В стоматологическую поликлинику обратился больной с жалобами на сильные, постоянные боли позади второго моляра нижней челюсти, усиливающиеся при жевании; иррадирующие в ухо и висок. Ограничение открывания рта. Боль при глотании. Слизистая позади 3.7 зуба гиперемирована, отечна; видны только медиальные бугры 3.8 зуба. На рентгенограмме – 3.8 зуб в вертикальном положении, ретромолярное пространство чуть больше 0,5 см. Выберите тактику лечения:// Новокаин-антибиотиковая блокада// +Иссечение капюшона// Периостотомия// Удаление 3.8 зуба// Аппликация Метрогилом При внешнем осмотре больного имеется односторонний коллатеральный отек подглазничной области. Кожа лица без изменений. Переходная складка в области 2.4-2.6 зубов гиперемирована, отечна; с вестибулярной стороны определяется флюктуация. Коронка 2.4 зуба разрушена, перкуссия положительная. Выберите тактику лечения:// +Удаление 2.4 зуба и периостотомия// Периостотомия и антибактериальная терапия// Антибактериальная терапия и физиолечение// Удалние 2.4 зуба и антибактериальная терапия// Удаление 2.4 зуба и физиолечение Больной с жалобами на наличие свищевого хода в области тела нижней челюсти. Из свищевого хода грануляции с гнойным отделяемым. Тело нижней челюсти утолщено. Месяц назад находился на стационарном лечении с диагнозом - острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. На рентгенограмме-новообразование костной ткани в центре, которого очаг резорбции костной ткани с четкими границами, расположенный к основанию нижней челюсти. Выберите метод лечения:// Кюретаж// +Секвестрэктомия// Антибиотикотерапия// Иммуномодуляторы// Биогенные стимуляторы Больной с жалобами на боль в области верхней челюсти, иррадирующую в глазное яблоко; заложенность и выделение из носового хода; чувство тяжести, головные боли, повышение температуры тела до 40̊С, понижение обоняния, слабость и недомогание. В анамнезе – 2 дня назад появились головные боли, припухлость щечной области, заложенность носа. Ткани щечной и подглазничной области отечные. Кожа без изменений. Слизистая предверия полости рта в области больших коренных зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки болезненна. 2.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия 2.5- 2.7 зубов болезненна. Выберите тактику лечения:// +Удаление 2.6 зуба и пункция гайморовой пазухи// Лечение 2.6 зуба и пункция гайморовой пазухи// Гайморотомия по Колдуэлл-Люку// Радикальная гайморотомия// Вскрытие гнойника наружным доступом и удаление 2.6 зуба У больной жалобы на боли в области верхней челюсти, иррадирующие в глаз и висок. При внешнем осмотре в нижнем отделе височной и верхнем отделе околоушной области припухлость в виде песочных часов, коллатеральный отек подглазничной области. Контрактура III-степени. Слизистая на уровне больших коренных зубов гиперемирована, отечна. Через 3 дня появились хемоз,инфильтрация нижнего и верхнего век. В какое пространство распространился гнойный процесс?// Подвисочное// Височное// Щечное// Околоушно-жевательное// +Полость глазницы К стоматологу обратился больной с жалобами на наличие болезненной припухлости в подъязычной области, усиливающейся при приеме пищи и движении языком. Из анамнеза - припухлость появилась два дня назад. При бимануальной пальпации пальпируется плотный болезненный инфильтрат в подъязычной области; подчелюстная слюнная железа увеличеная в размере. Выберите метод лечения:// +Разрез по ходу протока// Физиолечение// Наблюдение// Разрез со стороны кожи// Лучевая терапия Больной обратился с жалобами на боль и припухлость нижней челюсти, гноетечение в полости рта. В анамнезе – травму получил месяц назад. Находился на стационарном лечении в ЦРБ, где была проведена иммобилизация отломков нижней челюсти. Неделю назад появились боль и припухлость в области нижней челюсти. Лицо асимметрично за счет утолщения края нижней челюсти. Рот открывает свободно. В области нижнего третьего моляра имеется свищевой ход с гнойным отделяемым. Жевательная поверхность нижнего третьего моляра по сравнению с соседними зубами раположена выше. Дифференциальную диагностику следует проводить с:// Острым периодонтитом нижнего третьего моляра// Хроническим периодонтитом нижнего третьего моляра// Хроническим перикороноритом// +Хроническим одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти// Острым пульпитом У больного определяются увеличенные, безболезнные лимфатические узлы боковой поверхности шеи и подчелюстной области В полости рта патологических изменений не обнаружено. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Зубы интактны. Флюрография легких без патологических изменений. При цитологическом исследовании обнаружены гигантские клетки Пирогова – Лангенханса. Перечислите патоморфологическиеформы данного заболевания:// +Фиброзная, фиброзно- казеозная, гиперпластическая// Серозная, гнойная, геморрагическая// Инфильтративная, экссудативная// Фиброзная, гранулирующая, гранулематозная// Гипертрофическая, гангренозная, язвенная Больному 35 лет. Из анамнеза - месяц назад удален нижний зуб «мудрости». Через 2 недели появилась припухлость ретромолярной области, постепенно закрылся рот. В нижней границе шечной области появилось уплотнение, которое самостоятельно вскрылось. Рядом со свищом появилось новое уплотнение кожи. Проведите дифференциальную диагностику с:// Ретромолярным периоститом// Хроническим гиперостозным остеомилитом// +Туберкулезом челюсти// Флегмоной шечной области// Хроническим гиперостозным остеомилитом в стадии обострения К стоматологу обратилась пациентка с жалобами на хруст в височно-нижнечелюстном суставе, чувство скованности в суставе. В анамнезе 6 месяцев назад перенесла сложное удаление нижнего зуба «мудрости». На рентгенограмме определяется сужение суставной щели, склерозирование замыкательных пластинок с некоторой деформацией суставной головки. Проведите дифференциальную диагностику с:// +Деформирующим артрозом// Острым артритом// Контрактурой челюсти// Внесуставным анкилозом// Внутрисуставным анкилозом К стоматологу обратился больной, при осмотре которого отмечается наличие плотного инфильтрата нижней губы, язвенная поверхность размером 0,5х1 см; язва приподнята над окружающими тканями, безболезненна. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, уплотненны, безболезнены. Проведите дифференциальную диагностику с:// Гнойным лимфаденитом// +Раковой язвой// Язвенно-некротическим стоматитом// Серозным лимфаденитом// Гиперпластическим лимфаденитом К стоматологу обратилась девушка с жалобами на боль в области слизистой щеки. В анамнезе – болеет в течение надели. При осмотре полости рта – бугры верхнего зуба «мудрости» полностью над слизистой оболочкой; его щечно-косое положение. Перкуссия верхнего третьего моляра безболезненна. Зуб-антогонист отсутствует. Слизистая оболочка в области щеки гиперемированна, отечна. Определите тактику врача:// Наблюдение в динамике// Лучевая терапия// +Удаление зуба// Химиотерапия// Физиотерапия Больному 35 лет. Из анамнеза - месяц назад удален нижний зуб «мудрости». Через 2 недели появилась припухлость ретромолярной области, постепенно закрылся рот. В нижней границе шечной области появилось уплотнение, которое самостоятельно вскрылось. Рядом со свищом появилось новое уплотнение кожи. Проведите дифференциальную диагностику с:// +Ретромолярным периоститом// Хроническим гиперостозным остеомилитом в стадии обострения// Туберкулезом челюсти// Хроническим деструктивным остеомилитом в стадии обострения// Флегмоной шечной области В челюстно-лицевое отделение поступил больной с жалобами на боль в области нижней челюсти. В анамнезе – получил бытовую травму. Сознание не терял, тошноты и рвоты не отмечает. Объективно – лицо симметрично. На коже множество ссадин и кровоподтеков. Разрыв слизистой оболочки полости рта по центральной линии, кровотечение из раны. Окажите квалифицированную помощь:// Физиотерапевтическое лечение// +Антисептическая обработка раны полости рта// Репозиция и иммобилизация костных отломков// Дренирование раны полости рта// В полости рта и швы из кетгута Больной явился в стоматологическую поликлинику с целью протезирования. При осмотре – включенный дефект в переднем отделе. Поставьте диагноз:// I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// III класс по Кеннеди// +IVкласс по Кеннеди// V класс по Гаврилову Больной обратился к ортопеду с целью протезирования. При осмотре – зубная формула 00000300/ 00000000. Поставьте диагноз:// I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// III класс по Кеннеди// IVкласс по Кеннеди// +V класс по Гаврилову Больной обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отутствие зубов нижней челюсти, которые удалены вследствие осложненного кариеса 5 лет назад. При осмотре - зубы устойчивые; 3.4 – 3.5 отсутствуют. Поставтье диагноз и выберите конструкцию протеза// Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлический мостовидный протез// Дефект зубного ряда по Кеннеди II класс, металлокерамический мостовидный протез// +Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлокерамический мостовидный протез// Дефект зубного ряда по Кеннеди IV класс, комбинированный мостовидный протез из пластмассы// Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, пластмассовый мостовидный протез Коронковая часть 1.3 зуба разрушена, остатки коронковой части зуба выступают над уровнем десны на 2 мм, сосудисто-нервный пучок пульпы полностью некротизирован. Прикус глубокий. Определите индекс разрушения окклюзионных поверхностей зубов и конструкцию протеза?// ИРОПЗ>0,7, штифтовый зуб по Ричмонду// ИРОПЗ>0,5, простой штифтовый зуб// +ИРОПЗ>0,7, цельнолитой штифтовый зуб// ИРОПЗ>0,6, культевая коронка// ИРОПЗ>0,7, культевая штифтовая вкладка Пациент обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие кариозного зуба верхней челюсти. При осмотре - на контактной поверхности 2.6 зуба кариозная полость, заполненная остатками пищи. Механические раздражители вызывают кратковременные боли в 2.6 зубе. Реакция пульпы на раздражение электрическим током 2-6 мкА. Выберите конструкцию протеза// Винир на 2.6 зуб// Штифтовый зуб на 2.6// +Вкладка на 2.6 зуб// Штампованная металлическая коронка на 2.6 зуб// Металлокерамическая коронка на 2.6 зуб У пациента зубная формула:8000432К / П2345678. Определите потерю жевательной эффективности по Агапову?// 15%// 30 %// 42 %// +70 %// 85 % Жалобы на нарушение функции жевания. Зуб был удален 2 года назад по поводу осложненного кариеса. При осмотре - в полости рта отсутствует 1.6 зуб. Стираемость и подвижность оставшихся зубов физиологическая. Выберите конструкцию протеза?// +Мостовидный протез с опорами на 1.5 и 1.7 зубы// Мостовидный протез с опорой на 1.7 зуб// Мостовидный протез с опорой на 1.5 зуб// Микропротез с удерживащим кламмером на 1.7 зуб// Консольный протез с опорой на 1.7 зуб Е У больного формула зубного ряда: 1.8 1.7 0 0 0 1.3 1.2 1.1 / 2.1 2.2 2.3 К 2.5 2.6 2.7 2.8; 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 0 0 0 / 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 0 0 3.8, прикус ортогнатический. Определите коэффициент жевательной эффективности по Агапову?// 12 %// 22 %// 28 %// +38 %// 62 % Жалобы больного на эстетический дефект. 1.1 зуб удален год назад, вследствие периодонтита. Сохранившиеся зубы интактные, устойчивые. Прикус ортогнатический. Выберите конструкцию протеза?// Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.1 зуб// +Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 12,21 зубы// Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 12,13,21 зубы// Пластмассовый консольный мостовидный протез с опорой на 12 зуб// Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 22,21 зубы У пациента зубная формула : на в/ч 0 0 0 0 0 1.3 1.2 К / К И И К 2.5 2.6 2.7 2.8, на н/ч 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 С П П / 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 0 0 3.8, прикус ортогнатический. Определите коэффициент потери жевательной эффективности по Агапову? // 22 %// 30 %// 38 %// 40 %// +60 % Больной 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отутствие зубов на нижней челюсти. Зубы удалялись вследствие осложненного кариеса 5 лет назад. Зубы устойчивые. 3.4 и 3.5 зубы отсутствуют. Поставьте диагноз и выберите наиболее рациональную конструкцию протеза// Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлический мостовидный протез// Дефект зубного ряда по Кеннеди II класс, металлокерамический мостовидный протез// +Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлокерамический мостовидный протез// Дефект зубного ряда по Кеннеди IV класс, комбинированный мостовидный протез из пластмассы// Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, пластмассовый мостовидный протез C косметической целью больной настаивает на металлокерамическом мостовидном протезе. При осмотре - 2.2 - 2.3 зубы отсутствуют. 2.1 и 2.4 зубы интактные, воспалительных явлений не обнаружено. Прикус ортогнатический. Зубы мелкие, низкая коронковая часть зубов. Обоснуйте тактику ортопеда// Нельзя, потому что 2.1, 2.4 зубы воспринимают большую нагрузку жевательного давления// +Нельзя, из-за низкой коронковой части зуба протез плохо фиксируется// Нельзя, из-за низкой коронковой части зуба, пульпу можно вскрыть.// Можно, если дополнительно для опоры использовать 1.1 и 2.5 зубы.// Нельзя, так как в ортогнатическом прикусе протез из металлокерамики не применяются Больной 27 лет. Жалобы на эстетический дефект. 1.1 зуб удален год назад вследствие периодонтита. Объективно: сохранившиеся зубы интактные, устойчивые. Прикус ортогнатический. Выберите конструкцию протеза и определите второй клинический этап изготовления этой конструкции?// Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.1 зуб, допрепарирование зуба// +Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 1.2,2.1 зубы, проведение перебазировки опорных коронок// Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 1.2,1.3,2.1 зубы, примерка и припасовка мостовидного протеза// Пластмассовый консольный мостовидный протез с опорой на 1.2 зуб, определение цвета зуба// Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.2,2.1 зубы, проведение перебазировки опорных коронок Мужчина 45 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: ранее ортопедическое лечение не проводилось. При осмотре полости рта: имеется двухсторонний включенный дефекты зубного ряда на нижней челюсти. Поставьте диагноз?// Дефект зубного ряда нижней челюсти, 1 класс по Кеннеди// Дефект зубного ряда нижней челюсти ,2 класс по Кеннеди// +Дефект зубного ряда нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди// Дефект зубного ряда нижней челюсти, 4 класс по Кеннеди// Дефект зубного ряда нижней челюсти, 4 класс по Гаврилову У больного формула зубного ряда: 18 17 0 0 0 13 12 11 / 21 22 23 К 25 26 27 28; 48 47 46 45 44 0 0 0 / 31 32 33 34 35 0 0 38, прикус ортогнатический. Определите коэффициент жевательной эффективности по Агапову?// 12 %// 22 %// 28 %// +38 %// 62 % У стоматологического пациента при осмотре выявлено - двухсторонний концевой дефект нижней челюсти, беззубая часть альвеолярного гребня имеет скат, направленный в мезиальную сторону. Какая конструкция протеза применяются?// +Бюгельный протез с опорно-удерживающимикламмерами// Бюгельный протез с многозвеньевымикламмерами// Бюгельный протез с двойными кламмерами// Бюгельный протез с дробительной окклюзионной накладкой// Бюгельный протез с антиопрокидывателями Вычислите жевательную эффективность по Агапову: 00654321 / 12340078// 22 %// 28 %// +70 %// 78 %// 88 % Больной М., 60 лет. Зубная формула: в/ч 00000320/00000000; на н/ч 00004321/12300600. Определите жевательную эффективность по Агапову?// 4 %// +8 %// 14 %// 32 %// 92 % У больного зубная формула: 07600000 / 00045008. Изготовление съемного пластиночного протеза. Этап определения центральной окклюзии. Определите этап лечения и опорные зубы под кламмера?// 2-лабораторный этап, удерживающие кламмера на в/ч 1.6 и 2.5, на н/ч 3.6 и 4.6 зубы// +2-клинический этап, удерживающие кламмера на в/ч 1.6 и 2.5, на н/ч 3.6 и 4.6 зубы// 2-клинический этап, опорные кламмера на в/ч 1.7 и 2.8, на н/ч 3.7 и 4.6 зубы// 2-клинический этап, опорно-удерживающие кламмера на в/ч 1.6 и 2.5, на н/ч 3.6 и 4.6 зубы// 2-клинический этап, удерживающие кламмера на в/ч 1.7 и 2.8, на н/ч 3.7 и 4.4 зубы У больного поломка частичного съемного пластиночного протеза верхней челюсти. Врач осмотрев протез, решил, что протез подлежит починке. Обоснуйте почему врач принял такое решение?// Множественные мелкооскольчатые переломы// Пациент попытался самостоятельно склеить части протеза// Линии перелома имеется сложный рельеф// Протез сломан несколько раз// +Линия перелома находится в области сохранившиеся зубов Ребенку 5 лет, находится на диспансерном наблюдении по поводу ограничения движения височно-нижнечелюстного сустава. В анамнезе травма сустава при рождении. На момент осмотра отмечается ограниченное открывание рта, недоразвитие нижней трети лица. Поставьте предварительный диагноз:// Контрактура нижней челюсти// Вторичный деформирующий остеоартроз// Подострый остеоартрит// +Костный анкилоз// Болевая дисфункция сустава Ребенку 10 лет. При осмотре лица: лицо симметричное, нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6, зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних. Средняя линия резцов смещена влево. Укажите наиболее вероятную причину данной патологии:// Привычка закусывать нижнюю губу// +Привычка закусывать верхнюю губу// Сон с запрокинутой головой// Раннее удаление боковых зубов// Раннее удаление фронтальных зубов Для изготовления регулятора функции Френкеля III типа особенностью конструктивного прикуса является:// Смещение боковых зубов до краевого смыкания// Максимальное смещение нижней челюсти вперед// +Максимальное смещение нижней челюсти назад// Смещение нижней челюсти до краевого смыкания верхних резцов// Смещение нижней челюсти до краевого смыкания нижних резцов Ребенку 9 лет. Обьективно: лицо симметрично, носо-губные складки в норме. Функции зубочелюстной системы не нарушены. В полости рта: верхние резцы перекрывают нижние больше на 1/3 высоты коронок, между резцами имеются контакт. Из анамнеза: потеря боковых зубов три года тому назад. Установите диагноз согласно классификации Ю. М. Малыгиной:// Дистальный прикус, вторая разновидность// Дистальный прикус, четвертая разновидность// Дистальный прикус, третья разновидность// +Дистальный прикус, первая разновидность// Дистальный прикус, пятая разновидность Больной 11 лет. При внешнем осмотре: укорочение нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочных складок. Верхняя губа вывернута наружу. В полости рта: верхние и нижние передние зубы наклонены орально, отмечается скученность зубов. При смыкании зубов в центральной окклюзии режущие края нижних резцов достигают слизистой оболочки твердого неба, а верхние резцы травмируют слизистую альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов. Отмечается увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов по 1 классу Энгля. Поставьте диагноз и укажите причину данной патологии:// +Глубокий прикус, ранняя потеря постоянных моляров// Глубокий прикус, ранняя потеря постоянных резцов// Открытый прикус, ранняя потеря молочных резцов// Открытый прикус, ранняя потеря молочных клыков// Перекрестный прикус, мелкое преддверие полости рта Больная 12 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных складок, на не смыкание губ. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней челюсти. Поставьте диагноз и какая из функций зубочелюстной системы нарушена при данной патологии:// Смешанный прикус, функция дыхания// Молочный прикус, функция глотания// Ортогнатический прикус, функция речеобразования// Перекрестный прикус, функция жевания// +Открытый прикус, функция откусывание 67) 1.7 1.6 1.5 1.4 1.2 1.3 1.1: 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1: 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1: 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1: 3.1 3.2 3.3 3.5 3.4 3.6 3.7 Что объединяет эти две формулы?:// Диастема// Адентия// +Транспозиция// Ретенция// Тортоаномалия Ребенок 3 года. Пришел на профилактический осмотр. Объективно: имеются все 20 молочных зубов. Зубы расположены в зубной дуге. Зубы все интактные. Между зубами на верхней и нижней челюсти отсутствуют тремы. Поставьте предварительный диагноз:// Несформированный молочный прикус// Несформированный молочный прикус// +Сформированный молочный прикус// Сформированный молочный прикус// Сформированный молочный прикус Ребенку 8 лет. Обьективно: лицо симметрично, нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6, зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних. Средняя линия резцов совпадает. Установите диагноз согласно классификации E. H. Энгля:// I класс// II класс 1 подкласс// II класс 2 подкласс// +III класс// II класс Пациент 10 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы (рис). Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните:// +Пластинка Катца- функционального действия аппарат, перемещает нижнюю челюсть и зубы мезиально, укорочивая фронтальные зубы и удлиняя боковые на обоих челюстях// Аппарат Брюкля -механического действия аппарат, применяется для расширения зубной дуги и боковых отделах и уплощения ее в области передних зубов// Каппа Катца -функционального действия аппарат, перемещает нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы-вестибулярно// Регулятор функции Френкеля 3 типа- комбинированного действия аппарат, устраняет тормозящее влияние мягких тканей, окружающих зубные ряды, на рост и развитие верхней челюсти// Аппарат Брюкля -комбинированного действия аппарат, перемещает передние зубы нижней челюсти, а жевательная мускулатура с помощью наклонной плоскости перемещает передние зубы верхней челюсти Больной 9 лет. В полости рта: верхние и нижние передние зубы наклонены орально, отмечается скученность зубов. В центральной окклюзии режущие края нижних резцов достигают слизистой оболочки твердого неба, а верхние резцы травмируют слизистую альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов. Отмечается увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов по 1 классу Энгля. Выберите аппарат для лечения и поясните механизм действия назначенного аппарата:// Регулятор функции Френкеля 3 типа- комбинированного действия, устраняет тормозящее влияние мягких тканей, окружающих зубные ряды, на рост и развитие верхней челюсти// Аппарат Брюкля -комбинированного действия, перемещает передние зубы нижней челюсти, а жевательная мускулатура с помощью наклонной плоскости перемещает передние зубы верхней челюсти// +Пластинку Катца- функционального действия, перемещает нижнюю челюсть и зубы мезиально, укорачивая фронтальные зубы и удлиняет боковые на обеих челюстях// Аппарат Брюкля - комбинированного действия аппарат, применяется для расширения зубной дуги и боковых отделах и уплощения ее в области передних зубов// Пластинку Катца -функционального действия, перемещает нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы- вестибулярно Ребенок 10 лет. Жалобы на неправильное положение центрального верхнего резца. Обьективно: небное положение 1.1 при наличии для него места в зубном ряду. Предложите аппарат для лечения данной патологии и поясните механизм действия назначенного аппарата:// Пластинка на верхнюю челюсть с секторальным распилом и окклюзионными накладками на противоположной стороне зубного ряда// +Съемная пластинка на верхнюю челюсть с протрагирующими пружинами, для перемещение причинного 1.1 зуба// Съемный пластиночный комбинированный аппарат с накусочной площадкой для перемещения причинного 1.1 зуба// Вестибулярная пластина, сила сокращения губных мышц, перемещает верхние резцы и активируется рост нижней челюсти// Съемная пластинка на верхнюю челюсть с ретрагирующими пружинами, для перемещения причинного 1.1 зуба Больной 8 лет. Жалобы: на косметический дефект. Объективно: прикус ортогнатический. Соотношение зубов ближе к норме, 2.1 зуб повернут вокруг продольной оси на 90 град. На рентгенологическом снимке: сверхкомплектного зуба нет. Предложите тактику лечения данной патологии:// Пластинку на верхнюю челюсть с толкающим кламмером на 2.1// Удаление 2.1 зуба с дальнейшим протезированием// Покрыть 2.1 зуб восстановительной коронкой// +Применение ортодонтических коронок с резиновыми тягами// Поэтапный поворот зуба хирургическим методом Ребенку 6 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При объективном исследовании отмечается – скученность зубов во фронтальном отделе верхней челюсти. Из анамнеза: месяц назад из-за осложненного кариеса были удалены 5.5 и 6.5 зубы. Сроки прорезывания зубов в норме. В полости рта: все 1.6, 2.6 и 3.6, 4.6 прорезались. Наблюдается медиальное смещение 1.6 и 2.6 зубов. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните механизм действия предложенного аппарата:// +Лицевая дуга с шейной тягой, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов// Пластинка с накусочной площадкой на нижнюю челюсть, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов// Аппарат Брюкля, с накусочной площадкой для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов// Пластинка на верхнюю челюсть с секторальным распилом, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов// Пластмассовая каппа Бынина, с наклонной плоскостью, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов Больная 11 лет. Объективно: незначительное выступание подбородка, нижняя треть лица не изменена. В полости рта: изменение верхней зубной дуги, скученность зубов в переднем отделе, имеется небольшое резцовое перекрытие. Укажите, какую функциональную пробу необходимо провести для постановки окончательного диагноза?