Вопросники для диагностики профессиональной астмы имеют высокую чувствительность, но низкую специфичность 1++ Мониторинг пиковой скорости на выдохе (ПСВ) обладает высокой степенью чувствительности и специфичности для диагностики профессиональной астмы, если проводится не менее 4-х раз в течение рабочей смены на протяжении 3-4-х рабочих недель с последующим сравнением показателей в выходные дни и/или отпускной период 1+++ Метахолиновый тест на выявление БГР проводится в периоды экспозиции и элиминации производственных агентов и , как правило, коррелирует с дозой ингалированных веществ и ухудшением течения астмы на рабочем месте. 1+++ Отсутствие БГР не позволяет исключить диагноз профессиональной астмы. 1+++ Кожные прик-тесты с производственным АГ и определение уровня специфического IgE обладают высокой степенью чувствительности для выявления сенсибилизации, вызванной большинством агентов с ВММ 1+++ Специфический бронхопровокационный тест (СБПТ) – «золотой стандарт» определения причинных факторов (индукторов и триггеров) профессиональной астмы. Проводится только в специализированных центрах с использованием экспозиционных камер при невозможном подтверждении диагноза ПА другими методами. 1+++
46
При наличии прочих убедительных доказательств отрицательный результат СБПТ недостаточен для исключения профессионального генеза астмы 1++ Повышение уровня эозинофилов в индуцированной мокроте более чем на 1%, при снижении ОФВ1 более чем на 20% после СПБТ (или выхода на рабочее