Оқулық Түзетілген және толықтырылган екінші басылым 1-кітап алматы, 2004 ббк28. 86 я 73 р 12
жүктеу/скачать 23,05 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- A r t. r a d io u ln a r is d is t a lis
- Сүйекаралық жарғақ
- Білек сүйектерінің қол үшымен қосы- лысы. Кәрі жілік-білезік буыны
| Білек сүйектерінің қосылыстары
Бүл сүйектер шеттерімен өзара үйлесімді буындасулармен - art. radioulnaris proximalis және art. radioulnaris distalis пен байланысқан, қалған бөліктерінде де олар сүйекаралық жарғақпен қосылады. Art. radioulnaris proximalis шынтақ буынының қапшығына қамтылған. A r t. r a d io u ln a r is d is t a lis шынтақ жіліктің басының circumferentia articularis және кәрі жіліктің incisura ulnaris-інен түзіледі. Бүл буындасудың түзілуіне сондай-ақ үшбүрыш пішінді, кең негізімен incisura ulnaris-тің төмснгі жиегіне, ал үшымен шынтақ жіліктің бізтәрізді өсіндісіне 193 97 с у р е т. Оң білек сүйектерінің қосылысы; алдынан қарағандағы көрінісі. 1 - ulna; 2 processus styloideus ulnae; 3 discus articularis; 4 - processus styloideus radii; 5 membrana interossea antebrahii; 6 - radius; 7 - tendo m. bicipitis brahii; 8 -lig. anulare radii. бекіген шеміршек табақша, discus articularis, қатысады. Дисталды кәрі-шынтақ жілік буыны пішіні жағынан вертикалді айналу білігі бар цилиндрлі буынға жатады және дәл осындай проксималды буынмен бірге функционалдық жағынан бірыңғай үйлесімді буын түзеді. Сүйекаралық жарғақ - membrana interos sea, білектің бұлшықеттерінің бекитін шынтақ және кәрі жіліктердің арасындағы фиброзды жарғақша. Оның жоғарғы жағындағы тесіктен a. interossea posterior, ал жарғақтың төменгі жағынан a. interossea anterior өтеді. Білек сүйектерінің қол үшымен қосы- лысы. Кәрі жілік-білезік буыны, art. radio- сагреа (97-сурет). Сүтқоректілердің көбінде ол шығыршық пішіндес. Пронация мен супинация қабілеті пайда болуына қарай шынтақ жілік пен кәрі жіліктің арасында жеке буын-дисталды кәрі-шынтақ жілік буыны art., radioulnaris distalis, дамиды, ол проксималды кәрі-шынтақ жілік буынымен бірге вертикалды айналу білігі бар үйлесімді буын түзеді. Бұл үйлесімді буында кәрі жілік шынтақ жілікті айнала қозғалады, соның салдарынан кәрі жіліктің дисталды эпифизі едәуір үлкейеді. Керісінше, шынтақ жіліктің дисталды эпифизінің дамуы кенжелеп, ол кәрі жіліктен қысқалау болып, бірақ оның есесіне онда арнаулы буын дискісі, discus articularis, пайда болады. Адам супинация мен пронацияныц барынша үлкен көлеміне байланысты discus articularis барынша дамып, үшбұрышты талшықты-шеміршекті табақша, fibrocartilago triangulare пішініне ие болады, ол табақша кәрі жіліктің дисталды эпифизімен бітісіп-өсіп, онымен бірге кәрі жілік-білезік буынының проксималды бөлімінің буындық ойығын түзеді. Демек, шынтақ жілік кәрі жілік -білезік буынына тек аталған шеміршекті диск арқылы ғана кірісіп, бұл буындасуға тікелей қатысы болмайды, сондықтан бұл буынның проксималды бөлімі білек-білезік буыны емес, кәрі жілік-білезік буыны деп аталады. Жоғарыда айтылатындарға сәйкес art.radiocarpea-ның буындық ойығын кәрі жіліктің facies articularis және discus triangularis, ал бүл 194 буынның буын басын өзара сүйекаралык байламдармен, lig. intercarpea, байланыскан білезік сүйектерінің os scap- hoideum, lunatum et triquetrum- дердің, проксималды беттерін түзеді. Буын катысатын сүйек санына қарай күрделі, ал буындык беттерінің пішініне карай екі айналу білігі (сагит- талды және фронталды) бар эллипстәрізді буынға жатады. Қол ұшы сүйектерініц қосы лы стары , articulationes manus. 1. Білезіктің орталық буыны, art. mediocarpea, біле- зік сүйектерінің дәнтәрізді сүйекке жататын бүршақтә- різді сүйекті қоспағанда бірін- ші және екінші қатары ара- сында жатады. Бұл буынның буын ойығы қызметін білезік сүйектерінің бірінші қата- рының дисталды беті атқара- ды. Білезік сүйектерінің екін- ші қатарының проксималды беті буын басын түзеді. Екі кол ұшы буынының да (кәрі жілік-білезік және біле- зіктің орталық) олардың бу ындык беттерінің жиектеріне бекитін дербес буын қапшық- тары бар (98, 99-суреттер). Кәрі жілік-білезік буыны қапшығын кәрі жілік пен шынтақ жілік жағынан мына көмекші байламдар бекітіп, нығайтады: кәрі жіліктің бізтәрізді өсіндісінен қайықтәрізді сүйекке келетін lig. collaterale carpi radiale, және шынтақ жіліктің бізтәрізді өсіндісінен os triquetrum және os pisiforme-re қарай созылатын lig. collaterale carpi ulnare. Кәрі жілік-білезік буынының алакан жағында lig. radiocarpeum palmare орналасады. Ол кәрі жіліктің бізтәрізді өсіндісі мен буындық бетінің жиегінен басталып, бірнеше шоғыр арқылы os scapoideum, lunatum, triquetrum et capitatum сүйектеріне бекиді. Кәрі жілік-білезік буыны капшығы сырт жағынан кәрі жіліктен білезіктің бірінші қатарындағы сүйектеріне баратын l жүктеу/скачать 23,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|