// + Проба Ильиной – Маркосян// Проба Шварца// Проба Малыгиной// Проба Эшлера–Битнера// Проба Хорошилкиной Пациентка Настя К. обратилась в клинику с родителями. Основные жалобы на высокое прорезывание клыков на верхней челюсти, выраженный наклон верхних резцов в сторону губы. Выберите ортодонтический аппарат и поясните механизм действия назначенного аппарата:// Регулятор функции Френкеля 3 типа - комбинированного действия аппарат, устраняет тормозящее влияние мягких тканей, окружающих зубные ряды, на рост и развитие верхней челюсти// Аппарат Эйнсворта - механического действия аппарат, для расширения зубной дуги и боковых отделах и уплощения ее в области передних зубов// Каппу Бынина-функционального действия аппарат, для перемещение нижней челюсти дистально, а верхние фронтальные зубы-вестибулярно// + Пластинку Катца - функционального действия аппарат, для перемещение нижней челюсти и зубы мезиально, укорачивая фронтальные зубы и удлиняя боковые на обоих челюстях// Аппарат Брюкля - комбинированного действия аппарат, для перемещения передних зубов нижней челюсти, жевательную мускулатуру с помощью наклонной плоскости перемещает передние зубы верхней челюсти Ребенку 14 лет. 2.3 и 1.3 зубы расположены перед зубным рядом и выше окклюзионной плоскости. Для них в зубном ряду достаточно места. Соотношение первых постоянных моляров правильное. Установите диагноз согласно классификации Д.А. Калвелиса:// Вестибулярное и оральное положение 1.3 и 2.3 зубов// Супрапозиция 1.3, 2.3 и инфрапозиция 3.3 и 4.3 зубов// +Вестибулярное положение и супрапозиция 1.3 и 2.3 зубов// Медиальное и дистальное смещение2.3 и 1.3 зубов// Латеральное и дистальное смещение3.3 и 4.3 зубов Больная 9 лет. Объективно: незначительное выступание подбородка, нижняя треть лица не изменена. В полости рта: изменение верхней зубной дуги, скученность зубов в переднем отделе, имеется небольшое резцовое перекрытие. Укажите, какую функциональную пробу необходимо провести для постановки точного диагноза и почему?:// +Пробу Эшлера- Битнера, потому что используется при постановке диагноза прогнатический прикус// Пробу Хорошилкиной, потому что используется при постановке диагноза прогенический прикус// Пробу Ильиной- Маркосян, потому что используется при постановке диагноза прогнатический прикус// Пробу Кулаженко, потому что используется при постановке диагноза пародонтит// Пробу Шварца, потому что используется при постановке диагноза прогенический прикус Ребенок 12 лет обратился в клинику по поводу неправильного положения центрального зуба на нижней челюсти. В полости рта: верхние передние зубы контактируют с режущими краями нижних передних зубов, кроме 4.1 зуба, который находится в язычном положении. Назначьте ортодонтический аппарат и поясните механизм действия назначенного аппарата:// Несъемный пластиночный аппарат Катца на верхнюю челюсть с накусочной площадкой для вестибулярного перемещения 4.1 зуба// Съемный аппарат Брюкля, с вестибулярной дугой и накусочной площадкой для дистального перемещения 4.1 зуба// Несъемный пластиночный аппарат с секторальным распилом и вестибулярной дугой и с протрактором на 4.1 зуб// +Съемный пластиночный аппарат с окклюзионными накладками в боковых участках и протрактором для вестибулярного перемещения 4.1 зуба// Съемная пластмассовая каппа Бынина, с наклонной плоскостью, для вестибулярного перемещения 4.1 зуба Мама с ребенком 6 лет обратились в клинику по поводу неправильного положения нижних передних зубов. При объективном осмотре установлено, скученность фронтальных нижних зубов, коронки 3.1 и 4.1 зубов повернуты вокруг своей продольной оси. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните механизм действия предложенного аппарата:// +Дуга Энгля, для расширения нижнего зубного ряда, затем установить резиновую тягу на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил// Дуга Энгля, для расширения верхнего зубного ряда, затем установить резиновую тягу на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил// Каппа Бынина, для увеличения высоты зубоальвеолярной дуги, затем наложить резиновое кольцо на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил// Каппа Бынина, для уменьшения высоты зубоальвеолярной дуги, затем наложить резиновое кольцо на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил// Аппарат Каламкарова, пластина с секторальным распилом, рукообразными пружинами на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил У девочки 4 лет жалобы на острую самопроизвольную боль в зубе на верхней челюсти справа, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась 2 дня назад Объективно: в 5.5 глубокая кариозная полость с размягченным дентином. Полость зуба не вскрыта. Зондирование дна полости незначительно болезненно. Перкуссия болезненна. Предполагаемый диагноз:// +Острый пульпит, осложненный периодонтитом// Острый гнойный пульпит// Острый общий (серозный) пульпит// Обострение хронического гангренозного пульпита// Острый гнойный периодонтит Родители 5-летнего ребенка жалуются на самопроизвольную боль в области верхних зубов слева, ночного характера, которая возникла сутки назад. На медиальной контактной поверхности 6.4 зуба выявлена кариозная полость, заполненная размягченным дентином светло-желтого цвета. Зондирование кариозной полости резко болезненно по всему дну. Перкуссия зуба слабо болезненна. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка у проекции корня 6.4 зуба не изменена. Предварительный диагноз:// +Острый гнойный пульпит// Острый серозный пульпит// Обострение хронического пульпита// Хронический простой пульпит// Острый серозный периодонтит У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлено кп + КПУ= 5, укажите модель диспансерного наблюдения для данной ситуации:// Диспансерный осмотр 1 раз в год, так как компенсированная форма кариеса// +Диспансерный осмотр 2 раза в год, так как субкомпенсированная форма кариеса// Диспансерный осмотр 4 раза в год, так как декомпенсированная форма кариеса// Диспансерный осмотр по показаниям, так как первая степень активности кариеса// Диспансерный осмотр не целесообразен, так как нет степени активности кариеса У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме твердой пищи в течение 2 недель. Общее состояние удовлетворительное. Объективно: при осмотре на зубах зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. Какой из методов диагностики необходимо провести и почему:// Проба Ясиновского, так как выявляет миграцию лейкоцитов// Проба Шиллера-Писарева, так как выявляет качество чистки зубов// Индекс гигиены по Грину-Вермильону, так как выявляет зубной налет// +Индекс РМА, так как выявляет воспалительный процесс в десне// Рентгенография, так как выявляет деструктивные изменения в костной структуре У мальчика 12 лет в 3.6 зубе возникает боль при приеме горячей пищи. Объективно: коронка 3.6 зуба серого цвета, глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, сообщенная с пульповою камерою, глубокое зондирование болезненно. Боли от термического раздражителя длительные. Перкуссия 3.6 безболезненна. Лечебная тактика и почему.// Наложить мышьяковистую пасту, так как необходимо провести девитальную ампутацию пульпы с учетом сформированности корней зуба// Наложить мышьяковистую пасту, так как необходимо провести девитальную экстирпацию пульпы с учетом сформированности корней зуба// Провести хирургическое вмешательство, так как несформированы корни зуба// Провести проводниковую анестезию, так как необходима витальная ампутация пульпы с учетом сформированности корней зуба// +Провести проводниковую анестезию, так как необходима витальная экстирпация пульпы с учетом сформированности корней зуба У 4 х-летнего ребенка по поводу острого гнойного периостита был удален 8.4 зуб, получен гнойный экссудат. Через день у ребенка ухудшилось общее состояние: отмечается повышение температуры тела до 38,50, нарастание отёка лица, напряжение и гиперемия кожных покровов. Правильно ли выбрана тактика и почему нет результата по лечению ребенка:// Правильно, необходимо назначить дополнительно обезболивающие препараты, физиолечение// Неправильно, необходимо назначить общеукрепляющую терапию, полоскание полости рта отварами ромашки// +Неправильно, необходимо провести периостомию, госпитализировать ребенка в стационар// Правильно, необходимо провести ревизию лунки зуба, назначить антибиотикотерапию// Неправильно, необходима двухсторонняя периостотомия, тампонада лунки йодоформенной турундой У ребенка 9 лет боль в щечной области слева. Два дня назад в 6.5 зуб поставлена постоянная пломба по поводу осложненного кариеса. Об-но: Ассиметрия лица за счет отека щечной области слева, кожа гиперемирована в складку не собирается. В области 6.4,6.5,2.6 зубов слизистая оболочка гиперемирована, отечная, при пальпации – флюктуация с двух сторон альвеолярного отростка; перкуссия 6.5 зуба незначительно болезненна. Удален под местной анестезией 6.5 зуб, назначены антибиотики, УВЧ- терапия. Правильно ли выбрана тактика и почему:// +Неправильно, потому что, показаны двухсторонняя периостотомия, удаление 6.5 зуба, так как симптомы одонтогенного остеомиелита// Неправильно, потому что, показаны односторонняя периостотомия, удаление 6.5 зуба, так как симптомы одонтогенного остеомиелита// Правильно, потому что, необходимо удалить причинный зуб и создать отток, так как симптомы обострения хронического периодонтита// Неправильно, потому что, необходимо удалить 6.5, 6.4 и 2.6.зубы и создать отток, так как симптомы множественного периодонтита// Неправильно, так как, УВЧ не назначают при одонтогенных гнойных воспалительных процессах Родители мальчика 5 лет обратились с жалобами на боли и припухлость мягких тканей в области нижней челюсти справа. В полости рта разрушенный на 2/3 коронки 8.5 зуб, на коже в поднижнечелюстной области имеется свищ. Для постановки диагноза направлен на прицельный рентгенологический снимок 8.5 зуба. Правильно ли выбрана тактика и почему:// Правильно, потому что данный снимок используется для исследования патологии зуба// +Неправильно, потому что необходимо направить на панорамную рентгенограмму нижней челюсти// Неправильно, потому что необходимо направить на рентгенограмму нижней челюсти в прямой проекции// Неправильно, потому что необходимо направить на рентгенограмму нижней челюсти в боковой проекции// Правильно, потому что данный снимок используется для исследования патологии нижней челюсти У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Поставлен диагноз ОРВИ. Объективно: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек - мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Основное средство для местного лечения:// +Противовирусное// Жаропонижающее// Обезболивающее// Антисептическое// Стимулирующее иммунитет У ребенка 2 лет общее состояние тяжелое. В полости рта 6.3, 6.4 интактные, подвижны, перкуссия болезненная, из десневых карманов выделяется гной. Переходная складка в области 5.2, 5.4 зубов сглажена, определяется инфильтрат без признаков флюктуации. В поликлинике удалены 6.4,6.3 зубы. Назначены антибиотики. Правильно ли проведено лечение и почему:// Неправильно, потому что необходимо провести внутриротовой разрез и продолжать лечение в поликлинике// +Неправильно, потому что, необходимо направить ребенка в отделение челюстно-лицевой хирургии// Неправильно, потому что необходимо отправить в отделение реанимации, с дальнейшим лечением в хирургическом отделении// Правильно, потому что зубы подвижны, из десневых карманов гной// Неправильно, потому что необходимо провести внеротовой разрез и лечить в хирургическом отделении Практически здоровый ребенок 9лет жалуется на перелом коронковой части в области правого верхнего переднего зуба. Объективно: коронковая часть 1.1 зуба отсутствует на 1/3, пульпа оголена, резко болезненна и кровоточит при зондировании. Перкуссия зуба болезненна. С момента травмы прошло несколько часов. Для лечения использован метод девитальной ампутации пульпы. Правильно ли подобрана тактика лечения и почему:// +Неправильно, потому что необходимо применение биологического метода лечения// Неправильно, потому что показан метод витальной ампутации// Правильно, потому что все показания для проведения девитальной ампутации// Неправильно, потому что необходимо применение витальная экстирпация// Неправильно, потому что необходимо применение девитальной экстирпации Ребенок 5 лет, явился на операцию по поводу короткой уздечки языка. После инъекции 1% р-ра тримекаина в кол-ве 1,5 мл появилось двигательное беспокойство, позывы на рвоту, боль в животе. Объективно: сознание сохранено, кожа лица, шеи гиперемирована, дыхание учащенное, затрудненное, пульс частый, колики. Лечебная тактика и почему:// Ввести 25% р-р кордиамин в/м, так как симптомы коллапса// Ввести 10% р-р кофеина п/к, так как симптомы анафилактического шока// Придать ребенку горизонтальное положение, так как симптомы обморока// +Ввести 0,1 % р-р адреналина п/к, так как симптомы анафилактического шока// Ввести 24% эуфиллина р-р в/м, так как симптомы бронхиальной астмы Ребенок 9 лет явился на удаление 6.5 зуба. Проведена инфильтрационная анестезия р-ром лидокаина 2%-3,0 , в начале операции удаления зуба сильно побледнел, на лбу пот, ладони стали холодными, появилась мышечная слабость. Ребенок потерял сознание. Зрачки расширены, пульс редкий слабого наполнения. Дыхание поверхностное, замедленное. Неотложная тактика и почему:// +Дать понюхать нашатырный спирт, т.к. возбуждает двигательный и сосудодвигательный центр// Ввести п/к кофеин 10%, т.к. суживает сосуды внутренних органов, возбуждает сосудодвигательный центр// Ввести препараты 1% димедрол в/м или в/в, т.к. обладает антигистаминным действием// Ввести в/в преднизолон (2 мг/кг), т.к. обладает десенсибилизирующим и противоотечным действием// Дать нитроглицерин в таблетках под язык, т.к. восстанавливает сердечный ритм Ребенку 1,5 года. При осмотре у него на медиальных поверхностях 5.1, 6.1 выявлены кариозные полости в пределах эмали с плотным дентином, зондирование, перкуссия безболезненны. Слизистая вокруг зуба в цвете не изменена. Лечебная тактика и почему:// Пломбирование композитным материалом, так как фронтальные зубы поражены поверхностным кариесом// +Серебрение 30% раствором нитрата серебра, так как фронтальные зубы поражены поверхностным кариесом// Пломбированию не подлежит в этом возрасте, так как необходимо диспансерное наблюдение до 3 лет// Пломбированию не подлежит в этом возрасте, так как проводится реминерализирующая терапия в течение 10-14 дней// Необходимо проведение только профессиональной и индивидуальной гигиены полости рта, так как зубы поражены начальным кариесом Ребенок 14 лет жалуется на косметический дефект в области передних зубов. Объективно: 1.1, 1.2, 2.1.,2.2, 3.1,3.2,4.1,4.2 зубов в области режущего края истончена, параллельно режущему краю. Бугры 1.6, 2.6, 3.6 и 4.6 недоразвиты, конической формы. Направлен на рентгенограмму. Правильно ли выбрана тактика и почему:// Правильно, потому что данный метод показан для несовершенного амелогенеза// Правильно, потому что данный метод показан для несовершенного дентиногенеза// +Неправильно, потому что данный метод не показан для системной гипоплазии// Неправильно, потому что данный метод не показан для местной гипоплазии// Неправильно, потому что данный метод не показан для флюороза Ребенок 10 лет обратился с жалобами на ноющую боль в 1.2. зубе, усиливающуюся при накусывании. Лицо ассиметрично за счет коллатерального отека мягких тканей в области верхней губы. Зуб 1.2. кариозная полость в пределах эмали и дентина. Перкуссия болезненна. Зуб слегка подвижен. Слизистая вокруг гиперемирована, отечна. Пломбируют ли в первое посещение причинный зуб и почему:// +Нет, необходимо создать отток из очага воспаления, для чего зуб оставляют открытым// Да, при условии хорошего освобождения канала и выведении антибиотиков в периапикальные ткани// Да, если есть показания к разрезу по переходной складке// Да, при выведении за верхушку кортикостероидов// Нет, так как данный зуб подлежит удалению Ребенок 12 лет, часто болеет простудными заболеваниями, состоит на учете у нефролога. Жалоба на появление свища в области 3.6 зуба. Ранее зуб часто лечили. Объективно 3.6- глубокая кариозная полость с размягченным дентином. Полость зуба вскрыта, зондирование, перкуссия безболезненные. На рентгенограмме корни 3.6 зуба сформированы на 2/3 длины, в апикальной части – деструкция костной ткани с нечеткими контурами.Выберите метод лечения данного заболевания и почему:// +Удаление 3.6 зуба, так состоит на учете у нефролога и ранее зуб лечен// Эндодонтическое лечение, так как симптомы хронического периодонтита// Апексогенез, так как на рентгенограмме корни зуба сформированы на 2/3длины// Апексификация, так как в апикальной части деструкция костной ткани// Гемисекция, так как зуб многокорневой, является ключом окклюзии У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. Составьте план лечения и почему:// +Хейлопластика 1 этапом, так необходимо удлинить верхнюю губу, 2 этапом- мезофарингоконстрикция// Уранопластика 1 этапом, так как необходимо устранить дефект твердого и мягкого неба, 2 этапом- хейлопластика// Хейлопластика 1этапом, так как необходимо устранить дефект верхней губы, 2 этапом- уранопластика// Мезофарингоконстрикция 1 этапом, так как необходимо сузить средний отдел глотки, 2 этапом – хейлопластика// Ринопластика 1 этапом, так как необходимо устранить деформацию кожно-хрящевого отдела носа, 2 этапом –мезофарингоконстрикция Ребенку 7 лет по поводу острого одонтогенного остеомиелита проведено хирургическое лечение в стационаре, назначено из антибиотикотерапии пенициллин. Правильно ли выбрана тактика и почему:// Правильно, так как данный антибиотик показан для лечения одонтогенных гнойно- воспалительных процессов// +Неправильно, так как необходимо назначить линкомицин, который является остеотропным препаратом// Неправильно, так как необходимо назначить пенициллин в сочетании с сульфаниламидами пролангированного действия// Правильно, так как данный антибиотик показан детям со сменным прикусом// Нeправильно, так как необходимо ограничиться сульфаниламидами пролонгированного действия Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 7.3, 3.6 определяется плотное безболезненное вздутие кости, 7.4, 7.5 запломбированы. В 3.6 зубе кариозная полость. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная. Ребенку проведена цистотомия. Правильно ли выбрана тактика лечения и почему:// Правильно, так как симптомы радикулярной кисты от 7.4 зуба, необходима цистотомия и удалить 7.4 зуб// Правильно, так как симптомы радикулярной от 7.5 зуба, необходима цистотомия, удаление 7.5 зуба// +Неправильно, так как симптомы фолликулярной кисты, необходима цистэктомия// Неправильно, так как симптомы хронического периодонтита в 7.3,7.4 и их удаление// Неправильно, так как симптомы хронического остеомиелита и показана секвестрэктомия $$$045 В поликлинику обратился больной с жалобами на сильные и постоянные боли позади нижнего второго моляра, усиливающиеся при жевании и глотании. Боль иррадирует в ухо, висок. Ограничение открывания рта. Слизистая позади нижнего второго моляра гиперемирована, отечна; видны только медиальные бугры нижнего третьего моляра. На рентгенограмме – вертикальное положение нижнего зуба «мудрости», ретромолярное пространство больше 0,5 см. Выберите тактику хирурга? A)Периостотомия B)Секвестрэктомия C)Остеоперфорация D)Иссечение капюшона E)Удаление нижнего зуба «мудрости» {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$046 Больной с жалобами на боль в зубе нижней челюсти, ограничение открывания рта, припухлость щеки; повышение температуры тела до 38˚С, слабость и недомогание. Ткани щечной области отечны. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Контрактура II-степени. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» над слизистой, дистальные бугры под слизистой оболочкой полости рта. Из-под капюшона обильное гноетечение. Проведите дифференциальную диагностику с: A)Острым гнойным перикороноритом нижнего зуба «мудрости» B)Абсцессом щечной области C)Острым остеомиелитом нижней челюсти D)Абсцессом крыловидно-нижнечелюстно складки E)Флегмоной крыловидно-нижнечелюстно складки {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$047
A)Удаление нижнего зуба «мудрости» B)Удаление нижнего зуба «мудрости»+ вскрытие гнойника C)Вскрытие гнойника + антибактериальная терапия D)Вскрытие гнойника +физиолечение E)Иссечение капюшона над нижним зубом «мудрости» {Правильный ответ}=B {сложность}=3 $$$048 У больного при осмоте наблюдается асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Кожа лица обычной окраски. Муфтообразный инфильтрат нижней челюсти. Щечное положение 4.8 зуба, перкуссия его резко болезенна. Слизистая оболочка в ретромолярной области гиперемированна, отечна. Из-под десны 4.8 зуба обильное гноетечение. Положительный симптом Венсана. Наиболее рациональной тактикой врача является? A)удаление подвижных зубов, назначение противовоспалительной терапии антибактериальная терапия B)вскрытие гнойного очага, назначение медикаментозной терапии, с после-дующей санацией полости рта C)консервативное лечение 4.8 зуба, после снятия воспалительных явлений решить судьбу зуба D)после снятия воспалительных явлений решить судьбу зуба E)удаление 4.8 зуба, периостотомия, антибактериальная терапия {Правильный ответ}=E {сложность}=3 $$$001
A) Ретенция 3.8 зуба, осложненная острым перикоронитом; B) Затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное острым перикоронитом C) Затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное хроническим перикоронитом D) Затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное флегмоной окологлоточного пространства E) Затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное флегмоной крыловидно-нижнечелюстного пространства Правильный ответ = D Сложность = 2 $$$002
А) Новокаин-антибиотиковая блокада; В) Иссечение капюшона; С) Периостотомия; D) Удаление 3.8 зуба; Е) Аппликация геля «Метрогил-Дента» {Правильный ответ} = В {Сложность}=3 $$$001
