Использованная литература  1. Величенко В.В. Охотничьи ресурсы бассейна р. Вилюй //

118 
2.
Величенко В.В. Состояние охотничье-промысловых ресурсов верхнего 
течения реки Анабар //
 
Современные проблемы природопользования, охотоведения 
и звероводства. - Киров, 2002. – С. 170-172 
3.
Методика исчисления размера вреда, причиненного охотничьим ресурсам. // 
Утверждена Приказом Минприроды РФ №948 от 8 декабря 2011 г. 
УДК 502.22:504.5/.9:614.1; УДК 911,3:613; УДК 551. 
ИССЛЕДОВАНИЯ ПСИХОФИЗИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК 
ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА В АРКТИКЕ: СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ 
Воевода М.М., Хаснулин В.И., Разумов Е.В. 
ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины»
Представлено описание научных исследований реакции здоровья населения
Крайнего Севера и Сибири на глобальные изменения климата и возрастающей 
антропогенной нагрузки на жителей этого региона России. Также представлены 
особенности генетических, эпигенетических и иммунологических механизмов 
развития патологических процессов и адаптации у коренных и пришлых жителей 
региона. Разрабатываются новые подходы к профилактике, диагностике и лечению 
основных социально-значимых заболеваний человека.
Ключевые слова: Крайний Север, антропогенная нагрузка, здоровье человека, 
патология, адаптация.
The description of the research of the reaction of public health Far North and Siberia 
to global climate change and increasing anthropogenic burden on the people of this 
region of Russia . Also presented particular genetic , epigenetic and immunological 
mechanisms of pathological processes and the adaptation of indigenous and immigrant 
people in the region . Develop new approaches to prevention, diagnosis and treatment of 
the major socially significant diseases in humans . 
keys: Far North , anthropogenic load , health , pathology , adaptation. 

119 
Исследования выполняются в русле критически важных для РФ технологий: 
клеточных, геномных, протеомных и постгеномных, снижения потерь от социально 
значимых заболеваний, биомедицинских и ветеринарных, биокаталитических, 
биосинтетических и биосенсорных, биоинженерии, нано-, био-, информационных, 
когнитивных. 
Исследования направлены на генерацию новых технологических платформ и 
решений в области фундаментальной медицины, иммунологии и клеточной 
терапии заболеваний человека. Разрабатываются новые технологии лечения, 
имеющие высокую готовность к клиническому внедрению с учетом особенностей 
патологических процессов и специфики оказания медицинской помощи в регионе 
Арктики, Крайнего Севера и Сибири. 
ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» является одним из 
лидеров в стране в области эпидемиологии хронических неинфекционных 
заболеваний, 
молекулярной 
генетики, 
молекулярной 
эпидемиологии 
и 
профилактики социально-значимых распространенных заболеваний, а также имеет 
значительный опыт внедрения новейших технологий в практическую медицину. В 
настоящее время на базе института выполняется несколько крупнейших в стране 
эпидемиологических проектов совместно с ведущими зарубежными специалистами 
в этой области.
В целом фундаментальные исследования направлены на изучение клеточных 
и молекулярно-генетических механизмов функционирования иммунной и других 
систем организма в норме и при патологии. Прикладной аспект - разработка и 
внедрение новых методов диагностики, профилактики и лечения основных 
социально-значимых заболеваний человека на основе использования иммунных 
биомаркеров, технологий репрограммирования иммунного ответа и стимуляции 
репаративных процессов. Полученные новые фундаментальные знания о 
закономерностях функционирования иммунной системы при физиологических и 
патологических состояниях в совокупности с использованием для терапевтических 
целей продуктов на основе стволовых и иммунных клеток, рекомбинантных 

