Федеральное государственное бюджетное научное учреждение
жүктеу/скачать 6,23 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
- Типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий
| ВНУТРИВЕННАЯ ИНФУЗИЯ
– остановка кровообращения практически всегда сопровождается абсолютной или относительной гиповолемией, поэтому пока- зана внутривенная инфузия кристаллоидов (или препаратов крови, если ВОК развилась на фоне кровопотери). Использование растворов глюкозы ухудшает неврологические исходы лечения. ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ применяют при ВОК, вызванной тром- боэмболией легочной артерии. Уже проводимая СЛР не является противопока- занием для фибринолиза в данной ситуации. После введения фибринолитика СЛР следует продолжать в течение 60-90 мин. 37 ПРИМЕЧАНИЯ - Типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий: позднее начало компрессий грудной клетки и проведение дефибрилляции, отсрочка вызова специализированной помощи; неправильная техника комп- рессий грудной клетки (положение рук, частота, глубина, декомпрессия, не- прерывность компрессий грудной клетки) ; несвоевременная и неэффектив- ная смена спасателей (что приводит к снижению эффективности компрессий грудной клетки) ; неэффективная работа в команде (отсутствие единого ру- ководителя, неэффективное распределение ролей в команде, присутствие посторонних лиц, отсутствие учета и контроля проводимых реанимационных мероприятий) ; потеря времени на второстепенные диагностические, органи- зационные и лечебные процедуры (что приводит к необоснованным переры- вам в компрессиях грудной клетки и увеличивает летальность) . - При проведении РРМ следует помнить о потенциально обратимых при- чинах остановки кровообращения и своевременно корригировать их (гипоксия, гиповолемия, гипер-/гипокалиемия, гипокальциемия, ацидоз, гипотермия, напряженный пневмоторакс, тампонада сердца, интоксикация, тромбоэмболия легочной артерии). - Если ФЖ/тахикардия с широкими комплексами развилась в присутствии медицинского персонала, в условиях мониторинга и доступен дефибрилля- тор (отделение реаниматологии, отделение интервенционной кардиологии, палата пробуждения и т.д.), то после диагностики ВОК, необходимо сразу нанеси жүктеу/скачать 6,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|