Этапы развития
терапевтической стоматологии
Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев
Стоматология
(от греч.
stoma
— рот,
logos
— учение) —
медицинская дисциплина, занимающаяся изучением этиологии и
патогенеза заболеваний зубов, челюстей и других органов полости
рта, их диагностикой, лечением и профилактикой.
Стоматология как медицинская дисциплина сформирова-
лась в 20-х годах текущего столетия в результате слияния зу-
боврачевания и челюстно-лицевой хирургии.
Если челюстно-лицевая хирургия зародилась и развивалась
в рамках хирургии, то зубоврачевание, вплоть до XVII века, не
было связано с общей медициной и рассматривалось как сред-
ство оказания помощи при болях, которое сводилось, в основ-
ном, к удалению больного зуба. Зубоврачебная помощь оказы-
валась цирюльниками, банщиками, ремесленниками и др.
История зубоврачевания как медицинской специальности
ведет начало с конца XVII – начала XVIII веков. В первую оче-
редь это связано с трудами выдающегося французского врача
П. Фошара. Разработки по изготовлению искусственных зо-
лотых коронок, пломбирование зубов серебряной амальгамой,
а позже применение мышьяковистой кислоты для некротиза-
ции пульпы (1836) и изобретение бормашины окончательно
утвердили эту специальность.
6
Глава 1
Зубоврачевание в России до XVII века не контролирова-
лось государством. И только в 1810 г. был издан закон, по ко-
торому право на зубоврачебную практику предоставлялось
лицам, получившим диплом «зубного лекаря». Следующим
шагом по развитию зубоврачебного образования в России
является закон (1838), в соответствии с которым звание «дан-
тист» и право на самостоятельную работу присуждались по-
сле сдачи экзамена в медицинской академии. Однако только
в 1900 г. была официально запрещена подготовка дантистов
путем ученичества.
В 1829 г. женщины получили право на равных с мужчинами
сдавать экзамены на звание зубного лекаря.
В конце прошлого столетия произошел ряд событий, ко-
торые оказали большое влияние на формирование специаль-
ности. Так, в 1881 г. в Санкт-Петербурге В.И. Важинским была
открыта первая в России зубоврачебная школа. В Москве зу-
боврачебная школа была организована в 1892 г. И.М. Ковар-
ским. В этот период появляются высказывания о необходи-
мости превращения зубоврачевания в специальность, которой
можно овладеть, получив высшее образование. Важной вехой
в этом направлении стало открытие при факультетской хирур-
гической клинике Московского университета первой в России
приват-доцентуры по одонтологии (1885). Доцентский курс по
зубным болезням возглавил Н.Н. Знаменский.
Огромная роль в организации курса по одонтологии при-
надлежит проф. Н.В. Склифосовскому, который понимал не-
обходимость преподавания зубных болезней на медицинских
факультетах. Следует отметить, что Н.В. Склифосовский про-
являл интерес к зубоврачеванию и занимался научными ис-
следованиями по этой проблеме. Он является основоположни-
ком изучения кариеса зубов в России в эпидемиологическом
аспекте. Им впервые установлена более высокая распростра-
ненность кариеса зубов у городских жителей.
В 1892 г. были открыты приват-доцентуры по одонтологии
при Военно-медицинской академии (возглавлял П.Ф. Федо-
ров) и на Высших женских курсах в Санкт-Петербурге (воз-
главлял проф. А.К. Лимберг).
Этапы развития терапевтической стоматологии
7
А.К. Лимберг первый в России (1891) защитил диссертацию
по одонтологии на тему «Современная профилактика и тера-
пия костоеды зубов». А. К. Лимберг является основоположни-
ком плановой санации рта школьников.
С полным основанием можно считать, что в факультетской
хирургической клинике проф. Н.В. Склифосовского в Москве,
Военно-медицинской академии и на Высших женских курсах
в Санкт-Петербурге были воспитаны первые ученые-стома-
тологи: М.М. Чемоданов, Н.Н. Знаменский, Н.Н. Несмеянов,
А.К. Лимберг.
