Естественная восприимчивость людей высокая. Развитию заболеваний способ
ствуют состояния иммунодефицита.
Основные эпидемиологические признаки. Заболевание чаще регистрируют в стра
нах тропического и субтропического климата. Высокая поражённость населения
(до 25%) отмечена в некоторых странах Южной Азии, Восточной и Южной Аф
рики, Южной Америки. В России стронгилоидоз встречают среди населения,
проживающего на Северном Кавказе. Заболевания, вызванные S.fulleborni, отме
чены только в Африке и Папуа — Новая Гвинея. В странах с умеренным клима
том наибольший риск представляют шахты и тоннели с тёплым и влажным кли
матом; описаны вспышки болезни среди шахтёров, землекопов, работников
кирпичных заводов и др. Повышена заболеваемость и в группах сексуальных мень
шинств.
Патогенез
Филяриевидные личинки гельминта могут проникать в организм человека че
рез неповреждённую кожу или через рот с водой и пищей. В миграционной (ли
чиночной) стадии проявляются признаки сенсибилизации организма, а также
травмирующего влияния гельминтов на ткани и их иммуносупрессивного дей
ствия. Возникают крапивница, эозинофилия, геморрагии, эозинофильные ин
фильтраты в лёгких, печени, кишечнике и других органах.
medwedi.ru
Паразитарные болезни • 7 8 3
Взрослые гельминты паразитируют в толще слизистой оболочки тонкой киш
ки и, главным образом, в двенадцатиперстной кишке, при массивной инвазии
они могут проникать в желудок, толстую кишку. При развитии воспалительного
процесса в кишечнике возникают отёк, гиперемия слизистой оболочки, крово
излияния, эрозии и язвы. Возможно проявление клинических симптомов эн
терита. Взрослые паразиты обладают преимущественно механическим трав
мирующим действием на отделы ЖКТ. При запорах у больных филяриевидные
личинки могут развиваться из яиц гельминтов непосредственно в кишечнике,
при этом возможна аутореинвазия. Снижение резистентности организма в дан
ной ситуации ведёт к массивному полиорганному диссеминированию личинок.
При аутоинвазии проявления сенсибилизации возможны даже в поздней кишеч
ной стадии.
Достарыңызбен бөлісу: |