Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
жүктеу/скачать 0,53 Mb. Pdf көрінісі
|
pediatriya sz ch.1
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 23 [K001476]
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
На амбулаторном приеме мама с дочерью 4,5 месяцев. Ребѐнок от I беременности, I срочных родов без осложнений.
Масса при рождении 3100 г, длина тела 50 см. Привита по календарю.
Наследственный анамнез не отягощѐн – 0,5 индекс отягощѐнности наследственного анамнеза.
Мама обратилась к врачу-педиатру участковому с жалобами на повышение температуры тела до 38°С, беспокойство, появление покраснения, болезненность и уплотнение в месте введения вакцины АКДС.
Из анамнеза день назад ребенку на фоне полного здоровья проведены V2 АКДС + V2 ИПВ+V2 пневмококковая инфекция.
Предыдущую вакцинацию в возрасте 3-х месяцев девочка перенесла хорошо. Реакций не наблюдалось.
При осмотре: температура тела 37,0°С. Видимые слизистые чистые.
По внутренним органам и системам патологии не выявлено. Стул кашицеобразный, без патологических примесей.
В месте введения вакцины АКДС пальпируется инфильтрат диаметром 1 см, гиперемия и отѐк мягких тканей диаметром 3 см.
1. Поставьте диагноз и группу здоровья. 2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Дайте рекомендации по дальнейшей тактике иммунизации ребенка. 4. Перечислите клинические проявления при поствакцинальных осложнениях.
5. В каких ситуациях необходимо подать экстренное извещение при проведении вакцинопрофилактики?
|