самостоятельного изучения

Препарат 1. 
Мазок крови человека. 
Окраска по 
Рамоновскому –Гимза. 
х900
.
1-
эритроциты; 
2-
лимфоциты (малый и 
большой);
3 -
моноцит;
4-
нейтрофильные 
гранулоциты (лейкоциты);
5-
эозинофильный 
гранулоцит (лейкоциты); 
6-
базофильный 
гранулоциты (лейкоциты);
7-
кровяные пластинки 
(тромбоциты). 

Показетель
Количество 
Гемоглобин Нв
муж
: 130
−160 г/л
жен: 120−140 г/л
Эритроциты
муж
:
4,0−5,1 х10
12
/л
жен: 3,7−4,7 х10
12
/л
Скорость оседания эритроцитов 
(СОЭ)
муж
:
1−10 мм/ч
жен: 2−15 мм/ч
Цветной показатель 
0,8−1,05
Гематокрит
муж: 40−54%
жен: 36−42 %
Ретикулоциты
(молодые формы эритроцитов)
2−12%
Тромбоциты
180−320х10
9
/л
Лейкоцитарная формула
Общие количество лейкоцитов 
4,0−9,0х10
9
/л
Нейтрофилы: 
палочкоядерные (молодые )
сегментоядерные (зрелые )
0−7%
47−72%
Эозинофилы
0,5−5%
Базофилы
0−1%
Лимфоциты
19−37%
Моноциты
3−10%
Показатели общего анализа крови (гемограмма
)

б) Демонстрационные микропрепараты
1)
Препарат
1.
Мазок крови человека
.
Эозинофил
.
Романовский
-
Гимза
.
х
1000
Атлас по гистологии и эмбриологии
.
Абильдинов Р
.
Б
.,
Юй Р
.
И
.
«АСА» БАСПА
ҮЙІ
.
Алматы
, 2015,
стр
49,
рис
68.
2)
Препарат
2.
Мазок крови человека
.
Базофил
.
Романовский
-
Гимза
.
х
1000
Атлас по гистологии и эмбриологии
.
Абильдинов Р
.
Б
.,
Юй Р
.
И
.
«АСА» БАСПА
ҮЙІ
.
Алматы
, 2015,
стр
53,
рис
76.
3)
Препарат
3.
Мазок крови человека
.
Моноциты
.
Романовский
-
Гимза
.
х
1000
Атлас по гистологии и эмбриологии
.
Абильдинов Р
.
Б
.,
Юй Р
.
И
.
«АСА» БАСПА
ҮЙІ
.
Алматы
, 2015,
стр
60,
рис
91.

Мазок крови человека. 
Эозинофил. Романовский
-
Гимза. х1000 
1-
эозинофил 
Мазок крови человека. 
Базофил. Романовский
-
Гимза
. 
х1000 
1-
базофил 
Мазок крови человека. 
Моноциты. Романовский
-
Гимза
. 
х1000 
1-
моноциты 

Контрольные вопросы:
1)
Гемограмма здорового человека
.
2)
Морфологическая и химическая характеристика
эритроцитов и кровяных пластинок (тромбоцитов)
.
3)
Лейкоцитарная формула здорового человека
.
4)
Морфологическая и химическая характеристика
гранулоцитов и их функциональное значение
.
5)
Морфологическая и химическая характеристика
лимфоцитов, их функциональная классификация
.
Т
-
и В
-
лимфоциты
.
6)
Понятие о моноцитах как предшественниках
макрофагов
.

Ситуационные задачи:
1.
Определите форменный элемент крови
.
Цитоплазма оксифильна
,
ядро отсутствует
.
По численности преобладает в поле зрения
.
2.
Определите форменный элемент крови
.
Имеет самые мелкие
размеры, ядро не содержит, окрашен неравномерно азуром, расположен
небольшими скоплениями между эритроцитами
.
3.
Какая это клетка? Встречается часто, имеет сегментированное ядро
.
Крупнее эритроцита
.
В цитоплазме едва различимые розовато
-
фиолетовые гранулы
.
4.
Определить клетку
.
Встречается часто (около ¼ всех лейкоцитов)
.
По
размеру приближается к эритроциту
.
Цитоплазма базофильна
,
узким
ободком окружает ядро – клетка ядерного типа
.

Тема: 
Кроветворение. Эмбриональный 
гемопоэз.
Мотивационная характеристика темы
Кровь, лимфа и органы, где они образуются, а также клетки крови, выселившиеся в
соединительные и эпителиальные ткани, составляют
систему крови
,
которая участвует в
поддержании постоянства внутренней среды организма и охране генетической целостности
.
Практически любой патологический процесс отражается на состоянии системы крови, что
широко используется в медицине для диагностики заболеваний
.
Современные представления о кроветворении основаны на признании унитарной теории
кроветворения А
.
А
.
Максимова
,
согласно которой развитие всех клеток крови начинается со
стволовой лимфоцито
-
подобной клетки, дифференцировка которой в различные виды клеток
крови определяется микроокружением и действием специфических веществ−гемопоэтинов
.