120 
антигенов и цитокинов, а также методов генетической модификации клеток и их 
продуктов создают прорывные технические решения.
Достижения ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины», 
полученные и обработанные на полигонных материалах в институтах 
Новосибирского Академгородка предлагается экстраполировать на решение
проблем населения арктических промышленных центров – Салехарда, Сургута, 
Уренгоя, Норильска, Мирного, Якутска, Магадана, Анадыря и населенных центров 
Сибири. ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» совместно с 
Якутским научным центром РАН успешно реализована серия исследований по 
проблемам «Этнические особенности патологии человека в Сибири», по изучению 
инфаркта 
миокарда 
и 
его 
течения 
в 
Якутии, 
по 
эпидемиологии 
цереброваскулярных болезней в г. Якутске, по раскрытию роли метаболического 
синдрома в формировании коронарного атеросклероза у жителей Якутии; по 
выяснению вклада метаболического синдрома в формирование структурно-
функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы у жителей Якутии; по 
оценке характеристики липидно-метаболических нарушений у долган и эвенков, 
страдающих артериальной гипертонией, в Республике Саха (Якутия); по 
разработке более эффективной терапии артериальной гипертензии у лиц пожилого 
возраста г. Якутска в зависимости от пола и этнической принадлежности. 
Собраны и обрабатываются среднесуточные показатели общего числа вызовов 
скорой помощи, а также среднесуточное число вызовов по поводу инфарктов 
миокарда (ИМ), гипертонических кризов (АГ), а также острых нарушений 
мозгового кровообращения (ОНМК). Проводится проспективный анализ числа 
заболевших инфарктами миокарда 
8T
по данным мониторинга в рамках реализации 
8T
программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда». 
Для уточнения особенностей механизмов формирования и патогенеза 
хронических неинфекционных заболеваний на Севере учеными проводятся
выборочные клинико-лабораторные, психофизиологические и психосоциальные 
обследования коренных и пришлых жителей из неорганизованной популяции г. 
Якутска (мужчины и женщины 25-75 лет). Аналогичные исследования проведены 

121 
на Таймыре, Ямале, Ханты-Мансийском АО. Комплексное клинико-лабораторное, 
функциональное, биохимическое, гормональное и психофизиологическое 
обследование включает в себя оценку характеристик здоровья по уровню 
климатогеографического 
стресса 
(по 
показателям 
выраженности 
психоэмоционального напряжения, частоте проявления негативных эмоций 
(тревога, страх, психический дискомфорт, агрессивность, конфликтность), 
скорости простых сенсомоторных реакций; по концентрации гормонов в крови 
(кортизол, тиреоидные гормоны, инсулин), по степени зависимости от 
метеорологических факторов, по выраженности десинхроноза).
Анализируется зависимость среднесуточных, сезонных, годичных показателей 
заболеваемости и смертности (от хронических неинфекционных заболеваний: 
инфаркты миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, артериальная 
гипертензия и др.) от метеорологических, гелиогеофизических, социальных и 
техногенных факторов. Кроме этого, в исследованиях анализируется зависимость 
показателей здоровья населения от солнечных и геофизических факторов: величин 
рентгеновского излучения Солнца, солнечной активности в показателях чисел 
Вольфа, радиоизлучения на длине волны 10,7 м, величин протонного излучения, 
планетарного индекса геомагнитного излучения (Ap-индекс) и регионального 
индекса геомагнитного излучения (Ак-индекс). Совместно с ФГБУН «Институт 
вычислительной математики и математической геофизики» разрабатывается 
математическая модель системы «приземный слой атмосферы-человек», 
позволяющая моделировать и прогнозировать кризисные для здоровья сценарии 
атмосферных явлений и реакцию на них основных психофизиологических 
параметров организма человека. 
На основании дополненных данных об эпидемиологии хронических 
неинфекционных заболеваний у пришлого населения Севера сделан вывод о том, что 
принятая сегодня в России форма представления показателей заболеваемости и 
смертности населения, сравнивающая суммарные цифры этих показателей без учета 
возрастов часто скрывает истинную картину значительно худшего состояния 
здоровья более молодых жителей Севера по сравнению со средними широтами. 

122 
Официальная статистика, считая среднюю продолжительность жизни на Севере, 
совершенно не учитывает, что большинство людей, проработавших 15-20 лет в 
приполярных регионах, возвращается на прежнее место жительства в средние 
широты, увозя с собой хронические заболевания. На Севере остаются примерно 30-
35 % в основном молодых жителей, наиболее приспособленных к выживанию в 
экстремальных климато-геофизических условиях. В этой связи показатели 
заболеваемости и смертности в северных широтах у более молодой и адаптированной 
популяции всегда формально выглядят благополучно, особенно с позиции 
требований ежегодного повышения эффективности деятельности практического 
здравоохранения. Результаты исследований показали, что заболеваемость и 
смертность у жителей Севера начинает достоверно превышать аналогичную 
характеристику жителей средних широт, уже начиная с 20-летнего возраста. 
Существующая же статистика приводит к самообману практического 
здравоохранения и способствует ухудшению здоровья пришлого населения из-за 
непринятия соответствующих, привязанных к особенностям северных широт, 
медицинских профилактических и лечебных технологий. 
Анализ результатов исследований на Севере позволил ученым выделить наиболее 
полную картину развития у человека в условиях хронического действия 
экстремальных климато-геофизических факторов высоких широт северного стресса 
(«синдром полярного напряжения»), ускоряющего процесс истощения 
адаптивных резервов организма и приводящего к развитию каскада дизадаптивных 
расстройств, а, в последующем, к возникновению хронических патологических 
состояний. Показано, что основными составляющими звеньями этого полисиндрома 
являются окислительный стресс, недостаточность детоксикационных процессов и 
барьерных органов, расстройства северного типа метаболизма, северная тканевая 
гипоксия, иммунная недостаточность, гиперкоагуляция крови, полиэндокринные 
расстройства, 
регенераторно-пластическая 
недостаточность, 
нарушения 
электромагнитного гомеостаза, функциональная диссимметрия межполушарных 
взаимоотношений, десинхроноз, психоэмоциональное напряжение и метеопатия. 

123 
Показано, что худшее, чем в среднеширотной части России, состояние 
здоровья жителей Севера Сибири обусловлено хроническим стрессом, вызванным 
метеогеофизическими факторами высоких широт. Проявлениями такого 
экологически обусловленного стресса служат данные о высоком уровне 
психоэмоционального напряжения (ПЭН) у 63,7% обследованных практически 
здоровых людей, постоянно живущих в данном регионе. При этом у 32,5% 
обследованных людей уровень ПЭН превышал нормальные показатели в 1,5 раза, 
а у 31,2% психоэмоциональный стресс был в 4-5 раз выше нормы. Наличие у 
жителей Севера Сибири экологически обусловленного стресса прослеживается по 
данным определения в крови практически здоровых людей концентрации стресс 
гормона кортизола. У 30% обследованных жителей Севера Сибири без каких либо 
дизадаптивных или патологических нарушений здоровья, концентрация кортизола 
в крови находилась в пределах 265,0-314,0 нмоль/л. У большей части 
обследованных жителей Севера Сибири выявлялась достоверно высокая 
концентрацией кортизола в крови. В мужской выборке (доноров) процент с 
относительным гиперкортицизмом составляет более половины (54%), тогда как в 
группе женщин (доноров) - только 23%. Этот факт подтверждает положение о 
меньшей стрессоустойчивости мужского населения в условиях Севера Сибири, а 
также об относительной недостаточности адаптационных процессов. Таким 
образом, следует отметить, что особенности здоровья населения Севера Сибири 
формируются на фоне постоянно действующих негативных климатических и 
геофизических факторов. Полученные данные о значении в сохранении здоровья 
жителей Севера Сибири экологически обусловленного стресса и знание о влияние 
его отдельных звеньев при истощение адаптивных резервов позволяет по новому 
увидеть механизмы формирования хронической патологии в Арктике и становится 
основой подходов к более эффективным технологиям коррекции и профилактики 
болезней. 
Описаны 
неизвестные 
ранее 
индивидуальные 
феногенотипические 
возможности формирования адаптивной устойчивости к действию экстремальных 
геофизических и метеорологических факторов высоких широт, обусловленные 

124 
способностью организма мобилизовать наиболее эффективно адаптивные резервы 
в 
единицу 
времени 
и 
обеспечивать 
необходимую 
интенсивность 
восстановительных процессов (адаптивный тип), феномен гелиогеофизического 
импринтирования, роль правого полушария мозга в опережающей подстройке 
гомеостатических систем к изменяющимся физическим условиям окружающей 
природной среды, роль приливных и неприливных изменений сил тяжести на 
биоритмологическую организацию функций человеческого организма, синдром 
кардиометеопатии; электрическая функция сердца в качестве электромагнитного 
насоса крови, синдром северного функционального иммунодефицита, экологически 
обусловленную недостаточность восстановительных процессов у пришлых жителей 
Севера, северные внутрисуточные, сезонные и околотрехгодичные десинхронозы. 
Чтобы максимально защитить здоровье работающих в условиях 
хронического стрессирующего воздействия окружающей среды необходима 
система медико-социального и эколого-гигиенического мониторинга, которую 
вполне можно выстроить в соответствии со 
15T
Стратегией
1T15T
1T15T
развития Арктической 
зоны Российской Федерации и обеспечения национальной безопасности
1T15T
1T15T
на период 
до 2020 года (п.10, а,д; п.14, и)
15T
. Она позволит администрациям территорий и 
финансово-промышленным группам, работающим в арктике по результатам 
наблюдения за динамикой показателей здоровья оценивать полезность 
предпринимаемых мер по улучшению уровня жизни людей в регионе, 
прогнозировать медико-демографические последствия реализации тех или иных 
социальных и экономических мероприятий, оптимизировать по критерию 
здоровья человека отдельные звенья системы жизнеобеспечения, обосновать 
решения очередности и целесообразности реализации мероприятий по охране 
окружающей среды. 
Список литературы: 
1.Зырянова А. В., Ярохно Н. Н., Николаев К. Ю. Эффективность 
иммунохроматографического метода определения сердечного белка, связывающего 

125 
жирные кислоты, при ранней дифференциальной диагностике острого коронарного 
синдрома. //Патология кровообращения и кардиохирургия 2010
; 
4:12–16 
2. Климова Т. М., Шадрина О. В., Иванов К. И., Алексеев В. П.
«Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в Якутске //Тез. докл. 
республиканской науч.-практ. конф. «Профилактика неинфекционных заболеваний 
как один из приоритетов сохранения здоровья». – Якутск, 2000. – С.12-13. 
3. Климова Т.М. Динамика распространенности артериальной гипертонии и её 
связь с факторами риска среди мужского населения г.Якутска за период с 1984-
1986 по 1998-2000 годы. –Автореф.дисс.канд.мед.наук, Новосибирск,2001.-22 с. 
4. Мартынов А. И., Воевода М. И., Арутюнов Г. П., Кокорин В. А., Спасский 
А. А. Клиническая эффективность ранней диагностики острого инфаркта миокарда 
с 
помощью 
белка, 
связывающего 
жирные 
кислоты. 
//
Российский 
кардиологический журнал № 3 (95) 2012. С.7-11. 
5. Медико-экологические основы формирования, лечения и профилактики 
заболеваний у коренного населения Ханты-Мансийского автономного округа 
/Хаснулин В. И., Вильгельм В. Д., Воевода М. И. и др. – Новосибирск: СО РАМН, 
2004. – 316 с. 
6. Никитин Ю.П., Хаснулин В.И., Гудков А.Б. Современные проблемы 
северной медицины и усилия ученых по их решению. //Вестник северного 
(арктического) федерального университета. Серия: медико-биологические науки, 
2014. – № 3. – С.63-72. 
7. Татаринова В.В. Заболеваемость, смертность и летальность от острого 
инфаркта миокарда в г. Якутске. Программа ВОЗ «Регистр острого инфаркта 
миокарда». Автореф. дисс. канд. мед.наук. – Новосибирск, 2013. – 26 с. 
8. 

жүктеу/скачать 13,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: