Өтініш баланы асырауға алимент өндіріп алу туралы сот бұйрығын шығару туралы
ИСК о возмещении вреда в связи со смертью кормильца
жүктеу/скачать 370,5 Kb.
|
obrazcy zayavleniy dlya sayta
| ИСК
о возмещении вреда в связи со смертью кормильца Мой муж ________________ работал в ___________________________ (Ф.И.О) (указать место работы и должность) «__» _______ 200_г. он погиб. Несчастный случай произошел при следующих обстоятельствах:_____________________________________. На иждивении мужа находились дети: ______________________. (имена детей и даты их рождения) Считаю, что гибель связана с выполнением трудовых обязанностей и имела место только по вине ответчика. Утверждение ответчика о том, что несчастный случай произошел вследствие грубой неосторожности мужа, является необоснованным и опровергается _______________________________________________________________________ (привести доказательства) Гибелью мужа причинен не только имущественный, но и моральный вред в виде большой психологической травмы мне и моим детям вследствие потери близкого человека. Компенсацию морального вреда я оцениваю в сумме ____ тенге. Средний заработок мужа до его гибели составлял __________ тенге в месяц. Сумма возмещения имущественного вреда на каждого ребенка составляет _____________ тенге в месяц. ПРОШУ: взыскать с _________________в мою пользу на содержание детей ___________ (наименование юридического лица) (Ф.И.О) Возмещение имущественного вреда в сумме __________ тенге единовременно и по _____ тенге ежемесячно, а также возмещение морального вреда в сумме ______тенге. Вызвать свидетелей __________________________________. (Ф.И.О. свидетелей и их адреса) Приложения: Акт о несчастном; Заключение технического инспектора; Копия свидетельства о смерти мужа; Копии свидетельств о рождении детей; Справка о заработной плате мужа; Справка жилищного органа о том, что дети находятся на иждивении Копия уд. личности и справки с места жительства. Дата Подпись Талап қоюшы:_________________________ (Т.А.Ә.,туған күні, мекен жайы, ЖСН, байланыс телефон нөмірі, ұялы телефон нөмірі, электрондық мекенжайы)- толық көрсету қажет Жауапкер:________________________ (Т.А.Ә., мекен жайы, ЖСН, телефон нөмірі, электрондық мекенжайы)- толық көрсету қажет Үшінші жақ:_____________________ (тұрғын үйді жалға беруші, мекен-жайы, банк реквизиттері) жүктеу/скачать 370,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|