Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігі оңТҮстік қазақстан медицина академиясы
жүктеу/скачать 6,31 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ТЕГІН НЕМЕСЕ ЖЕҢІЛДІКТІ РЕЦЕПТ РЕЦЕПТ БЕСПЛАТНЫЙ или ЛЬГОТНЫЙ
| ТҮБІРТЕГІ - КОРЕШОК
Түбіртегі денсаулық сақтау ұйымында қалдырылады да, кейін бухгалтерияға тапсырылады Корешок остается в организации здравоохранения, затем передается в бухгалтерию Серия _________________________ №_____________________ «__» ____________ 20__ жыл (год) (рецептінің жазылған күні, дата выписки рецепта) Сырқаттың Т.А.Ә., жасы (Ф.И.О. больного, возраст)______________________ __________________________________________________________________ Медициналық кұжаттың (Медицинская документация) №_________________ Диагнозы (диагноз)__________________________________________________ Мекен-жайы (домашний адрес)_____________________________________________ Учаскенің (участок) № ______________________________________________ Теңге. Тиын. Rp:__________________________________________ __________________________________________ D.S.__________________________________________ Дәрігердің Т.А.Ә. (Ф.И.О. врача)______________________________________ КҰЖЖ бойынша ұйым коды Код организации по ОКПО Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан Ұйымның атауы Наименование организации Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 20_ жылғы «__»____________ №_____ бұйрығымен бекітілген № 132/е нысанды медициналық құжаттама Медицинская документация Форма № 132/у утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от «__»__________ 20_ года № _____ Ұйымның мөртабаны, шифры Штамп, шифр организации ТЕГІН НЕМЕСЕ ЖЕҢІЛДІКТІ РЕЦЕПТ РЕЦЕПТ БЕСПЛАТНЫЙ или ЛЬГОТНЫЙ (сызып қою керек - подчеркнуть) СЕРИЯ ______________________ №__________ «__»__________ 20__ жыл (год) (рецептінің жазылған күні, дата выписки рецепта) БАЛАҒА АРНАЛҒАН (ДЛЯ РЕБЕНКА) ЕРЕСЕККЕ АРНАЛҒАН (ДЛЯ ВЗРОСЛОГО) (сызып қою керек - подчеркнуть) ТЕГІН ТӨЛЕМІ БОЙЫНША _______ % БЕСПЛАТНО ОПЛАТА _______________ % Сырқаттың Т.А.Ә., жасы (Ф.И.О. больного, возраст)_______________________ Диагнозы (диагноз)______________________________________________________ Мекен-жайы (домашний адрес)____________________________________________ _______________________________________________________________________ Медициналық кұжаттың (Медицинская документация) №_______________________ Дәрігердің Т.А.Ә. (Ф.И.О. врача)________________________________________ Теңге. Тиын. Rp:____________________________________________ ____________________________________________ D.S.____________________________________________ Дәрігердің қолы мен жеке мөрі м.о Подпись и личная печать врача _________________ м.п. Сурет 2. жүктеу/скачать 6,31 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|