1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Обоснуйте предварительный диагноз.
3. Определите и аргументируйте условия оказания медицинской помощи данному
пребывания).
4. Как подтвердить предварительный диагноз? Опишите ожидаемые результаты.
5. Сформулируйте рекомендации по этиотропной терапии заболевания у данного
СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017
42
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 39 [K002336]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Ребѐнок 1 год 3 месяца. Мама вызвала врача-педиатра участкового в связи с
жалобами на повышение температуры до 38,5ºС (сохраняющейся в течение 3-х дней),
сильный мучительный сухой кашель, нарушение самочувствия.
При осмотре: состояние ребѐнка средней тяжести, самочувствие нарушено
(капризный, не интересуется окружающим, нет интереса к игрушкам, постоянно на
руках у матери), слизистое отделяемое из носа, умеренная гиперемия зева, по задней
стенке глотки стекает слизь. Втяжение межрѐберных промежутков на вдохе.
Перкуторно над лѐгкими в симметричных участках звук с коробочным оттенком.
Границы относительной сердечной тупости несколько сужены. При аускультации
дыхание жѐсткое, сухие свистящие и крупно-пузырчатые влажные хрипы, удлинѐнный
выдох. Число дыханий 48-52 в 1 минуту. Тоны сердца отчетливые, ритмичные, ЧСС
128 ударов в 1 минуту. Живот доступен пальпации, печень + 2 см из-под реберного
края, мочеиспускание не нарушено.
Достарыңызбен бөлісу: 
