Симптомы Чаще всего болезнь дебютирует в возрасте 20 – 30 лет, весьма редки случаи до 15 лет и после 65 лет. У женщин заболевание диагностируется чаще в 2 – 3 раза, нежели у мужчин.
Клиническая картина приступа панической атаки на 2/3 состоит из вегетативных симптомов, затрагивающих различные системы организма, остальное составляет картина эмоционально – аффективных расстройств. Для определения выраженности атак применяют шкалу тяжести панического расстройства. Она также используется в виде опросника.
При симпатоадреналовых кризах наблюдаются следующие признаки:
сильные головные боли
ощущение пульсации в голове
ощущения перебоев в области сердца и сердцебиений
бледность и сухость кожи
повышение температуры тела
онемение и дрожание конечностей
ознобоподобный тремор
ощущение тревоги и страха
повышение уровня глюкозы и лейкоцитов в крови
Окончание криза внезапно, с характерным выделением большого количества мочи с низким удельным весом. Развивается состояние астении.
Для вагоинсулярных кризов характерны:
чувство замирания и перебоев в области сердца
ощущение нехватки воздуха
затруднение дыхания
головокружения
редкий пульс
влажная гиперемированная кожа
боли в желудке, позывы на дефекацию, метеоризм, усиление перистальтики
Для смешанного типа кризов характерны сочетания признаков вагоинсулярного и симпатоадреналового типов болезни.
25. иннервация сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки Мышечная основа мочевого пузыря и прямой кишки состоит преимущественно из гладкой мускулатуры, а поэтому иннервируется вегетативными волокнами. В то же время в состав пузырного и анального сфинктеров входят поперечнополосатые мышцы, что дает возможность произвольного их сокращения и расслабления.