В 1883 г. в Санкт-Петербурге было организовано первое в
России научное общество дантистов, а в 1885 г. учрежден пе-
чатный орган «Зубоврачебный вестник». Появление журна-
ла позволило в короткий срок объединить разрозненные об-
щества дантистов различных городов. В 1889 г. Московским
одонтологическим обществом был учрежден собственный
журнал «Одонтологическое обозрение». Огромную роль в деле
объединения данти
стов в России сыграл I Всероссийский
одонтологический съезд, который состоялся в Нижнем Новго-
роде в 1896 г. На съезде кроме научных докладов обсуждались
вопросы подготовки зубоврачебных кадров, был поставлен
вопрос о запрещении подготовки специалистов путем учени-
чества и впервые сформулирована идея санации полости рта
учащихся.
В 1910 г. на XI Пироговском съезде было принято решение
о необходимости учреждения на всех медицинских факультетах
самостоятельных кафедр одонтологии с клиниками и техни-
ческими лабораториями. В ноябре 1918 г. вышло постановление
о передаче зубоврачебного образования медицинским факуль-
тетам университетов. В 1918 г. при создании Народного комис-
сариата здравоохранения РСФСР в его структуре была образо-
вана зубоврачебная подсекция, которую возглавил П.Г. Дауге
(1869–1946).
В марте 1920 г., в соответствии с постановлением Народно-
го комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата
просвещения, на медицинских факультетах государственных
университетов были организованы кафедры стоматологии.
8
Глава 1
В апреле 1920 г. курс стоматологии медицинского факультета
МГУ в Москве реорганизован в кафедру стоматологии, кото-
рой заведовал проф. Г.И. Вильга. С 1924 по 1926 г. ею заведовал
проф. Л.А. Говсеев. На этой кафедре в то время работали бу-
дущие видные деятели стоматологии: В.А. Дубровин, И.Г. Лу-
комский, И.А. Бегельман, А.Е. Верлоцкий.
Наряду с организацией кафедр на медицинских факульте-
тах были созданы институты: в 1919 г. в Петрограде — Институт
общественного зубоврачевания, в Киеве — Одонтологический
институт. В 1922 г. в Москве создается Государственный инс-
титут зубоврачевания (ГИЗ), который в 1927 г. был переимено-
ван в Государственный институт стоматологии и одонтологии
(ГИСО), а затем в Московский медицинский стоматологичес-
кий институт (ММСИ), где срок обучения составлял 5 лет.
В 1928 г. был открыт Одесский научно-исследовательский ин-
ститут стоматологии — первое научно-исследовательское уч-
реждение в стране.
В довоенный период была создана значительная материаль-
ная база по подготовке стоматологов. В 1935 г. открыто 11 сто-
матологических институтов. Однако война не позволила за-
вершить начатые преобразования.
В 1946 г. срок обучения в стоматологических институтах был
продлен до 5 лет. Увеличивается число вузов, в которых ведет-
ся подготовка стоматологов. По мере развития специальности
уже в предвоенные годы определилось три профиля специа-
лизации: терапевтическая, хирургическая и ортопедическая
стоматология. В 1963 г. была открыта кафедра стоматологии
детского возраста. На ряде стоматологических факультетов
предусмотрен курс, а в ММСИ — кафедра физиотерапии. В со-
ответствии с учебным планом по специальности «стоматоло-
гия», утвержденным в 1983 г., на кафедре стоматологии детско-
го возраста введен курс первичной профилактики.
Введение додипломной (субординатура) и постдипломной
(интернатура) специализации с целью повышения качества
подготовки молодых специалистов также имело важное значе-
ние. Субординатура предусматривала специализацию по всем
профилям стоматологии в течение Х семестра.
Этапы развития терапевтической стоматологии
9
Важную роль в развитии стоматологии в нашей стране
сыграло
Достарыңызбен бөлісу: |