A) Ретромолярным периоститом B) Хроническим гиперостозным остеомилитом в стадии обострения C) Туберкулезом челюсти D) Хроническим деструктивным остеомилитом в стадии обострения E) Флегмоной шечной области {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 $$$002 Местным осложнением затрудненного прорезывания третьего моляра является: A) Тризм B) Невралгия C) Микростома D) Ксеростомия E) Микрогнатия {Правильный ответ}=A {сложность}=2 Местное обезболивание $$$001 Больной Ф., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического гранулематозного периодонтита 38 зуба. Рекомендовано удаление 38 зуба. Для обезболивания необходимо сделать анестезию A) мандибулярную B) мандибулярную и инфильтрационную C) ментальную D) анестезию по Берше E) туберальную анестезию {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной П., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического фиброзного периодонтита 14 зуба. Рекомендовано удаление 14 зуба. Для обезболивания при удалении необходимо сделать анестезию A) подглазничную анестезию B) подглазничную и небную C) подглазничную и торусальную D) подглазничную и инфильтрационную в области верхушки корня зуба E) туберальную и ментальную анестезию {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$003 Больной Р., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического гранулематозного периодонтита 17 зуба. Рекомендовано удаление 17 зуба. Для обезболивания при удалении необходимо сделать анестезию A) подглазничную анестезию B) подглазничную и небную C) небную анестезию D) туберальную и небную E) туберальную анестезию {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$004 Больной О., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического гранулематозного периодонтита 17 зуба. Рекомендовано удаление 17 зуба. Больной эмоционально-лабильный. Какие лекарственные препараты следует использовать для премедикации перед операцией удаления зуба в условиях поликлиники A) таблетки валерианы B) транквилизаторы C) димедрол D) анальгин E) барбитураты {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$005 Больной Л., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического фиброзного периодонтита 37 зуба. Рекомендовано удаление 37 зуба. Для обезболивания при удалении необходимо сделать анестезию A) мандибулярную B) инфильтрационную C) ментальную D) торусальную анестезию E) туберальную анестезию {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$006 Больной Д., обратился к хирургу стоматологу болей в зубе на верхней челюсти, врач выставил диагноз: обострение хронического фиброзного периодонтита 26 зуба. Рекомендовано удаление 26 зуба. Для обезболивания при удалении 26 зуба достаточно сделать A) туберальную анестезию B) туберальную и небную C) туберальную и резцовую D) резцовую и подглазничную E) подглазничную и небную {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$007 Больной Ж., обратился к хирургу стоматологу болей в зубе на нижней челюсти, врач выставил диагноз: обострение хронического фиброзного периодонтита 36 зуба. Произведено удаление 36 зуба под мандибулярной анестезией и щечной. Для блокады щечного нерва характерно A) исчезновение боли в зубах в/челюсти B) онемение слизистой щеки C) онемение в зубах н/челюсти D) онемение языка E) онемение в резцах в/челюсти {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$008 Больной Э., обратился к хирургу стоматологу болей в зубе на нижней челюсти, определяется воспалительная контрактура жевательных мышц. Врач провел анестезию по Берше. Какой нерв блокируется при проведений анестезии по Берше A) нижнелуночковый B) двигательные волокна третьей ветви тройничного нерва C) язычный D) щечный E) верхнелуночковые нервы {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$009 Больной Я, обратился к хирургу стоматологу по поводу санации полости рта. Больной эмоционально-лабильный. Принято решение провести премедикацию. За сколько времени до операции производится стандартная внутримышечная премедикация A) 1 час B) 2 часа C) 30 мин D)5 мин E) непосредственно перед операцией {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$010 Больной Ч., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления зуба на верхней челюсти. Врач провел анестезию, его действия: вкол иглы проведен в области свода преддверия полости рта между 6 и 7 зубами верхней челюсти, игла продвинута кзади кверху и кнутри на 2,5 см. Какая ветвь верхнечелюстного нерва блокируется A) периферические ветви подглазничного нерва B) передние верхние альвеолярные ветви верхней челюсти C) верхние задние альвеолярные ветви верхней челюсти D) скуловой нерв E) щечный нерв {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$011 Больной С., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления зубов на нижней челюсти. Врач провел анестезию по Вайсблату. Какую анестезию провел врач: A) резцовая B) торусальная C) туберальная D) ментальная E) инфраорбитальная {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$012 Больной М., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зубе на верхней челюсти. Рекомендовано удаление зуба на верхней челюсти. Блокаду какого нерва врач провел у небного отверстия. A) нособнебного нерва B) большого небного нерва C) среднего верхнего зубного сплетения D) альвеолярного нерва E)1 ветви тройничного нерва {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$013 Больной И., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 11 зуба. Блокаду какого нерва провел врач при резцовой анестезии A) носонебный нерв B) верхнечелюстной нерв C) передний верхний альвеолярный нерв D) задний верхний альвеолярный нерв E) подглазничный нерв {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$014 Больной Т., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 24 зуба. Для обезболивания 24 зуба достаточно сделать анестезию: A) подглазничную и небную B) подглазничную и резцовую C) торусальную и резцовую D) торусальную и небную E) торусальную, небную и резцовую {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$015 Больной Б., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 48 зуба. Врач провел торусальную анестезию. При проведении торусальной анестезии какие нервы блокируются A) передние верхние луночковые B) средние верхние луночковые C) нижний луночковый, язычный и щечный D) подбородочный E) жевательный {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$016 Больной Ю., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 33 и 43 зубов. Для оптимального обезболивания какую анестезию следует провести A) небную B) туберальную C) торусальную D) инфильтрационную E)двустороннююю ментальную {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$017 Больной Ц., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зуба на верхней челюсти, врач выставил диагноз: обострение хронического фиброзного периодонтита 26 зуба. Какой вид анестезии следует провести врачу для блокады верхних задних альвеолярных ветвей, расположенных в крылонебной ямке A) туберальную B) инфильтрационную C) инфраорбитальную D) небную E) резцовую {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Осложнения местного обезболивания $$$001 Осложнение мандибулярной анестезии возникло, если онемела губа на стороне удаления: A) острый одонтогенный остеомиелит B) контрактура нижней челюсти C) неврит нижнего альвеолярного нерва D) невралгия тройничного нерва E) перелом суставного отростка {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 У больного гепатит. Какое осложнение наиболее вероятно у данного больного при проведении местного обезболивания, тримекаином, лидокаином A) поломка иглы B) повреждение кровеносных сосудов C) повреждение нервов D) интоксикация E) анафилактический шок {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$003 Каковы ваши действия при ошибочном введении вместо анестетиков других растворов (спирт, формалин, хлорид кальция) A) повторить анестезию 2% новокаином B) не предпринимать никаких действий и наблюдать за больным C) инфильтрировать 0,25-0,5% раствором новокаина ткани вместо вкола и рассечь ткань D) сразу провести анестезию другим доступом и удалить зуб E) направить больного в стационар для оказании помощи {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$004 При каком виде местной анестезии возможно осложнение в виде быстропроходящей диплопии A) при инфильтрационной анестезии B) при внутриротовой туберальной C) при внутриротовой инфраорбитальной D) при внеротовой подглазничной E) при стволовой у круглого отверстия {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$005 Непосредственным местным осложнением стволовой анестезии является A) обморок B) повреждение лицевой артерии C) попадание иглой в полость носа D) гематома E) повреждение лицевого нерва {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$006 Местное осложнение после проведения проводникового обезболивания A) неврит B) невралгия C) вазопатия D) обморок E) коллапс {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 $$$007 Непосредственные общие осложнения, возникающие при передозировке анестетика A) тризм B) двигательное возбуждение, судороги C) гиперемия в области введения анестетика D) повреждение лицевой артерии E) попадание иглой в полость носа {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$008 Во время коллапса кожные покровы A) сухие, бледные B) влажные, бледные C) сухие, гиперемированные D) влажные, гиперемированные E) цианичные {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$054 У пациентки при осмотре имеется припухлость околоушной области. Пальпация болезненна в области суставной головки нижней челюсти, кпереди от козелка ушной раковины, а также под вырезкой нижней челюсти и у вершины нижней челюсти. Слюна из Стенонова протока чистая. Кожа над припухлостью без изменений. Поставьте диагноз? A)Эпидемический паротит B)Ложный паротит C)Болезнь Микулича D)Синдром Шегрена E)Болезнь Герценберга {Правильный ответ}= A {сложность}=2 $$$055 Больной направлен с хирургического отделения после аппендэктомии к стоматологу с жалобами на припухлость и боль околоушной области. Пальпаторно в околоушной области определяется болезненный, плотный инфильтрат; кожа над ним без изменений. Из Стенонова протока слюна отсутствует. Дифференциальную диагностику проводят с? A)Болезнью Микулича B)Синдромом Микулича C)Ложным паротитом Герценберга D)Болезнью Гужера-Шегрена E)Слюннокаменной болезнью {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$056
A)Адреналин B)Норадреналин C)Пилокарпин D)Аскорутин E)Атропин {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$001
A) Симптом в виде гроздьев винограда B) Симптом росы C) Симптом пергаментного хруста D) Симптом наполнения E) Симптом флюктуации {Правильный ответ} = A {Сложность}= 2 $$$002
А) Выбор анестезии В) Неправильно сделал разрез С) Следовало дренировать рану D) Нельзя ушивать рану после операции Е) Нельзя прошивать ткани сзади протока {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$001 При какой пластике применяют лоскут по А.Г. Лапчинскому A) Пластика местными тканями B) Пластика лоскутом на ножке C) Пластика стебельчатым лоскутом Филатова D) Свободная пересадка комбинированных трансплантатов E) Экзопротезирование {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$002
A) Ф.М. Хитров B) А.А. Лимберг C) А.И. Евдокимов D) В.П. Филатов E) А.Г. Лапчинский {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$001
A) На 10% B) На 25%; C) На 50%; D) На 75%; E) На 100%. {Правильный ответ}=С {Сложность}=2 $$$002
A) Пластика лоскутом на ножке; B) Пластика Филатовским стеблем; C) Пластика свободным кожным трансплантатом; D) Пластика встречными треугольными лоскутами; E) Пластика треугольным лоскутом по Диффенбаху. Правильный ответ=D Сложность=3 $$$001 Выберите виды области, из которого, предпочтительнее заимствовать расщеплённый кожный трансплантат, пересаживаемый на лицо: A) Наружная поверхность бедра B) Внутренняя поверхность голени C) Наружная поверхность плеча D) Шея, живот E) Наружная поверхность спины {Правильный ответ}= A {Сложность}= 3 $$$078
A)На 5-6 B)На 7-8 C)На 9-10 D)На 11-12 E)На 18 {Правильный ответ}= E {сложность}=2 $$$079 Пациентке свыше 55 лет, при осмотре наблюдается нерасправляющиеся складки на коже верхних век. Собравшись в складку, кожа верхнего века вызывает опущение его нижнего края. Какой метод пластики показан? A)Френулопластика B)Блефоропластика C)Ринопластика D)Пластика по Лимбергу E)Гингивопластика {Правильный ответ}= B {сложность}=2 $$$076
A)Наблюдение в динамике B)Радикальная гайморотомия C)Пластика местными тканями D)Медикаментозная терапия E)Физиотерапия {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$077 У юной девушки при разговоре отмечается неправильное произношение некоторых звуков. Логопед направил к хирургу-стоматологу на консультацию. В полости рта – укороченная уздечка верхней губы. Центральные и боковые резцы постоянные. Слизистая оболочка полости рта без признаков воспаления. Имеется диастема. Выберите рациональную тактику? A)Наблюдение в динамике B)Эндодонтическое лечение фронтальных зубов C) Витаминотерапия D) Пластика местными тканями E)Препараты кальция, внутрь {Правильный ответ}= D {сложность}=2 $$$080
A)Живота B)Шеи C)Бедра D)Спины E)Лопатки {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$001
А) Деформирующим артрозом B) Острым артритом C) Контрактурой челюсти D) Внесуставным анкилозом E) Внутрисуставным анкилозом {Правильный ответ} = A {Сложность} = 3 $$$069 Пациентка жалуется на боль в околоушной области во время приема пищи и разговоре. Заболевание связывает с длительным стоматологическим лечением нескольких зубов одновременно. На рентгенограмме по Шюллеру - расширение суставной щели. Выберите тактику врача? A) Гидромеханотерапия B) Покой височно-нижнечелюстного сустава C) Склерозирование височно-нижнечелюстного сустава D) Лечебная физкультура височно-нижнечелюстного сустава E) Прием жесткой пищи {Правильный ответ}=B {сложность}=3 $$$001
A) Абсцесс в области носогубной складки B) Абсцедирующий фурункул в области носогубной складки C) Флегмона в области носогубной складки D) Флебит угловой вены E) Карбункул в области носогубной складки {Правильный ответ} = E {Сложность}= 2 $$$002
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? A) Одонтогенный абсцесс B) Рожистое воспаление кожи C) Кожная форма актиномикоза D) Фурункул лица в стадии инфильтрации E) Фурункул лица в стадии абсцедирования Правильный ответ = E Сложность=2 $$$003
A) Удалить стержень через дефект кожи B) Вскрыть по центру инфильтрата, дренировать C) Вскрыть по нижнему полюсу инфильтрата, дренировать D) Назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию, наблюдение E) Назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию Правильный ответ=C Сложность = 3 $$$052 У больного после царапины кожа лица резко гиперемированна, слегка приподнята. Имеются пузыри, заполненные жидкостью. Для какого заболевания характерны данные признаки? A)Эритроматозной формы рожистого воспаления B)Буллезной формы рожистого воспаления C)Эритроматозно-буллезной формы рожистого воспаления D)Сибирской язвы E)Номы {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$053 При осмотре в области носа и щек определяется воспаление кожи в виде бабочки. Выберите рациональную тактику лечения? A)УФО+ медикаментозная терапия B)УВЧ+витаминотерапия C)Электрофорез+антибактериальная терапия D)Анальгетики+витаминотерапия E)Энзимы+мазевые повязки {Правильный ответ}= A {сложность}=3 $$$049
A) Абсцедирующий фурункул верхней губы, флебит вен лица B) Карбункул верхней губы C) Карбункул верхней губы в стадии инфильтрации D) Одонтогенная подкожная гранулема E) Абсцесс верхней губы {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$050 У пациента при осмотре определяется разлитой болезненный инфильтрат щечной области. Кожа над инфильтратом резко гиперемирована; имеются множественные гнойные корки, в центре определяется флюктуация. Дифференциальную диагностику проводят с: A) Сибиреязвенным карбункулом щеки B) Фурункулом щеки в стадии абсцедирования, флебитом вен лица C) Абсцедирующим фурункулом щеки, турункулярным лимфангитом D) Абсцедирующим фурункулом щеки, ретикулярным лимфангитом E) Абсцессом щеки, флебитом вен лица {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$051 Жалобы пациента на боль и припухлость в области носогубной складки, повышение температуры тела до 38 градусов. Болен в течение 2 суток, когда появился «прыщ». Общее состояние средней тяжести. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области носогубной складки. Пальпаторно в области носогубной складки определяется инфильтрат 4,0*4,0 см, в центре которого гнойный стержень, покрытый коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Пальпация резко болезненна. Определите тактику врача? A)Периостотомия B)Остеотомия C)Остеоперфорация D)Некротомия E)Кюретаж {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$001
A) Убистезин B) Ультракаин C) Новокаин 0.5% D) Лидокаин 1% E) Мепивикаин 3% {Правильный ответ} = E {Сложность}= 3 $$$002
A) В область подглазничного отверстия B) На 18-25 мм выше края лунки верхнего третьего большого коренного зуба C) В слизистую оболочку резцового отверстия D) На 0, 75-1см выше уровня жевательной поверхности больших коренных зубов E) В область верхней границы нижненаружного угла глазницы {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$003
A) Местное проводниковое B) Общее (наркоз) C) Комбинированное D) Нейролептаналгезия E) Местное инфильтрационное {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 $$$004
Какие из перечисленных нервов наиболее целесообразно блокировать для безболезненного удаления зубов? А) Глубокий каменистый и скулолицевой В) Большой каменистый и скуловисочный С) Верхний задний альвеолярный и скуловой D) Небный и верхний средний альвеолярный Е) Носонебный и верхний передний альвеолярный Правильный ответ=E Сложность=2 $$$005
А) Резцовая В) Туберальная С) Инфраорбитальная D) Инфильтрационная Е) Глазничный путь центральной анестезии {Правильный ответ}=С {Сложность}=2 $$$006
А) Инфильтрационную анестезию с обеих сторон альвеолярного отростка B) Внеротовой метод инфраорбитальной и резцовую C) Внеротовой метод туберальной анестезии и небную D) Внеротовой метод ментальной и инфильтрационную E) Внутриротовой метод туберальной и по Берше-Дубову {Сложность}=3 $$$007
A) Торусальная анестезия справа B) Мандибулярная анестезия справа C) Ментальная анестезия и инфильтрационная D) Анестезия по Вайсблату E) Инфраорбитальная справа {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$008
A) 10 % раствор лидокаина B) 0,5 % раствор новокаина C) 2 % раствор новокаина D) 1% раствор новокаина E) 2 % раствор убистезина {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$009
А) Туберальная анестезия В) Туберальная и небная С) Туберальная и резцовая D) Подглазничная и резцовая Е) Резцовая и небная {Правильный ответ}=В {Сложность}=2 $$$010
Лечение: удалить 2.6 зуб. Для обезболивания необходимо блокирование: A) Средних верхних альвеолярных ветвей B) Носонебного нерва C) Небного нерва D) Передних верхних альвеолярных ветвей E) Задних альвеолярных ветвей и большого небного нерва {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 $$$011
A) Ментальная B) Торусальная C) Мандибулярная D) Инфильтрационная E) Анестезия по Вайсблату {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 $$$012
А) Небную и инфильтрационную В) Небную и туберальную С) Небную и инфраорбитальную D) Резцовую и небную Е) Резцовую и инфильтрационную {Правильный ответ}=В {Сложность}=3 $$$013
А) Ментальную В) Мандибулярную С) Мандибулярную и инфильтрационную D) Туберальную Е) Анестезию по Берше {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 $$$014
Для удаления 4.8 зуба, наиболее эффективно блокировать: А) Нижний луночковый, язычный В) Щечный, носонебный С) Небный, подглазничный D) Верхний задний луночковый Е) Верхний передний луночковый {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$015
А) Небная и туберальная B) Небная и инфильтрационная C) Небная и инфраорбитальная D) Резцовая и небная E) Резцовая и инфильтрационная {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 $$$016
A) Мандибулярная инфильтрационная или торусальная B) Анестезия по Берше-Дубову. C) Анестезия по Егорову D) Ментальная. E) Туберальная. {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 $$$017
A) моляры B) височный гребешок C) позадимолярная ямка D) крыловиднонижнечелюстная складка E) торус {Правильный ответ}=C {сложность}=3 $$$001 У больного 30 лет после введения 2% раствора новокаина в количестве 2 мл с целью проводникового обезболивания на коже лица, конечностей и туловища появились красные пятна, не возвышающееся над поверхностью кожи, зуд. Какое осложнение возникло у больного: A) Крапивница B) Отек Квинке C) Анафилактический шок D) Контактный дерматит E) Пузырчатка {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002
А) Коллапс B) Обморок C) Диабетическая кома D) Анафилактический шок E) Гипертонический криз Правильный ответ=D Сложность=2 $$$003
А) Коллапс B) Приступ эпилепсии C) Диабетическая кома D) Анафилактический шок E) Гипертонический криз {Правильный ответ}=А.. {Сложность}=2 $$$004
A) Постинъекционная гематома подвисочной области В) Постинъекционная флегмона подвисочной области С) Постинъекционный абсцесс подвисочной области D) Одонтогенная флегмона подвисочной области Е) Нагноившаяся постинъекционная гематома подвисочной области {Правильный ответ}=Е {Сложность}=2 $$$005
А) Осмотр больного B) Проведение проб на анестетик С) Перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию D) Перед удалением зуба назначить курс физиотерапии Е) Провести общий анализ крови {Правильный ответ}=В {Сложность}=3 $$$006
A) Перед удалением зуба назначить курс физиотерапии. B) Осмотр больного. C) Перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию. D) Проведение проб на анестетик. E) Провести общий анализ крови. {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$007
A) аналептики B) гормональные C) антигистаминные и аналептики D) антигистаминные и гормональные E) антигистаминные, аналептики и гормональные {Правильный ответ}=E {сложность}=3 $$$008
A) сухие, бледные B) влажные, бледные C) сухие, гиперемированные D) влажные, гиперемированные E) обычной окраски {Правильный ответ}=B {сложность}=3 $$$001
A)Удалить 2.7 зуб анестезином B)Удалить 2.7 зуб ультракаином C)удалить 2.7 зуб новокаином D)Эндодонтическое лечение 2.7 зуба лидокаином E)Эндодонтическое лечение 2.7 зуба мепивикаином {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$002 В стоматологический кабинет обратилась пациентка 19 лет в сопровождении мамы с целью санации полости рта. Из анамнеза – девушка состоит на диспансерном учете у невропатолога с диагнозом: болезнь Дауна. При осмотре выявлено множество разрушенных зубов (корней) на верхней и нижней челюсти. Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Выберите метод обезболивания? A)Общее B)Инфильтрационное C)Нейролептаналгезия D)Аппликационное E)Атралгезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$003 В стоматологический стационар поступил военнослужащий с болью и наличием гнойника в области щеки. Из анамнеза – 3 дня назад на щеке появился небольшой прыщик, который нагноился. Заболевание связывает с переохлаждением. Пальпаторно в щечной области определяется болезненный инфильтрат с четкими границами, в центре которого гнойно-некротический стержень, покрытый гнойной коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания? A)Нейролептаналгезия B)Атралгезия C)Инфильтрационное D)Аппликационное E)Интралигаментарная {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$004 К стоматологу обратился юноша с болью в зубе во фронтальном отделе, усиливающиеся при прикосновении. Из анамнеза - получил травму на соревнованиях. Объективно - лицо симметрично. На коже лица ссадины. В полости рта - центральный резец смещен в небную сторону. Слизистая оболочка разорвана. На дентальной рентгенограмме – корень зуба укорочен, расширение периодонтальной щели в боковых и верхушечных частях корня зуба. Выберите метод обезболивания? A)Инфраорбитальная +резцовая B)Нейролептаналгезия C)Туберальная+ резцовая D)Аппликационная E)Атралгезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$005 В челюстно-лицевое отделение поступила пациентка с болью в области нижней челюсти, усиливающаяся при разговоре и приеме пищи. Из анамнеза-избита неизвестными лицами. Сознание не теряла, рвоты не отмечает. Лицо асимметрично. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Прикус нарушен. Разрыв слизистой между нижними центральными резцами. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме костей лицевого скелета в фас – нарушение целостности костной ткани по центральной линии. Выберите метод обезболивания? A)Торусальная B)Мандибулярная C)Аппликационная D)Инфильтрационная+ резцовая E)Инфильтрационная {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$006 К челюстно-лицевому хирургу обратилась молодая женщина с болью в зубе нижней челюсти. Болеет в течение двух суток. Лицо симметрично. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта болезненное. Слизистая ретмолярной и крылочелюстной складки гиперемированны и отечны. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» над слизистой оболочкой, дистальные под слизистой. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На рентгенограмме – горизонтальное положение нижнего зуба «мудрости», ретромолярное пространство меньше 0,5см. Определите способ обезболивания? A)Общее обезболивание B)Инфильтрационная анестезия C)Мандибулярная анестезия D)Инфильтрационная анестезия E)Мандибулярная анестезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$07 К хирургу обратился больной на четвертые сутки после удаления нижнего первого премоляра с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти; слабость и головную боль. Температура тела 36,8̊ С. В лунке нижнего первого премоляра кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна. Выберите рациональную анестезию? A)Торусальная анестезия B)Туберальная анестезия C)Инфраорбитальная анестезия D)Мандибулярная анестезия E)Инфильтрационная анестезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$08 У больной при осмотре определяется болезненный инфильтрат в области слизистой щеки. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Положительный симптом флюктуации. Выберите вид обезболивания? A)Инфильтрационная анестезия B)Интралигаментарная анестезия C)Аппликационная D)Замораживание E)Эндотрахеальный наркоз {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$09 В стоматологический кабинет обратилась пациентка с целью санации полости рта. При осмотре – 2.7 зуб разрушен полностью, корни на уровне десневого края. Выберите рациональный метод обезболивания? A)Инфраорбитальная+резцовая B)Инфильтрационная C)Нейролептаналгезия D)Туберальная+небная E)Интралигаментарная {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$010 К хирургу-стоматологу обратился пациент с болью в области слизистой полости рта. При осмотре – челюстно-язычный желобок приподнят, увеличен, болезненный. Положительный симптом флюктуации. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания? A)Нейролептаналгезия B)Атралгезия C)Инфильтрационная D)Аппликационная E)Интралигаментарная {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$011 Каретой скорой помощи доставлена пациентка после ДТП. При осмотре на коже лба имеется рвано-ушибленная рана размером 1,5*4 см, из раны кровотечение. Какой анестетик предпочтителен при проведении обезболивания? A) 2% раствор лидокаина B) 10% раствор лидокаина C) 0,5% раствор новокаина D) 2% раствор новокаина E) 2% раствор тримекаина {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$012 У юноши в полости рта обнаружен 6.5 зуб, расположенный вне дуги. При дотрагивании болезненный и подвижный. Какому анестетику отдадите предпочтение? A) 0,5% раствор новокаина B) 2% раствор новокаина C) 2% раствор лидокаина D) 2% раствор тримекаина E) 10% раствор лидокаина {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$013 Пациенту планируется проведение санации полости рта. Показано удаление и лечение нескольких зубов на обеих челюстях. Какой вид обезболивания необходимо провести? A) Гипноз B) Атаралгезия C) Аудиоанестезия D) Общее обезболивание E) Проводниковое обезболивание {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$014 С косметической и функциональной целью стоматолог решил провести резекцию верхушки корня верхнего центрального резца. Какой вид проводниковой анестезии предпочтительней? A) Инфраорбитальная+инфильтрационная B) Инфраорбитальная+резцовая C) Туберальная+небная D) Инфильтрационная+небная E) Туберальная+резцовая {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$015 При осмотре у пациента в поднижнечелюстной области имеется образование с четкими границами размером 4*5 см. В анамнезе - прошел курс противовоспалительной терапии месяц назад, отмечает рецидив заболевания. Врач планирует проведение биопсии. Какой вид обезболивания рационален? A) Мандибулярная B) Торусальная C) Инфильтрационная D) Ментальная E) Туберальная {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$016 Пациент обратился с жалобами на онемение подглазничной области, зубов верхней челюсти и крыла носа соответствующей стороны. Пальпаторно определяется симптом «ступеньки». Врач решает проведение операции. Какой вид обезболивания предпочтительней? A) Инфильтрационное обезболивание B) Проводниковое обезболивание C) Аудиоанестезия D) Атаралгезия E) Общее обезболивание {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$017 При осмотре пациентки, в области верхней челюсти имеются безболезненные, диффузные разрастания десен, плотноэластичной консистенции фронтального отдела верхней челюсти. Поверхность разрастаний гладкая. Слизистая оболочка бледная. Хирург планирует иссечение образования с последующим гистологическим исследованием. Выберите метод обезболивания? A) Инфраорбитальная B) Резцовая C) Туберальная D) Инфильтрационная E) Небная {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$018
