Определите симптомы, установите синдром
жүктеу/скачать 51,55 Kb.
|
zadachi 3-4 s otvetami
| ЗАДАЧА № 17
Больной 24 лет, студент, поступил в клинику психиатрии с жалобами на головные боли, чувство пустоты в области лба, временами кажется, что нет головы от бровей и выше. Психическое состояние. Ориентируется в окружающем и собственной личности правильно. В отделении ведет себя спокойно, общается с сознательными больными, внешне опрятен, поведение адекватное, обнаруживает заинтересованность в обследовании и лечении. Охотно рассказывает о себе, речь последовательная. Высказывает вышеописанные жалобы с чувством легкой тревоги, беспокойства за свое здоровье. Однажды вечером больной испытал необычное состояние, о котором рассказал следующее: «Я лежал в постели, не спал. Вдруг почувствовал, как койка оторвалась от пола и стала медленно подниматься вверх. Не знаю, как она прошла сквозь потолок и стала лететь в небо. Я глянул вниз и увидел удаляющиеся крыши зданий. Вскоре я оказался в космосе. Рядом со мной проплывали звезды, пролетали кометы. Койка мчалась с невероятной скоростью и вскоре стала опускаться. Я увидел внизу огромный город, небоскребы, яркие огни реклам, слышал джазовую музыку. Была ночь. Койка мягко опустилась на площадь. Около меня очутились 4 фигуры, одетые в черные плащи. Двое стали у изголовья, двое – у ног. Стало страшно. Через некоторое время койка поднялась в воздух и полетела в космическое пространство. Как я очутился в палате, не помню. Но твердо знаю, что это был не сон». Определите симптомы, установите синдром. 6.3. Ответ: Головные боли. Аутометаморфопсии (нарушение «схемы тела»). Тревога. Страх. Аллопсихическая дезориентировка. Фантастическое восприятие окружающего. Зрительные галлюцинации. Сохранность памяти на пережитые события. Синдром: особое состояние сознания. ЗАДАЧА № 18 Больной 32 года, в отделении большую часть времени проводил в постели, был безучастен к окружающему, внешне выглядел зачарованным (взгляд устремлен в одну точку, иногда как бы начинал за чем-то следить; в этом случае изменялась мимика – то проскальзывала улыбка, то мимолетная грусть). Привлечь внимание больного удавалось с большим трудом. Выяснилось, что он не знает где и сколько времени находится. Через месяц, по выходе из этого состояния стал активнее, общительнее, рассказал, что жил в мире фантастических грез: представлял себя в сказочном саду, где его окружали волшебные девы, переводили из одного шатра в другой, угощали, пели ему песни и танцевали. Иногда девы превращались в ужасных чудовищ и жгли, ломали прекрасный сад, больной сражался с ними, был прекрасен и непобедим. Нередко одновременно воспринимал себя бесстрашным героем-великаном. За самим собой он мог наблюдать как бы со стороны. Определите симптомы, установите синдром. 6.4. Ответ: Алло- и аутопсихическая дезориентировка. («двойственная ориентировка»). Отрешенность от окружающего. 202 Зачарованность. Двигательная заторможенность. Фантастические псевдогаллюцинации. Фантастическая бредовая деперсонализация, дереализация. Синдром: онейроидный. жүктеу/скачать 51,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|