Патофизиологиялық тәжірибеде міндетті түрде болуға тиісті

Тіршілікке маңызды ағзаларды компенсациялау сатысында (шоктың I

жүктеу/скачать 0,92 Mb.

Pdf көрінісі

бет	19/72
Дата	13.10.2024
өлшемі	0,92 Mb.
	#147995

1 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 ... 72

Байланысты:
2 курс студенттерге арналған тесттік тапсырма 2023

Науқас Д., 46 жаста. Диагнозы: «Солжақ қарынша миокардының алдыңғы қабырғасының инфаркты». Жарты жыл бұрын пациент көлік апатына
Науқас К., 28 жаста, көлік апатынан кейін 15 минуттан соң ауруханаға жеткізілді. Пациент есін біледі, қатты және көп сөйлейді, көмек сұрайды.
Артериялық гиперемиялар сипатталады
Веналық гиперемия осы кезде дамиды

Тіршілікке маңызды ағзаларды компенсациялау сатысында (шоктың I
сатысы)
микроциркуляцияның
шок-спецификалық
бұзылыстарына
жатады:
эритроциттердің агрегациялануының әлсіреуі
прекапиллярлар және посткапиллярлардың тарылуы
биологиялық тотығу процестерінің күшеюі
вазоактивті заттектер түзілуінің тежелуі
тамыр өткізгіштігінің төмендеуі
***
Науқас Д., 46 жаста. Диагнозы: «Солжақ қарынша миокардының алдыңғы
қабырғасының инфаркты». Жарты жыл бұрын пациент көлік апатына
ұшырап, әйелі мен баласы қайтыс болған. Сол кезден бастап стресс
жағдайында жүр және темекіні көп шегеді. 3 ай бұрын ішінің жоғарғы
бөлігінде ауру сезімі пайда болған. Тексергенде асқазанның сілемейлі
қабатында эрозиялық зақымданулар бар екендігі анықталды. Жалпы
адаптациялық синдромның осы сатысы аталады:
адаптация
апаттық
қалжырау
шокқа қарсы
төзімділік
***
Науқас К., 28 жаста, көлік апатынан кейін 15 минуттан соң ауруханаға
жеткізілді. Пациент есін біледі, қатты және көп сөйлейді, көмек сұрайды.
Орнынан тұрып кеткісі келеді, жиі күрсінеді. Беті бозғылт, суық тер
қаптаған. Көз шарасы шығыңқы, қасаң қабығы кеңейген, жылтыр.
Экстремалді жағдайдың осы сатысына тән:
брадикардия
эндотоксемия
артериялық гипотензия
антиноцицептивті жүйенің тежелуі
симпатоадреналды жүйенің қозуы
***
Артериялық гиперемиялар сипатталады:
веналық қанның артериализациялануы
дәнекер тіннің өсіп-өнуі
қанағыстың көлемдік жылдамдығының төмендеуі

тамырлардың көлденең аумағының кішіреюі
қызмет атқаратын капиллярлар санының азаюы
***
Веналық гиперемия осы кезде дамиды:

симпатоадреналды жүйе белсендірілгенде
тіннің оттегіге мұқтаждығы артқанда
тамырлардың альфа-адренорецепторлары қозғанда
тіндерде аденозин көптеп жиналғанда
веналар қақпаларының жеткіліксіздігінде
***

жүктеу/скачать 0,92 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 ... 72