Сұрақ:Бүйір параметрийден қабыну дерісінің таралу аймағын көрсетіңіз: бүйір шелмай кеңістігі
Есеп 2. Ауруханаға жас әйел адам түтіктік жүктіліктің үзілуі белгілерімен келіп түсті. Ультрадыбыстық тексеру кезінде кіші жамбас астауында жатыр арты ұңғылда экссудат жиналғаны анықталды. Қынап арқылы қарау кезінде дуглас симптомы (+) анықталды. Диагностикалық мақсатта гинеколог пункция жасау керек.Сұрақ: Дәрігер қандай құрылымнан пункция жасау қажет және жауапты негіздеңіз: Жатыр мойны қынапқа еңген жерінде, алдыңғы және артқы ерін аралығында жатыр күмбезі орналасқан. Артқы күмбездің сыртқы жағынан ішастар жауып тұрады. Осы артқы күмбез арқылы пункция жасасақ, ішастар қуысына түсе аламыз. Кез-келген сұйықтық (қан, ірің) осы тік ішек-жатыр ұңғылында (excavatio rectouterina) немесе Дуглас атты ұңғылында жиналады. Қынап арқылы шприцті еңгізіп, артқы күмбез арқылы пункция жасаймыз.
Есеп 3. Ауруханаға жас әйел адам түтіктік жүктіліктің үзілуі белгілерімен келіп түсті. Ультрадыбыстық тексеру кезінде кіші жамбас астауында жатыр арты ұңғылда экссудат жиналғаны анықталды. Қынап арқылы қарау кезінде дуглас симптомы (+) анықталды. Диагностикалық мақсатта гинеколог пункция жасады, бірақ тесіп өту белгісі және экссудат анықталған жоқ. Сұрақ дуглас кеңістігін пункция жасау кезіндегі айқын кедергінің болу себебін немен ? Дуглас кеңістігінде абсцесстің толуымен