A)Нагноившаяся постинъекционная гематома подвисочной, крылонебной ямки B)Постинъекционная флегмона подвисочной, крылонебной ямки C)Постинъекционный абсцесс подвисочной, крылонебной ямки D)Постинъекционная гематома щечно-скуловой области E)Постинъекционная гематома подвисочной, крылонебной ямки {Правильный ответ}= B {сложность}= 2 $$$019 После проведения проводниковой анестезией стоматологом, у пациентки появились головокружение, звон в ушах, тошнота и зевота. Кратковременная потеря сознания. Кожные покровы бледные, влажные. Зрачки расширены. Пульс слабый, частый. АД 60/40 мм.рт.ст. Дыхание поверхностное, редкое. Поставьте диагноз? A)Отек Квинке B)Обморок C)Коллапс D)Анафилактический шок E)Альвеолит {Правильный ответ}= B {сложность}= 2 $$$020 После проведения проводниковой анестезии у больной появилась тупая, сжимающая боль за грудиной с иррадиацией в межлопаточное пространство, АД 140/70 мм.рт. ст. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь? A)Нитроглицерин B)Флогэнзим C)Аспирин D)Витамин E)Цефтриаксон {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$021 К стоматологу обратился больной для удаления нижнего зуба «мудрости». Во время проведения местной проводниковой анестезии произошла потеря сознания, АД 90/60 мм.рт.ст. Окажите помощь пациенту поэтапно? A)Придать горизонтальное положение больному + освободить от стесняющей одежды + вдыхать пары нашатырного спирта B)Придать горизонтальное положение больному + катеризация вен C)Придать горизонтальное положение больному + внутримышечное введение кофеина D)Наружный массаж сердца + внутривенное введение преднизолона E)Искусственная вентиляция легких + внутривенное введение преднизолона {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$022 Пациентке показано удаление верхнего второго моляра. После проведения проводниковой анестезии появился отек щечной области на соответствующей стороне. Назначьте лечение? A) Наблюдение, явление проходящее B) УВЧ терапия +раствор глюкозы 40% - 10 мл C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Массаж + антибиотики {Правильный ответ}= С {сложность}= 3 $$$023 После проведения проводниковой анестезии на небе у пациента возникло чувство инородного тела, которое вызвало тошноту, позывы на рвоту. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение, явление проходящее B) УВЧ терапия +раствор глюкозы 40% - 10 мл C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Массаж + антибиотики {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$024 При проведении проводниковой анестезии в области резцового канала наблюдается носовое кровотечение. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение, явление проходящее B) УВЧ терапия +раствор глюкозы 40% - 10 мл C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Массаж + антибиотики {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$025 Для проведения резекции верхушки верхнего центрального резца проведена проводниковая анестезия, после которой у больного появилась диплопия. Выберите рациональную тактику врача? A) Массаж + антибиотики B) УВЧ терапия+антибиотики C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Наблюдение, явление проходящее {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$001
А) Флебит лицевой вены B) Абсцесс клыковой ямки C) Обострение хронического периодонтита 1.3 зуба D) Острый периостит верхней челюсти от 1.3, 1.4 зубов E) Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 1.3, 1.4 зубов Правильный ответ=B Сложность=2 $$$002
А) Дренировать рану B) Назначить антибиотикотерапию C) Провести дополнительный разрез D) Следовало назначить физиотерапию E) Следовало попытаться сохранить 4.7 зуб Правильный ответ=A Сложность=3 $$$003
А) Разрез по верхнему краю орбиты B) Разрез по нижнему краю орбиты C) Разрез по нижне-наружному углу орбиты D) Гайморотомия с трепанацией верхней стенки пазухи E) Разрез по верхне-наружному углу орбиты с контрапертурой Правильный ответ=D Сложность=3 $$$001
A) Боковая киста шеи B) Хронический гиперпластический лимфаденит C) Острый серозный лимфаденит D) Острый гнойный лимфаденит E) Абсцесс подчелюстной области {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002
A) Абсцедирующего фурункула B) Периапикального воспаления C) Паренхиматозного сиалоаденита D) Распространения воспалительного процесса из других областей E) Распространения воспалительного процесса за пределы лимфатического узла {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$001
Поставьте предварительный диагноз? A) Острый периодонтит 1.6 зуба B) Острый периостит верхней челюсти от 1.6 зуба C) Обострение хронического фиброзного периодонтита 1.6 зуба D) Обострение хронического гранулирующего периодонтита 1.6 зуба E) Обострение хронического одонтогенного гайморита от 1.6 зуба Правильный ответ=E Сложность=2 $$$001
Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов наиболее вероятен? A) Хронический фиброзный периодонтит B) Хронический гранулирующий периодонтит C) Хронический гранулематозный периодонтит D) Обострение хронического фиброзного периодонтита E) Обострение хронического гранулематозного периодонтита Правильный ответ=B Сложность=2 $$$002
A) Удаление корня 1.2 зуба B) Резекция верхушки корня 1.2 зуба C) Периостотомия и удаление корня 1.2 зуба D) Эндодонтическое лечение корня 1.2 зуба и физиотерапия E) Эндодонтическое лечение корня 1.2 зуба и антибиотикотерапия Правильный ответ=A Сложность=3 $$$003
Какой из перечисленных ниже методов обследования наиболее показан? A) Ортопантомография B) Электроодонтометрия 1.2 зуба C) Трехмерная томография 1.2 зуба D) Внутриротовая рентгенография 1.2 зуба E) Снятие пломбы и проверка проходимости канала 1.2 зуба Правильный ответ=D Сложность=3 $$$39
A)Флегмона орбиты, синустромбоз B)Абсцесс верхнего и нижнего века C)Флегмона верхнего и нижнего века D)Абсцесс подвисочной ямки E)Флегмона подвисочной ямки {Правильный ответ}= A {сложность}=2 $$$040 Пациент в тяжелом состоянии жалуется на сильную боль в области корня языка, усиливающуюся при его движении. Глотание слюны и жидкости резко болезненно. Язык резко увеличен в размерах, не умещается в полости рта, подвижность его резко ограничена. Рот приоткрыт, изо рта выделяется густая слюна с неприятным запахом. Пальпаторно выявляется равномерная отечность и плотность языка, надавливание на спинку его резко болезненно; покрыта сухим гнойным налетом. Слизистая оболочка языка гиперемирована, синюшна. Определите оперативный доступ? A) Внутриротовой по переходной складке B) Внутриротовой по крылочелюстной складке C) Внеротовой разрез до 4см по средней линии D) Внеротовой разрез, окаймляющий угол нижней челюсти E) Внеротовой разрез, отступя от тела нижней челюсти 1,5 - 2 см {Правильный ответ}=C {сложность}=3 $$$041 Больную беспокоил верхний третий коренной зуб. Через три дня появилась припухлость в нижнем отделе височной области и верхнем отделе околоушно-жевательной области в виде песочных часов; коллатеральный отек подглазничной и щечной областей. Контрактура III-степени. Пальпация выше переходной складки от верхнего первого до третьего коренного зуба резко болезненна. Проведите дифференциальную диагностику с? A) Флегмоной височной области B) Абсцессом скуловой области C) Флегмоной крыловидно-нижнечелюстного пространства D) Флегмоной орбиты E) Флегмоной жевательной области {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$043
A)Физиотерапия B)Противовоспалительная терапия C)Иммунотерапия D)Витаминотерапия E)Вскрытие образования {Правильный ответ}= B {сложность}=3 $$$044 При осмотре пациента в поднижнечелюстной области определяется болезненный, плотный инфильтрат. В анамнезе - повторный рецидив заболевания. Какой метод диагностики предпочтителен? A)Цитология B)ЭОД C)Пункция D)Рентгенография E)Термовизиография {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$042
A)Удаление 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи B)Лечение 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи C)Гайморотомия по Колдуэлл-Люку D)Радикальная гайморотомия E)Вскрытие гнойника наружным доступом + удаление 2.6 зуба {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$036
A)Наблюдение B)Физиотерапия C)Эндодонтическое лечение D)Медикаментозное E)Удаление {Правильный ответ}= С {сложность}= 3 $$$037 Пациентка жалуется на боль в зубе нижней челюсти. Лицо симметрично. Коронка первого нижнего моляра разрушена полностью, корни на уровне десневого края; перкуссия его резко болезненна. Слизистая оболочка в области причинного зуба гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На дентальной рентгенографии первого нижнего моляра – расширение периодонтальной щели. Назначьте лечение? A)Наблюдение B)Физиотерапия C)Витаминотерапия D)Удаление E)Анальгетики {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$038 Больной обратился с целью протезирования. В полости рта 1.2-1.3 зубы запломбированы, слизистая в области этих зубов без изменений. На рентгенограмме у верхушки корня 1.3 зуба имеется очаг разрежения костной ткани диаметром 0,5-0,6см. Выберите метод лечения? A)Резекция верхушки корня B)Удаление зуба C)Цистоэктомия D)Цистотомия E)Гранулотомия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$001
A) Прямые щипцы B) Прямой элеватор C) Клювовидные сходящиеся щипцы D) Клювовидные несходящиеся щипцы E) S-образно изогнутые щипцы {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 $$$002
A) Прямые щипцы B) Прямой элеватор C) Клювовидные сходящиеся щипцы D) S-образно изогнутые щипцы с шипами E) Клювовидные щипцы с шипами {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$003
A) Спереди, справа B) Спереди, слева C) Позади, справа D) Позади, слева E) Слева {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$004
A) Резцы нижней челюсти B) Моляры нижней челюсти C) Премоляры верхней челюсти D) Третьи моляры верхней челюсти E) Корни зубов нижней челюсти {Правильный ответ}=E {сложность}=3 $$$001
A) Кровотечение из лунки B) Альвеолит C) Вывих височно-нижнечелюстного сустава D) Перфорация дна гайморовой пазухи E) Перелом нижней челюсти {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 $$$002
A) В сторону нёбного шва B) В сторону фронтальных зубов C) В сторону мягкого нёба D) В сторону ороантрального сообщения E) В сторону переходной складки {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$003
A) Альвеолит B) Периостит C) Гайморит D) Остеомиелит E) Флегмона {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$001
A) Тиреотоксикоз B) Аллергическая реакция на сульфаниламиды C) Хронический гепатит D) Гемофилия, тромбопения E) Сахарный диабет в стадии компенсации {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002
A) Хронический периодонтит B) Обострение хронического периодонтита C) Пародонтит D) Острый периостит E) Зубы в линии перелома {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$003
A) Зубы 1 степени подвижности B) Зубы 3 степени подвижности с обнажением корней на ½ длины C) Зубы в линии перелома D) Хронический фиброзный периодонтит однокорневого зуба E) Острый остеомиелит {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$029
A)Элеватор прямой B)Элеватор на себя C)Элеватор от себя D)Штыковидный элеватор E)Элеватор Леклюза {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$030 Жалобы пациента на боль в зубе верхней челюсти. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта свободное. Коронка 1.6 зуба разрушена полностью, корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка в области 1.6 зуба гиперемирована. Выберите метод лечения с инструментарием? A)Лечение 1.6 зуба + пульпоэкстракторы B)Остеоперфорация+стоматологическая установка C)Периостотомия + скальпель D)Удаление 1.6 зуба +универсальные щипцы E)Наблюдение за 1.6 зубом + стоматологическое зеркало {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$031 Жалобы пациента на неприятный запах изо рта и множество корней зубов на верхней и нижней челюсти. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Неприятный запах изо рта. Открывание рта свободное. Коронки 1.1 и 4.3 зубов разрушены полностью, корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка полости рта без признаков воспаления. Стоматолог рекомендовал одномоментную санацию ротовой полости. Выберите метод лечения с инструментарием? A)Удаление корней зубов + универсальные B)Удаление корней зубов + универсальные +клювовидные щипцы C)Наблюдение за разрушенными зубами + стоматологическое зеркало D)Удаление корней зубов +прямые+клювовидные сходящиеся щипцы E)Удаление корней зубов + S-образные с шипами + плоскостные щипцы {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$032 Жалобы пациента на боль в зубе нижней челюсти, ограничение открывания рта. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области. Кожа лица обычной окраски. Неприятный запах изо рта. Открывание рта болезненно и ограничено. 3.6 зуб интактный, перкуссия его резко болезненна. Слизистая оболочка в области 3.6 зуба гиперемирована. Выберите метод лечения с инструментарием? A)Удаление 3.6 зуба +прямой элеватор B)Удаление 3.6 зуба +клювовидные с шипами щипцы C)Удаление 3.6 зуба +клювовидные сходящиеся щипцы D)Удаление 3.6 зуба +плоскостные, горизонтальные щипцы E)Наблюдение за 3.6 зубом + стоматологическое зеркало {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$033
A) Перелом коронки зуба B) Перелом корня зуба C) Перелом угла нижней челюсти D) Альвеолит E) Кровотечение {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$034 Больной обратился к хирургу на четвертые сутки после удаления с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти, слабость и головную боль. Температура 37 ̊С. В лунке 4.8 зуба кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна, имеется периостальная реакция. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение B) Кюретаж лунки C) Анальгетики D) УФО E) Гемостатики {Правильный ответ}= B {сложность}=3 $$$035 У пациента наблюдается острая пульсирующая боль в области удаленного зуба с иррадиацией в ухо и висок; сильная головная боль, слабость. После удаления 2.3 зуба у больного возник разрыв слизистой альвеолярного отростка в области 2.3-2.5 зубов; подвижность 2.3-2.5 зубов с альвеолярным отростком. На каком этапе операции удаления врач допустил ошибку? A) Выборе инструмента B) Синдостотомиии C) Наложении и продвижении щипцов D) Люксации зуба E) Тракции зуба {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$026
A) Наблюдение за зубом B) Эндодонтическое лечение зуба C) Физиотерапия в области зуба D) Анальгетики E) Удаление зуба {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$027 К хирургу обратился пациент с целью санации полости рта. В анамнезе - перенес инфаркт миокарда 3 недели назад. Выберите тактику? A) Немедленная санация B) Отсрочить санацию на месяц C) Отсрочить санацию на 1-3 месяца D) Отсрочить санацию на 3-6 месяцев E) Наблюдение {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$028 При осмотре у пациента в полости рта клык верхней челюсти интактный, подвижность III-IV степени. Слизистая оболочка в области клыка без признаков воспаления. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение за зубом B) Эндодонтическое лечение зуба C) УВЧ в области зуба D) Анальгетики E) Удаление зуба {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$072 У пациентки на коже лица выявлено одиночное разрастание, напоминающее цветную капусту. Располагается на ножке, диаметром до 1-2 см. Поверхность ее неровная, мелкозернистая, серовато - коричневого цвета. На ощупь безболезненное и мягкое; легко смещается по отношению к подлежащей коже. В анамнезе - растет медленно, несколько лет. Поставьте диагноз? A)Кератоакантома B)Папиллома C)Болезнь Боуэна D)Эритроплазия Кейра E)Кожный рог {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$073 У пациента в области слизистой щеки определяется безболезненное, округлое, плотноэластичной консистенции образование на широком основании, покрытой неизмененной слизистой оболочкой. В анамнезе – растет в течение нескольких лет. Имеет вредную привычку прикусывать щеку. Поставьте диагноз? A) Кератоакантома B) Болезнь Боуэна C) Эритроплазия Кейра D) Кожный рог E) Фиброма {Правильный ответ}= E {сложность}=2 $$$070
A) Амелобластома B) Остеома C) Остеид-остеома D) Хондрома E) Миксома {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$071 У молодого человека определяется безболезненное выбухание челюсти в месте локализации образования. Зубы подвижны и смещены. Кожа лица и слизистая оболочка без изменений. В анамнезе – быстрый рост опухоли. На рентенограмме - деструкция кости в виде мелких ячеистых образований, разделенных костными перегородками (вид «мыльных пузырей»). Поставьте диагноз? A) Цементома B) Амелобластома C) Амелобластическая фиброма D) Миксома E) Одонтома {Правильный ответ}=D {сложность}=2 $$$074
A) Остеобластокластома B) Фиброма C) Гемангиома D) Ангиоматозный эпулид E) Экхондрома {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$075 При осмотре пациента в области щеки пальпируется безболезненное образование. Цвет слизистой в области поражения не изменен. Заболевание связывает с перенесенной травмой. Поставьте предварительный диагноз? A) Кавернозная гемангиома B) Капиллярная гемангиома C) Ветвистая гемангиома D) Кавернозная лимфангиома E) Пиогенная гранулема {Правильный ответ}= D {сложность}=2 $$$001
A) Остебластокластома B) Фиброма C) Амелобластома D) Папиллома E) Перелом верхней челюсти {Правильный ответ}=А {Сложность}=2 $$$002
А) Одонтома B) Цементома C) Амелобластома D) Кистогранулема E) Радикулярная киста {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 Местное обезболивание $$$001 Больной Ф., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического гранулематозного периодонтита 38 зуба. Рекомендовано удаление 38 зуба. Для обезболивания необходимо сделать анестезию A) мандибулярную B) мандибулярную и инфильтрационную C) ментальную D) анестезию по Берше E) туберальную анестезию {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной П., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического фиброзного периодонтита 14 зуба. Рекомендовано удаление 14 зуба. Для обезболивания при удалении необходимо сделать анестезию A) подглазничную анестезию B) подглазничную и небную C) подглазничную и торусальную D) подглазничную и инфильтрационную в области верхушки корня зуба E) туберальную и ментальную анестезию {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$003 Больной Р., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического гранулематозного периодонтита 17 зуба. Рекомендовано удаление 17 зуба. Для обезболивания при удалении необходимо сделать анестезию A) подглазничную анестезию B) подглазничную и небную C) небную анестезию D) туберальную и небную E) туберальную анестезию {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$004 Больной О., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического гранулематозного периодонтита 17 зуба. Рекомендовано удаление 17 зуба. Больной эмоционально-лабильный. Какие лекарственные препараты следует использовать для премедикации перед операцией удаления зуба в условиях поликлиники A) таблетки валерианы B) транквилизаторы C) димедрол D) анальгин E) барбитураты {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$005 Больной Л., обратился к хирургу стоматологу с диагнозом: обострение хронического фиброзного периодонтита 37 зуба. Рекомендовано удаление 37 зуба. Для обезболивания при удалении необходимо сделать анестезию A) мандибулярную B) инфильтрационную C) ментальную D) торусальную анестезию E) туберальную анестезию {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$006 Больной Д., обратился к хирургу стоматологу болей в зубе на верхней челюсти, врач выставил диагноз: обострение хронического фиброзного периодонтита 26 зуба. Рекомендовано удаление 26 зуба. Для обезболивания при удалении 26 зуба достаточно сделать A) туберальную анестезию B) туберальную и небную C) туберальную и резцовую D) резцовую и подглазничную E) подглазничную и небную {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$007 Больной Ж., обратился к хирургу стоматологу болей в зубе на нижней челюсти, врач выставил диагноз: обострение хронического фиброзного периодонтита 36 зуба. Произведено удаление 36 зуба под мандибулярной анестезией и щечной. Для блокады щечного нерва характерно A) исчезновение боли в зубах в/челюсти B) онемение слизистой щеки C) онемение в зубах н/челюсти D) онемение языка E) онемение в резцах в/челюсти {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$008 Больной Э., обратился к хирургу стоматологу болей в зубе на нижней челюсти, определяется воспалительная контрактура жевательных мышц. Врач провел анестезию по Берше. Какой нерв блокируется при проведений анестезии по Берше A) нижнелуночковый B) двигательные волокна третьей ветви тройничного нерва C) язычный D) щечный E) верхнелуночковые нервы {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$009 Больной Я, обратился к хирургу стоматологу по поводу санации полости рта. Больной эмоционально-лабильный. Принято решение провести премедикацию. За сколько времени до операции производится стандартная внутримышечная премедикация A) 1 час B) 2 часа C) 30 мин D)5 мин E) непосредственно перед операцией {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$010 Больной Ч., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления зуба на верхней челюсти. Врач провел анестезию, его действия: вкол иглы проведен в области свода преддверия полости рта между 6 и 7 зубами верхней челюсти, игла продвинута кзади кверху и кнутри на 2,5 см. Какая ветвь верхнечелюстного нерва блокируется A) периферические ветви подглазничного нерва B) передние верхние альвеолярные ветви верхней челюсти C) верхние задние альвеолярные ветви верхней челюсти D) скуловой нерв E) щечный нерв {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$011 Больной С., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления зубов на нижней челюсти. Врач провел анестезию по Вайсблату. Какую анестезию провел врач: A) резцовая B) торусальная C) туберальная D) ментальная E) инфраорбитальная {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$012 Больной М., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зубе на верхней челюсти. Рекомендовано удаление зуба на верхней челюсти. Блокаду какого нерва врач провел у небного отверстия. A) нособнебного нерва B) большого небного нерва C) среднего верхнего зубного сплетения D) альвеолярного нерва E)1 ветви тройничного нерва {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$013 Больной И., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 11 зуба. Блокаду какого нерва провел врач при резцовой анестезии A) носонебный нерв B) верхнечелюстной нерв C) передний верхний альвеолярный нерв D) задний верхний альвеолярный нерв E) подглазничный нерв {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$014 Больной Т., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 24 зуба. Для обезболивания 24 зуба достаточно сделать анестезию: A) подглазничную и небную B) подглазничную и резцовую C) торусальную и резцовую D) торусальную и небную E) торусальную, небную и резцовую {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$015 Больной Б., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 48 зуба. Врач провел торусальную анестезию. При проведении торусальной анестезии какие нервы блокируются A) передние верхние луночковые B) средние верхние луночковые C) нижний луночковый, язычный и щечный D) подбородочный E) жевательный {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$016 Больной Ю., обратился к хирургу стоматологу по поводу удаления 33 и 43 зубов. Для оптимального обезболивания какую анестезию следует провести A) небную B) туберальную C) торусальную D) инфильтрационную E)двустороннююю ментальную {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$017 Больной Ц., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зуба на верхней челюсти, врач выставил диагноз: обострение хронического фиброзного периодонтита 26 зуба. Какой вид анестезии следует провести врачу для блокады верхних задних альвеолярных ветвей, расположенных в крылонебной ямке A) туберальную B) инфильтрационную C) инфраорбитальную D) небную E) резцовую {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Осложнения местного обезболивания $$$001 Осложнение мандибулярной анестезии возникло, если онемела губа на стороне удаления: A) острый одонтогенный остеомиелит B) контрактура нижней челюсти C) неврит нижнего альвеолярного нерва D) невралгия тройничного нерва E) перелом суставного отростка {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 У больного гепатит. Какое осложнение наиболее вероятно у данного больного при проведении местного обезболивания, тримекаином, лидокаином A) поломка иглы B) повреждение кровеносных сосудов C) повреждение нервов D) интоксикация E) анафилактический шок {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$003 Каковы ваши действия при ошибочном введении вместо анестетиков других растворов (спирт, формалин, хлорид кальция) A) повторить анестезию 2% новокаином B) не предпринимать никаких действий и наблюдать за больным C) инфильтрировать 0,25-0,5% раствором новокаина ткани вместо вкола и рассечь ткань D) сразу провести анестезию другим доступом и удалить зуб E) направить больного в стационар для оказании помощи {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$004 При каком виде местной анестезии возможно осложнение в виде быстропроходящей диплопии A) при инфильтрационной анестезии B) при внутриротовой туберальной C) при внутриротовой инфраорбитальной D) при внеротовой подглазничной E) при стволовой у круглого отверстия {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$005 Непосредственным местным осложнением стволовой анестезии является A) обморок B) повреждение лицевой артерии C) попадание иглой в полость носа D) гематома E) повреждение лицевого нерва {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$006 Местное осложнение после проведения проводникового обезболивания A) неврит B) невралгия C) вазопатия D) обморок E) коллапс {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 $$$007 Непосредственные общие осложнения, возникающие при передозировке анестетика A) тризм B) двигательное возбуждение, судороги C) гиперемия в области введения анестетика D) повреждение лицевой артерии E) попадание иглой в полость носа {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$008 Во время коллапса кожные покровы A) сухие, бледные B) влажные, бледные C) сухие, гиперемированные D) влажные, гиперемированные E) цианичные {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Показания и противопоказания к удаления постоянных зубов $$$001 Больной Ф., обратился к хирургу стоматологу с жалобами на боль в зубе нижней челюсти. Врач рекомендовал удалить данный зуб. Показанием к удалению зуба явилось A) острый пульпит B) глубокий кариес C) острый периодонтит D) хронический гранулематозный периодонтит E) обострение хронического периодонтита {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$002 Больной В, обратился к стоматологу по поводу плановой санации полости рта. Врач выявил несколько зубов, которые подлежат удалению. Показание к плановому удалению зуба является: A) хронический периодонтит B) одонтогенная флегмона C) острый одонтогенный гайморит D) острый пульпит E) кариес {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$003 Больной А., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зубе на верхней челюсти. Врач выставил диагноз: обострение хронического периодонтита, сопутствующий диагноз - гемофилия. Определите показано или противопоказано удаление зуба с сопутствующей патологией A) абсолютно показано B) абсолютно противопоказано C) относительно противопоказано D) плановое показание E) экстренные показание {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 {Сложность}=3 Методика удаления зубов $$$001 У больного З, 39 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал прямые щипцы с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы? A) моляры B) премоляры C) зубы мудрости D) резцы верхней челюсти E) резцы нижней челюсти {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002 У больного К, 25 лет, с диагнозом «Обострение хронического периодонтита» врач удалил верхний центральный резец. Какое положение занимает врач при удалении данного зуба? A) произвольное B) слева и кпереди от больного C) справа и кпереди от больного D) слева и кзади от больного E) справа и кзади от больного {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$003 Больному У., 56 лет, необходимо с целью санации полости рта удалить корни 12 зуба. Какие щипцы необходимо взять для удаления корня? A) прямые щипцы с узкими щечками B) прямые щипцы со сходящими щечками C) щипцы, изогнутыми по ребру D) S-образные-шип справа E) S-образные-шип слева {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$004 В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной А., 22 года с целью санации. Врач взял S-образные щипцы с шипом слева, какие зубы удаляют данными щипцами: A) 1 моляр справа B) 1 премоляр справа C) 1 моляр слева D) 3 моляры справа и слева E) 2 резец {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Осложнения операции удаления зубов $$$001 К хирургу-стоматологу обратился больной через 2 дня после удаления зуба. При осмотре лунка покрыта фибринозным налётом, отмечается распад кровяного сгустка, гиперемия слизистой оболочки в области лунки. Какое осложнение можно предположить A) альвеолит B) очаговый остеомиелит C) луночковый неврит D) невралгия тройничного нерва 3 ветви E) периостит нижней челюсти {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 Удалив – 1 моляр верхней челюсти справа, врач диагностировал перфорацию верхнечелюстную пазухи. При осмотре воспаление верхнечелюстной пазухи не обнаружено. Укажите тактику врача. A) произвести тампонаду лунки B) направить на стационарное лечение C) назначить физиотерапевтические процедуры D) под инфильтрационной анестезией произвести ревизию лунки E) ушить лунку {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$003 Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на сильные боли в области лунки удаленного верхнего правого 2 моляра. Данный зуб удален 3 дня назад. При осмотре: лунка зуба заполнена кровяным сгустком без признаков воспаления, при пальпации определяется острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Поставьте предварительный диагноз. A) альвеолит лунки B) луночковые боли C) периостит от 27 зуба D) остеомиелит от 27 зуба E) невралгия второй ветви тройничного нерва {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Острый, хронический периодонтит $$$001 Больному для подтверждения диагноза назначена рентгенография. Для какого заболевания характерно - разряжение костной ткани округлой формы размером 0,3 х 0,3 мм. с четкими границами на рентгенограмме? A) острый гнойный периостит B) хронический гранулематозный периодонтит C) острый пульпит D) хронический гранулирующий периодонтит E) остеомиелит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 У больного вялотекущий гнойно-воспалительный процесс подкожно-жировой клетчатки, зуб с хроническим гранулирующим периодонтитом, наличие плотного тяжа, идущего от лунки больного зуба и подкожной клетчатке. Предполагаемый диагноз A) одонтогенный периостит B) одонтогенная подкожная гранулема C) одонтогенный гайморит D) одонтогенный остеомиелит E) эозинофильная гранулема {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$003 На рентгенограмме: равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зуба. Поставьте диагноз. A) острый гнойный периостит B) хронический фиброзный периодонтит C) хронический гранулематозный периодонтит D) острый одонтогенный остеомиелит E) хронический гранулирующий периодонтит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Абсцессы и флегмоны челюстно- лицевой области $$$001 У больного инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта, гиперемия слизистой оболочки свода преддверия рта. Сильная иррадиирущая боль в глаз, умеренное ограничение открывания рта. Для какой флегмоны характерны местные клинические признаки? A) флегмона щечной области B) флегмона подвисочной области C) флегмона височной области D) абсцесс твердого неба E) флегмона мягкого неба {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$002 У больного выраженный отек век, экзофтальм, гиперемия кожи век и сильная головная боль, нарушение зрения. Для какой флегмоны характерны данные клинические признаки? A) флегмона крыло небной ямки B) флегмона височной области C) флегмона глазницы D) флегмона подглазничной области E) флегмона щечной области {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 У больного абсцесс крылонебной ямки. Для вскрытия абсцесса произведен разрез по переходной складке до кости на уровне верхних моляров. Для создания оттока гноя зажимом следует направить: A) по бугру верхней челюсти вверх B) по бугру верхней челюсти вверх и внутрь C) по бугру верхней челюсти назад D) достаточно только разреза до кости E) по бугру верхней челюсти вертикально вверх {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Одонтогенный гайморит $$$001 Больному выставлен предварительный диагноз: хронический гнойный одонтогенный гайморит. Перечислите методы обследования больного. A) рентгенография нижней челюсти, ЭОМ, исследовать чувствительность кожи нижней губы, измерить температуру тела, сделать анализ крови и мочи. B) рентгенография челюсти, внутрикожная туберкулиновая проба, биопсия C) внутрикожная проба с актинолизатом, консультация фтизиатра, исследование пунктата или биопсированного материала, биохимические анализы крови. D) общий анализ крови, рентгенография зубов верхней челюсти и придаточных пазух носа, ЭОМ зубов верхней челюсти E) клинический и биохимический анализ крови {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 Воспалительные процессы лимфатической системы $$$001 У больного острый гнойный лимфаденит. Выберите наиболее рациональную тактику лечения A) повязка по Дубровину B) полуспиртовый компресс C) антибактериальное лечение и физиолечение D) вскрытие и дренирование гнойника E) удаление лимфоузлов {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002 Больной Б., госпитализирован по поводу аденофлегмоны подчелюстной области. Показано экстренное оперативное вмешательство. Во время оперативного вмешательства получено гнойное отделяемое. Какой характер отделяемого при аденофлегмоне A) крошковатой консистенции B) в виде творожистого распада C) зловонный серый гной D) сукровичное отделяемое E) сметанообразной консистенции без запаха {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Болезни прорезывания $$$001 Больной В., обратился к хирургу стоматологу с целью санации, врач провел клинико-рентгенологическое обследование и обнаружил на нижней челюсти неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти и слизистую оболочку. Ваш диагноз A) дистопия B) полуретинированный зуб C) ретинированный зуб D) перикоронарит E) периостит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной В., обратился к хирургу стоматологу с целью санации, врач провел клинико-рентгенологическое обследование и обнаружил на нижней челюсти задержку прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти. Ваш диагноз называют: A) дистопия B) полуретинированный зуб C) ретинированный зуб D) перикоронарит E) периостит {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 Осложнения затрудненного прорезывания $$$001 Больной С., обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти, ограничение открывание рта. При осмотре врач обнаружил воспаление мягких тканей окружающих коронку зуба, неполное его прорезывание A) периостит B) перикоронарит C) остеомиелит D) периодонтит E) паротит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной С., обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти, ограничение открывание рта. Проведя клинико-рентгенологическое исследование был выставлен диагноз: перикоронарит от 38 зуба. Какое лечение врач должен предпринять A) перикоронаротомия B) физиолечение C) содо-солевые ванночки D) редрессация E) цистэктомия {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Фурункул карбункул лица $$$001 Больной Ф., обратился в челюстно-лицевое отделение с диагнозом. Какие клинические признаки характерные для фурункула. A) инфильтрат в подкожной клетчатке. Кожа гиперемирована. Очаги вскрываются наружу с образованием язв и свищей. B) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, кожа спаена с подлежащими тканями. На поверхности инфильтрата определяются множественные «гнойные пробки». Отек тканей. C) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи. Отек тканей, флюктуация. D) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи. На поверхности инфильтрата гнойно-некротический стержень. Отек тканей. E) вскрывшаяся пустула, на поверхности инфильтрата образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат безболезненный, обширный отек. {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 $$$002 У больного В., при клиническом обследовании выявлено: конусовидный ограниченный инфильтрат в пределах кожи и подкожножировой клетчатки с гнойно-некротическим стержнем в центре. Какой диагноз можно предположить A) абсцесс B) флегмона C) фурункул D) карбункул E) твердый шанкр {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной Я, находиться на стационарном лечении в челюстно-лицевой больнице с диагнозом: фурункул верхней губы. Какое дополнительное лечение назначено A) лучевая терапия B) гормонотерапия C) седативная D) гипотензивная терапия E) аутогемотерапия {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 Специфические воспалительные процессы челюстно- лицевой области $$$001 У Больного С., с диагнозом рожистое воспаления методом лечения наряду с антибактериальной терапией проводят: A) УФО, начиная с гиперэритемной дозы B) механотерапию C) ультрозвук D) электрофорез E) токи Бернара {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 У больного К., для уточнения диагноза актиномикоз произведена рентгенография при которой, отмечается очаг просветления, характерный для актиномикоза A) округлой формы, не имеющей четких границ B) округлой формы с четкими границами C) неправильной формы не имеющих четких границ D) полигональной формы с четкими границами E) овальной формы {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Воспалительные заболевания слюнных желез $$$001 Больной К., 45 лет поставлен диагноз нагноившиеся ретенционная киста подъязычной слюнной железы справа (ранула). Какой метод лечения необходимо провести: A) хирургический. B) ортопедический C) ортодонтический D) терапевтический E) консервативный {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больная жалуется на появление припухлости и покалывание в околоушных областях во время приема пищи. При осмотре в околоушных областях в виде валика безболезненная припухлость. При надавливании исчезает и выделяется в полость рта обильный солоноватый слизистый секрет, устья стеноновых протоков зияют. Предполагаемый диагноз. A) папула B) хронический паротит C) хронический сиалоденит D) острый паротит E) болезнь Герценберга {Правильный ответ}=C {сложность}=2 Повреждения слюнных желез $$$001 Больной Д., 50 лет жалуется на появление боли в околоушных области во время приема пищи. Поставлен диагноз калькулезный сиалоденит. Какой метод лечения применяется. A) ортопедический B) ортодонтический C) терапевтический D) консервативный E) хирургический. {Правильный ответ}=E {сложность}=3 Травмы зубов, альвеолярного отростка, височно- нижнечелюстного сустава $$$001 После травматического повреждения зуб располагается выше уровня соседних зубов, удерживается в лунке за счёт волокон круговой связки, отмечается разрыв тканей периодонта, кровотечение, кровоизлияние вокруг лунки. Каков диагноз соответствует указанной клинической картине? A) отломе коронки B) неполном вывихе C) полном вывихе D) трещины эмали E) переломе нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной, 29 лет, ударился подбородком о борт автомобиля, сознание терял кратковременно. Доставлен в приемное отделение больницы машиной скорой помощи. Рот полуоткрыт, прикус по типу открытого. Пальпация в области височно-нижнечелюстных суставах болезненна. Экскурсия суставных головок отсутствует. Поставьте предварительный диагноз. A) передний односторонний вывих нижней челюсти B) задний вывих нижней челюсти C) двусторонний передний вывих нижней челюсти D) открытый двусторонний ангулярный перелом нижней челюсти E) перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной В., 25 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы. Из анамнеза: был избит неизвестными за 4 часа до обращения. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R-грамме лицевого скелета в прямой проекции определяется перелом в области верхушки корня 11 зуба. Каковы дальнейшие действия врача? A) удаление данного зуба B) трепанация зуба, удаление пульпы, пломбирование канала до верхушки C) наблюдение, периодическое проведение ЭОД D) экстерпация пульпы, пломбирование канала, резекция верхушки корня E) реставрация с использованием штифта {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 Неогнестрельные переломы костей лицевого скелета $$$001 Больной, 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на постоянные боли в области угла нижней челюсти слева, усиливающиеся при открывании рта. 2 суток тому назад больной получил удар кулаком в лицо, терял сознание. Симптом нагрузки положителен, отмечается патологическая подвижность костных отломков, рот открывается на 2,0 см, прикус нарушен. Отмечается разрыв слизистой оболочки за 8 зубов нижней челюсти слева Поставьте предварительный диагноз. A) открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева B) открытый ментальный перелом нижней челюсти слева C) перелом суставного отростка слева D) пер елом венечного отростка слева E) закрытый ангулярный перелом нижней челюсти слева {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002 Больной, 23 лет, поступил на лечение в приёмный покой с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти, ангулярный справа без смещения, через зачаток 48 зуба, и тела между 35 и 36 зубами со смещением. При обследовании установлено: перкуссия 35 безболезненна, 36 зуба болезненна, в 36 зубе глубокая кариозная полость, зондирование ее безболезненно, у верхушки мезиального корня – разряжение периапикальных тканей с неровными контурами. В области 48 зуба разрыва слизистой оболочки не отмечается. На рентгенограмме патологических изменений в области корней 48 зуба нет. Электровозбудимость 36 – реакции нет, в остальных зубах не нарушена. Изложите тактику врача по отношению зубов в линии перелома. A) удаление 35,36 48 B) удаление 36 C) удаление 35, 48 D) удаление 48 E) удаление 35 {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$003 У больного, 70 лет, диагностирован двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. Во рту зубные съемные протезы, слизистая оболочка без разрывов. Полная адентия. Какой метод иммобилизации отломков целесообразнее применить у этого больного? A) пращевидная повязка по Урбанскому B) фиксация внеротовыми аппаратами C) остеосинтез спицей Киршнера D) остеосинтез костным швом E) остеосинтез по Донскому {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$004 Машиной скорой помощи доставлен больной без сознания, с рвано-ушибленной раной щеки. Отмечается анизокария, фотореакция вялая. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного? A) ЗЧМТ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение травматологическое B) СГМ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение хирургическое C) Комбинированная травма лица, рвано-ушибленная рана щеки – отделение челюстно-лицевое D) Тробоз кавернозного синуса, рвано-ушибленная рана щеки – отделение неврологическое E) Перелом основания черепа, рвано-ушибленная рана щеки – отделение нейрохирургическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$005 Больной 20 лет, поступил в клинику с диагнозом: «ЗЧМТ, ангулярный перелом нижней челюсти слева». Какой препарат назначить больному с целью дегидратации головного мозга? A) глюкоза 5% - 400,0 в\в B) полиглюкин - 400,0 в\в C) натрий хлорид 0,9% 400,0 в\в D) плазма 200,0 – в\в E) глюкоза 40% - 200,0 в\в {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$006 Больного В, сбила машина. С диагнозом: «Закрытый перелом бедра слева, перелом 6,7 ребер слева, двухсторонний ангулярный перелом нижней челюсти», больной доставлен в многопрофильную клинику. В какое отделение госпитализировать больного? A) хирургической B) стоматологическое C) нейрохирургическое D) неврологическое E) травматологическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$007 Больной Ш., 23 года обратился в приёмный покой с диагнозом: Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. Назначьте план лечения. A) репозиция и фиксация гладкой шиной-скобой B) репозиция и фиксация аппаратом Ядровой C) репозиция и фиксация аппаратом Ванкевич D) репозиция и фиксация шиной Вебера E) репозиция и фиксация аппаратом Рудько {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Ожоги челюстно- лицевой области $$$001 Определите степень глубины ожога по клиническим признакам: струп коричневого цвета, имеются пузыри, болевая чувствительность ткани под пузырем снижена. Эпидермис и дерма разрушены полностью, волосяные фолликулы и потовые железы сохранены: A) I степень B) II степень C) III а степень D) III б степень E) IV степень {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной Н. Имеет ожог IV степени. Укажите какие слои мягких тканей повреждены A) эпидермис B) дерма C) подкожно – жировая клетчатка D) мышцы E) от кожного покрова до костей {Правильный ответ}=E {Сложность}=2 Заболевания височно- нижнечелюстного сустава $$$001 У больного 31 года определяются самопризвольные боли, ограничение подвижности нижней челюсти, припухлость и покраснение над суставом. Поставьте диагноз A) артрит височно-нижнечелюстного сустава B) артроз височно-нижнечелюстного сустава C) острый гнойный отит D) перикоронарит E) невралгия тройничного нерва {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания челюстей $$$001 Больной Ю., 40 лет поступил в клинику с предварительным диагнозом: эозинофильная гранулема нижней челюсти слева. С каким заболеванием надо произвести дифференциальную диагностику A) цементома B) атерома C) фиброма D) остеома E) парадонтит, одонтогенные кисты {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$002 Больной В., 22года, поступил с диагнозом фиброзная дисплазия верхней челюсти. При обследовании определяется: A) болезненное уплотнение B) веретенообразное уплотнение костей лица C) безболезненное ограниченное выбухание верхней челюсти с бугристыми краями D) воспалительный инфильтрат E) клинически определить невозможно {Правильный ответ}=c {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания мягких тканей челюстно- лицевой области $$$001 Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия, покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести: A) цитологический B) серологический C) иммунологический D) рентгенологический E) биохимический {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$002 Больному Н. 44 лет был выставлен диагноз – липома щеки .С чем дифференцировать это заболевание : A) с фибромой B) с кистозным образованием околоушной железы C) с рабдомиомой D) с папилломой E) с сосочковой гиперплазией {Правильный ответ}=B {сложность}=2 Опухоли кровеносных и лимфатических сосудов челюстно- лицевой области $$$001 У больного 18 лет жалобы на наличие образования на десне ,которое часто кровоточит. Из анамнеза – припухлость в области альвеолярного отростка нижней челюсти с детства. Однако последние 2 года отмечает увеличение образования ,болезненность ,кровоточивость. При осмотре : в области альвеолярного отростка нижней челюсти слева имеется опухолевидное образование багровой окраски с четкими границами ,поверхность бугристая при надавливании бледнеет. Поставьте предварительный диагноз. A) лимфангиома B) фиброма C) ангиоматоз D) гемангиома E) липоматоз {Правильный ответ}=D {сложность}=2 $$$002 У больной К. 20 лет жалобы на наличие припухлости в околоушно-жевательной области слева. При наклоне головы вниз определяется симптом «наполнения». Поставьте диагноз. A) киста околоушной железы B) паротит Герценберга C) аденокарцинома околоушной железы D) кавернозная гемангиома околоушно-жевательной области E) флегмона околоушно-жевательной области {Правильный ответ}=D {сложность}=2 Пластика местными тканями $$$001 У больной, 18 лет, после перенесенного остеомиелита правой ветви нижней челюсти слева в раннем детском возрасте отмечается правостороннее недоразвитие нижней челюсти. При рентгенологическом исследовании нижней челюсти определяется деформация уменьшение в размерах правой половины тела и ветви нижней челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав справа деформирован, все его костные элементы определяются четко. Поставьте диагноз. A) правосторонняя микрогнатия B) верхняя макрогнатия C) бипрогнатия D) нижняя прогения E) открытый прикус {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больной, 28 лет, обратился в клинику на 5-е сутки после травмы челюстно-лицевой области острым предметом. Имеется дефект кожи щечной области слева и частично подкожно-жировой клетчатки, размером 5,0Х4,0 см., верхний край дефекта находится на 1,5 см ниже и латеральней от медиального угла глаза. Составьте план лечения. A) пластика местными тканями (встречные треугольные лоскуты) B) пластика Филатовским стеблем C) пластика лоскутом на ножке D) ушивание тканей путём сближения краёв раны E) пластика наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Пластика лоскутом на питающей ножке $$$001 У больного, 43 лет, имеется пигментный невус в области левой половины лица. Верхняя граница пятна в подглазничной области, медиальная граница – в области левого крыла носа, латеральная граница – в проекции линии, условно проведенной через латеральный угол глаза, нижняя граница пятна – ниже угла рта на 1,5 см. Около 2 лет назад больной лечился по поводу перелома нижней челюсти слева. Составьте план лечения. A) иссечение невуса в пределах его границы, с пластикой лоскутом из соседнего участка B) прошивание невуса с дальнейшим введением 70* спирта C) иссечение невуса в пределах его границы, с предшествующей УВЧ терапией D) иссечение невуса на 0,5 см больше его границы E) иссечение невуса, пластика треугольниками Лимберга {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больному, 18 лет, в раннем детском возрасте производилась операция по поводу устранения полной левосторонней расщелины верхней губы. В настоящее время отмечается деформация верхней губы слева за счет рубцово-измененной ткани. Имеется укорочение и уплощение верхней губы. Нижняя губа выдвинута вперед, образуя характерный для этих больных «совок». Крыло носа слева плоской формы, лишено своей естественной кривизны со смещением основания в левую сторону и кзади. Основание перегородки носа смещено вправо. Поставьте диагноз. A) остаточная деформация верхней губы и концевого отдела носа слева после хейлопластики B) остаточная деформация верхней губы слева после хейлопластики C) остаточная деформация концевого отдела носа слева после хейлопластики D) остаточная деформация щеки слева после хейлопластики E) остаточная врождённая деформация верхней губы и концевого отдела носа слева {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Свободная пересадка тканей $$$001 У больного, 55 лет, имеется дефект мягких тканей лобной области после ожога III степени. Верхняя граница дефекта начинается от начала волосистой части головы, боковые границы – в месте перехода лобной области в височные, нижняя граница – в области надбровья. Глубина дефекта на уровне кожи и подкожно-жировой клетчатки. Какой вид хирургического лечения показан в данном случае? A) закрытие свободным кожным трансплантатом, взятым с живота и плеча B) закрытие дефекта Филатовским стеблем C) закрытие дефекта треугольными лоскутами Лимберга D) закрытие дефекта путём сближения краёв раны E) закрытие дефекта наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$001
