III.
Организация консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции в МО
Обследование лиц на наличие ВИЧ-инфекции проводится с
обязательным дотестовым и послетестовым консультированием по вопросам
профилактики ВИЧ-инфекции на конфиденциальной основе. Порядок
предоставления тестирования и консультирования (далее - ТиК) и
минимальные стандарты к процедуре ТиК, предупреждение негативных
последствий и тестированияподробно изложены в Клиническом руководстве
по диагностике, лечению и предоставлению медицинской помощи при ВИЧ-
инфекции и СПИДе, согласованного Экспертным Советом при
Министерстве здравоохранения и социального развития Республики
Казахстан по вопросам стандартизации, оценке медицинских технологий и
развитию специализированной и высокоспециализированной медицинской
помощи, протокол заседания №21 от 15.11.2010 года.
Дотестовое консультирование и послетестовое консультирование при
отрицательном результате проводится медработником, направившим
пациента на обследование на ВИЧ-инфекцию.
Дотестовое консультирование включает:
- информирование консультируемого лица о сохранении
конфиденциальности информации,
- о возможных путях передачи ВИЧ,
- о возможных поведенческих рисках инфицирования ВИЧ и
возможности профилактики,
- о процедуре тестирования и возможных результатах.
9
В ходе до тестового консультирования устанавливается наличие
факторов риска, указывающих на принадлежность консультируемого
лица к группам риска инфицирования ВИЧ и наличие дополнительных
факторов
риска
(заболевание
туберкулезом,
инфекциями,
передаваемыми половым путем, частая смена полового партнера, не
защищенные сексуальные контакты).
Послетестовое
консультирование
проводится
с
целью
информирования консультируемого о результате тестирования
(отрицательном, положительном, неопределенным), значении этого
результата и мотивации консультируемого к поведению, снижающему
риск инфицирования ВИЧ.
Послетестовое
консультирование
при
отрицательном
результате включает:
- cообщение о результате тестирования и значении этого
результата;
- информирование о возможном нахождении в серонегативном
окне (при неопределенном или отрицательном результате) и
необходимости повторного тестирования на ВИЧ-инфекцию;
- обсуждение возможностей снижения риска инфицирования за
счет изменения поведения;
- информирование о возможностях дополнительной медицинской
помощи для лиц высокого риска инфицирования.
При
первично
положительном
результате
тестирования
специалистами МО проводится комиссионный забор повторной сыворотки.
Послетестовое консультирование при положительном результате
теста на ВИЧ проводят специалисты территориальных центров СПИД.
ВИЧ-инфицированному пациенту конфиденциально сообщается
результат и организуется медицинское обследование с постановкой на
диспансерный учет для динамического наблюдения.
Во всех медицинских организациях мед работники (врачи),
направляющие на обследование должны быть обучены вопросам
консультирования на ВИЧ.
Основным принципом тестирования на ВИЧ является соблюдение
конфиденциальности информации о проведении тестирования на антитела к
ВИЧ.
С согласия пациента или его законного представителя допускается
передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим физическим и
(или) юридическим лицам в интересах обследования и лечения пациента, для
проведения научных исследований, использования этих сведений в учебном
процессе и иных целях. Для несовершеннолетних и недееспособных лиц,
10
послетестовое консультирование проводится родителям, опекунам или в
присутствии родителей или опекунов.
Достарыңызбен бөлісу: |