Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 283 [K003187]



Pdf көрінісі
бет208/271
Дата06.06.2023
өлшемі1,97 Mb.
#99199
түріЗадача
1   ...   204   205   206   207   208   209   210   211   ...   271
Байланысты:
otvety-k-sz lechebnoe-delo-2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 283 [K003187] 
1. Острый экссудативный перикардит. Тампонада сердца. НК IIБ стадии. 
2. Общий анализ крови, мочи. Биохимический анализ крови: общий белок, 
белковые 
фракции, 
серомукоид, 
фибриноген, 
СРБ, 
АСТ, 
АЛТ, 
АСЛ-О. 
Рентгенологическое исследование грудной клетки. ЭКГ. ЭХОКГ. Диагностическая 
пункция перикарда. 
3. Антибактериальная терапия (цефалоспорины), иммуносупрессивная терапия 
(Преднизолон 20-30 мг/сут). Лечение недостаточности кровообращения: диуретики, 
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Пункция перикарда с удалением 
жидкости. 
4. ИБС, инфаркт миокарда; миокардит, цирроз печени. 
5. Боли в сердце. Одышка, которая уменьшается при наклонах тела вперед. 
Появляется сухой кашель, иногда рвота вследствие давления экссудата на трахею, бронхи 
и диафрагмальный нерв. Симптомы тампонады сердца: значительное расширение тени 
сердца, резкое повышение венозного давления (набухание шейных вен, особенно заметное 
в горизонтальном положении), снижение артериального давления, появление 
парадоксального пульса. 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 284 [K003188] 
1. Гипертоническая болезнь III ст. Первично-сморщенная почка. Хроническая 
болезнь почек, терминальная стадия. 


Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
246 
2. Общий анализ крови, мочи. Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому. 
Биохимический анализ крови: общий белок, белковые фракции, холестерин, 
триглицериды, липопротеины, калий, натрий, серомукоид, фибриноген, СРБ, мочевина, 
глюкоза. Рентгенологическое исследование легких. ЭКГ. ЭХОКГ. Исследование глазного 
дна. Проба Реберга-Тареева. 
3. Хронический гемодиализ. Трансплантация почки. 
4. Хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, Реноваскулярная 
гипертензия. Синдром Кона. 
5. Выраженная слабость, тошнота, кожный зуд, расчесы. Бледность кожных 
покровов с субиктеричным оттенком. Возможно развитие сухого плеврита, перикардита. 
В этом случае выслушивается шум трения плевры, перикарда. В крови анемия. Олигурия. 
Снижение относительной плотности мочи. В биохимическом анализе крови увеличение 
креатинина, мочевины, электролитов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   204   205   206   207   208   209   210   211   ...   271




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет