ЗАДАЧА № 51
1. ОРВИ: гипергликемическое состояние, прекома.
2. Алгоритм неотложной помощи:
А) срочно определить уровень сахара в крови и моче;
Б) подготовить все необходимое для проведения инфузионной
терапии и введения инсулина;
В) в/в инсулин 25-30 ЕД + 150 мл р-ра Рингера струйно, а затем
капельно под контролем уровня сахара в крови;
Г) с целью коррекции метаболического ацидоза ввести 4% р-р
натрия гидрокарбоната;
Д) в капельницу добавить кокарбоксилазу 70 мг, аскорбиновую
кислоту 5% 2 мл; коргликон 0,05% 0,2 мл.
Е) провести консультацию эндокринолога, при необходимости
перевести в реанимационное отделение.
ЗАДАЧА № 52
1. Гипертермический синдром, бледная лихорадка.
2. Алгоритм действий медсестры:
А) вызвать скорую помощь для экстренной госпитализации;
Б) сообщить родителям ребенка о его состоянии и необходимо-
сти госпитализации (вызов скорой и родителей возможен с помо-
щью воспитателя или другого лица);
96
В) уложить ребенка в кровать с целью предупреждения возмож-
ных осложнений;
Г) растереть кожные покровы, особенно конечности, полуспир-
товым раствором и обеспечить к ногам грелку для снятия спазма;
Д) ввести ребенку 2% р-ра папаверина гидрохлорида в возраст-
ной дозе – 0,8 мл в/м для снятия спазма периферических сосудов и
усиления теплоотдачи;
Е) ввести в возрастной дозе 0,4 мл 50% р-ра анальгина с жаро-
понижающей целью;
Ж) обеспечить обильное теплое питье для восполнения теряе-
мой при лихорадке жидкости;
З) периодически определять пульс у ребенка, измерять темпера-
туру, наблюдать за ним до прибытия врача для контроля состояния.
97
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ
Достарыңызбен бөлісу: |