A) Перелом нижней челюсти по телу B) Перелом нижней челюсти по углу C) Перелом нижней челюсти ментальный D) Перелом нижней челюсти центральный E) Перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002
A) Перелом нижней челюсти по телу B) Перелом нижней челюсти по углу C) Перелом нижней челюсти ментальный D) Перелом нижней челюсти центральный E) Перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}= B {Сложность}= 2 $$$003
А) Аппарат Рудько B) Аппарат Брагина; C) Аппарат Елизарова; D) Аппарат Аржанцева; E) Аппарат Маланчука и Ходоровича; Правильный ответ=A Сложность=3 $$$004
A) 20-25 суток; B) 30-36 суток; C) 40-45 суток; D) 45-50 суток; E) 50–55 суток. Правильный ответ=B Сложность=3 $$$005
А) Перелом костей носа В) Перелом верхней челюсти C) Перелом скуловой кости со смещением D) Перелом лобного отростка скуловой кости E) Перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$006
А) Перелом костей носа B) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор I C) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор II D) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор III E) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор-Герена {Правильный ответ}=В {Сложность}=2 $$$007
А) Применение аппарата Рудько B) Применение аппарата Збаржа C) Наложение пращевидной повязки D) Наложение двухчелюстной шины E) Наложение лигатурной вязи по Айви {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$001 У больного С. 45 лет, ожог мягких тканей кислотой, окажите первую помощь: A) Введении антибиотиков B) Обработке обожженной поверхности 96% спиртом C) Наложении антисептической повязки с эритромициновой мазью D) Иссечении обожженной ткани E) Обработке обожженной поверхности 2% раствором соды {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$002
А) Введение антибиотиков внутримышечно В) Обработка обожженной поверхности 96% спиртом С) Наложение повязки с мазью Вишневского D) Обработка обожженной поверхности 2% раствором соды Е) Промывание лица холодной водой и наложение повязки, смоченной новокаином {Правильный ответ}=Е {Сложность}=3 $$$060 У больного после травмы чувство выросшего 1.2 зуба. При смыкании зубов контакт только в области 1.2 зуба. Поставьте диагноз? A) Полный вывих 1.2 зуба B) Вколоченный вывих 1.2 зуба C) Частичный вывих 1.2 зуба D) Перелом коронки 1.2 зуба E) Перелом коронки 1.2 зуба с вскрытием полости зуба {Правильный ответ}=C {сложность}=2 $$$061 У больного после травмы режущий край верхнего центрального резца по сравнению с соседними зубами расположен ниже зубного ряда, на уровне десны. Опишите рентгенограмму? A) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели справа B) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели слева C) Расширение периодонтальной щели справа D) Расширение периодонтальной щели слева E) Равномерное расширение периодонтальной щели с обеих сторон и свободное от верхушки дна альвеолы {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$062 Больной обратился в клинику через 2 месяца после травмы с жалобами на нарушение смыкания зубов, нарушение жевания. При осмотре нарушение смыкания зубов за счет смещения малого отломка вверх. Слизистая оболочка полости рта без изменений. Воспалительные явления отсутствуют. Патологически подвижность отломков не определяется. Поставьте диагноз? A) Неправильно сросшийся перелом нижней челюсти B) Ложный сустав в области тела нижней челюсти C) Травматический остеомиелит нижней челюсти D) Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава E) Обострение травматического остеомиелита нижней челюсти {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$063 Во время приступа эпилепсии пациентка прикусила щеку. Определите тактику врача? A) Наблюдение B) Обработка раны йодом C) ПХО раны, швы шелком D) ПХО раны, швы кетгутом E) Обработка раны бриллиантовой зеленью {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$064 Во время драки пациент получил травму. На коже лица лобной области определяется рана до 6 см, кровоточащая. Определите тактику врача? A) Наблюдение B) Обработка раны йодом C) ПХО раны, швы шелком D) ПХО раны, швы кетгутом E) Обработка раны бриллиантовой зеленью {Правильный ответ}=C {сложность}=3 $$$065 При осмотре больной отмечается асимметрия лица, за счет гематомы мягких тканей подглазничной области, онемение в зоне иннервации подглазничного нерва. В области нижнего края глазницы определяется костная «ступенька». Выберите метод лечения? A) Репозиция крючком Лимберга B) Иммобилизация шиной Тигерштедта C) Иммобилизация шиной Уразалина D) Иммобилизация шиной Васильева E) Остеосинтез {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$066 Жалобы пациента на боль в области нижней челюсти, усиливающуюся при приеме пищи и разговоре. В анамнезе - травма спортивная. Лицо симметричное. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Открывание рта болезненное. Прикус нарушен. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме – одностороннее нарушение целостности костной ткани по углу. Выберите метод лечения? A) Медикаментозное B) Физиотерапевтическое C) Репозиция с иммобилизацией костных отломков D) Репозиция элеватором Карапетяна E) Репозиция крючком Лимберга с иммобилизацией костных отломков {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$067
A) 9 B) 12 C) 14 D) 16 E) 18 {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$068 У пациента с глубоким ожогом лица на 7-сутки повысилась температура тела. АД 160/80 мм. рт.ст, синусовая тахикардия. Определите стадию ожоговой болезни? A) Ожоговый шок B) Ожоговая токсемия C) Ожоговая септикотоксемия D) Ожоговая септикопиемия E) Реконвалесценции {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$057
A) Перелом скуловой кости со смещением B) Перелом скуловой кости без смещения C) Перелом скуловой дуги со смещением D) Перелом скуловой дуги без смещения E) Перелом скулоальвеолярного гребня {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$058 Молодой мужчина во время соревнований получил травму. При осмотре –верхний центральный резец в лунке, подвижный, болезненный при дотрагивании. Слизистая оболочка в области зуба гиперемированна. Определите тактику врача? A) Репозиция + фиксация B) Удаление зуба C) Фиксация зубов+ физиотерапия D) Репозиция зуба E) Реплантация+физиотерапия {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$059 У больного с переломом верхней челюсти по Лефор 2 на 3-е сутки появилось кровоизлияние области верхнего и нижнего века, мягких тканей подглазничной области. Глазное яблоко смещено вперед. Какой симптом развился у больного? A) Ложный симптом очков B) Истинный симптом очков C) Симптом Малеевича D) Симптом Венсана E) Симптом вазопареза {Правильный ответ}=B {сложность}=3 Показания и противопоказания к удаления постоянных зубов $$$001 Больной Ф., обратился к хирургу стоматологу с жалобами на боль в зубе нижней челюсти. Врач рекомендовал удалить данный зуб. Показанием к удалению зуба явилось A) острый пульпит B) глубокий кариес C) острый периодонтит D) хронический гранулематозный периодонтит E) обострение хронического периодонтита {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$002 Больной В, обратился к стоматологу по поводу плановой санации полости рта. Врач выявил несколько зубов, которые подлежат удалению. Показание к плановому удалению зуба является: A) хронический периодонтит B) одонтогенная флегмона C) острый одонтогенный гайморит D) острый пульпит E) кариес {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$003 Больной А., обратился к хирургу стоматологу по поводу болей в зубе на верхней челюсти. Врач выставил диагноз: обострение хронического периодонтита, сопутствующий диагноз - гемофилия. Определите показано или противопоказано удаление зуба с сопутствующей патологией A) абсолютно показано B) абсолютно противопоказано C) относительно противопоказано D) плановое показание E) экстренные показание {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 {Сложность}=3 Методика удаления зубов $$$001 У больного З, 39 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал прямые щипцы с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы? A) моляры B) премоляры C) зубы мудрости D) резцы верхней челюсти E) резцы нижней челюсти {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002 У больного К, 25 лет, с диагнозом «Обострение хронического периодонтита» врач удалил верхний центральный резец. Какое положение занимает врач при удалении данного зуба? A) произвольное B) слева и кпереди от больного C) справа и кпереди от больного D) слева и кзади от больного E) справа и кзади от больного {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 $$$003 Больному У., 56 лет, необходимо с целью санации полости рта удалить корни 12 зуба. Какие щипцы необходимо взять для удаления корня? A) прямые щипцы с узкими щечками B) прямые щипцы со сходящими щечками C) щипцы, изогнутыми по ребру D) S-образные-шип справа E) S-образные-шип слева {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$004 В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной А., 22 года с целью санации. Врач взял S-образные щипцы с шипом слева, какие зубы удаляют данными щипцами: A) 1 моляр справа B) 1 премоляр справа C) 1 моляр слева D) 3 моляры справа и слева E) 2 резец {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Осложнения операции удаления зубов $$$001 К хирургу-стоматологу обратился больной через 2 дня после удаления зуба. При осмотре лунка покрыта фибринозным налётом, отмечается распад кровяного сгустка, гиперемия слизистой оболочки в области лунки. Какое осложнение можно предположить A) альвеолит B) очаговый остеомиелит C) луночковый неврит D) невралгия тройничного нерва 3 ветви E) периостит нижней челюсти {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 Удалив – 1 моляр верхней челюсти справа, врач диагностировал перфорацию верхнечелюстную пазухи. При осмотре воспаление верхнечелюстной пазухи не обнаружено. Укажите тактику врача. A) произвести тампонаду лунки B) направить на стационарное лечение C) назначить физиотерапевтические процедуры D) под инфильтрационной анестезией произвести ревизию лунки E) ушить лунку {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$003 Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на сильные боли в области лунки удаленного верхнего правого 2 моляра. Данный зуб удален 3 дня назад. При осмотре: лунка зуба заполнена кровяным сгустком без признаков воспаления, при пальпации определяется острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Поставьте предварительный диагноз. A) альвеолит лунки B) луночковые боли C) периостит от 27 зуба D) остеомиелит от 27 зуба E) невралгия второй ветви тройничного нерва {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Острый, хронический периодонтит $$$001 Больному для подтверждения диагноза назначена рентгенография. Для какого заболевания характерно - разряжение костной ткани округлой формы размером 0,3 х 0,3 мм. с четкими границами на рентгенограмме? A) острый гнойный периостит B) хронический гранулематозный периодонтит C) острый пульпит D) хронический гранулирующий периодонтит E) остеомиелит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 У больного вялотекущий гнойно-воспалительный процесс подкожно-жировой клетчатки, зуб с хроническим гранулирующим периодонтитом, наличие плотного тяжа, идущего от лунки больного зуба и подкожной клетчатке. Предполагаемый диагноз A) одонтогенный периостит B) одонтогенная подкожная гранулема C) одонтогенный гайморит D) одонтогенный остеомиелит E) эозинофильная гранулема {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$003 На рентгенограмме: равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зуба. Поставьте диагноз. A) острый гнойный периостит B) хронический фиброзный периодонтит C) хронический гранулематозный периодонтит D) острый одонтогенный остеомиелит E) хронический гранулирующий периодонтит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Абсцессы и флегмоны челюстно- лицевой области $$$001 У больного инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта, гиперемия слизистой оболочки свода преддверия рта. Сильная иррадиирущая боль в глаз, умеренное ограничение открывания рта. Для какой флегмоны характерны местные клинические признаки? A) флегмона щечной области B) флегмона подвисочной области C) флегмона височной области D) абсцесс твердого неба E) флегмона мягкого неба {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$002 У больного выраженный отек век, экзофтальм, гиперемия кожи век и сильная головная боль, нарушение зрения. Для какой флегмоны характерны данные клинические признаки? A) флегмона крыло небной ямки B) флегмона височной области C) флегмона глазницы D) флегмона подглазничной области E) флегмона щечной области {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 У больного абсцесс крылонебной ямки. Для вскрытия абсцесса произведен разрез по переходной складке до кости на уровне верхних моляров. Для создания оттока гноя зажимом следует направить: A) по бугру верхней челюсти вверх B) по бугру верхней челюсти вверх и внутрь C) по бугру верхней челюсти назад D) достаточно только разреза до кости E) по бугру верхней челюсти вертикально вверх {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Одонтогенный гайморит $$$001 Больному выставлен предварительный диагноз: хронический гнойный одонтогенный гайморит. Перечислите методы обследования больного. A) рентгенография нижней челюсти, ЭОМ, исследовать чувствительность кожи нижней губы, измерить температуру тела, сделать анализ крови и мочи. B) рентгенография челюсти, внутрикожная туберкулиновая проба, биопсия C) внутрикожная проба с актинолизатом, консультация фтизиатра, исследование пунктата или биопсированного материала, биохимические анализы крови. D) общий анализ крови, рентгенография зубов верхней челюсти и придаточных пазух носа, ЭОМ зубов верхней челюсти E) клинический и биохимический анализ крови {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 Воспалительные процессы лимфатической системы $$$001 У больного острый гнойный лимфаденит. Выберите наиболее рациональную тактику лечения A) повязка по Дубровину B) полуспиртовый компресс C) антибактериальное лечение и физиолечение D) вскрытие и дренирование гнойника E) удаление лимфоузлов {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 $$$002 Больной Б., госпитализирован по поводу аденофлегмоны подчелюстной области. Показано экстренное оперативное вмешательство. Во время оперативного вмешательства получено гнойное отделяемое. Какой характер отделяемого при аденофлегмоне A) крошковатой консистенции B) в виде творожистого распада C) зловонный серый гной D) сукровичное отделяемое E) сметанообразной консистенции без запаха {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 Болезни прорезывания $$$001 Больной В., обратился к хирургу стоматологу с целью санации, врач провел клинико-рентгенологическое обследование и обнаружил на нижней челюсти неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти и слизистую оболочку. Ваш диагноз A) дистопия B) полуретинированный зуб C) ретинированный зуб D) перикоронарит E) периостит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной В., обратился к хирургу стоматологу с целью санации, врач провел клинико-рентгенологическое обследование и обнаружил на нижней челюсти задержку прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти. Ваш диагноз называют: A) дистопия B) полуретинированный зуб C) ретинированный зуб D) перикоронарит E) периостит {Правильный ответ}=C {Сложность}=3 Осложнения затрудненного прорезывания $$$001 Больной С., обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти, ограничение открывание рта. При осмотре врач обнаружил воспаление мягких тканей окружающих коронку зуба, неполное его прорезывание A) периостит B) перикоронарит C) остеомиелит D) периодонтит E) паротит {Правильный ответ}=B {Сложность}=3 $$$002 Больной С., обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти, ограничение открывание рта. Проведя клинико-рентгенологическое исследование был выставлен диагноз: перикоронарит от 38 зуба. Какое лечение врач должен предпринять A) перикоронаротомия B) физиолечение C) содо-солевые ванночки D) редрессация E) цистэктомия {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Фурункул карбункул лица $$$001 Больной Ф., обратился в челюстно-лицевое отделение с диагнозом. Какие клинические признаки характерные для фурункула. A) инфильтрат в подкожной клетчатке. Кожа гиперемирована. Очаги вскрываются наружу с образованием язв и свищей. B) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, кожа спаена с подлежащими тканями. На поверхности инфильтрата определяются множественные «гнойные пробки». Отек тканей. C) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи. Отек тканей, флюктуация. D) болезненный инфильтрат, гиперемия кожи. На поверхности инфильтрата гнойно-некротический стержень. Отек тканей. E) вскрывшаяся пустула, на поверхности инфильтрата образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат безболезненный, обширный отек. {Правильный ответ}=D {Сложность}=2 $$$002 У больного В., при клиническом обследовании выявлено: конусовидный ограниченный инфильтрат в пределах кожи и подкожножировой клетчатки с гнойно-некротическим стержнем в центре. Какой диагноз можно предположить A) абсцесс B) флегмона C) фурункул D) карбункул E) твердый шанкр {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной Я, находиться на стационарном лечении в челюстно-лицевой больнице с диагнозом: фурункул верхней губы. Какое дополнительное лечение назначено A) лучевая терапия B) гормонотерапия C) седативная D) гипотензивная терапия E) аутогемотерапия {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 Специфические воспалительные процессы челюстно- лицевой области $$$001 У Больного С., с диагнозом рожистое воспаления методом лечения наряду с антибактериальной терапией проводят: A) УФО, начиная с гиперэритемной дозы B) механотерапию C) ультрозвук D) электрофорез E) токи Бернара {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$002 У больного К., для уточнения диагноза актиномикоз произведена рентгенография при которой, отмечается очаг просветления, характерный для актиномикоза A) округлой формы, не имеющей четких границ B) округлой формы с четкими границами C) неправильной формы не имеющих четких границ D) полигональной формы с четкими границами E) овальной формы {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Воспалительные заболевания слюнных желез $$$001 Больной К., 45 лет поставлен диагноз нагноившиеся ретенционная киста подъязычной слюнной железы справа (ранула). Какой метод лечения необходимо провести: A) хирургический. B) ортопедический C) ортодонтический D) терапевтический E) консервативный {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больная жалуется на появление припухлости и покалывание в околоушных областях во время приема пищи. При осмотре в околоушных областях в виде валика безболезненная припухлость. При надавливании исчезает и выделяется в полость рта обильный солоноватый слизистый секрет, устья стеноновых протоков зияют. Предполагаемый диагноз. A) папула B) хронический паротит C) хронический сиалоденит D) острый паротит E) болезнь Герценберга {Правильный ответ}=C {сложность}=2 Повреждения слюнных желез $$$001 Больной Д., 50 лет жалуется на появление боли в околоушных области во время приема пищи. Поставлен диагноз калькулезный сиалоденит. Какой метод лечения применяется. A) ортопедический B) ортодонтический C) терапевтический D) консервативный E) хирургический. {Правильный ответ}=E {сложность}=3 Травмы зубов, альвеолярного отростка, височно- нижнечелюстного сустава $$$001 После травматического повреждения зуб располагается выше уровня соседних зубов, удерживается в лунке за счёт волокон круговой связки, отмечается разрыв тканей периодонта, кровотечение, кровоизлияние вокруг лунки. Каков диагноз соответствует указанной клинической картине? A) отломе коронки B) неполном вывихе C) полном вывихе D) трещины эмали E) переломе нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной, 29 лет, ударился подбородком о борт автомобиля, сознание терял кратковременно. Доставлен в приемное отделение больницы машиной скорой помощи. Рот полуоткрыт, прикус по типу открытого. Пальпация в области височно-нижнечелюстных суставах болезненна. Экскурсия суставных головок отсутствует. Поставьте предварительный диагноз. A) передний односторонний вывих нижней челюсти B) задний вывих нижней челюсти C) двусторонний передний вывих нижней челюсти D) открытый двусторонний ангулярный перелом нижней челюсти E) перелом ветви нижней челюсти {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$003 Больной В., 25 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы. Из анамнеза: был избит неизвестными за 4 часа до обращения. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R-грамме лицевого скелета в прямой проекции определяется перелом в области верхушки корня 11 зуба. Каковы дальнейшие действия врача? A) удаление данного зуба B) трепанация зуба, удаление пульпы, пломбирование канала до верхушки C) наблюдение, периодическое проведение ЭОД D) экстерпация пульпы, пломбирование канала, резекция верхушки корня E) реставрация с использованием штифта {Правильный ответ}=D {Сложность}=3 Неогнестрельные переломы костей лицевого скелета $$$001 Больной, 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на постоянные боли в области угла нижней челюсти слева, усиливающиеся при открывании рта. 2 суток тому назад больной получил удар кулаком в лицо, терял сознание. Симптом нагрузки положителен, отмечается патологическая подвижность костных отломков, рот открывается на 2,0 см, прикус нарушен. Отмечается разрыв слизистой оболочки за 8 зубов нижней челюсти слева Поставьте предварительный диагноз. A) открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева B) открытый ментальный перелом нижней челюсти слева C) перелом суставного отростка слева D) перелом венечного отростка слева E) закрытый ангулярный перелом нижней челюсти слева {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 $$$002 Больной, 23 лет, поступил на лечение в приёмный покой с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти, ангулярный справа без смещения, через зачаток 48 зуба, и тела между 35 и 36 зубами со смещением. При обследовании установлено: перкуссия 35 безболезненна, 36 зуба болезненна, в 36 зубе глубокая кариозная полость, зондирование ее безболезненно, у верхушки мезиального корня – разряжение периапикальных тканей с неровными контурами. В области 48 зуба разрыва слизистой оболочки не отмечается. На рентгенограмме патологических изменений в области корней 48 зуба нет. Электровозбудимость 36 – реакции нет, в остальных зубах не нарушена. Изложите тактику врача по отношению зубов в линии перелома. A) удаление 35,36 48 B) удаление 36 C) удаление 35, 48 D) удаление 48 E) удаление 35 {Правильный ответ}=B {Сложность}=2 $$$003 У больного, 70 лет, диагностирован двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. Во рту зубные съемные протезы, слизистая оболочка без разрывов. Полная адентия. Какой метод иммобилизации отломков целесообразнее применить у этого больного? A) пращевидная повязка по Урбанскому B) фиксация внеротовыми аппаратами C) остеосинтез спицей Киршнера D) остеосинтез костным швом E) остеосинтез по Донскому {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 $$$004 Машиной скорой помощи доставлен больной без сознания, с рвано-ушибленной раной щеки. Отмечается анизокария, фотореакция вялая. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного? A) ЗЧМТ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение травматологическое B) СГМ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение хирургическое C) Комбинированная травма лица, рвано-ушибленная рана щеки – отделение челюстно-лицевое D) Тробоз кавернозного синуса, рвано-ушибленная рана щеки – отделение неврологическое E) Перелом основания черепа, рвано-ушибленная рана щеки – отделение нейрохирургическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$005 Больной 20 лет, поступил в клинику с диагнозом: «ЗЧМТ, ангулярный перелом нижней челюсти слева». Какой препарат назначить больному с целью дегидратации головного мозга? A) глюкоза 5% - 400,0 в\в B) полиглюкин - 400,0 в\в C) натрий хлорид 0,9% 400,0 в\в D) плазма 200,0 – в\в E) глюкоза 40% - 200,0 в\в {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$006 Больного В, сбила машина. С диагнозом: «Закрытый перелом бедра слева, перелом 6,7 ребер слева, двухсторонний ангулярный перелом нижней челюсти», больной доставлен в многопрофильную клинику. В какое отделение госпитализировать больного? A) хирургической B) стоматологическое C) нейрохирургическое D) неврологическое E) травматологическое {Правильный ответ}=E {Сложность}=3 $$$007 Больной Ш., 23 года обратился в приёмный покой с диагнозом: Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. Назначьте план лечения. A) репозиция и фиксация гладкой шиной-скобой B) репозиция и фиксация аппаратом Ядровой C) репозиция и фиксация аппаратом Ванкевич D) репозиция и фиксация шиной Вебера E) репозиция и фиксация аппаратом Рудько {Правильный ответ}=A {Сложность}=3 Ожоги челюстно- лицевой области $$$001 Определите степень глубины ожога по клиническим признакам: струп коричневого цвета, имеются пузыри, болевая чувствительность ткани под пузырем снижена. Эпидермис и дерма разрушены полностью, волосяные фолликулы и потовые железы сохранены: A) I степень B) II степень C) III а степень D) III б степень E) IV степень {Правильный ответ}=C {Сложность}=2 $$$002 Больной Н. Имеет ожог IV степени. Укажите какие слои мягких тканей повреждены A) эпидермис B) дерма C) подкожно – жировая клетчатка D) мышцы E) от кожного покрова до костей {Правильный ответ}=E {Сложность}=2 Заболевания височно- нижнечелюстного сустава $$$001 У больного 31 года определяются самопризвольные боли, ограничение подвижности нижней челюсти, припухлость и покраснение над суставом. Поставьте диагноз A) артрит височно-нижнечелюстного сустава B) артроз височно-нижнечелюстного сустава C) острый гнойный отит D) перикоронарит E) невралгия тройничного нерва {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания челюстей $$$001 Больной Ю., 40 лет поступил в клинику с предварительным диагнозом: эозинофильная гранулема нижней челюсти слева. С каким заболеванием надо произвести дифференциальную диагностику A) цементома B) атерома C) фиброма D) остеома E) парадонтит, одонтогенные кисты {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$002 Больной В., 22года, поступил с диагнозом фиброзная дисплазия верхней челюсти. При обследовании определяется: A) болезненное уплотнение B) веретенообразное уплотнение костей лица C) безболезненное ограниченное выбухание верхней челюсти с бугристыми краями D) воспалительный инфильтрат E) клинически определить невозможно {Правильный ответ}=c {сложность}=2 Опухоли и опухолеподобные заболевания мягких тканей челюстно- лицевой области $$$001 Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия, покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести: A) цитологический B) серологический C) иммунологический D) рентгенологический E) биохимический {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$002 Больному Н. 44 лет был выставлен диагноз – липома щеки .С чем дифференцировать это заболевание : A) с фибромой B) с кистозным образованием околоушной железы C) с рабдомиомой D) с папилломой E) с сосочковой гиперплазией {Правильный ответ}=B {сложность}=2 Опухоли кровеносных и лимфатических сосудов челюстно- лицевой области $$$001 У больного 18 лет жалобы на наличие образования на десне ,которое часто кровоточит. Из анамнеза – припухлость в области альвеолярного отростка нижней челюсти с детства. Однако последние 2 года отмечает увеличение образования ,болезненность ,кровоточивость. При осмотре : в области альвеолярного отростка нижней челюсти слева имеется опухолевидное образование багровой окраски с четкими границами ,поверхность бугристая при надавливании бледнеет. Поставьте предварительный диагноз. A) лимфангиома B) фиброма C) ангиоматоз D) гемангиома E) липоматоз {Правильный ответ}=D {сложность}=2 $$$002 У больной К. 20 лет жалобы на наличие припухлости в околоушно-жевательной области слева. При наклоне головы вниз определяется симптом «наполнения». Поставьте диагноз. A) киста околоушной железы B) паротит Герценберга C) аденокарцинома околоушной железы D) кавернозная гемангиома околоушно-жевательной области E) флегмона околоушно-жевательной области {Правильный ответ}=D {сложность}=2 Пластика местными тканями $$$001 У больной, 18 лет, после перенесенного остеомиелита правой ветви нижней челюсти слева в раннем детском возрасте отмечается правостороннее недоразвитие нижней челюсти. При рентгенологическом исследовании нижней челюсти определяется деформация уменьшение в размерах правой половины тела и ветви нижней челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав справа деформирован, все его костные элементы определяются четко. Поставьте диагноз. A) правосторонняя микрогнатия B) верхняя макрогнатия C) бипрогнатия D) нижняя прогения E) открытый прикус {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больной, 28 лет, обратился в клинику на 5-е сутки после травмы челюстно-лицевой области острым предметом. Имеется дефект кожи щечной области слева и частично подкожно-жировой клетчатки, размером 5,0Х4,0 см., верхний край дефекта находится на 1,5 см ниже и латеральней от медиального угла глаза. Составьте план лечения. A) пластика местными тканями (встречные треугольные лоскуты) B) пластика Филатовским стеблем C) пластика лоскутом на ножке D) ушивание тканей путём сближения краёв раны E) пластика наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Пластика лоскутом на питающей ножке $$$001 У больного, 43 лет, имеется пигментный невус в области левой половины лица. Верхняя граница пятна в подглазничной области, медиальная граница – в области левого крыла носа, латеральная граница – в проекции линии, условно проведенной через латеральный угол глаза, нижняя граница пятна – ниже угла рта на 1,5 см. Около 2 лет назад больной лечился по поводу перелома нижней челюсти слева. Составьте план лечения. A) иссечение невуса в пределах его границы, с пластикой лоскутом из соседнего участка B) прошивание невуса с дальнейшим введением 70* спирта C) иссечение невуса в пределах его границы, с предшествующей УВЧ терапией D) иссечение невуса на 0,5 см больше его границы E) иссечение невуса, пластика треугольниками Лимберга {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$002 Больному, 18 лет, в раннем детском возрасте производилась операция по поводу устранения полной левосторонней расщелины верхней губы. В настоящее время отмечается деформация верхней губы слева за счет рубцово-измененной ткани. Имеется укорочение и уплощение верхней губы. Нижняя губа выдвинута вперед, образуя характерный для этих больных «совок». Крыло носа слева плоской формы, лишено своей естественной кривизны со смещением основания в левую сторону и кзади. Основание перегородки носа смещено вправо. Поставьте диагноз. A) остаточная деформация верхней губы и концевого отдела носа слева после хейлопластики B) остаточная деформация верхней губы слева после хейлопластики C) остаточная деформация концевого отдела носа слева после хейлопластики D) остаточная деформация щеки слева после хейлопластики E) остаточная врождённая деформация верхней губы и концевого отдела носа слева {Правильный ответ}=А {сложность}=2 Свободная пересадка тканей $$$001 У больного, 55 лет, имеется дефект мягких тканей лобной области после ожога III степени. Верхняя граница дефекта начинается от начала волосистой части головы, боковые границы – в месте перехода лобной области в височные, нижняя граница – в области надбровья. Глубина дефекта на уровне кожи и подкожно-жировой клетчатки. Какой вид хирургического лечения показан в данном случае? A) закрытие свободным кожным трансплантатом, взятым с живота и плеча B) закрытие дефекта Филатовским стеблем C) закрытие дефекта треугольными лоскутами Лимберга D) закрытие дефекта путём сближения краёв раны E) закрытие дефекта наводящими швами {Правильный ответ}=А {сложность}=2 $$$049 У больного с диагнозом: фурункул верхней губы, отмечается характерное уплотнение в виде «синюшного тяжа» у внутреннего угла глаза. Какое осложнение возможно у данного больного? A) Повреждение лицевой вены B) Флебит угловой вены лица C) Медиастенит D) Перфорация верхнечелюстного синуса E) Абсцесс крылонебной ямки Правильный ответ}= B {cложность}= 3 $$$050 Причиной абсцедирующих фурункулов и карбункулов челюстно-лицевой области является: А) Удаление зубов В) Вирусные заболевания С) Снижение иммунитета D) Инфекционные заболевания Е) Травматические повреждения {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$051 Пациент К., 36 лет. Жалобы на боли и припухлость в подчелюстной области справа. При местном осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подчелюстной области справа. В данной области инфильтрат 3,0х3,0 см, кожа над инфильтратом гиперемирована, отечна. В центре инфильтрата имеется единичный некротизированный стержень, покрытый корочкой, пальпация болезненна. Предварительный диагноз: А) Флегмона щечной области В) Абсцесс подчелюстной области С) Карбункул подчелюстной области D) Абсцесс околоушно-жевательной области Е) Абсцедирующий фурункул подчелюстной области {Правильный ответ}= Е {сложность}= 3 $$$052 Дополнительным методом для постановки диагноза «актиномикоз» является оценка интенсивности «кожной пробы» актинолизатором, которая проводится в течении: A) 4 часа B) 6 часов C) 12 часов D) 24 часа E) 36 часов {Правильный ответ}=D {cложность}=3 $$$053 Начальный период актиномикоза клинически протекает: A) Остро B) Бурно C) Бессимптомно D) С признаками интоксикации E) С резкого повышения температуры {Правильный ответ}= C {cложность}= 3 $$$001 Местные анестетики группы амидов обладают следующим преимуществом: A) Хорошо диффундируют в ткани B) Короткая продолжительность действия C) Медленное время обезболивания D) Токсический эффект высокий E) Возбуждают нервную систему {Правильный ответ}= А {сложность}= 2 $$$002 Какой концентрации раствор новокаина используется для инфильтрационной анестезии при операциях на мягких тканях? A) 2 % B) 0,5 % C) 5 % D) 10 % E) Новокаин не используется для инфильтрационной анестезии {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$003 Для блокады верхних задних альвеолярных ветвей, расположенных в крылонебной ямке, необходимо провести следующий вид анестезии: A) Туберальную B) Инфильтрационную C) Инфраорбитальную D) Небную E) Резцовую {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$004 У больного с диагнозом хронический периодонтит необходимо удаление зуба на нижней челюсти. Врач провёл торусальную анестезию. Какие при этом блокируются нервы? A) Передние верхние луночковые B) Средние верхние луночковые C) Нижний луночковый, язычный и щечный D) Подбородочный E) Жевательный {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$005 Пациенту с диагнозом:“Воспалительная контрактура нижней челюсти” проведена анестезия по Берше. Какие ветви блокируются при проведении этой анестезии? A) Нижнелуночковый B) Двигательные волокна третьей ветви тройничного нерва C) Язычный D) Щечный E) Верхнелуночковые нервы {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$006 Пациенту необходимо провести анестезию раствором новокаина. Какую пробу применяют для определения раствора новокаина в отличие от других растворов? A) Иванова B) Шварца C) Лукомского D) Венсана C) Адамса {Правильный ответ}= С {сложность}= 3 $$$007 Местом вкола при проведении стволовой анестезии по Вайсблату является: A) Середина трагоорбитальной линии B) Отступя от козелка уха на 1,5-2,0 см. C) Под углом нижней челюсти, отступя от края нижней челюсти D) Отступя от нижнеглазничного края на 0,75 см E) В полости рта на уровне 2 верхнего моляра зуба {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$008 В крылонёбной ямке проводится анестезия: A) Туберальная B) Торусальная C) Ментальная D) Мандибулярная E) Инфраорбитальная {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$009 Передние и средние альвеолярные ветви можно обезболить при проведении анестезии у: A) Подглазничного отверстия B) Мандибулярного отверстия C) Ментального отверстия D) Резцового отверстия E) Большого нёбного отверстия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$010 В местноанестезирующий раствор, наряду с основным действующим веществом местным анестетиком, могут входить: A) Вазоконстриктор B) Антибиотики C) Разрыхлитель D) Крахмал E) Спирт {Правильный ответ}= А {сложность}= 3 $$$011 Одним из самых распространенных и безопасных препаратов, используемых в стоматологии, является комбинация закиси азота с кислородом, которая показана в следующих случаях: A) Полное угнетение сознания B) Брадикардия C) Повышенный рвотный рефлекс D) Тахикардия E) Учащенное дыхание {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$012 Для воздействия на психоэмоциональный компонент болевой реакции применяют следующие психотропные препараты: A) Антиаритмические B) Болеутоляющие C) Противовоспалительные D) Нейролептики E) Гормональные препараты {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$013 Больной А., 31 год, обратился по поводу болей в зубе верхней челюсти справа. Врач выставил диагноз: хронический периодонтит 14 зуба и произвёл инфраорбитальную анестезию. При этом анестетик вводят: A) В подглазничный канал B) На 18-25 мм выше края лунки верхнего третьего большого коренного зуба C) В слизистую оболочку резцового отверстия D) На 0,75-1 см выше уровня жевательной поверхности больших коренных зубов E) В область верхней границы нижненаружного угла глазницы {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$014 При проведении туберальной анестезии иглу располагают под углом 45С к гребню альвеолярного отростка, скосом к костной ткани на уровне второго верхнего моляра и продвигают: A) Вверх, вперед, внутрь B) Вниз, вперед, внутрь C) Вверх, назад, кнаружи D) Вниз, назад,кнаружи E) Вертикально, внутрь, вперед {Правильный ответ}= А {cложность}= 3 $$$015 Противопоказанием к применению комбинации закиси азота с кислородом в стоматологической практике являются: A) Нервные заболевания B) Одонтогенные заболевания C) Свободное носовое дыхание D) Свободное мочеиспускание E) Полный желудок {Правильный ответ}= E {cложность}= 3 $$$016 При проведение мандибулярной анестезии врач провёл дополнительную инфильтрационную в области премоляров. Какой нерв блокируется при проведении данной инфильтрационной анестезии? A) Щёчный B) Язычный C) Нижнеальвеолярный D) Ментальный E) Ушновисочный {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$017 Наиболее часто используемым способам местной анестезии на верхней челюсти относятся: A) Торусальная B) Мандибулярная C) Туберальная D) Ментальная E) Анестезия по Берше-Дубову-Уварову {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 $$$018 Общие осложнения местной анестезии: A) Отлом коронки B) Гематома C) Анафилактический шок D) Контрактура челюстей E) Кровотечение из носа {Правильный ответ}= С {сложность}= 2 $$$019 Сразу после проведения туберальной анестезии у больного появилась припухлость в щечной и подглазничной области, при пальпации мягко-эластичной консистенции, безболезненна. Какое осложнение развилось? A) Флегмона B) Постинъекционная гематома C) Эмфизема мягких тканей D) Повреждение тройничного нерва E) Сильно большое количество анестетика введено {Правильный ответ}= B {сложность}= 2 $$$020 У больного М., 32 года, после проведения местной анестезии отмечается осложнение в виде диплопии. При каком виде анестезии возможно подобное осложнение? A) При инфильтрационной анестезии B) При внутриротовойтуберальной C) При мандибулярной анестезии D) При внеротовой подглазничной E) При торусальной анестезии {Правильный ответ}= D {сложность}= 2 $$$021 У больного К., 45 лет после на второй день проведения мандибулярной анестезии отмечаются боли в суставе и ограничение открывания рта. Какое осложнение возможно предположить? A) Острый одонтогенный остеомиелит B) Контрактура нижней челюсти C) Неврит нижнего альвеолярного нерва D) Невралгия тройничного нерва E) Перелом суставного отростка {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$022 К осложнениям общего характера при выполнении местной анестезии относятся: A) Обморок B) Инсульт C) Инфаркт D) Гипертонический криз E) Травматический шок {Правильный ответ}= А {cложность}= 2 $$$023 К симптому обморока относится: A) Снижение сухожильных рефлексов B) Непроизвольные движения рук C) Брадикардия D) Потеря сознания кратковременная E) Коматозное состояние {Правильный ответ}= D {cложность}= 2 $$$024 К наиболее частым местным осложнениям при выполнении местной анестезии относится: A) Ранение кровеносных сосудов B) Ишемия кожных покровов C) Ишемия слизистой оболочки D) Свободное открывание рта E) Болезненное открывание рта {Правильный ответ}= А {cложность}= 2 $$$025 В состав аптечки для оказания экстренной помощи при анафилактическом шоке входит: A) Анальгин B) Преднизолон C) Метронидазол D) Дибазол E) Линекс {Правильный ответ}= B {cложность}= 2 $$$045
A)Периостотомия B)Секвестрэктомия C)Остеоперфорация D)Иссечение капюшона E)Удаление нижнего зуба «мудрости» {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$046 Больной с жалобами на боль в зубе нижней челюсти, ограничение открывания рта, припухлость щеки; повышение температуры тела до 38˚С, слабость и недомогание. Ткани щечной области отечны. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Контрактура II-степени. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» над слизистой, дистальные бугры под слизистой оболочкой полости рта. Из-под капюшона обильное гноетечение. Проведите дифференциальную диагностику с: A)Острым гнойным перикороноритом нижнего зуба «мудрости» B)Абсцессом щечной области C)Острым остеомиелитом нижней челюсти D)Абсцессом крыловидно-нижнечелюстно складки E)Флегмоной крыловидно-нижнечелюстно складки {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$047
A)Удаление нижнего зуба «мудрости» B)Удаление нижнего зуба «мудрости»+ вскрытие гнойника C)Вскрытие гнойника + антибактериальная терапия D)Вскрытие гнойника +физиолечение E)Иссечение капюшона над нижним зубом «мудрости» {Правильный ответ}=B {сложность}=3 $$$048 У больного при осмоте наблюдается асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Кожа лица обычной окраски. Муфтообразный инфильтрат нижней челюсти. Щечное положение 4.8 зуба, перкуссия его резко болезенна. Слизистая оболочка в ретромолярной области гиперемированна, отечна. Из-под десны 4.8 зуба обильное гноетечение. Положительный симптом Венсана. Наиболее рациональной тактикой врача является? A)удаление подвижных зубов, назначение противовоспалительной терапии антибактериальная терапия B)вскрытие гнойного очага, назначение медикаментозной терапии, с после-дующей санацией полости рта C)консервативное лечение 4.8 зуба, после снятия воспалительных явлений решить судьбу зуба D)после снятия воспалительных явлений решить судьбу зуба E)удаление 4.8 зуба, периостотомия, антибактериальная терапия {Правильный ответ}=E {сложность}=3 $$$054
A)Эпидемический паротит B)Ложный паротит C)Болезнь Микулича D)Синдром Шегрена E)Болезнь Герценберга {Правильный ответ}= A {сложность}=2 $$$055 Больной направлен с хирургического отделения после аппендэктомии к стоматологу с жалобами на припухлость и боль околоушной области. Пальпаторно в околоушной области определяется болезненный, плотный инфильтрат; кожа над ним без изменений. Из Стенонова протока слюна отсутствует. Дифференциальную диагностику проводят с? A)Болезнью Микулича B)Синдромом Микулича C)Ложным паротитом Герценберга D)Болезнью Гужера-Шегрена E)Слюннокаменной болезнью {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$056
A)Адреналин B)Норадреналин C)Пилокарпин D)Аскорутин E)Атропин {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$078
A)На 5-6 B)На 7-8 C)На 9-10 D)На 11-12 E)На 18 {Правильный ответ}= E {сложность}=2 $$$079 Пациентке свыше 55 лет, при осмотре наблюдается нерасправляющиеся складки на коже верхних век. Собравшись в складку, кожа верхнего века вызывает опущение его нижнего края. Какой метод пластики показан? A)Френулопластика B)Блефоропластика C)Ринопластика D)Пластика по Лимбергу E)Гингивопластика {Правильный ответ}= B {сложность}=2 $$$076
A)Наблюдение в динамике B)Радикальная гайморотомия C)Пластика местными тканями D)Медикаментозная терапия E)Физиотерапия {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$077 У юной девушки при разговоре отмечается неправильное произношение некоторых звуков. Логопед направил к хирургу-стоматологу на консультацию. В полости рта – укороченная уздечка верхней губы. Центральные и боковые резцы постоянные. Слизистая оболочка полости рта без признаков воспаления. Имеется диастема. Выберите рациональную тактику? A)Наблюдение в динамике B)Эндодонтическое лечение фронтальных зубов C) Витаминотерапия D) Пластика местными тканями E)Препараты кальция, внутрь {Правильный ответ}= D {сложность}=2 $$$080
A)Живота B)Шеи C)Бедра D)Спины E)Лопатки {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$069
A) Гидромеханотерапия B) Покой височно-нижнечелюстного сустава C) Склерозирование височно-нижнечелюстного сустава D) Лечебная физкультура височно-нижнечелюстного сустава E) Прием жесткой пищи {Правильный ответ}=B {сложность}=3 $$$052
A)Эритроматозной формы рожистого воспаления B)Буллезной формы рожистого воспаления C)Эритроматозно-буллезной формы рожистого воспаления D)Сибирской язвы E)Номы {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$053 При осмотре в области носа и щек определяется воспаление кожи в виде бабочки. Выберите рациональную тактику лечения? A)УФО+ медикаментозная терапия B)УВЧ+витаминотерапия C)Электрофорез+антибактериальная терапия D)Анальгетики+витаминотерапия E)Энзимы+мазевые повязки {Правильный ответ}= A {сложность}=3 $$$049
A) Абсцедирующий фурункул верхней губы, флебит вен лица B) Карбункул верхней губы C) Карбункул верхней губы в стадии инфильтрации D) Одонтогенная подкожная гранулема E) Абсцесс верхней губы {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$050 У пациента при осмотре определяется разлитой болезненный инфильтрат щечной области. Кожа над инфильтратом резко гиперемирована; имеются множественные гнойные корки, в центре определяется флюктуация. Дифференциальную диагностику проводят с: A) Сибиреязвенным карбункулом щеки B) Фурункулом щеки в стадии абсцедирования, флебитом вен лица C) Абсцедирующим фурункулом щеки, турункулярным лимфангитом D) Абсцедирующим фурункулом щеки, ретикулярным лимфангитом E) Абсцессом щеки, флебитом вен лица {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$051 Жалобы пациента на боль и припухлость в области носогубной складки, повышение температуры тела до 38 градусов. Болен в течение 2 суток, когда появился «прыщ». Общее состояние средней тяжести. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области носогубной складки. Пальпаторно в области носогубной складки определяется инфильтрат 4,0*4,0 см, в центре которого гнойный стержень, покрытый коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Пальпация резко болезненна. Определите тактику врача? A)Периостотомия B)Остеотомия C)Остеоперфорация D)Некротомия E)Кюретаж {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$001
