У детей старше 6 мес. применяется постепенное вправление бедра с помощью липкопластырного вытяжения, предложенного Соммервилом и усовершенствованное Мау
У детей старше 6 мес. применяется постепенное вправление бедра с помощью липкопластырного вытяжения, предложенного Соммервилом и усовершенствованное Мау;
При этом, после наложения на ножки липкопластырных (бинтовых или клеевых) повязок на голень и бедро системой грузов через блоки, ножки устанавливают в тазобедренных суставах под углом сгибания 90º, а в коленных – полное разгибание под углом 0º. Затем постепенно, в течение 3-4 недель, достигают уровня полного отведения в тазобедренных суставах до угла близкого к 90º;
В таком положении фиксируют положение ножек гипсовой повязкой на срок полной отстройки крыши вертлужной впадины, определяемый по рентгенограмме.
Средний срок лечения – 4-6 месяцев.
физиотерапию, в частности, электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава;
массаж;
лечебную физкультуру.
Массаж и лечебную физкультуру
должен проводить только специалист.
Открытое вправление (возможно в сочетании с реконструктивными вмешательствами);
Корригирующие деротационные и варизирующие остеотомии;
Остеотомия таза по Хиари;
Паллиативные (повышающие качество жизни) вмешательства.
Правильно выбранная тактика функционального лечения дисплазии тазобедренных суставов в неонатальном и грудном возрасте позволяет существенно сократить сроки лечения, избежать возможных осложнений и адаптировать ребенка
к ранней осевой нагрузке.
При поздно начатом лечении высокий риск развития асептического некроза
головки бедренной кости.
Определение
Врождённая косолапость – это стойкая приводная сгибательная контрактура стопы, связанная с врождённым недоразвитием и укорочением внутренней и задней групп мышц, а также связок.
