51. альтернирующие синдромы ножек мозжечка (педункулярные)
Альтерни́рующие синдромы (лат. alterno —чередоваться; синонимы: альтернирующие
параличи,перекрестные параличи) — синдромы, которые сочетают в себе поражение черепно
мозговых нервов на стороне очага с проводниковыми расстройствами двигательной и чувствительной
функций на противоположной стороне.
Педункулярные альтернирующие синдромы
Синдром Ве́бера (вентральный мезэнцефальный синдром) наблюдается поражение ядер и корешков III пары ЧМН (глазодвигательный нерв) и пирамидного пути. На стороне поражения: птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие, диплопия, нарушение аккомодации, экзофтальм. На противоположной стороне: поза Вернике-Мана (в руке – тонус флексоров, в ноге – экстензоров), феномен складного ножа, Фареческий компонент, клонус кистей и стоп, сгибательные кистевые и защитные рефлексы, патологические синкинезии.
Синдром Кло́да (дорсальный мезэнцефальный синдром, нижний синдром красного ядра) возникает при поражении ядра глазодвигательного нерва, верхней мозжечковой ножки, красного ядра. Характеризуется со стороны поражения птозом, расходящимся косоглазием, мидриазом.
Синдром Бенеди́кта (верхний синдром красного ядра) отмечается при поражении ядер глазодвигательного нерва, красного ядра, красноядерно-зубчатых волокон, иногда медиальной петли. На стороне очага возникают птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, на противоположной стороне — гемиатаксия, дрожание века, гемипарез (безсимптома Бабинского).
Синдром Нотна́геля возникает при сочетанном поражении ядер глазодвигательных нервов, верхней мозжечковой ножки, латеральной петли, красного ядра, пирамидного пути. На стороне очага отмечаются птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз, с противоположной стороны — хореатетоидный гиперкинез, гемиплегия, паралич мышц лица и языка.
52. альтернирующие синдромы моста
Альтерни́рующие синдромы (лат. alterno —чередоваться; синонимы: альтернирующие
параличи,перекрестные параличи) — синдромы, которые сочетают в себе поражение черепно
мозговых нервов на стороне очага с проводниковыми расстройствами двигательной и чувствительной
функций на противоположной стороне.
Достарыңызбен бөлісу: |
