коровьего молока, появились упорный жидкий стул, рвота, вздутие живота, абдоминальные колики. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
целиакия
+непереносимость белка коровьего молока
лактазная недостаточность
недостаточность сахаразы изомальтазы
муковисцидоз
59. Женщина 35 лет в течение 2 лет беспокоят зудящие волдырные высыпания сливного характера, которые появляются и исчезают самоопроизвольно за несколько часов вне связи с приемами пищи или лекарств. В периоды появления сыпи беспокоит затруднение дыхания и кашель, откашливает «белые крупинки». ОАК: Эр-2,8х1012/л, Гем – 109 г/л, Л- 5,2х109/л, нейтрофилы – 60%, эозинофилы – 25%, лимфоциты – 15%, СОЭ – 17 мм/ч. Какая диагностическая тактика наиболее целесообразна?
Провести кожные аллергические пробы //
Провести ФГДС для выявления патологии ЖКТ//
Провести спирографию и пробу с бронхолитиком//
+Провести комплекс диагностики глистной инвазии//
Сделать ИФА и уреазный тест на выявление H.pylory
60. Женщина, 42 лет. Повод вызова СМП: «задыхается». Жалобы на приступ удушья, кашель с трудноотделяемой мокротой. В анамнезе пищевая аллергия на малину, клубнику, отмечает насморк и слезотечение в весенние месяцы. Страдает аспириновой астмой в течение 10 лет. При осмотре: затрудненное дыхание на выдохе, сухой кашель. Какие препараты НЕ следует назначать таким пациентам из-за их непереносимости?
Ответ: ацетилсалициловая кислота
Ответ Джон:любой НПВС нельзя (там могут другие препараты написать), среди них Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид