Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы
- Бұл бет үшін навигация:
- Эхокардиография.
- Рентгенография.
- ТУА БОЛҒАН ЖҮРЕК АҚАУЛАРЫНЫҢ АСҚЫНУЛАРЫ
| Электрокардиография.
Жүректің электрлік өсі қалыпты немесе солға ығысқан. Айқын тарылуда жүректің сол бөлімдерінің гипотрофиясы, ырғағының бұзылуының әр түрлерінің белгілері байқалады. Эхокардиография. Сол парастернальды қалпында қарағанда, аортаның тарылуы және орналасқан жері көрінеді. Қақпақтық тарылуда аорталық жармалардың ашылуының кішіреюі, олардың деформациясы және комиссуралар бойынша жабысуы анықталады; қақпақүстілік тарылуда – Вальсальв синустары деңгейінде «құм сағат» белгісі; қақпақасты тарылуда – сол қарыншаның шығару жол аймағында мембрананы көреді. Рентгенография. Әдетте, өкпе суреті өзгермеген. Сол қарыншалық жүрек жетіспеушілігі байқалғанда өкпе суретінің веналық типпен күшеюі анықталады. Жүрек мөлшері азды-көпті солға ұлғайған. Жүрек көлеңкесі айқын білінген мықынымен, диафрагма үстінде ұшымен көтеріңкі тұрады және оң жағынан кеңейген жоғары өрмелейтің аорта шығыңқы тұрады. Емі. «Күйзеліс» жағдайларда жедел хирургиялық ем жүргізеді. Басқа жағдайларда хирургиялық ем сол қарынша мен аортаның арасындағы қысым градиенті 50 мм с.б.-нан артық болғанда жүргізіледі. Туа болған жүрек ақауларының асқынулары 86 кестеде берілген. 86 КЕСТЕ ТУА БОЛҒАН ЖҮРЕК АҚАУЛАРЫНЫҢ АСҚЫНУЛАРЫ . Мүше- лер мен жүйелер Асқынулар Ақау түрі Жүрек тамыр жүйесі Септикалық эндокардит Ревматизм Жыбыр артмиясы Пароксизмальді аритмия Бірен-сараң атриовентикулярлық блокада Ашықтығы артериялық өзек /ААӨ/ Өкпе артериясының жекелеген тарылуы /ӨАЖТ/, қарыншааралық перденің мүкістігі /ҚАПМ/. Жүрекшеаралық перденің мүкістігі /ЖАПМ/, ҚАПМ, АОА ЖАПМ-да ревматизмнің қосарлануы Эбштейн ауруы. ҚАПМ, ЖАПМ, Эбштейн ауруы 537 Толық атриовентикулярлық блокада Экстрасистолиялар Толықсу /коллапсты/ жағдайлар Жүрек перделерінің үлкен мүкістігі, өткізгіш жүйесінің жекеленген ақаулары /аномалиялары/. Барлық туа болған жүрек ақаулары, «Көк» ақаулар, үшінші даму сатысы. Тыныс мүшелері Баяу дамыған пневмониялар, сему /ателектаз/ Созылмалы пневмония Бірінші реттегі өкпе туберкулезі Кіші қан айналымының толықсумен туа болған жүрек ақауларының бірінші даму сатысы: ААӨ, жүрек перделерінің мүкістігі, жалпы артериялық сабақ, магистральды тамырлардың транспозициясы. Кіші қан айналым шеңберінің толықсуымен дамитын туа болған жүрек ақауларының ІІ-ші–ІІІ-ші сатысы. Кіші қан айналым шеңберінің толықсуымен дамитын ақаулар ОНЖ Гипоксемиялық ұстамалар Ми қан айналымының бұзылуы, ми абсцессі Қан құйылулар, эмболиялар Кіші қан айналым шеңберінің азаюымен дамитын «көк» ақаулардың І-ші сатысы Кіші қан айналым шеңберінің азаюымен дамитын ақаулардың І-ші–ІІІ-ші сатысы Аорта коарктациясы, аорты немесе субаорталық тарылу, оңнан солға қарай бағытталған шунты бар жүрек перделерінің мүкістігінің парадоксальды эмболиялары, Қан жасау мүшелері Гипохромды салыстырмалы анемия Геморрагиялық диатез Туа болған «көк» жүрек ақауларының І- ші сатысы «көк» жүрек ақауларының ІІІ-ші сатысы жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|