A)Удалить 2.7 зуб анестезином B)Удалить 2.7 зуб ультракаином C)удалить 2.7 зуб новокаином D)Эндодонтическое лечение 2.7 зуба лидокаином E)Эндодонтическое лечение 2.7 зуба мепивикаином {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$002 В стоматологический кабинет обратилась пациентка 19 лет в сопровождении мамы с целью санации полости рта. Из анамнеза – девушка состоит на диспансерном учете у невропатолога с диагнозом: болезнь Дауна. При осмотре выявлено множество разрушенных зубов (корней) на верхней и нижней челюсти. Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Выберите метод обезболивания? A)Общее B)Инфильтрационное C)Нейролептаналгезия D)Аппликационное E)Атралгезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$003 В стоматологический стационар поступил военнослужащий с болью и наличием гнойника в области щеки. Из анамнеза – 3 дня назад на щеке появился небольшой прыщик, который нагноился. Заболевание связывает с переохлаждением. Пальпаторно в щечной области определяется болезненный инфильтрат с четкими границами, в центре которого гнойно-некротический стержень, покрытый гнойной коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания? A)Нейролептаналгезия B)Атралгезия C)Инфильтрационное D)Аппликационное E)Интралигаментарная {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$004 К стоматологу обратился юноша с болью в зубе во фронтальном отделе, усиливающиеся при прикосновении. Из анамнеза - получил травму на соревнованиях. Объективно - лицо симметрично. На коже лица ссадины. В полости рта - центральный резец смещен в небную сторону. Слизистая оболочка разорвана. На дентальной рентгенограмме – корень зуба укорочен, расширение периодонтальной щели в боковых и верхушечных частях корня зуба. Выберите метод обезболивания? A)Инфраорбитальная +резцовая B)Нейролептаналгезия C)Туберальная+ резцовая D)Аппликационная E)Атралгезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$005 В челюстно-лицевое отделение поступила пациентка с болью в области нижней челюсти, усиливающаяся при разговоре и приеме пищи. Из анамнеза-избита неизвестными лицами. Сознание не теряла, рвоты не отмечает. Лицо асимметрично. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Прикус нарушен. Разрыв слизистой между нижними центральными резцами. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме костей лицевого скелета в фас – нарушение целостности костной ткани по центральной линии. Выберите метод обезболивания? A)Торусальная B)Мандибулярная C)Аппликационная D)Инфильтрационная+ резцовая E)Инфильтрационная {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$006 К челюстно-лицевому хирургу обратилась молодая женщина с болью в зубе нижней челюсти. Болеет в течение двух суток. Лицо симметрично. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта болезненное. Слизистая ретмолярной и крылочелюстной складки гиперемированны и отечны. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» над слизистой оболочкой, дистальные под слизистой. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На рентгенограмме – горизонтальное положение нижнего зуба «мудрости», ретромолярное пространство меньше 0,5см. Определите способ обезболивания? A)Общее обезболивание B)Инфильтрационная анестезия C)Мандибулярная анестезия D)Инфильтрационная анестезия E)Мандибулярная анестезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$07 К хирургу обратился больной на четвертые сутки после удаления нижнего первого премоляра с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти; слабость и головную боль. Температура тела 36,8̊ С. В лунке нижнего первого премоляра кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна. Выберите рациональную анестезию? A)Торусальная анестезия B)Туберальная анестезия C)Инфраорбитальная анестезия D)Мандибулярная анестезия E)Инфильтрационная анестезия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$08 У больной при осмотре определяется болезненный инфильтрат в области слизистой щеки. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Положительный симптом флюктуации. Выберите вид обезболивания? A)Инфильтрационная анестезия B)Интралигаментарная анестезия C)Аппликационная D)Замораживание E)Эндотрахеальный наркоз {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$09 В стоматологический кабинет обратилась пациентка с целью санации полости рта. При осмотре – 2.7 зуб разрушен полностью, корни на уровне десневого края. Выберите рациональный метод обезболивания? A)Инфраорбитальная+резцовая B)Инфильтрационная C)Нейролептаналгезия D)Туберальная+небная E)Интралигаментарная {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$010 К хирургу-стоматологу обратился пациент с болью в области слизистой полости рта. При осмотре – челюстно-язычный желобок приподнят, увеличен, болезненный. Положительный симптом флюктуации. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания? A)Нейролептаналгезия B)Атралгезия C)Инфильтрационная D)Аппликационная E)Интралигаментарная {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$011 Каретой скорой помощи доставлена пациентка после ДТП. При осмотре на коже лба имеется рвано-ушибленная рана размером 1,5*4 см, из раны кровотечение. Какой анестетик предпочтителен при проведении обезболивания? A) 2% раствор лидокаина B) 10% раствор лидокаина C) 0,5% раствор новокаина D) 2% раствор новокаина E) 2% раствор тримекаина {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$012 У юноши в полости рта обнаружен 6.5 зуб, расположенный вне дуги. При дотрагивании болезненный и подвижный. Какому анестетику отдадите предпочтение? A) 0,5% раствор новокаина B) 2% раствор новокаина C) 2% раствор лидокаина D) 2% раствор тримекаина E) 10% раствор лидокаина {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$013 Пациенту планируется проведение санации полости рта. Показано удаление и лечение нескольких зубов на обеих челюстях. Какой вид обезболивания необходимо провести? A) Гипноз B) Атаралгезия C) Аудиоанестезия D) Общее обезболивание E) Проводниковое обезболивание {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$014 С косметической и функциональной целью стоматолог решил провести резекцию верхушки корня верхнего центрального резца. Какой вид проводниковой анестезии предпочтительней? A) Инфраорбитальная+инфильтрационная B) Инфраорбитальная+резцовая C) Туберальная+небная D) Инфильтрационная+небная E) Туберальная+резцовая {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$015 При осмотре у пациента в поднижнечелюстной области имеется образование с четкими границами размером 4*5 см. В анамнезе - прошел курс противовоспалительной терапии месяц назад, отмечает рецидив заболевания. Врач планирует проведение биопсии. Какой вид обезболивания рационален? A) Мандибулярная B) Торусальная C) Инфильтрационная D) Ментальная E) Туберальная {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$016 Пациент обратился с жалобами на онемение подглазничной области, зубов верхней челюсти и крыла носа соответствующей стороны. Пальпаторно определяется симптом «ступеньки». Врач решает проведение операции. Какой вид обезболивания предпочтительней? A) Инфильтрационное обезболивание B) Проводниковое обезболивание C) Аудиоанестезия D) Атаралгезия E) Общее обезболивание {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$017 При осмотре пациентки, в области верхней челюсти имеются безболезненные, диффузные разрастания десен, плотноэластичной консистенции фронтального отдела верхней челюсти. Поверхность разрастаний гладкая. Слизистая оболочка бледная. Хирург планирует иссечение образования с последующим гистологическим исследованием. Выберите метод обезболивания? A) Инфраорбитальная B) Резцовая C) Туберальная D) Инфильтрационная E) Небная {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$018
A)Нагноившаяся постинъекционная гематома подвисочной, крылонебной ямки B)Постинъекционная флегмона подвисочной, крылонебной ямки C)Постинъекционный абсцесс подвисочной, крылонебной ямки D)Постинъекционная гематома щечно-скуловой области E)Постинъекционная гематома подвисочной, крылонебной ямки {Правильный ответ}= B {сложность}= 2 $$$019 После проведения проводниковой анестезией стоматологом, у пациентки появились головокружение, звон в ушах, тошнота и зевота. Кратковременная потеря сознания. Кожные покровы бледные, влажные. Зрачки расширены. Пульс слабый, частый. АД 60/40 мм.рт.ст. Дыхание поверхностное, редкое. Поставьте диагноз? A)Отек Квинке B)Обморок C)Коллапс D)Анафилактический шок E)Альвеолит {Правильный ответ}= B {сложность}= 2 $$$020 После проведения проводниковой анестезии у больной появилась тупая, сжимающая боль за грудиной с иррадиацией в межлопаточное пространство, АД 140/70 мм.рт. ст. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь? A)Нитроглицерин B)Флогэнзим C)Аспирин D)Витамин E)Цефтриаксон {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$021 К стоматологу обратился больной для удаления нижнего зуба «мудрости». Во время проведения местной проводниковой анестезии произошла потеря сознания, АД 90/60 мм.рт.ст. Окажите помощь пациенту поэтапно? A)Придать горизонтальное положение больному + освободить от стесняющей одежды + вдыхать пары нашатырного спирта B)Придать горизонтальное положение больному + катеризация вен C)Придать горизонтальное положение больному + внутримышечное введение кофеина D)Наружный массаж сердца + внутривенное введение преднизолона E)Искусственная вентиляция легких + внутривенное введение преднизолона {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$022 Пациентке показано удаление верхнего второго моляра. После проведения проводниковой анестезии появился отек щечной области на соответствующей стороне. Назначьте лечение? A) Наблюдение, явление проходящее B) УВЧ терапия +раствор глюкозы 40% - 10 мл C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Массаж + антибиотики {Правильный ответ}= С {сложность}= 3 $$$023 После проведения проводниковой анестезии на небе у пациента возникло чувство инородного тела, которое вызвало тошноту, позывы на рвоту. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение, явление проходящее B) УВЧ терапия +раствор глюкозы 40% - 10 мл C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Массаж + антибиотики {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$024 При проведении проводниковой анестезии в области резцового канала наблюдается носовое кровотечение. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение, явление проходящее B) УВЧ терапия +раствор глюкозы 40% - 10 мл C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Массаж + антибиотики {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$025 Для проведения резекции верхушки верхнего центрального резца проведена проводниковая анестезия, после которой у больного появилась диплопия. Выберите рациональную тактику врача? A) Массаж + антибиотики B) УВЧ терапия+антибиотики C) Холод на 1,5-2 часа+ антибиотики D) Разрез+антибиотики E) Наблюдение, явление проходящее {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$39
A)Флегмона орбиты, синустромбоз B)Абсцесс верхнего и нижнего века C)Флегмона верхнего и нижнего века D)Абсцесс подвисочной ямки E)Флегмона подвисочной ямки {Правильный ответ}= A {сложность}=2 $$$040 Пациент в тяжелом состоянии жалуется на сильную боль в области корня языка, усиливающуюся при его движении. Глотание слюны и жидкости резко болезненно. Язык резко увеличен в размерах, не умещается в полости рта, подвижность его резко ограничена. Рот приоткрыт, изо рта выделяется густая слюна с неприятным запахом. Пальпаторно выявляется равномерная отечность и плотность языка, надавливание на спинку его резко болезненно; покрыта сухим гнойным налетом. Слизистая оболочка языка гиперемирована, синюшна. Определите оперативный доступ? A) Внутриротовой по переходной складке B) Внутриротовой по крылочелюстной складке C) Внеротовой разрез до 4см по средней линии D) Внеротовой разрез, окаймляющий угол нижней челюсти E) Внеротовой разрез, отступя от тела нижней челюсти 1,5 - 2 см {Правильный ответ}=C {сложность}=3 $$$041 Больную беспокоил верхний третий коренной зуб. Через три дня появилась припухлость в нижнем отделе височной области и верхнем отделе околоушно-жевательной области в виде песочных часов; коллатеральный отек подглазничной и щечной областей. Контрактура III-степени. Пальпация выше переходной складки от верхнего первого до третьего коренного зуба резко болезненна. Проведите дифференциальную диагностику с? A) Флегмоной височной области B) Абсцессом скуловой области C) Флегмоной крыловидно-нижнечелюстного пространства D) Флегмоной орбиты E) Флегмоной жевательной области {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$043
A)Физиотерапия B)Противовоспалительная терапия C)Иммунотерапия D)Витаминотерапия E)Вскрытие образования {Правильный ответ}= B {сложность}=3 $$$044 При осмотре пациента в поднижнечелюстной области определяется болезненный, плотный инфильтрат. В анамнезе - повторный рецидив заболевания. Какой метод диагностики предпочтителен? A)Цитология B)ЭОД C)Пункция D)Рентгенография E)Термовизиография {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$042
A)Удаление 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи B)Лечение 2.6 зуба + пункция гайморовой пазухи C)Гайморотомия по Колдуэлл-Люку D)Радикальная гайморотомия E)Вскрытие гнойника наружным доступом + удаление 2.6 зуба {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$036
A)Наблюдение B)Физиотерапия C)Эндодонтическое лечение D)Медикаментозное E)Удаление {Правильный ответ}= С {сложность}= 3 $$$037 Пациентка жалуется на боль в зубе нижней челюсти. Лицо симметрично. Коронка первого нижнего моляра разрушена полностью, корни на уровне десневого края; перкуссия его резко болезненна. Слизистая оболочка в области причинного зуба гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На дентальной рентгенографии первого нижнего моляра – расширение периодонтальной щели. Назначьте лечение? A)Наблюдение B)Физиотерапия C)Витаминотерапия D)Удаление E)Анальгетики {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$038 Больной обратился с целью протезирования. В полости рта 1.2-1.3 зубы запломбированы, слизистая в области этих зубов без изменений. На рентгенограмме у верхушки корня 1.3 зуба имеется очаг разрежения костной ткани диаметром 0,5-0,6см. Выберите метод лечения? A)Резекция верхушки корня B)Удаление зуба C)Цистоэктомия D)Цистотомия E)Гранулотомия {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$029
A)Элеватор прямой B)Элеватор на себя C)Элеватор от себя D)Штыковидный элеватор E)Элеватор Леклюза {Правильный ответ}= B {сложность}= 3 $$$030 Жалобы пациента на боль в зубе верхней челюсти. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта свободное. Коронка 1.6 зуба разрушена полностью, корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка в области 1.6 зуба гиперемирована. Выберите метод лечения с инструментарием? A)Лечение 1.6 зуба + пульпоэкстракторы B)Остеоперфорация+стоматологическая установка C)Периостотомия + скальпель D)Удаление 1.6 зуба +универсальные щипцы E)Наблюдение за 1.6 зубом + стоматологическое зеркало {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$031 Жалобы пациента на неприятный запах изо рта и множество корней зубов на верхней и нижней челюсти. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Неприятный запах изо рта. Открывание рта свободное. Коронки 1.1 и 4.3 зубов разрушены полностью, корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка полости рта без признаков воспаления. Стоматолог рекомендовал одномоментную санацию ротовой полости. Выберите метод лечения с инструментарием? A)Удаление корней зубов + универсальные B)Удаление корней зубов + универсальные +клювовидные щипцы C)Наблюдение за разрушенными зубами + стоматологическое зеркало D)Удаление корней зубов +прямые+клювовидные сходящиеся щипцы E)Удаление корней зубов + S-образные с шипами + плоскостные щипцы {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$032 Жалобы пациента на боль в зубе нижней челюсти, ограничение открывания рта. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области. Кожа лица обычной окраски. Неприятный запах изо рта. Открывание рта болезненно и ограничено. 3.6 зуб интактный, перкуссия его резко болезненна. Слизистая оболочка в области 3.6 зуба гиперемирована. Выберите метод лечения с инструментарием? A)Удаление 3.6 зуба +прямой элеватор B)Удаление 3.6 зуба +клювовидные с шипами щипцы C)Удаление 3.6 зуба +клювовидные сходящиеся щипцы D)Удаление 3.6 зуба +плоскостные, горизонтальные щипцы E)Наблюдение за 3.6 зубом + стоматологическое зеркало {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$033
A) Перелом коронки зуба B) Перелом корня зуба C) Перелом угла нижней челюсти D) Альвеолит E) Кровотечение {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$034 Больной обратился к хирургу на четвертые сутки после удаления с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти, слабость и головную боль. Температура 37 ̊С. В лунке 4.8 зуба кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна, имеется периостальная реакция. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение B) Кюретаж лунки C) Анальгетики D) УФО E) Гемостатики {Правильный ответ}= B {сложность}=3 $$$035 У пациента наблюдается острая пульсирующая боль в области удаленного зуба с иррадиацией в ухо и висок; сильная головная боль, слабость. После удаления 2.3 зуба у больного возник разрыв слизистой альвеолярного отростка в области 2.3-2.5 зубов; подвижность 2.3-2.5 зубов с альвеолярным отростком. На каком этапе операции удаления врач допустил ошибку? A) Выборе инструмента B) Синдостотомиии C) Наложении и продвижении щипцов D) Люксации зуба E) Тракции зуба {Правильный ответ}= C {сложность}= 3 $$$026
A) Наблюдение за зубом B) Эндодонтическое лечение зуба C) Физиотерапия в области зуба D) Анальгетики E) Удаление зуба {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$027 К хирургу обратился пациент с целью санации полости рта. В анамнезе - перенес инфаркт миокарда 3 недели назад. Выберите тактику? A) Немедленная санация B) Отсрочить санацию на месяц C) Отсрочить санацию на 1-3 месяца D) Отсрочить санацию на 3-6 месяцев E) Наблюдение {Правильный ответ}= D {сложность}= 3 $$$028 При осмотре у пациента в полости рта клык верхней челюсти интактный, подвижность III-IV степени. Слизистая оболочка в области клыка без признаков воспаления. Выберите тактику лечения? A) Наблюдение за зубом B) Эндодонтическое лечение зуба C) УВЧ в области зуба D) Анальгетики E) Удаление зуба {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$072 У пациентки на коже лица выявлено одиночное разрастание, напоминающее цветную капусту. Располагается на ножке, диаметром до 1-2 см. Поверхность ее неровная, мелкозернистая, серовато - коричневого цвета. На ощупь безболезненное и мягкое; легко смещается по отношению к подлежащей коже. В анамнезе - растет медленно, несколько лет. Поставьте диагноз? A)Кератоакантома B)Папиллома C)Болезнь Боуэна D)Эритроплазия Кейра E)Кожный рог {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$073 У пациента в области слизистой щеки определяется безболезненное, округлое, плотноэластичной консистенции образование на широком основании, покрытой неизмененной слизистой оболочкой. В анамнезе – растет в течение нескольких лет. Имеет вредную привычку прикусывать щеку. Поставьте диагноз? A) Кератоакантома B) Болезнь Боуэна C) Эритроплазия Кейра D) Кожный рог E) Фиброма {Правильный ответ}= E {сложность}=2 $$$070
A) Амелобластома B) Остеома C) Остеид-остеома D) Хондрома E) Миксома {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$071 У молодого человека определяется безболезненное выбухание челюсти в месте локализации образования. Зубы подвижны и смещены. Кожа лица и слизистая оболочка без изменений. В анамнезе – быстрый рост опухоли. На рентенограмме - деструкция кости в виде мелких ячеистых образований, разделенных костными перегородками (вид «мыльных пузырей»). Поставьте диагноз? A) Цементома B) Амелобластома C) Амелобластическая фиброма D) Миксома E) Одонтома {Правильный ответ}=D {сложность}=2 $$$074
A) Остеобластокластома B) Фиброма C) Гемангиома D) Ангиоматозный эпулид E) Экхондрома {Правильный ответ}= C {сложность}=2 $$$075 При осмотре пациента в области щеки пальпируется безболезненное образование. Цвет слизистой в области поражения не изменен. Заболевание связывает с перенесенной травмой. Поставьте предварительный диагноз? A) Кавернозная гемангиома B) Капиллярная гемангиома C) Ветвистая гемангиома D) Кавернозная лимфангиома E) Пиогенная гранулема {Правильный ответ}= D {сложность}=2 $$$060
A) Полный вывих 1.2 зуба B) Вколоченный вывих 1.2 зуба C) Частичный вывих 1.2 зуба D) Перелом коронки 1.2 зуба E) Перелом коронки 1.2 зуба с вскрытием полости зуба {Правильный ответ}=C {сложность}=2 $$$061 У больного после травмы режущий край верхнего центрального резца по сравнению с соседними зубами расположен ниже зубного ряда, на уровне десны. Опишите рентгенограмму? A) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели справа B) Сужение или полное отсутствие периодонтальной щели слева C) Расширение периодонтальной щели справа D) Расширение периодонтальной щели слева E) Равномерное расширение периодонтальной щели с обеих сторон и свободное от верхушки дна альвеолы {Правильный ответ}=E {сложность}=2 $$$062 Больной обратился в клинику через 2 месяца после травмы с жалобами на нарушение смыкания зубов, нарушение жевания. При осмотре нарушение смыкания зубов за счет смещения малого отломка вверх. Слизистая оболочка полости рта без изменений. Воспалительные явления отсутствуют. Патологически подвижность отломков не определяется. Поставьте диагноз? A) Неправильно сросшийся перелом нижней челюсти B) Ложный сустав в области тела нижней челюсти C) Травматический остеомиелит нижней челюсти D) Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава E) Обострение травматического остеомиелита нижней челюсти {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$063 Во время приступа эпилепсии пациентка прикусила щеку. Определите тактику врача? A) Наблюдение B) Обработка раны йодом C) ПХО раны, швы шелком D) ПХО раны, швы кетгутом E) Обработка раны бриллиантовой зеленью {Правильный ответ}=D {сложность}=3 $$$064 Во время драки пациент получил травму. На коже лица лобной области определяется рана до 6 см, кровоточащая. Определите тактику врача? A) Наблюдение B) Обработка раны йодом C) ПХО раны, швы шелком D) ПХО раны, швы кетгутом E) Обработка раны бриллиантовой зеленью {Правильный ответ}=C {сложность}=3 $$$065 При осмотре больной отмечается асимметрия лица, за счет гематомы мягких тканей подглазничной области, онемение в зоне иннервации подглазничного нерва. В области нижнего края глазницы определяется костная «ступенька». Выберите метод лечения? A) Репозиция крючком Лимберга B) Иммобилизация шиной Тигерштедта C) Иммобилизация шиной Уразалина D) Иммобилизация шиной Васильева E) Остеосинтез {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$066 Жалобы пациента на боль в области нижней челюсти, усиливающуюся при приеме пищи и разговоре. В анамнезе - травма спортивная. Лицо симметричное. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Открывание рта болезненное. Прикус нарушен. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме – одностороннее нарушение целостности костной ткани по углу. Выберите метод лечения? A) Медикаментозное B) Физиотерапевтическое C) Репозиция с иммобилизацией костных отломков D) Репозиция элеватором Карапетяна E) Репозиция крючком Лимберга с иммобилизацией костных отломков {Правильный ответ}= C {сложность}=3 $$$067
A) 9 B) 12 C) 14 D) 16 E) 18 {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$068 У пациента с глубоким ожогом лица на 7-сутки повысилась температура тела. АД 160/80 мм. рт.ст, синусовая тахикардия. Определите стадию ожоговой болезни? A) Ожоговый шок B) Ожоговая токсемия C) Ожоговая септикотоксемия D) Ожоговая септикопиемия E) Реконвалесценции {Правильный ответ}=B {сложность}=2 $$$057
A) Перелом скуловой кости со смещением B) Перелом скуловой кости без смещения C) Перелом скуловой дуги со смещением D) Перелом скуловой дуги без смещения E) Перелом скулоальвеолярного гребня {Правильный ответ}=A {сложность}=2 $$$058 Молодой мужчина во время соревнований получил травму. При осмотре –верхний центральный резец в лунке, подвижный, болезненный при дотрагивании. Слизистая оболочка в области зуба гиперемированна. Определите тактику врача? A) Репозиция + фиксация B) Удаление зуба C) Фиксация зубов+ физиотерапия D) Репозиция зуба E) Реплантация+физиотерапия {Правильный ответ}=A {сложность}=3 $$$059 У больного с переломом верхней челюсти по Лефор 2 на 3-е сутки появилось кровоизлияние области верхнего и нижнего века, мягких тканей подглазничной области. Глазное яблоко смещено вперед. Какой симптом развился у больного? A) Ложный симптом очков B) Истинный симптом очков C) Симптом Малеевича D) Симптом Венсана E) Симптом вазопареза {Правильный ответ}=B {сложность}=3 $$$001 Опорная металлическая вкладка мостовидного протеза не должна завышать высоту прикуса с целью:// A. профилактики ее отлома// B. +профилактики перегрузки опорных зубов// C. профилактики развития вторичного кариеса// D. распределения жевательного давления на тело протеза// E. распределения жевательного давления на опорные зубы *** $$$002 Какое осложнение может возникнуть после протезирования штифтовым зубом по Ильиной-Маркосян, если кубической формы вкладка неплотно прилежит к сформированной полости в устье корневого канала:// A. подвижность антагониста// B. отлом коронковой части// C. +расцементировка штифта// D. воспалительные изменения в периодонте// E. воспалительные изменения в краевой десне *** $$$003 Выберите рациональную ортопедическую конструкцию у пациента с отсутствием 4.4 зуба и подвижностью зубов (1 степени) ограничивающих дефект, учитывая, что согласно одонтопародонтограмме по Курляндскому В.Ю. изготовление несьемных шин-протезов показано при резобции (атрофии) костной ткани альвеолярных частей менее ¼ длины корня:// A. бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на 4.3, 4.5 и 4.6// B. +мостовидный протез с опорой на 4.3, 4.5 и 4.6// C. мостовидный протез с опорой на 4.3, 4.5// D. частичный съемный протез// E. имплантат в области 4.4// *** $$$004 У пациента 30 лет, отсутствует 3.3 зуб. Учитывая возраст пациента и современные аспекты протезирования, а также, то, что соседние с дефектом зубы относятся к двум разным функциональным группам, определите, какую ортопедическую конструкцию предпочтительнее изготовить:// A. пластмассовый мостовидный протез с опорой на 3.2 и 3.4 зубы// B. штампованный мостовидный протез с опорой на 3.2 и 3.4 зубы// C. металлокерамический консольный протез с опорой на 3.4 зуб// D. консольный металлический протез с опорой на 3.4 зуб// E. +имплантат в области 3.3 зуба *** $$$005 Как сошлифовывают ткани с боковых поверхностей зуба под штампованную коронку с целью предупреждения попадания пищи в межзубные промежутки, и плотного прилегания коронки к шейке зуба:// на толщину материала// меньше периметра шейки зуба// +равными периметру шейки зуба// равными периметру режущего края// соответственно вершине межзубного десневого сосочка *** $$$006 Создание чрезмерной конусности культи зуба при препарировании под фарфоровую коронку обусловливает:// травму пародонта// +ослабление фиксации// затрудненное наложение// снижение жевательной эффективности// эстетический дефект в области шейки зуба *** $$$007 При изготовлении штампованного консольного несъемного протеза отрицательным является:// препарирование большого количества зубов// неудовлетворительное эстетическое качество// необходимость депульпирования опорных зубов// +наличие опрокидывающего момента в области опорных зубов// сошлифовывание большого количества тканей опорных зубов *** $$$008 При переднем наклоне модели на столике параллелометра задний край модели:// ниже переднего края модели +выше переднего края модели на одном уровне с передним краем модели расположен параллельно фронтальной плоскости расположен параллельно горизонтальной плоскости *** $$$009 Какой наклон модели при параллелометрии выбирают, для расположения линии обзора у фронтальных зубов верхней челюсти с вестибулярной поверхности, ближе к десне, и с целью эстетического расположения плеча кламмера:// передний +задний нулевой правый левый *** $$$010 Причина нечеткого отображения поддесневого уступа препарированного зуба в двухслойном оттиске:// +плохо проведенная ретракция десны// высокая текучесть корригирующего слоя// излишняя компрессия при снятии оттиска// недостаточная увлажненность культи зуба// слишком большое количество корригирующей массы жүктеу/скачать 2,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|