Цель занятия:
1)Создать представление об унитарной теории 
кроветворения и стволовой клетке крови.
2)Знать особенности эмбрионального 
кроветворения.

Эбриональный гемопоэз
Источником развития клеток крови является мезенхимная ткань
(мезенхима
),
состоящая из много
-
отростчатых клеток (Рис
.1).
Мезен
-
химные клетки делятся митозом и дифференцируясь, могут
давать начало не только клеткам крови, но и тканевым компонентам
органов кроветворения и иммунопоэза
.
Эмбриональное кроветворение состоит из 3
-
х стадий:
1-
я стадия –мезенхимная;
2-
я стадия –печеночно
-
селезеночная;
3-
я стадия –костномозговая.
Рис.1
. Мезенхимная ткань 
зародыша кролика. 
Окраска: 
гематоксилином. х400.
1-
3− мезенхимные клетки;
4− митотическое деление 
мезенхимных клеток.
Гемопоэз –развитие крови. 
Различают :
1) эмбриональный гемопоэз
(развитие крови как ткани)
2) постэмбриональный гемопоэз
(физиологическая регенерация крови)

І
-
я стадия –мезенхимная
(кроветворение в стенке
желточного мешка)
Процесс кроветворения
начинается в мезенхиме
стенки
желточного мешка
.
У человека оно
начинается в конце
2-
й
начале
3-
й недели
эмбрионального развития
.
Эбриональное крове
-
творение
характеризуется тем, что вместе с
развитием крови происходит и формирование
сосудистой стенки
.
В участках, где возникает этот
процесс,
клетки
мезенхимы
группируются,
утрачивают
типичную
отростчатую
форму
и
округляются
.
Такие скопления клеток получили
название
кровяных островков
.
Часть клеток, распо
-
ложенная
по периферии островков, уплощается и
превращается в зачаток будущей стенки сосуда
,
внутри которого образуется полость (Рис
.2).
Другая
часть остается в этой полости
и превращается
в
первичные кровяные клетки − стволовые клетки
крови
(1-
я генерация стволовых клеток крови
-
СКК)
.
Рис.2
. Первичный сосуд из сосудистого 
поля желточного мешка зародыша 
кролика. 1 –эндотелий 
будущей стенки 
сосуда;
2
–
первичная кровяная 
клетка (ПКК)
; 3 
–митоз первичного 
эритробласта
.

Последние отличаются резкой базофи
-
лией
,
они митотически делятся и уве
-
личиваются в количестве (Рис
.3).
Число
островков быстро растет, и они прини
-
мают вид коротких трубок, которые в
конце концов сливаются в общую
сосудистую систему
.
В эмбриональном кроветворении разви
-
тие форменных элементов крови
начи
-
нается с образования эритроцитов
,
которое
происходит
в
стенке
желточного мешка
.
Образование эрит
-
роцитов
начинается с накапливания
гемоглобина
.
Этот процесс происходит
только в части клеток, тогда как
остальные продолжают увеличиваться в
количестве путем деления и остаются в
недифферинцированном состоянии
.
Рис.3
. Поперечный срез кровяного островка 
зародыша кролика 8 ½ дней.
Окраска 
эозин
-
азуром.х1000. 1 –эндотелий;
2 
–
первичные кровяные клетки;
3 
–мезенхимные клетки; 4 –просвет сосуда; 
5 
–эпителий энтодермы; 6 –округляющаяся 
эндотелиальная клетка; 7 –
митоз 
первичной кровяной клетки.

Вследствие
накопления
гемоглобина
цитоплазма утрачивает резкую базофилию
и постепенно становится оксифильной
.
Такие клетки называются
первичными
эритробластами
(
мегалобластами
).
Постепенно количество гемоглобина увели
-
чивается
,
ядро распадается и эритробласты
превращаются в
первичные эритроциты
(
мегалоциты
).
Это большие очень измен
-
чивой формы клетки, содержащие остатки
ядра
.
В таком виде они становятся функцио
-
нирующим элементом эмбриональной крови
.
Образование
первичных
эритроцитов
заканчивается на ранних стадиях развития
зародыша
;
функционируют
они
непро
-
должительное время, и во второй половине
эмбриогенеза их в крови совсем не остается
.
Рис.4. 

жүктеу/скачать 3,04 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: