Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
322
Снижение массы тела (гипокалорийная диета, физические нагрузки).
Защита суставов (например, ортезы), ЛФК, физиолечение.
Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен,
Нимесулид, Мовалис) в минимально эффективной дозе не более 1 месяца. Препараты
глюкозамина сульфата/гидрохлорида или хондроитина сульфата (Терафлекс, Артра) по
схеме длительно.
4. Повторное посещение врача через 1-6 недель в зависимости от тяжести
заболевания. При эффективности терапии частота наблюдения 1 раз в 4-6 месяцев. С
целью мониторинга состояния пациента, эффективности терапии и профилактики
обострений рекомендуется использовать клинические (боль, функция суставов, наличие
выпота) и лабораторные (СОЭ, СРБ) параметры. При постоянном приѐме НПВС -
контроль общего анализа крови, общего анализа мочи, уровня трансаминазы, креатинина,
контроль артериального давления. Рентгенологическое исследование не должно
использоваться для наблюдения за прогрессированием заболевания. При плановых
визитах проводится контроль соблюдения рекомендаций, контроль функции суставов и
ежедневной активности, вносятся коррективы в проводимую терапию, реабилитационные
мероприятия.
5. В настоящее время показания для консультации врача-ревматолога отсутствуют,
поскольку в настоящее время нет системных проявлений заболевания, признаков
осложнений, нет показаний к хирургическому лечению, нет тяжелых нарушений функции
суставов.
Достарыңызбен бөлісу: 
